Kortfattad Innehållsförteckning Förord... Tack... Inledning 1. Verkningsfull, kostnadseffektiv och säker. 4 2. Histo risk översikt; utvecklingen i Kina... 6 3. Histo risk översikt; övriga Asien... 21 4. Histo risk översikt; Europa... 22 5. Histo risk översikt; Sverige... 29 6. Akupunktur och akupunktur... 36 7. Kinesisk kontra västerländsk medi cin... 37 8. Kinesisk filosofi i kinesisk medicin... 40 9 Att studera akupunktur... 46 Kapitel1 Yin, Yang och de Fem Elementen xix xxiii 1. Yin och yang... 59 1.1 Yi n och yang, grundläggande uppfattningar 60 1.2 Appli kation av teorin om yin och yang... 63 1.3 De fem elementen, wu xing... 65 Kapitel 2 Qi, Blod,Yin, Yang och Shen 2. Qi... 80 2.1 Qis funktio ner... 80 2.2 Tidigare himlens qi, xian tian zhi qi... 83 2.3 Senare himlens qi, huo tian zhi qi... 86 2.4 Förening, senare och tidigare himlens qi 88 2.5 Blod... 89 2.6 Jin y e... 90 2.7 Shen... 94 2.8 Zheng qi... 97 2.9 Jing, qi och shen... 97 2.10 Delkomponenternas inbördes relationer 98 Kapitel 3 Zang och Fu 3. Zang och fu... 107 3.1 Zang och fu, grundläggande funktioner. 108 3.2 Hjär ta... 111 3.3 Lung a... 122 3.4 Le ver... 131 3.5 Gallblå sa... 140 3.6 Tan zhong... 143 3.7 Mjälte och mage... 145 3.8 Tjocktar m... 158 3.9 Tunntar m... 159 3.10 Njurar... 162 3.11 San jia o... 177 3.12 Urinblå sa... 182 3.13 Zang och fu relatio ner... 143 3.14 Extraordinära fu... 192 3.15 Kroppsöppningar... 199 i
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Kapitel 4 Meridianer, Jing luo 4. Meridianer... 221 4.1 Nomenklatur... 222 4.2 Meridianernas funktioner... 224 4.3 Distribution... 226 4.4 De tolv meridianer na, jing mai... 233 4.5 Jing bi e... 247 4.6 Luo mai... 251 4.7 Jing jin, tendinomuskulärer... 257 4.8 Pi bu... 265 4.9 Extraordinära meridianer... 281 Kapitel 5 Etiologi 5. Etiologi... 285 5.1 Yttre orsaker... 287 5.2 Inre orsaker... 295 5.3 Övriga orsaker... 300 5.4 Patogenes, principer för uppkomst av sjukdomar... 309 Kapitel 6 Diagnostik 6. Diagnostik... 317 6.1 De fem misstagen... 318 6.2 Att ställa diagnos... 320 6.3 De fyra undersökningsmetoderna... 326 Inspektion av tunga och beläggning... 342 Lukta och lyssna... 379 Anamnes... 382 Palpation... 413 Palpation av puls... 413 Palpationsteknik... 421 Palpation av radialisartären enligt Dr. J.H.F. Shen... 462 Palpation av buk och akupunkturpunkter 468 Palpation av akupunkturpunkter... 475 Kapitel 7 Differentiering 7. Differentiering... 493 7.1 Sjukdom och individuell symtombild... 493 7.2 Åtta principer... 495 7.3 Differentiering med de fem elementen... 516 7.4 Differentiering av qi, blod, kroppsvätskor 525 7.5 Differentiering av zang fu... 536 7.6 Samtidig differentiering av flera zang fu.. 601 7.7 Differentiering av jing luo... 614 7.8 Differentiering av patogen qi... 649 7.9 Differentiering av emotioner och wu shen 675 7.10 Differentiering av sex meridianer... 690 7.11 Differentiering av fyra nivåer... 700 7.12 Differentiering av san jiao... 705 Appendix i. Beskrivning av kliniska fall.. 727 Appendix ii. Ötzi och BCEC... 740 Appendix iii. Kinas dynastier, kronologisk översikt... 743 Litteratur... 744 Index... 747 Färgbilder... 761 ii
Detaljerad Innehållsförteckning Inledning 1. Verkningsfull, kostnadseffektiv och säker... 4 2. Histo risk översikt, utvecklingen i Kina... 6 Shangdynastin 1523-1027 f. Kr... 6 Zhoudynastin 1027-221 f. Kr... 7 Perioden 221 f. Kr - 500... 10 Perioden 500-1368... 14 Perioden 1368-1911... 16 Perioden 1911 och fram till våra dagar... 18 Skapande av TCM... 19 3. Histo risk översikt; övriga Asien... 21 4. Histo risk översikt; Europa... 22 5. Histo risk översikt; Sverige... 29 6. Akupunktur och akupunktur... 36 7. Kinesisk kontra västerländsk medi cin... 37 Energetiska mönster... 38 Kropp och själ, energi och materia... 38 Harmonisera eller bekämpa... 39 Funktion eller anatomi... 39 Tvetydighet eller precision... 39 8. Kinesisk filosofi i kinesisk medicin... 40 Dao... 40 Yin och yang... 41 Wu xing, de fem elementen... 43 De, Wu Wei och Pu... 44 Himmel - människa - jord... 44 9. Att studera akupunktur... 46 Instuderingsfrågor... 49 Slutnoter... 51 Kapitel 1 Yin, Yang och de Fem Elementen 1. Yin och yang... 59 1.1 Yi n och yang, grundläggande uppfattningar60 Yin och yang, varandras mot satser... 60 Yin och yang, ömsesidigt beroen de... 61 Yin och yang, ömsesidigt konsumerande och understödjande... 62 Yin och yang, ömsesidig omvandling... 62 Yin och yang, oändlig uppdelning... 63 1.2 Appli kation av teorin om yin och yang... 63 Yin och yang, kroppens organiska struk tur 63 Yin och yang, fysiologiska funktio ner... 64 Yin och yang, patologiska förändring ar... 64 Yin och yang, diagnostik och behand ling. 65 1.3 De fem elementen, wu xing... 65 De fem elementens korrespondenser... 67 De fem elementens natur... 70 De fem elementens inbör des relationer... 72 Instuderingsfrågor... 74 Slutnoter... 75 iii
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Kapitel 2 Qi, Blod,Yin, Yang och Shen 2. Qi... 80 Qis ur sprung... 80 2.1 Qis funktio ner... 80 Qi aktiverar och understödjer funktioner 81 Qi värmer krop pen... 81 Qi, källan för harmoniska transformatio ner 81 Qi håller allt på plats... 82 Qi skyddar krop pen... 82 2.2 Tidigare himlens qi, xian tian zhi qi... 83 Yuan och jing qi... 83 Yuan Qi... 83 Funk tion och distribu tion... 83 Jing Qi... 83 Funk tion och distribu tion... 84 2.3 Senare himlens qi, Huo tian zhi qi... 86 Ying qi och wei qi... 86 Ying qi... 86 Funk tion och distribu tion... 87 Wei qi...... 87 Funk tion och distribu tion... 87 2.4 Förening av qi från senare och tidigare him len... 88 Zong qi... 88 Zong jin... 89 2.5 Blod... 89 Produktion... 89 Funktion... 90 2.6 Jin y e... 90 Vätskornas axel... 91 Mjäl te och mage... 91 Lung a... 91 Njurar och urinblå sa... 91 Fu-organen... 92 Tunntarm...... 92 Tjocktarm... 92 Sanjiao... 92 2.7 Shen... 94 Jing shen, shen ming, wu shen, intellekt, emotioner och andlighet... 94 Shen och skapande av liv... 96 Shen, den externa manifestationen av den inneboende vitaliteten... 97 2.8 Zheng qi... 97 2.9 Jing, qi och shen... 97 2.10 Delkomponenternas inbördes relationer 98 Qi och blod... 98 Qi och jin ye... 98 Qi och jing... 98 Blod och jing... 99 Blod och jin ye... 99 Shen, qi, blod, jin ye och jing... 99 Instuderingsfrågor... 100 Slutnoter... 101 Kapitel 3 Zang och Fu 3. Zang och fu... 107 3.1 Zang och fu, grundläggande funktioner. 108 Zang och fu, lag rar och omvandlar... 108 Samverkan mellan zang och fu... 109 Zang av största betydel se... 109 iv
Innehållsförteckning, detaljerad Zang och fu, en hierarkisk presenta tion.. 110 3.2 Hjär ta... 111 Hjärtat härbärgerar shen... 111 Hjärtat dominerar blod och blod kärl... 113 Xin bao luo, xin bao och xin zhong... 114 Kejsareld och ministe reld... 115 Ming men... 115 San jiao... 115 Hjärtat kontrollerar svet ten... 115 Hjärtat kommunicerar med tunga, ögon och ör on... 116 Hjärtat blommar i ansik tet... 117 Hjärtat och de fem elementen... 117 Relaterade delar... 118 Jing luo... 118 Tun ntar men... 119 Munterhet och glädje... 120 Hjärtat i biomedicin och kinesisk medicin120 3.3 Lung a... 122 Lungan kontrollerar qi och reglerar andning en... 122 Lungan dominerar spridande... 124 Wei qi... 124 Jin ye... 124 Lungan dominerar sänkande och reglerar andningen... 125 Lungan kommunicerar med näs an... 126 Lungan blommar i hud och krop ps hår... 126 Lungan och de fem elementen... 126 Relaterade delar... 127 Jing luo... 127 Tjocktar m... 128 Sorg och nedstämdhet... 128 Po... 129 Lungan i biomedicin och kinesisk medicin129 3.4 Le ver... 131 Levern är generalen... 131 Levern lagrar blod... 131 Blod volym... 131 Menstruatio n... 132 Ögon och senor... 132 Levern upprätthåller ett fritt flöde av qi... 132 Emotioner... 133 Digestion... 133 Cirkulation av qi och blod... 133 Levern kontrollerar senor na... 133 Levern blommar i naglar na... 134 Leverns kroppsöppning är ögo nen... 134 Levern och de fem elementen... 134 Relaterade delar... 135 Jing luo... 135 Gallblåsan... 133 Ilska... 137 Hun... 137 Levern i biomedicin och kinesisk medicin 138 3.5 Gallblå sa... 140 Gallblåsan är ett extraordinärt fu... 140 Gallblåsan styr beslutsfattande... 140 Intellektuella, emotionella och fysiologiska funktioner... 141 Relaterad del, jing luo... 141 Gallblåsan i biomedicin och kinesisk medicin... 142 3.6 Tan zhong... 140 Tanzhong är ett centrum som förenar all qi i qis hav... 143 v
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Tan zhong är källan bakom kraften i mai som manifesteras i radialisartären... 144 Tan zhong och sprider qi och blod i mai med hjälp av upprymdhet och glädje... 144 Relaterad del, Xu li... 144 Tan zhong i biomedicin och kinesisk medicin... 145 3.7 Mjälte och mage... 145 Mjäl te och mage är ansvariga för lador och sädesmaga sin... 146 Reglerar stigande och sänkan de funktioner, klart och grumligt... 146 Funktionerna i magens tre delar... 147 Magen är ha vet för de fem zang och sex fu-organen... 147 Mjälten kontrollerar transport och trans for ma tion... 148 Mjälten kontrollerar blo d... 149 Mjälten kontroller ar kött och de fyr a extr emit eter na... 149 Mjälte och mage styr över kom munik at io nen mel lan alla zang och fu... 150 Mjälten kommunicerar med munnen och blommar i läppa r na... 150 Mjälten kontrollerar stigande av qi och håller or ganen på plats... 151 Mjälten och de fem elementen... 151 Rel aterade delar... 152 Jing luo... 152 Tankar och grubbel... 152 Yi............ 153 Zong jin......... 154 Mjälten och magen i biomedicin och kinesisk medicin... 155 3.8 Tjocktar m... 158 Tjocktarmen separerar klara och grumliga vätskor, utvinner jing och jin... 158 Tjocktarmen är lungans fu... 158 Relaterad del, jing luo... 158 Tjocktarmen i västerländsk och kinesisk medicin... 159 3.9 Tunntar m... 159 Tunntarmen får tarminnehållet att frodas, separerar klart och grumligt, utvinner ye... 160 Tunntarmen är hjärtats fu... 161 Relaterad del, jing luo... 161 Tunntarmen i biomedicin och kinesisk medicin... 162 3.10 Njurar... 162 Njurarna ansvarar för skapande av kraften... 163 Njurarna lagrar och beskyddar jing, kon trol lerar till växt, ut veckling och reproduk tion... 163 Njurarna kontrollerar skelett och ska par märg... 164 Njurarna kontrollerar vätskorna... 165 Njurarna tar emot qi och styr över qis inträde... 166 Njurarna kommunicerar med öronen... 166 Njurarna kon trollerar de två nedre yin... 166 Njurarna blommar i huvudhåret... 166 Njurarna och de fem elementen... 167 Relaterade delar... 168 Jing luo... 168 vi
Innehållsförteckning, detaljerad Urinblåsa och san jiao... 168 Ming men... 169 Rädsla... 171 Zhi... 171 Yuan yin och yuan yang... 172 Njurarna i biomedicin och kinesisk medicin... 173 3.11 San jia o... 177 San jiao är ett sjätte fu... 177 San jiao reglerar vätskorna... 178 San jiao distribuerar yuan qi... 178 San jiao reglerar cirkulation och nybil dning av qi samt cirku lerar vätskor.. 179 Övre jiao - shang jia o... 179 Mellersta jiao - zhong jia o... 180 Nedre jiao - xia jia o... 180 Relaterad del, jing luo... 180 San jiao i biomedicin och kinesisk medicin... 180 3.12 Urinblå sa... 182 Urinblåsan organiserar och beskyddar kroppsvätskorna... 182 Urinblåsan reglerar qi hua... 182 Urinblåsan är njurarnas fu... 182 Relaterad del, jing luo... 183 Urinblåsan i biomedicin och kinesisk medicin... 184 3.13 Zang och fu; relatio ner...... 184 Relationen zang och fu i samma element... 184 Trä: lever och gallblå sa... 184 Eld: hjärta och tunntarm... 184 Jord: mage och mjälte... 185 Metall: lunga och tjocktarm... 185 Vatten: njurar och urinblå sa... 185 Relationen zang och zang... 186 Hjärta och lung a... 186 Hjärta och le ver... 186 Hjärta och nju rar... 187 Lunga och mjäl te... 187 Lunga och nju rar... 188 Lunga och le ver... 188 Lever och nju rar... 189 Lever och mjäl te... 189 Mjälte och nju rar... 190 Relationen zang och fu i olika element. 190 Hjärta och gallblå sa... 190 Lunga och urinblå sa... 191 Lever och tjock tarm... 191 Mjälte och tunn tarm... 192 Njurar och san jia o... 192 3.14 Extraordinära fu... 192 Hjärnan... 193 Hjärnan är ett fu med själskrafter... 193 Hjärnan är märgens hav... 193 Hjärnans relation till sinnesorganen... 194 Märg och skelett... 194 Mai... 195 Ba o... 196 Bao gong, bai mai och bao luo... 197 Tian gui... 198 3.15 Kroppsöppningar... 199 Kroppsöppningar och zang... 200 Kroppsöppningar och emotioner... 200 Ögonen... 200 Ögonens relation till zang... 201 vii
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Ögon, lever och njurar... 201 Ögats olika delar... 201 Ögonens relation till hjärnan... 202 Ögonen och hjärtat... 202 Ögonen och meridianer... 203 Ögonen och gråt... 203 Tungan... 204 Smaken och talet... 204 Näsan... 204 Öronen... 205 Nedre kroppsöppningarna... 206 Nedre kroppsöppningar och zang... 206 Nedre kroppsöppningar och meridianer 206 Instuderingsfrågor... 207 Slutnoter... 212 Kapitel 4 Meridianer, Jing luo 4. Meridianer, jing luo... 221 4.1 Nomenklatur... 222 4.2 Meridianernas funktioner... 224 Transporterar qi och blod, reglerar yin och yang... 224 Motstår patogener, reflekterar symtom och teck en... 225 Förmedlar de qi, reglerar fullhet och tomhet yin och yang... 225 4.3 Distribution... 226 Distribution på extremiteterna... 226 Distribution på bröst, rygg och buk... 227 Distribution på huvudet och i ansiktet.. 230 Meridianernas flödessekvens... 231 4.4 De tolv meridianer na, jing mai... 233 Lungans meridian... 233 Tjocktarmens meridian... 234 Magens meridian... 235 Mjältens meridian... 237 Hjärtats meridian... 237 Tunntarmens meridian... 238 Urinblåsans meridian... 238 Njurarnas meridian... 241 Pc-meridianen... 242 Te-meridianen... 243 Gallblåsans meridian... 244 Leverns meridian... 244 4.5 Jing bi e... 247 Urinblåse- och njurmerid. jing bi e... 248 Lever- och gallblåsemerid. jing bi e... 249 Mag- och mjältmeridianens jing bi e... 249 Tunntarms- och hjärtmerid. jing bie... 250 Te- och Pc-meridianens jing bie... 250 Tjocktarms- och lungmerid. jing bie... 251 4.6 Luo mai... 251 Lungmeridianens luo mai... 252 Hjärtmeridianens luo mai... 252 Pc-meridianens luo mai... 252 Tjocktarmsmeridianens luo mai... 252 Tunntarmsmeridianens luo mai... 253 Te-meridianens luo mai... 253 Magmeridianens luo mai... 254 Urinblåsemeridianens luo mai... 254 Gallblåsemeridianens luo mai... 254 Mjältmeridianens luo mai... 255 Levermeridianens luo mai... 255 Njurmeridianens luo mai... 255 viii
Innehållsförteckning, detaljerad Du mai luo mai... 255 Ren mai luo mai... 255 Mjältens stora luo... 255 Xu li... 255 4.7 Jing jin, tendinomuskulärer... 257 Urinblåsemeridianens tendinomuskulär... 257 Gallblåsemeridianens tendinomuskulär... 257 Magmeridianens tendinomuskulär... 257 Mjältmeridianens tendinomuskulär... 261 Njurmeridianens tendinomuskulär... 261 Levermeridianens tendinomuskulär... 262 Tunntarmsmeridianens tendinomuskulär. 262 Te-meridianens tendinomuskulär... 263 Lungmeridianens tendinomuskulär... 264 Pc-meridianens tendinomuskulär... 264 Hjärtmeridianens tendinomuskulär... 265 4.8 Pi bu... 265 4.9 Extraordinära meridianer... 267 Du mai... 268 Ren mai... 270 Chong mai... 272 Dai mai... 275 Yang qiao mai och yin qiao mai... 276 Yang wei mai och yin wei mai... 278 Instuderingsfrågor... 279 Slutnoter... 281 Kapitel 5 Etiologi 5. Etiologi... 285 5.1. Yttre orsakar... 287 Vind... 288 Extern vind... 288 Intern vind... 289 Kyla... 290 Extern kyla... 290 Intern kyla... 290 Fukt... 291 Extern fukt... 292 Intern fukt... 292 Hetta och eld... 293 Extern hetta... 294 Intern eld... 294 Torka och sommarhetta... 294 Epidemier... 295 5.2 Inre orsaker... 295 Glädje... 296 Sorg och nedstämdhet... 297 Grubbel... 298 Rädsla och ryckningar... 298 Ilska... 299 5.3 Övriga orsaker... 300 Hereditet... 300 Kost... 300 Yrke, överansträngning och mo tion... 302 Relationer och sex... 302 Trauma, stagnerat blod, retention av slem och vätskor, stenbildning... 304 Trauma... 304 Fysiskt trauma och stagnerat blod... 304 Psykiskt trauma... 305 Retention av vätskor, fukt och slem... 306 Stenbildning... 307 Iatrogena orsaker... 308 Parasiter, insekter och bett... 308 5.4 Patogenes, uppkomst av sjukdomar... 309 ix
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Disharmoni mellan yi n och yang... 309 Kampen mellan zheng qi och xie qi... 310 Störningar i stigande och sänkande... 310 Instuderingsfrågor... 311 Slutnoter... 312 Kapitel 6 Diagnostik 6. Diagnostik... 317 6.1 De fem misstagen... 318 Sociala händelser.. 318 Vanor och tidigare emotionella händelser. 319 Otillräcklig diagnostisk kunskap... 319 Patientens sociala position och ambitioner 319 Sjukdomsprocessen, vad är normalt och vad är onormalt... 319 6.2 Att sälla diagnos... 320 Fyra undersökningsmetoder... 321 Åtta principer, falska och äkta symtom och tecken... 321 Differentiering av symtom och sjukdom.. 323 Fastställande av behandlingsprinciper... 325 6.3 De fyra undersökningsmetoderna... 326 Inspektion... 327 Inspektion av shen... 327 Inspektion av färg... 328 Inspektion av kroppsform... 329 Inspektion av rörelsemönster och kroppshållning... 329 Inspektion av ansikte och ansiktsfärg... 330 Inspektion av huvudet... 332 Inspektion av kroppsöppningar... 333 Ögon... 333 Färg i sklera... 334 Färg runt ögonen... 334 Ögongloben... 334 Ögonlock... 334 Utsöndringar... 335 Övrigt... 335 Öron... 336 Form... 336 Färg... 336 Utsöndringar... 336 Näsa... 337 Färg... 337 Blödningar... 337 Utsöndringar... 337 Övrigt... 338 Läppar, mun och svalg, tänder och tandkött 338 Läpparnas färg... 338 Läpparnas form... 338 Mun... 339 Svalg... 339 Tänder och tandött... 340 Inspektion av utsöndringar... 340 Avföring... 341 Urin... 341 Saliv... 342 Inspektion av tunga och beläggning... 342 Undersökning av tungan... 343 Den normala tungan... 344 Undersökning av tungkroppen... 344 Färg... 344 Blek tunga... 344 Röd tunga... 346 x
Innehållsförteckning, detaljerad Purpurfärgad tunga... 349 Qing-färgad tunga... 350 Tungans form... 351 Svullen tunga... 351 Smal tunga... 353 Sprickbildningar... 354 Dubbeltunga och lotustunga... 355 Slemcysta under tungan... 355 Blödande tunga... 356 Sårbildningar... 356 Svamptunga... 356 Tandavtryck... 356 Tungans rörelser... 357 Stel tunga... 357 Atrofierad tunga... 357 Tillbakadragen tunga... 358 Utsträckt tunga... 358 Rörlig tunga... 359 Skakande tunga... 359 Avvikande tungspets... 359 Devierad tunga... 360 Undersökning av tungbeläggning... 360 Beläggningens färg... 361 Vit beläggning... 361 Gul beläggning... 365 Svart beläggning... 367 Beläggningens lokalisation... 370 Tilltagande och avtagande av beläggning. 370 Beläggningens kvalité... 370 Beläggningens rot... 372 Samtidig undersökning av tungkropp och beläggning... 372 Blek tunga... 372 Blek tunga, varierande vita beläggningar.. 372 Blek tunga, varierande gula beläggningar. 373 Blek tunga, varierande svarta beläggningar 373 Röd tunga... 374 Röd tunga, varierande vita beläggningar.. 374 Röd tunga,varierande gula beläggningar.. 375 Röd tunga, varierande svarta beläggningar 375 Purpurfärgad tunga... 376 Purpurfärgad, varierande vita läggningar.. 376 Purpurfärgad, varierande gula beläggningar 376 Qing-färgad tunga... 377 Qing-färgad tunga, tjock, vit beläggning.. 377 Qing-färgad, varierande gula beläggningar 377 Qing-färgad, varierande svarta beläggningar 377 Sublingual tungdiagnostik... 378 Sammanfattning... 377 Lukta och lyssna... 379 Lukt... 379 Röst och tal... 380 Andning och hosta... 381 Anamnes... 382 Hereditet... 384 Emotioner... 385 Temperatur och feber... 386 Svettning... 387 Smärtor... 389 Smärtans natur... 393 Smärtans tidsmässiga uppträdande... 396 Ansamlingar... 397 Urin och avföring... 397 Törst, aptit och smak... 401 Ögon och öron... 403 Ögon... 403 xi
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Öron... 405 Sömn... 408 Kvinnorelaterade frågor... 410 Menstruation... 410 Brösten... 411 Flytningar... 412 Levnadsvanor... 412 Tidigare sjukdomar och pågående behandlingar... 412 Palpation... 413 Palpation av puls... 413 Hjärta och lunga, qi och blod, tan zhong och zong qi... 414 Qi kou och organens placering... 415 Qi kou och hjärtats tillstånd... 416 Qi kou och de sju teknikerna... 418 Palpationsteknik... 421 Placerig av hand och fingrar... 421 Att detektera pulskvalitéer... 422 Normala pulskvalitéer... 423 Faktorer som påverkar pulsen... 424 Palpation av puls i andra artärer... 426 Olika pulskategorier... 427 Tjugosju individuella pulskvalitéer... 429 Flytande puls... 429 Djup puls... 431 Långsam puls... 432 Snabb puls... 433 Glidande puls... 434 Sträv puls... 435 Tom puls... 436 Full puls... 437 Lång puls... 438 Kort puls... 439 Överflödande puls... 440 Obetydlig puls... 441 Spänd puls... 442 Fördröjd puls... 443 Ihålig puls... 443 Stränglik puls... 444 Läderpuls... 446 Instängd puls... 446 Mjuk puls... 447 Svag puls... 448 Skingrad puls... 448 Smal puls... 449 Gömd puls... 450 Rörlig puls... 451 Brådskande puls... 452 Knutpuls... 453 Intermittent puls... 454 Tablå över pulskvalitéer... 455 Utvärdering av information från pulsen... 457 Samtidig palpation av samtliga områden.. 457 Detektion av rotpuls, magens qi, vågrörelse och shen... 457 Bedömning av övriga faktorer som påverkar pulsen... 458 Samtidig detektion av pulskvalitén i de tre nivåerna... 459 Detektion av specifika pulskvalitéer i olika pulsområden... 459 Detektion av pulsens hastighet... 460 Detektion av antalet pulskvalitéer av yin- och yang-natur... 460 Korrespondens - puls, tunga och symtom 461 xii
Innehållsförteckning, detaljerad Diagnos baserad på symtomen istället för puls och vice versa... 462 Prevention och tidig upptäckt av obalanser via pulsen... 462 Palpation av radialisartären enligt Dr. J.H.F. Shen... 462 Högra och vänstra speciella lungområdet.. 463 Vänstra cun-området... 465 Högra cun-området... 466 Vänstra guan-området... 466 Högra guan-området... 467 Vänstra och högra chi-området... 467 Palpation av buk och akupunkturpunkter 468 Bukpalpation i kinesisk medicin... 468 Palpationstekniker i kinesisk bukpalpation 471 Bukpalpation i västerländsk biomedicin... 473 Palpation av akupunkturpunkter... 475 Instuderingsfrågor... 476 Slutnoter... 483 Kapitel 7 Differentiering 7. Diffrentiering... 493 Åtta principer, biao och ben samt bian zheng... 493 7.1 Sjukdom och individuell symtombild... 493 7.2 Åtta principer... 495 Yin och yang... 496 Yin och yang, symtom och tecken... 497 Disharmoni mellan yin och yang... 498 Tomhet yin... 498 Tomhet yang... 499 Fullhet yin... 500 Fullhet yang... 500 Yttre och inre... 501 Samtidigt uppträdande störningar i det yttre och i det inre... 502 Yttre och inre hetta... 502 Yttre och inre kyla... 502 Yttre hetta och inre kyla... 502 Yttre kyla och inre hetta... 503 Yttre fullhet och inre fullhet... 503 Yttre tomhet och inre tomhet... 503 Yttre fullhet och inre tomhet... 503 Störningar delvis i det inre och delvis i det yttre... 504 Utveckling av störningar från det inre till det yttre och vice versa... 504 Kyla och hetta... 504 Samtidig närvaro av kyla och hetta... 504 Hetta uppe och kyla nere... 504 Kyla uppe och hetta nere... 505 Omvandling, kyla till hetta och vice versa 505 Falsk hetta och äkta kyla, falsk kyla och äkta hetta... 506 Tomhet och fullhet... 507 Tomhet... 508 Tomhet qi... 508 Tomhet blod... 508 Tomhet yin... 509 Tomhet yang... 509 Fullhet... 510 Fukt... 510 Slem... 510 Fukt och hetta... 510 xiii
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Stagnerad qi... 511 Stagnerat blod... 511 Retention av föda... 511 Omvandling av fulla respektive tomma symtom till sin motsats... 511 Falsk tomhet och äkta fullhet, falsk fullhet och äkta tomhet... 512 Biao och ben... 513 Olika antal biao och ben... 514 Behandling av biao och ben... 515 7.3 Differentiering med de fem elementen... 516 Fysiologiska funktioner och patologiska förändringar... 517 Cyklisk figur... 517 Producerande cykel... 517 Kontrollerande cykel... 518 Invaderande cykel... 519 Förolämpande cykel... 520 Jord i centrum... 520 Öst- västaxeln, nord- och sydaxeln... 521 Diagnostik... 521 Trä... 522 Eld... 523 Jord... 523 Metall... 523 Vatten... 524 7.4 Differentiering av qi, blod och kroppsvätskor... 525 Differentiering av qi... 525 Tomhet qi... 525 Sjunkande av qi... 527 Stagnation av qi... 528 Motströmsrörelse av qi... 529 Differentiering av blod... 529 Tomhet blod... 530 Torka i blodet... 531 Stagnation av blod... 531 Hetta eller eld i blodet... 533 Samtidig differentiering av qi och blod... 534 Samtidig stagnation av qi och blod... 534 Samtidig tomhet qi och blod... 535 Differentiering av kroppsvätskor, jin ye... 535 Tomhet av jin ye... 535 Retention av jin ye... 536 7.5 Differentiering av zang och fu... 536 Differentiering av hjärtats syndrom... 537 Tomhet qi och yang i hjärtat... 538 Tomhet blod och yin i hjärtat... 539 Hjärtats eld flammar... 540 Slem och kyla fördunklar hjärt. öppningar 541 Slem och eld som agiterar hjärtat... 541 Stagnation av blod i hjärtats mai... 542 Differentiering av lungans syndrom... 543 Tomhet qi i lungan... 544 Tomhet yin i lungan... 545 Invasion av vind... 546 Vind och kyla blockerar lungan... 547 Vind och hetta attackerar lungan... 547 Kamp mellan vind och vatten... 548 Invasion av torka... 548 Retention av slem... 549 Differentiering av leverns syndrom... 550 Tomhet blod... 551 Stagnerad lever-qi... 552 Hyperaktiv lever-yang... 555 Levereld flammar... 556 xiv
Innehållsförteckning, detaljerad Levervind... 557 Kyla i levern... 560 Differentiering av mjältens syndrom... 561 Tomhet qi och yang i mjälten... 562 Mjältens qi sjunker... 563 Mjälten kan inte hålla blodet på plats... 563 Tomhet yin i mjälten... 564 Invasion av fukt och kyla... 565 Invasion av fukt och hetta... 565 Differentiering av njurarnas syndrom... 566 Tomhet yin i njurarna... 567 Njurarnas eld flammar... 567 Tomhet yang i njurarna... 569 Tomhet jing i njurarna... 570 Njurarna kan inte hålla på plats... 571 Njurarna kan inte ta emot qi... 571 Njurarnas vatten flödar över... 572 Invasion av kyla och fukt... 573 Fukt och hetta i nedre jiao... 574 Stagnation av blod... 575 Ackumulation av slem... 575 Differentiering av tunntarmens syndrom.. 576 Tomhetskyla i tunntarmen... 577 Smärta orsakad av stagnerad qi eller kyla i tunntarmen... 578 Fullhetshetta i tunntarmen... 579 Differentiering av tjocktarmens syndrom 579 Tjocktarmen kan inte hålla på plats... 579 Tomhetskyla i tjocktarmen... 580 Tomhet jin ye i tjocktarmen... 581 Fukt och hetta i tjocktarmen... 581 Differentiering av gallblåsans syndrom... 582 Tomhet qi och kyla i gallblåsan... 583 Fullhetshetta i gallblåsan... 584 Stagnation av qi, slem och hetta... 584 Differentiering av magens syndrom... 585 Tomhetskyla i magen... 586 Tomhet yin i magen... 586 Eld i magen... 587 Retention av föda i magen... 588 Differentiering av urinblåsans syndrom... 589 Tomhetskyla i urinblåsan... 589 Fukt och hetta i urinblåsan... 590 Differentiering av extraordinära fu... 591 Hjärnan... 591 Tomhet i märgen... 591 Tomhet blod i hjärnan... 592 Blockering av hjärnans luo... 593 Livmoder... 594 Tomhet qi... 594 Tomhet blod... 595 Tomhet yang... 596 Tomhet yin... 596 Invasion av kyla... 597 Ackumulation av hetta och eld... 598 Retention av fukt och slem... 599 Stagnation av blod... 599 Stagnation av qi... 600 7.6 Samtidig differentiering av flera zang och fu... 601 Tomhet qi i hjärta och lunga... 602 Tomhet i hjärta och mjälte... 603 Tomhet qi i mjälte och lunga... 604 Tomhet yang i mjälte och njurar... 605 Tomhet yang i hjärta och njurar... 605 Hjärta och njurar kan inte kommunicera. 606 xv
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Tomhet blod i hjärta och lever... 607 Tomhet yin i lever och njurar... 608 Tomhet yin i lunga och njurar... 609 Lever förolämpar lunga... 610 Fukt och hetta i lever och gallblåsa... 611 Lever attackerar mjälte... 612 Lever attackerar mage... 612 7.7 Differentiering av jing luo... 614 Differentiering av jing mai... 614 Lungans meridian, handens tai yin... 615 Tjocktarmens merid., handens yang ming 615 Magens meridian, fotens yang ming... 616 Mjältens meridian, fotens tai yin... 616 Hjärtats meridian, handens shao yin... 617 Tunntarmens meridian, handens tai yang. 617 Urinblåsans meridian, fotens tai yang... 618 Njurarnas meridian, fotens shao yin... 618 Pc-meridianen, handens jue yin... 619 Te-meridianen, handens shao yang... 619 Gallblåsans meridian, fotens shao yang... 620 Leverns meridian, fotens jue yin... 620 Differentiering av luo mai... 621 Lungmeridianens luo mai... 621 Hjärtmeridianens luo mai... 622 Pc-meridianens luo mai... 622 Tjocktarmsmeridianens luo mai... 623 Tunntarmsmeridianens luo mai... 623 Te-meridianens luo mai... 623 Magmeridianens luo mai... 624 Urinblåsemeridianens luo mai... 624 Gallblåsemeridianens luo mai... 624 Mjältmeridianens luo mai... 625 Levermeridianens luo mai... 625 Njurmeridianens luo mai... 625 Du mai luo mai... 626 Ren mai luo mai... 626 Mjältens stora luo, da ba o... 627 Xu li... 627 Differentiering av sun luo och fu luo... 627 Njurmeridianens sun luo och fu luo... 628 Mjältmeridianens sun luo och fu luo... 629 Levermeridianens sun luo och fu luo... 630 Urinblåsemeridianens sun luo och fu luo 630 Gallblåsemeridianens sun luo och fu luo.. 630 Magmeridianens sun luo och fu luo... 631 Tjocktarmsmeridianens sun luo och fu luo 631 Te-meridianens sun luo och fu luo... 631 Yang qiao mais sun luo och fu luo... 631 Sun luo och fu luo mellan de fem zang... 632 Behandling av sun luo och fu luo i samband med trauma... 632 Behandling av sun luo och fu luo i samband med medvetslöshet... 632 Differentiering av jing jin... 633 Urinblåsemeridianens tendinomuskulär... 634 Gallblåsemeridianens tendinomuskulär... 634 Magmeridianens tendinomuskulär... 634 Mjältmeridianens tendinomuskulär... 634 Njurmeridianens tendinomuskulär... 635 Levermeridianens tendinomuskulär... 635 Tunntarmsmeridianens tendinomuskulär. 635 Te-meridianens tendinomuskulär... 635 Tjocktarmsmeridianens tendinomuskulär 635 Lungmeridianens jing tendinomuskulär... 635 Pc-meridianens tendinomuskulär... 636 Hjärtmeridianens jing tendinomuskulär... 636 xvi
Innehållsförteckning, detaljerad Differentiering av extraordinära meridianer 636 Du mai... 637 Ren mai... 640 Chong mai... 642 Dai mai... 645 Yang qiao mai och yin qiao mai... 647 Yang wei mai och yin wei mai... 648 7.8 Differentiering av patogen qi... 649 Vind... 650 Extern vind... 650 Intern vind... 651 Viktigt vid differentialdiagnos och behandling av vind... 651 Kyla... 651 Extern kyla... 652 Intern kyla... 653 Viktigt vid differentialdiagnos och behandling av kyla... 654 Hetta, eld och sommarhetta... 655 Fullhetshetta... 655 Tomhetshetta... 655 Sommarhetta... 655 Viktigt vid differentialdiagnos och behandling av hetta... 656 Fukt... 657 Fukt och hetta... 658 Fukt och hetta på qi-nivån... 659 Viktigt vid differentialdiagnos och behandling av fukt... 660 Torka... 661 Extern attack av torka... 661 Torka på grund av skadad jin ye och yin 662 Torka i blodet... 662 Viktigt vid differentialdiagnos och behandling av torka... 663 Föda... 664 Retention av föda... 664 Tomhet qi i mjälten, retention av föda 665 Viktigt vid differentialdiagnos och behandling vid retention av föda... 665 Slem... 666 Slem av fukt- kyla- eller hettanatur... 666 Vind och slem samt stigande av slem... 667 Slem som stagnerar i meridianer och extremiteter... 668 Slem stagnerar i bröstkorg och revben... 668 Viktigt vid differentialdiagnos och behandling av slem... 669 Kvardröjande patogener... 670 Kvardröjande av slem... 670 Kvardröjande av fukt... 671 Kvardröjande av hetta... 673 Kvardröjande av patogener på shaoyangnivån och i gallblåsan... 674 7.9 Differentiering av emotioner och wu shen... 675 Emotioner... 676 Glädje... 677 Sorg och nedstämdhet... 678 Ilska... 680 Grubbel... 681 Rädsla och ryckningar... 682 Wu shen... 684 Wu shen individuellt och deras inbördes förhållande... 687 Hun... 689 xvii
[ Akupunktur, kinesisk läkekonst Del I Po... 685 Yi... 685 Zhi... 685 Shen... 686 Wu shen i förhållande till emotioner och intellektuella färdigheter... 687 Po och sorg, nedstämdhet och glädje... 687 Po och hun, emotioner och individens verklighetsuppfattning... 687 Hun, ilska och intellekt... 687 Yi, grubbel och intellekt... 687 Zhi, rädsla, intellekt och livsglädje... 688 När emotioner och tankar stagnerar... 689 7.10 Differentiering av sex meridianer... 690 Tai yang-syndrom... 691 Shao yang-syndrom... 693 Yang ming-syndrom... 694 Tai yin-syndrom... 696 Shao yin-syndrom... 697 Jue yin-syndrom... 698 7.11 Differentiering av fyra nivåer... 700 Wei-nivån... 700 Qi-nivån... 701 Ying-nivån... 703 Blodnivån... 704 7.12 Differentiering av san jiao... 705 Övre jiao... 705 Mellersta jiao... 707 Nedre jiao... 707 Instuderingsfrågor... 709 Slutnoter... 719 Appendix i. Beskrivning av kliniska fall.. 727 Appendix ii. Ötzi och BCEC... 740 Appendix iii. Kinas dynastier, kronologisk översikt... 743 Litteratur... 744 Index... 747 Färgbilder... 761 xviii