Hälso- och sjukvårdsnämnden

Hälso- och sjukvårdsnämnden DAGORDNING Datum 2016-03-18 1 Sammanträde i hälso- och sjukvårdsnämnden Ledamöter och ersättare i hälso- och sjukvårdsnämnden kallas till sammanträde. Tid: 2016-03-18 09:30 16:00 Plats: Rum 114, Rådhus Skåne, Kristianstad Gruppmöten kl. 08:30 09:30 - Rödgrön samverkan, rum 105 - Allians för Skåne, rum 107 1. Val av justeringsperson 2. Verksamhetsinformation 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar 2. Måns Rosén- Träning ger färdighet. Start kl. 10:00 3. Utbildning Rädda Barnen. Marie Lundin. Start kl. 14:30 3. Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer 1600060 1. lägger rapporten till handlingarna. Sammanställning av beslut fattade enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegation sedan föregående nämndsmöte. 1. Rapport 2016-03-10 Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se

2 4. Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1600006 1. lägger sammanställningen till handlingarna. Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning 2016-03-10 5. Verksamhetsberättelse 2015 - HSN Diarienummer 1501505 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2015 inklusive sammanfattning. Verksamhetsberättelse för hälso- och sjukvården har tagits fram för att beskriva resultat och måluppfyllelse av verksamheten 2015. En sammanfattning av verksamhetsberättelsen har även tagits fram vilken kommer att ingå i s årsredovisning. 1. Beslutsförslag 2016-03-08 2. Verksamhetsberättelse Hälso- och sjukvård 2015 2016-03-07 3. Verksamhetsberättelse Hälso- och sjukvård 2015 till årsredovisning 2015 6. Verksamhetsberättelse 2015 - Medicinsk Service Diarienummer 1501505 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2015, inklusive sammanfattning och sammanfattad måluppfyllelse för Medicinsk service. Verksamhetsberättelse för Medicinsk Service har tagits fram för att beskriva verksamhetsförändringar, resultat och måluppfyllelse av verksamheten

3 2015. Verksamhetsberättelsen finns dels som en rapport, dels som en sammanfattning. en kommer att ingå i s årsredovisning 2015. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 2. Verksamhetsberättelse 2015 Medicinsk Service 3. Bilaga 1 Sammanfattad verksamhetsberättelse 2015 7. Verksamhetsberättelse 2015 - Hälsostaden Diarienummer 1501505 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2015 inklusive sammanfattning och sammanfattad måluppfyllelse för Hälsostaden. Verksamhetsberättelse för Hälsostaden har tagits fram för att beskriva verksamhetsförändringar, resultat och måluppfyllelse av verksamheten 2015. Verksamhetsberättelsen finns dels som en rapport, dels som en sammanfattning. en kommer att ingå i s årsredovisning 2015. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 2. Verksamhetsberättelse 2015 Hälsostaden 3. Bilaga 1 Sammanfattad verksamhetsberättelse 2015 8. Omstruktureringskostnader i samband med de nya sjukhusområdena Diarienummer 1500342 1. beslutar att anslaget får användas till de tillkommande driftkostnader som framgår av beslutsunderlaget och som uppstår i s förvaltningar i samband med omoch nybyggnation av sjukhusen i Helsingborg, Malmö, Lund och Ängelholm 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att fatta beslut om fördelning av medel utifrån angiven definition av vilka kostnader som kan finansiera upp till 75 miljoner kronor.

4 Regionfullmäktige beslutade i s budget och verksamhetsplan för 2016 att s regionbidrag uppgår till 13 176,0 miljoner kronor varav 75 miljoner kronor ställs till nämndens förfogande att finansiera tillkommande driftkostnader (inte investeringar) i samband med byggnationer av nya sjukhusbyggnader i Helsingborg, Malmö, Lund och Ängelholm. 1. Beslutsförslag 2016-03-10 9. Tillgänglighetspaket - privata vårdgivare Diarienummer 1502867 1. finansierar utlösande av optioner enligt beslutssats 2-5 omfattande 10 miljoner kronor inom ramen för de medel som finns avsatta i tillgänglighetspaketet för privat vård. föreslår regionstyrelsen följande 1. utlöser option med Capio Citykliniken, avtal 1101439-01, omfattande 1 miljon kronor. 2. utlöser option med Capio Citykliniken, avtal 1202080, omfattande 1 miljon kronor. 3. utlöser option med Praktikertjänst avtal, 1302136-02, omfattande maximalt 4 miljoner kronor 4. utlöser option med Capio Citykliniken, avtal 1302136-01, omfattande maximalt 4 miljoner kronor. har fattat beslut om ett tillgänglighetspaket som omfattar riktade kö-satsningar, arbetsuppgiftsomflyttningar, cancersatsning, satsningar för att öka antalet disponibla vårdplatser samt incitamentspaket, en satsning på totalt 468,2 miljoner kronor. Inom denna ram finns 27 miljoner kronor avsatta för privata upphandlingar. Upphandlingsdelen kan ske genom optimering av befintliga avtal eller genom att utlösa existerande optioner inom befintliga avtal alternativt nya upphandlingar enligt LOU. Ärendet avser förslag avseende optimering av befintliga avtal samt utlösande av optioner. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 10. Uppdaterade ackrediteringsvillkor Vårdcentral 2016 Diarienummer 1502730

5 1. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande år 2016 uppdateras enligt följande: - Tidigarelagd utbetalning av fast ersättning till vårdgivare. - Ökning med 500 kronor avseende ersättning till hälsoundersökningar av asylsökande. - Beräkningen av täckningsgrad för hembesök gjorda av arbetsterapeuter justeras att motsvara övriga yrkesgruppers. 2. Förändringar i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande år 2016 att gäller från 2016-04-01. Förändringar avseende tidigareläggning av utbetalning av fast ersättning, ökning av ersättningen för hälsoundersökningar av asylsökande samt justering av täckningsgrad för hembesök gjorda av arbetsterapeuter har gjorts i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande år 2016 under kapitel 8.1, 8.1.12 samt 8.1.1. Förändringarna ska gälla från och med 2016-04-01. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag 2016-03-07 19 11. Uppdaterade ackrediteringsvillkor Barnavårdscentral 2016 Diarienummer 1502732 1. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande år 2016 uppdateras enligt följande: - Tidigarelagd utbetalning av fast ersättning till vårdgivare. 2. Förändringar i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande år 2016 gäller från 2016-04-01. Förändringar avseende tidigareläggning av utbetalning av fast ersättning har gjorts i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande år 2016 under kapitel 8.1 och 8.1.1. Förändringarna ska gälla från och med 2016-04-01. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag 2016-03-07 18

6 12. Tandvård för asylsökande vuxna Diarienummer 1600635 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att genom avtalstecknande skapa förutsättningar för andra vårdgivare än Folktandvården Skåne AB att utföra tandvård till asylsökande vuxna. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att följa upp beslutet ur ett behandlingsmässigt och ekonomiskt perspektiv. En ökning av antalet asylsökande till Sverige har bl.a. medfört en ökad efterfrågan på sjukvård och tandvård. I dag kan samtliga ackrediterade vårdgivare inom barn- och ungdomstandvården utföra tandvård på asylsökande barn och ungdomar upp till vuxen ålder (18 år). För vuxna asylsökande, i behov av akut tandvård, är det enbart Folktandvården Skåne som kan erbjuda tandvård om inte speciella förutsättningar råder som t.ex. helgjour. Det är viktigt att möjliggöra tandvård utan onödig fördröjning för vuxna asylsökande som är i behov av akut tandvård och för detta krävs att andra vårdgivare än Folktandvårdens Skåne AB ges möjlighet att erbjuda denna tandvård. 1. Beslutsförslag 2016-03-10 13. Idéburet Offentligt Partnerskap: Förlängning Röda Korset frivilliga på sjukhus Diarienummer 1504187 1. Överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med Svenska Röda Korset om frivilliga på sjukhus förlängs med två år. 2. Finansiering av förlängningen av överenskommelsen om Idéburet offentligt partnerskap med Röda Korset 2017 beaktas i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget 2017. beslutade 2013-12-06 att teckna överenskommelse avseende Idéburet offentligt partnerskap, IOP, med Svenska Röda Korset om frivilliga på sjukhus. Denna överenskommelse löper ut 2016-12-31 och är möjlig att förlänga med 1+1 år. 1. Beslutsförslag 2016-03-10

7 2. Röda Korset undertecknad överenskommelse om IOP 2014-01-01-2016-12-31 3. Årsrapport rödakorsvärdar i Skåne 2015 14. s Hjälpmedelsanvisningar på produktnivå, del två Diarienummer 1500031 1. Webpublicering görs av hjälpmedelsanvisningar på produktnivå på Vårdgivare i Skåne. 2. Föreslagna förändringar, enligt punkt 1-7 under rubrik skälen för förslagen, genomförs gällande: - Komplettering av anvisningar gällande förskrivning av hörapparat, för att barn med måttlig hörselnedsättning ska få tillgång tillfälligt lån av vattentät hörapparat att använda i grundläggande simskoleundervisning. - Ändrade anvisningar som möjliggör förskrivning av app till smart telefon/surfplatta som alternativ till traditionellt sortiment. - Ändrad anvisning gällande alternativ telefoni, som möjliggör förskrivning till flera döva i samma hushåll. - Ändrad förskrivningsrätt inom flera områden. föreslår regionfullmäktige följande: 3. Att åldersgränsen för avgift vid förskrivning av respirator i samband med sömnapné eller andningsgymnastik ändras från 18 år till 20 år. Denna ISO-kod är den enda inom alla hjälpmedelsområden som har en åldersgräns på 18 år, alla andra hjälpmedelsområden som har en åldersgräns, har gränsen satt vid 20 år. 4. Att en åldersgräns för avgift införs vid förskrivning av sömnapnéskena. Alla andra områden inom medicinska behandlingshjälpmedel har en åldersgräns för avgift och om man får förskrivet en respirator för samma behov är det en åldersgräns på 18 år som nu föreslås bli 20 år (se punkt 1 ovan). s gällande anvisningar för förskrivning ligger idag i ett pdf dokument. Den reviderade versionen, som ska web publiceras, är namngiven som Hjälpmedelsanvisningar på produktnivå. Förändringar föreslås avseende komplettering av anvisningar för förskrivning av hörapparat, ändrad anvisning som möjliggör förskrivning av app, ändrad anvisning gällande alternativ telefoni, ändrad åldersgräns för avgift på respirator, införande av åldersgräns för avgift på sömnapnéskena samt ändrade förskrivningsrätter inom vissa hjälpmedelsområden

8 1. Habiliterings- och hjälpmedelsnämndens förslag 2016-03-15 15. Glasögonbidrag till barn och unga Diarienummer 1600795 föreslår regionfullmäktige följande: 1. Bidrag för kostnad för glasögon eller kontaktlinser till barn och unga mellan 8 och 19 år ska uppgå till 800 kr. Om kostnaden för glasögonen eller kontaktlinserna är lägre än 800 kr per person ska bidraget uppgå till den faktiska kostnaden. 2. Bidraget ska omfatta kostnader för kompletta glasögon eller kontaktlinser. 3. Nytt bidrag ska kunna utgå när ett förändrat behov föreligger, dock högst 1 gång per år. Undantag från 1-års regeln ska kunna göras efter särskild prövning i det fall medicinska skäl föreligger. 4. Regionfullmäktige uppdrar åt habiliterings- och hjälpmedelsnämnden att ansvara för hanteringen av bidraget. Riksdagen har fattat beslut om lag om bidrag för glasögon till vissa barn och unga. Lagen innebär att landstingen ska lämna bidrag för kostnad för glasögon eller kontaktlinser till barn och unga som är mellan 8 och 19 år och som omfattas av landstingens skyldighet att erbjuda hjälpmedel enligt hälso- och sjukvårdslagen. Regeringen har beslutat att bidraget ska uppgå till 800 kr. 1. Habiliterings- och hjälpmedelsnämndens förslag 2016-03-15 16. Utbildning av akutläkare - samarbete mellan och Region Sjaelland Diarienummer 1600644 1. tecknar avtal med Region Sjaelland rörande samarbete och utbyte kring utbildning av akutläkare. 2. avsätter 350 000 kronor för år 2016 från medel avsatta till akutsjukvård för att finansiera transport och boende i samband med utbildningsinsatsen.

9 För att säkra utbildningen av akutläkare inom föreslås ett samarbete och utbyte med Region Sjaelland inom området akutsjukvård. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 2. Samarbetsavtal 2016-03-09 17. Uppdatering av hälso- och sjukvårdsnämndens delegationsordning Diarienummer 1402446 1. fastställer förslaget till reviderad delegationsordning för hälso- och sjukvårdsnämnden att gälla från 2016-03-18. I detta ärende föreslås förändringar i hälso- och sjukvårdsnämndens delegationsordning att gälla från 18 mars 2016. Förändringarna innebär att förvaltningschefen för medicinsk service kan fatta myndighetsbeslut om utlämnande av allmän handling som förvaras på förvaltningen på delegation från hälso- och sjukvårdsnämnden. 1. Beslutsförslag 2016-02-01 2. Förslag till reviderad delegationsordning för hälso- och sjukvårdsnämnden 18. Uppdaterade riktlinjer: Våld i nära relationer Diarienummer 1502564 1. avsätter 350 000 kr under 2016 för arbete med att implementera de uppdaterade riktlinjerna kring våld i nära relationer. Finansiering 2016 sker inom ramen för hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget. Finansiering kommande år beaktas i budgetarbetet. föreslår regionstyrelsen följande 2. Regionstyrelsen fastställer uppdaterade riktlinjer mot våld i nära relationer. Finansiering 2016 för arbete kopplat till riktlinjerna sker inom ramen för hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget.

10 Våld i nära relationer är ett omfattande folkhälsoproblem med stora konsekvenser för invid och samhälle. s riktlinjer mot våld i nära relationer behöver uppdateras bland annat för att uppfylla Socialstyrelsens nya föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:4). De nya riktlinjerna tar ett strategiskt grepp om området. Inom fem områden beskrivs målsättningar och uppföljning för en mer kvalitetssäker, jämlik och effektiv hantering. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 2. Riktlinjer mot våld i nära relationer 19. Avtal för mottagning inom vårdval Laro Diarienummer 1600801 1. Avtal om mottagning med verksamhet för LARO, enligt avtalsmallen i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för LARO-mottagning i Vårdval Skåne, fastställd 2015-12-02 tecknas med Solstenen i Skåne AB Solstenen i Skåne AB har inkommit med ansökan om ackreditering och avtal för verksamhet för LARO i Ängelholm. Solstenen i Skåne AB uppfyller ställda villkor. 1. Beslutsförslag 2016-03-02 2. Bilaga 1, Vårdenhet Avtal Solstenen i Skåne AB, Ängelholm 20. Ansökan om Lov-avtal för Grå starr Diarienummer 1600649 1. Avtal om verksamhet för operationer av grå starr enligt avtalsmall i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal avseende verksamhet för operation av grå starr i Skåne, fastställt 2015-12-02, tecknas med vårdgivare med start 2016-05-01. Ögonläkarna i Eslöv AB har inkommit med ansökan om Ackreditering och Avtal avseende verksamhet för operation av grå starr. Vårdgivaren uppfyller ställda krav.

11 1. Beslutsförslag 2016-02-11 2. Bilaga - Vårdenhet för avtalstecknande 21. Handlingsplan demens Diarienummer 1501549 1. fastställer handlingsplan för jämlik demensvård i för 2016. 2. Skånes universitetssjukvård (kunskapscentrum demens) finansieras under 2016 med 4 miljoner kronor från hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget för att genomföra handlingsplan för jämlik demensvård i. fastställde 2015-09-07 dnr 1501549 en strategisk plan för jämlik demensvård i och avsatte 0,8 miljoner för framtagande av handlingsplan. föreslås nu fastställa denna handlingsplan och avsätta medel för dess genomförande. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 2. Strategisk plan för jämlik demensvård i 3. Handlingsplan demensvård 2016-03-01 22. Förändring av uppdrag höftfrakturer Diarienummer 1500342 1. Arbetsuppgiftsomflyttning ska genomföras av akuta höfter från sjukvårdsnämnd SUS till sjukvårdsnämnd Kryh. 2. Start för uppdraget sätts till den 1 april 2016. 3. Ekonomisk ersättning för helår uppgår till 14,7 miljoner kronor. För 2016 avsätts 11 miljoner kronor ur tillgänglighetspaketets pott för arbetsuppgiftsomflyttning. Förslag har inkommit från sjukvårdsnämnderna SUS och Kryh som både föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden att besluta om förändring av uppdrag avseende höftfrakturer mellan SUS och Kryh. Uppdraget föreslås flyttas som en del av tillgänglighetspaketets arbetsuppgiftsomflyttning. Beräknad

12 helårseffekt uppgår till 14,7 miljoner kronor vilken baserar sig på 200 patienter som opereras och 60 patienter som inte opereras. 1. Beslutsförslag 2016-03-02 2. Beslutsförslag sjukvårdsnämnd Kryh 2016-03-09 3. Beslutsförslag sjukvårdsnämnd SUS 2016-02-26 23. Projekt Alnaps rehabiliteringsträdgård, inriktning personer i etableringsfas med krigstrauman Diarienummer 1600723 föreslår regionstyrelsen följande 1. Projekt Alnarps rehabiliteringsträdgård finansieras från det tillfälliga statsbidraget för flyktingar med maximalt 2 521 000 kronor för perioden 2016-05-01till 2018-04-31 under förutsättning att Arbetsförmedlingen tillhandahåller huvudfinansiering. SLU Alnarp ansöker om finansiering av projekt för att öka funktion och förbättra hälsa hos flyktingar i etableringsfasen för hållbar etablering i samhället. föreslås vara delfinansiär i projektet, med Arbetsförmedlingen som huvudfinansiär. 1. Beslutsförslag 2016-03-02 2. Projektansökan från Alnarp 2015-12-22 24. Valärende beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård Diarienummer 1402992 1. förrättar följande val att gälla från 2016-03-18 till och med 2018-12-31: Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård En (1) ersättare Niels Wulff Karlinder (SD) har avsagt sig uppdraget som ersättare i beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård. Hälso- och sjukvårdsnämnden förrättar val av ersättare.

13 25. Ändrad sammanträdestid i hälso- och sjukvårdsnämnden Diarienummer 1501466 1. s sammanträde den 23 september ställs in. Nytt sammanträdesdatum blir den 30 september. s sammanträde den 23 september ställs in. Nytt sammanträdesdatum i september blir den 30 september. 1. Beslutsförslag 2016-01-29 2. Förslag till sammanträdesschema 26. Intern kontroll 2015 återrapport - HSN Diarienummer 1500193 1. fastställer Återrapportering av Intern Kontroll 2015 för hälso- och sjukvårdsnämnden 2. fastställer Återrapportering av Intern Kontroll 2015 för Hälsostaden 3. fastställer Återrapportering av Intern Kontroll 2015 för Medicinsk Service förvaltning 4. överlämnar rapporterna till Regionstyrelsen Rapporterna för återrapportering av intern kontroll innehåller sammanställning av momenten i de beslutade planerna för intern kontroll 2015. 1. Beslutsförslag 2016-03-10 2. Plan för intern kontroll 2015_uppföljning för hälso- och sjukvårdsnämnden 3. GSF: s rapport över de moment man utfört för hälso- och sjukvårdsnämnden 4. Plan för intern kontroll 2015_uppföljning för Hälsostaden 5. Plan för intern kontroll 2015_uppföljning för Medicinsk Service förvaltning

14 27. Granskning av Avtalsuppföljning - uppföljning (rapport nr 11-2015) Diarienummer 1500599 1. avger yttrande till region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma med förslag på åtgärder med anledning av revisionens förbättringsområden. Revisorerna i har genomfört en uppföljande granskning gällande avtalsuppföljningen inom för att bedöma om den sker på ett ändamålsenligt och effektivt sätt. Den sammanfattande bedömningen är att s organisation för uppföljning av avtal inom hälso- och sjukvårdsområdet i flertalet aspekter är väl strukturerad och ändamålsenlig för att få rätt leverans till rätt kvalitet utifrån ett patient- och medborgarperspektiv. Avtalsuppföljningen kan ytterligare förstärkas genom en strukturerad samverkan med patientgrupperna både inför upphandling och i samband med avtalsuppföljning. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 2. Yttrande 2016-03-01 3. Missiv 4. Rapport 28. Granskning av Sjukvårdsförvaltningarnas förmåga att klara sina mål (rapport nr 12-2015) Diarienummer 1500603 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har granskat sjukvårdsförvaltningarnas förmåga att klara sina mål. Granskningens syfte har varit att visa hur fullmäktiges mål har uppfyllts samt vilka åtgärder som vidtagits utifrån föregående granskning. Bedömningen är att sjukhusledningen trots förbättrad ledningsmodell och uppföljningsrapportering inte har den kontroll över verksamheten som krävs för att nå de mål som finns för en säker och effektiv hälso- och sjukvård.

15 1. Beslutsförslag 2016-02-29 2. Yttrande 3. Skrivelse 2015-12-17 från revisorerna 4. Granskningsrapport 29. Granskning av Ledtider i vårdkedjan - uppföljning (rapport nr 13-2015) Diarienummer 1500609 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma med förslag på åtgärder med anledning av revisionens förbättringsområden. Revisorerna har granskat ledtider i vårdkedjan för att bedöma om Region Skånes arbete, utifrån de granskade processerna, organiseras, planeras och genomförs på ett ändamålsenligt och effektivt sätt. Den samlade bedömningen är att s arbete inom området ledtider i vårdkedjan, utifrån de granskade processerna, inte organiseras, planeras och genomförs på ett ändamålsenligt sätt. 1. Beslutsförslag 2016-03-09 2. Yttrande 3. Skrivelse 2015-12-17 från revisorerna 4. Granskningsrapport 30. Sjukvårdsförvaltningarnas förmåga att klara sina mål. Granskning av divisionen Labmedicin inom Medicinsk service - uppföljning (rapport 14-2015) Diarienummer 1500604 1. avger svar till s revisorer enligt föreliggande förslag. s revisorer har genomfört en uppföljande granskning av förvaltningarnas förmåga att klara sina mål för division Labmedicin inom Medicinsk service. Den sammanfattande bedömningen är att arbetet i

16 huvudsak bedrivs ändamålsenligt ur ett patientsäkerhets-, effektivitets- och ekonomiskt perspektiv. Följsamhet till hygien och- klädregler har förbättrats medan svarstider för patologisk provtagning inte är når målet. 1. Beslutsförslag 2016-03-01 2. Förslag till yttrande 2016-03-01 3. Skrivelse från revisorerna 2016-01-26 4. Granskningsrapport 31. Sjukvårdsförvaltningarnas förmåga att klara sina mål - Skånevård Kryh - uppföljning (rapport 15-2015) Diarienummer 1500605 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har genomfört en uppföljande granskning avseende förvaltningarnas förmåga att klara sina mål. Granskningens syfte har varit att visa hur fullmäktiges mål har uppfyllts samt vilka åtgärder som vidtagits utifrån föregående granskning. svis brister Skånevård Kryh fortfarande i sin förmåga att uppnå ett betydande antal av de mål som hälsooch sjukvårdsnämnden har beslutat om. 1. Beslutsförslag 2016-02-29 2. Yttrande 3. Skrivelse 2016-01-26 från revisorerna 4. Granskningsrapport 32. Granskning av Krisberedskap inom sjukvården (rapport nr 16-2015) Diarienummer 1502470 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har granskat krisberedskapen inom sjukvården i. Granskningens syfte har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma om s sjukvård har en fungerande beredskap vid ett krisläge

17 och om denna är ändamålsenlig då medborgare och patienter förväntas få vård även om naturkatastrof eller till exempel brand och smitta slagit ut ett av regionens sjukhus. Granskningen visar att s krisberedskap inom sjukvård är ändamålsenlig utifrån att det finns en väl utarbetad plan och organisation för krisberedskap. Det finns dock förbättringspotential inom flera områden. 1. Beslutsförslag 2016-02-29 2. Yttrande 3. Skrivelse 2016-01-26 från revisorerna 4. Granskningsrapport 33. Granskning av samverkan kring Utskrivningsklara patienter (rapport nr 21-2015) Diarienummer 1501964 1. avger svar till s revisorer enligt föreliggande förslag. s revisorer har tillsammans med nio kommuner i länet under 2015 granskat hur och dessa kommuner samverkar när det gäller utskrivningsklara patienter. Av granskningen framgår bl a att Skåne under 2015 haft färre dagar inneliggande utskrivningsklara patienter än övriga landet. Utifrån regelverken behandlas patienter lika. I praktiken skiljer sig förutsättningarna åt på sjukhusen, i primärvården och kommunerna, vilket kan leda till olika behandling. Det rör sådant som personalkontinuitet, hur länge patienten får stanna på sjukhuset, hur processen kring samordnad vårdplanering fungerar, tillgången till platser på korttidshem och särskilt boende samt vilka resurser som finns i primärvården. 1. Beslutsförslag 2016-03-01 2. Yttrande 2016-02-29 3. Missiv 4. Rapport 34. Motion. Avgiftsbefria mammografi- och de gynekologiska cellprovsundersökningarna Diarienummer 1500895

18 föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige avslår att-sats 1 i motionen. 2. Regionfullmäktige bifaller att-sats 2 i motionen, innebärande avgiftsfrihet för kvinnor mellan 40 och 74 år, eftersom det är just denna åldersgrupp som kallas till mammografiundersökning i Region Skåne. Sara Svensson (V) har i motion 2015-03-08 föreslagit att gynekologiska cellprovtagningar avgiftsbefrias för alla, samt att mammografiundersökningar avgiftsbefrias för alla. 1. Motionssvar 2016-01-21 2. Motion 2015-03-08 35. Motion. Inför robotassisterad kirurgi på CSK Diarienummer 1502174 föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser motionen besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande. Patrik Jönsson (SD), Mats Erlandsson (SD) och Åsa Erlandsson (SD) har motion 2015-07-07 föreslagit att det köps in en operationsrobot till CSK. 1. Motionssvar 2016-03-10 2. Motion 2015-07-07 36. Motion. Digitalisering av högkostnadsskyddet i sjukvården Diarienummer 1502183 föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser motionen besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande.

19 Marlen Jensen (SD) har i motion 2015-09-24 föreslagit att en digitalisering av högkostnadsskyddet genomförs i, samt att systemet kopplas samman med Mina vårdkontakter för att underlätta för patienter att få tillgång till sina uppgifter om sina erlagda avgifter. 1. Motionssvar 2016-02-01 2. Motion 2015-09-24 37. Motion. Blodbussar till arbetsplatser i Skåne Diarienummer 1502187 föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser att första att-satsen i motionen ska anses besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande. 2. Regionfullmäktige bifaller andra att-satsen i motionen. Gilbert Tribo (L) har i motion 2015-09-10 föreslagit att regionfullmäktige uppdrar åt hälso- och sjukvårdsnämnden att se över hur blodbussarna på ett mer målmedvetet sätt kan uppsöka större arbetsplatser i Skåne för att på så sätt öka tillgängligheten för människor som vill ge blod på arbetstid, samt att regionfullmäktige uppdrar åt hälso- och sjukvårdsnämnden att se över hur tillgängligheten kan öka för människor som vill ge blod. 1. Motionssvar 2016-02-15 2. Motion 2015-09-10 38. Motion. Kostnadsfri profylax, diagnosticering och behandling av parodontit Diarienummer 1501125 föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser motionen vara besvarad i och med hälsooch sjukvårdsnämndens yttrande.

20 Mats Erlandsson och Patrik Jönsson (SD) föreslår att införa kostnadsfri profylax, diagnosticering och behandling av parodontit för medborgarna i, dock ej följderna av parodontit. Därutöver ska medborgarna i informeras om riskerna med parodontit samt att ovan profylax, diagnosticering och behandling av parodontit är kostnadsfri. 1. Motionssvar 2016-02-24 2. Motion 3. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag 2016-03-07 22 39. Motion. Jämlikt system för provtagning vid missbruksproblematik Diarienummer 1500351 föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige avslår motionen. Mats Erlandsson (SD), Patrik Jönsson (SD) och Lars-Johan Hallgren (SD) har i en motion föreslagit att ska svara för de kostnader avseende analys av prover som kan uppkomma till följd av en av Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd fastställd prövotidsplan samt att medel härför ställs till förfogande ut hälso- och sjukvårdsnämndens budget. 1. Motionssvar 2016-03-10 2. Motion 40. Remiss. Organdonation En livsviktig verksamhet (SOU 2015:84) Diarienummer 1503906 1. avger yttrande på remiss Organdonation- En livsviktig verksamhet (SOU 2015:84) enligt föreliggande förslag. Både i Sverige och internationellt råder en stor brist på organ som är lämpliga för transplantation. Undersökningar visar dock att donationsviljan är hög bland den svenska befolkningen men samtidigt placerar sig Sverige under genomsnittet i Europa när det gäller donationsfrekvens. Detta innebär

21 sammantaget att det finns ett behov av att se över bl.a. regelverk, rutiner, organisation och information till allmänheten för att identifiera förbättringsområden för det donationsfrämjande arbetet i Sverige. Utredningens uppgift har varit att se över nuvarande situation och lämna förslag för att förbättra donationsverksamheten. 1. Beslutsförslag 2016-03-01 2. Yttrande 2016-03-01 41. Remiss. Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstaganden till vård, omsorg och forskning (SOU 2015:80) Diarienummer 1504358 1. avger yttrande på betänkandet Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU 2015:80) i enlighet med upprättat förslag. har beretts möjligheter att lämna synpunkter på betänkandet Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU 2015:80). Ett förslag till yttrande är upprättat och hälsooch sjukvårdsnämnden föreslås ställa sig bakom förslaget. 1. Beslutsförslag 2016-03-02 2. Yttrande 42. Remiss. Särskilda satsningar på unga och äldres hälsa (Ds 2015:59) Diarienummer 1504349 1. avger upprättat förslag till yttrande över promemorian Särskilda satsningar på ungas och äldres hälsa (Ds 2015:59). har beretts möjligheter att lämna synpunkter på departementspromemorian Särskilda satsningar på ungas och äldres hälsa (DS 2015:59). Ett förslag till yttrande finns upprättat. s föreslås ställa sig bakom detta.

22 1. Beslutsförslag 2016-02-29 2. Yttrande 43. Initiativärende till att korta köerna i den skånska sjukvården Diarienummer 1600425 1. ställer sig bakom nuvarande inriktning att det finns behov av kompetens avseende obesitasoperationer i offentlig regi för att klara patientsäkerheten långsiktigt. 2. vidtar inga ytterligare åtgärder med anledning av initiativärendet rörande det beslutade tillgänglighetspaketet innan paketet har fått möjlighet att ge effekt. Malin Henriksson (L) har inkommit med ett initiativärende med två förslag för att korta köerna i den skånska sjukvården avseende obesitasverksamhet respektive användning av befintliga ramavtal för att korta köer inom Urologi, Allmänkirurgi och Ortopedi. 1. Beslutsförslag 2016-03-02 2. Initiativärendet 44. Initiativärende. Utredning om den samlade operationsrobotkapaciteten Diarienummer 1600962 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att göra en samlad utredning som syftar till att se över robotkapaciteten i Skåne och hur den utnyttjas på bästa sätt. Utredningen ska bland annat se över möjligheterna att utbilda operationsteam och bedöma behovet av att eventuellt flytta en robot till CSK. Gilbert Tribo (L) ), Ulrika Heindorff (M), Lars-Göran Wiberg (C) och Per Einarsson (KD) föreslår att en utredning snarast tas fram som utreder den samlade robotkapaciteten i Skåne samt förutsättningarna för att flytta en av operationsrobotarna från SUS. I utredningen ska användningsområdet för en operationsrobot breddas och även innefatta andra områden så som

23 tarmkirurgi. Resultatet av denna rapport ska enligt initiativärendet senast den 26 augusti återrapporteras till HSN. 1. Beslutsförslag 2016-03-10 2. Initiativärende 2016-03-02 45. Utredning om den samlade robotkapaciteten Diarienummer 1600962 1. anser hemställan om en samlad utredning av robotkapaciteten vara beviljad. Sjukvårdsnämnd Kryh beslutade 2016-03-09, 20 att hemställa hos hälsooch sjukvårdsnämnden om en utredning och analys av den samlade robotkapaciteten i Skåne och hur den på bästa sätt ska komma alla skåningar till nytta. Utredningen ska särskilt se över och bedöma möjligheterna att flytta en av operationsrobotarna från SUS till Centralsjukhuset i Kristianstad, med utgångspunkt från ett bredare användningsområde inom kirurgi, urologi och gynekologi. 1. Beslutsförslag 2016-03-11 2. Protokollsutdrag från sjukvårdsnämnd Kryh 2016-03-09, 20 3. Initiativärende. Operationsrobot i Kristianstad 46. Initiativärende. Gemensamt helhetsgrepp för beroendevården Diarienummer 1601177 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att bereda ärendet för redovisning till hälso- och sjukvårdsnämnden. Gilbert Tribo (L) och Ulrika Heindorff (M) skriver i sitt initiativärende att det idag saknas ett gemensamt forum för alla parter som arbetar med beroendevården i Skåne. Därför föreslås att i ett första steg bjuder in till ett gemensamt möte där olika arbetsgrupper skapas för att arbeta med gemensamma lösningar och arbetssätt med syfte att utveckla beroendevården i Skåne.

24 1. Initiativärende från Gilbert Tribo (L) och Ulrika Heindorff (M) 2016-03-14 Anna-Lena Hogerud Ordförande Enligt uppdrag Ingvar Thell Sekreterare