Nyheter i korthet

Transkript

1 Här redogörs kortfattat för hälso- och sjukvårdsnämndens beslut i de ärenden som behandlades vid sammanträdet den 24 april Hälso- och sjukvårdsnämndens uppdrag är att ansvara för bedömningen av det samlade behovet av hälso- och sjukvård samt tandvård i Skåne. HSN bereder övergripande vårdpolitiska frågor till regionstyrelsen och fullmäktige Nyheter i korthet Kunskapscentrum för vård till personer från andra länder Ett nytt kunskapscentrum för vård till personer från andra länder startar den 1 september Centret ska stödja all offentligt finansierad hälso- och sjukvård i Skåne att erbjuda en mer jämlik och säker vård till personer från andra länder. Det gäller alla som lämnat sitt hemland och av olika anledningar befinner sig i Sverige, tillfälligt eller permanent. Flyktinghälsan kommer att finnas kvar och fortsätta sin kliniska verksamhet i Malmö. Ärende 12 Överviktsmottagningar öppnar 2015 Nya riktlinjer för obesitas (fetma) och diabetes gör att antalet fetmaoperationer i Region Skåne beräknas minska med omkring 300 operationer per år vilket innebär en minskad kostnad på omkring 17 miljoner. Delar av medlen investeras nu i specialiserade överviktsmottagningar. Patienter med BMI över 30 ska kunna bli remitterade till överviktsmottagningen för stöd och hjälp av personal med specialistkompetens. I första hand kommer patienter med övervikt och fetma även fortsättningsvis få stöd och behandling inom primärvården. Men vid svårare grader av fetma och långvarig övervikt kan det krävas samlade insatser vid en överviktsmottagning. Mottagningarna ska också kunna ta emot barn och ungdomar med svår fetma, i samverkan med specialister inom barnmedicin. Ärende 15 Mer samverkan med anhöriga Ett samrådsorgan ska skapas mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och Föreningen Anhörig i Skåne. Genom handikapporganisationerna har Region Skåne redan idag viss samverkan med anhöriga, men nu ska kontakten förstärkas. Många anhöriga lever nära personer som använder Region Skånes tjänster Region Skåne ansvarar för hälso- och sjukvård, kollektivtrafik och en hållbar utveckling i hela Skåne. Vi främjar det regionala näringslivet, kulturen och samarbeten med andra regioner, i och utanför Sverige. Region Skånes högsta beslutande organ är regionfullmäktige, som väljs direkt av invånarna i Skåne.

2 i hög utsträckning. Därför är det värdefullt att ta del av ett anhörigperspektiv. Ett samrådsorgan bildas också mellan habilitering- och hjälpmedelsnämnden och Föreningen anhörig i Skåne. Ärende 17 Dagordning på hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde 24 april Justering 2. Anmälan av delegationsbeslut Sammanställning av beslut fattade enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegation sedan föregående nämndsmöte. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger rapporten till handlingarna. 3. Anmälan av informationsärenden Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger sammanställningen till handlingarna. 4. Information 5. Förvaltningarnas handlingsplaner mest sjuka äldre Ärendet utgår från sammanträdet. 6. Översyn av vårdvalen Utifrån beslut i Regionfullmäktige och Hälso- och sjukvårdsnämnden ska en översyn av vårdvalen genomföras. Hälso- och sjukvårdsdirektören erhåller i uppdrag att genomföra 2

3 denna översyn och återkomma till Hälso- och sjukvårdsnämnden med resultatet av översynen enligt tidplan i förslaget. 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att genomföra översyn av vårdval inom specialistvården och hälsovalet i enlighet med förslaget samt att redovisa resultatet till hälso-och sjukvårdsnämnden. 2. Även vårdvalet för grå starr utvärderas tillsammans med vårdvalen för ögon och hud. 3. Att redovisning av läkarlistningsutredningen sker i oktober/november Reservation: M, FP, C, KD. 7. Generell vaccination mot Hepatit B Hälso- och sjukvårdsnämnden fattade beslut om införande av generell vaccination mot Hepatit B. Som en följd av detta måste ackrediteringsreglerna för barnavårdscentralerna i Hälsoval Skåne uppdateras. Ärendet blev omedelbart justerat. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer förändringar i Ackreditering och Avtal för Barnavårdscentral i Hälsoval Skåne 2015 avseende införande av generell vaccination mot Hepatit B från , under förutsättning att beslutet vinner laga kraft. 8. RFSL Verksamhetsbidrag 2015 inom det sociala området Föreningen RFSL Rådgivningen Skåne har ansökt om kronor för att fortsätta bedriva rådgivningsverksamhet riktad till kvinnor som har sex med kvinnor (KSK) och transpersoner. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar kronor i bidrag till RFSL Rådgivningen i Skåne för projekt inom det sociala området för verksamhetsåret Medlen tas ur hälso- och sjukvårdsnämndens budget för övrig hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvårdsnämnden uppdrar åt hälso- och sjukvårdsdirektören att initiera en översyn av riktlinjer och kriterier för föreningsbidrag och verksamhetsbidrag till organisationer/föreningar, kopplat till hälso- och sjukvårdsnämndens ansvarsområde, samt till överenskommelsen om samverkan mellan Region Skåne och idéburen sektor. Reservation: SD. 3

4 Protokollsanteckning: M, FP, C, KD. 9. Revidering ackrediteringsvillkor vårdval hud 2015 Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade , 16, om ackrediteringsvillkor för 2015 gällande Enhet för öppen hudsjukvård i Skåne. En uppdatering av ackrediteringsvillkoren föreslås per den mot bakgrund av erhållna erfarenheter av att mer komplicerad hudsjukvård kan ske inom ramen för vårdval öppen hudsjukvård varför vårdersättningar behöver kompletteras för detta. Korrigeringar av detta samt ett förtydligande har gjorts i ackrediteringsvillkor och i bilaga till kapitel Vårdersättning. Ärendet blev omedelbart justerat. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Öppen Hudsjukvård i Skåne gällande 2015 att gälla från , under förutsättning att beslutet vinner laga kraft. Protokollsanteckning: V. 10. Vårdhundar i Region Skåne - Uppföljning Skånevård Kryh har under september - december 2014 genomfört en försöksverksamhet med vårdhundar inom palliativ vård. I planen ingick även en kvalitativ utvärdering av projektet i samverkan med Palliativt utvecklingscentrum. 1. Ett nytt försök med vårdhundar görs under en längre period än det nu avslutade försöket och att metodiken utvecklas för att säkerställa ett vetenskapligt förfarande samt att det finns möjlighet att få evidens på området. Reservation: SD Protokollsanteckning: M, Fp, C, Kd. 11. Kompetenscentrum. Rapport från genomlysning och fastställande av riktlinjer. Hälso- och sjukvårdsnämnden har under årens lopp tagit beslut om ett flertal kunskaps- eller kompetenscentrum i Region Skåne. Med bakgrund av att en genomlysning av befintliga kunskapscentrum har genomförts föreslås kriterier och grunduppdrag för befintliga och eventuella framtida kunskapscentrum, beredningsprocess samt stärkta former för kontinuerlig dialog och uppföljning. 4

5 1. Rapport Översyn av nuvarande kompetens- och kunskapscentrum läggs till handlingarna 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer kriterier för kunskapscentrum samt ger i uppdrag åt hälso- och sjukvårdsdirektören att säkerställa formerna för kunskapscentrum vad gäller beredningsprocess samt styrning och uppföljning, i enlighet med föreliggande förslag. 3. Ärendet återredovisas i hälso- och sjukvårdsnämnden senast i samband med budgetarbetet. Reservation med hänvisning till eget förslag: SD. 12. Kunskapscentrum Vård till personer från andra länder Ett kunskapscentrum bildas med inriktning att stödja hälso- och sjukvårdspersonalen att kunna erbjuda en mer jämlik och säker vård till personer från andra länder. Som konsekvens renodlas Flyktinghälsans uppdrag till klinisk verksamhet och verksamheten flyttas till Skånes Universitetssjukvård. 1. Ett kunskapscentrum med inriktning Vård till personer från andra länder ska bildas 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger sjukvårdsnämnd Sund i uppdrag att organisera verksamheten med startdatum 1 september Finansiering av kunskapscentrum sker med det anslag på 6,4 mkr på helår som finns på Skånevård Sund för regional kunskapsspridning 4. Flyktinghälsans uppdrag koncentreras till enbart klinisk verksamhet i Malmöområdet och flyttar från Skånevård Sund till Skånes universitetssjukvård 5. Finansiering av Flyktinghälsan och den kliniska verksamheten sker genom hälsovalets ersättningsmodell där statsbidragen ingår. 6. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att under våren 2016 återkomma med förslag på hur vården kan förstärkas för personer som fått uppehållstillstånd, asylsökande och gömda. I detta arbete ingår även att se hur andra landsting arbetar med att få en sammanhållen vård för gruppen. 7. Att kunskapscentret aktivt gör sig tillgänglig och erbjuder stöd till hälso- och sjukvården i Skåne. 8. Att Region Skåne, genom att uppvakta regeringen, arbetar för ett ökat statligt ansvar för flyktingars hälsa och framtagande och spridning av mer kunskap om behov och metoder. Vidare ska Region Skåne uppmana och säkerställa att staten tar ett större ekonomiskt ansvar för det samlade flyktingmottagandet. Reservation: SD. Reservation med hänvisning till eget förslag: S, MP. 5

6 13. Uppdaterat regelverk kosttillägg Gällande beslut är otydligt och förtydligande av regelverket för landstingssubventionerade livsmedel för speciella medicinska ändamål har gjorts. Samtidigt pågår arbete med att ta fram Skånegemensam rekommendationslista samt tillämpningar till förskrivarna. Förslaget innebär inga avgiftshöjningar. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer förtydligande av regelverk enligt punkt 1-6 för landstingssubventionerade livsmedel för speciella medicinska ändamål att gälla fr o m Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer att dietister har förskrivningsrätt för landstingssubventionerade livsmedel till patienter över 16 år 14. Förändring i upphandlingsplan 2014 för ärende Dialysupphandling i Trelleborg Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår Regionstyrelsen att ändra i upphandlingsplan 2014, ärende dialysupphandling i Trelleborg, och besluta om förlängning i 2 år ( ) avseende dialysavtalet med Fresenius Medical Care Sverige AB istället för att genomföra en ny upphandling. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionstyrelsen följande 1. Beslut om att upphandla dialysbehandling i Trelleborg i enlighet med upphandlingsplan 2014 upphävs. 2. Nuvarande avtal för dialysbehandling med Fresenius Medical Care Sverige AB i Trelleborg förlängs i enlighet med rådande avtal med 2 år ( ). 15. Icke-kirurgisk behandling av fetma Fetma utgör ett stort hot för folkhälsan. Med fetma följer en ökad risk för psykisk ohälsa, ökad sjuklighet och för tidig död. Region Skånes expertgrupper för obesitas (fetma) och diabetes har på grundval av tillgängligt vetenskapligt underlag valt att revidera Region Skånes riktlinjer för operation så att dessa överensstämmer med gällande internationella riktlinjer. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter 7 miljoner kronor som fördelas till sjukvårdsförvaltningarna SUS, Skånevård Sund och Skånevård Kryh för att bygga upp en öppen mottagningsverksamhet för övervikt och fetma. Medlen hämtas inom ramen för hälso- och sjukvårdsnämndens samlade budget Finansiering om 14 miljoner kronor beaktas i hälso- och sjukvårdsnämndens budgetarbete för

7 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter 1 miljon kronor till ett uppföljningsprojekt för att följa upp 5000 patienter som genomgått fetmakirurgi i Region Skåne sedan Medlen hämtas inom ramen för hälso- och sjukvårdsnämndens samlade budget Hälso- och sjukvårdsnämnden uppdrar till hälso- och sjukvårdsdirektören att återkomma till nämnden den 18 juni med en redogörelse för när en uppstart av det nya planerade kunskapscentrumet för barn och vuxen fetma kan ske under året samt vilka riktlinjer och inriktning som ska gälla för kunskapscentrumet. 4. Att hälso- och sjukvårdsdirektören samtidigt får i uppdrag att se över hur sjukvården tidigt kan sätta in insatser mot fetma, i detta arbete ska särskild hänsyn tas för att säkerställa att det finns en tydlig koppling och samarbete med elevhälsan. Protokollsanteckning: SD 16. Kortare väntetider i cancervården - strategi för 2015 Regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting har träffat en överenskommelse om att under 2015 genomföra första steget i en fyraårig satsning på att korta väntetiderna och minska de regionala skillnaderna i cancervården. Mot den bakgrunden avsattes 55 miljoner kronor i Hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget 2015 som regionbidrag för att stärka den skånska cancersjukvården. Ärendet innehåller beskrivning på hur dessa medel ska användas och utifrån användningen fördelas mellan berörda förvaltningar. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fördelar 55 miljoner kronor avsatta för att stärka cancersjukvården i enlighet med föreliggande förslag. Medlen hämtas ur hälsooch sjukvårdsnämndens budget för nya satsningar Protokollsanteckning: SD. 17. Anhörigsamverkan inom Region Skåne I detta ärende föreslås inrättandet av ett samrådsorgan mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och företrädare för anhöriga i Skåne genom Föreningen Anhörig Skåne. Organet ska ha två ledamöter från nämnden och två ledamöter från föreningen. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden inrättar ett organ för samråd med anhöriga i Skåne (Föreningen Anhörig Skåne) 18. Valärende. Anhörigsamverkan inom Region Skåne 7

8 Hälso- och sjukvårdsnämnden förrättar följande val att gälla från : - Hälso- och sjukvårdsnämnden utser Anna-Lena Hogerud och Gilbert Tribo till ledamöter samt Anders Åkesson och Ulrika Heindorff till ersättare i samrådsorgan för anhörigsamverkan mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och företrädare för anhöriga i Region Skåne. 19. Granskning av förvaltningarnas förmåga att klara sina mål - Skånevård Sund (rapport nr ) Revisorerna har genomfört en uppföljande granskning av sjukvårdsförvaltningarnas förmåga att klara sina mål. Av granskningen framgår att förvaltningen Sund under både 2013 och 2014 varit upptagen av fusionsprocessen. Arbetet med styrningsområdena patientsäkerhet och produktionsplanering har delvis tagit ett steg tillbaka vid en jämförelse med situationen vid de enskilda sjukhusen två eller tre år tillbaka i tiden. Sedan bildandet 2013 har förvaltningen haft behov av att hantera ekonomiska underskott. Förvaltningen ha även behov av kraftfulla åtgärder för att hantera ekonomiska underskott. Likaså har förvaltningen haft att hantera en växande kompetensbrist. Den 1 januari i år, 2015, tog nybildade sjukvårdsnämnd Sund över driftsansvaret från vårdproduktionsberedningen. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till Region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning: V. 20. Granskning av samverkan om barns och ungas hälsa (rapport nr ) Region Skånes revisorer har tillsammans med elva kommuner i länet under 2014 granskat hur Region Skåne och dessa kommuner samverkar när det gäller barns och ungas hälsa. Granskningen har övergripande bedömt hur Skånes kommuner och Region Skåne samverkar avseende barns och ungas hälsa samt visat vilka gemensamma insatser som görs. Förutom de regionala och kommunala aspekterna har även samverkan med andra aktörer (t ex föreningar och statliga myndig-heter, polisen m fl) lyfts fram. I granskningen redovisas områden där samarbetet fungerar bra och ger förväntat resultat men även områden där samverkan kan förbättras eller inte förekommer liksom de eventuella Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till revisorerna i enlighet med föreliggande förslag. 21. Granskning av Patientsäkerhet vid distansarbete (rapport nr ) Revisorerna har med utgångspunkt från frågan om patientsäkerhet genom- fört en granskning av distansarbete inom Region Skåne. Den samlade bedömningen är att gällande policys och 8

9 riktlinjer för distansarbete idag inte inkluderar patientsäkerhetsperspektivet på ett sätt som är tydligt för chefer och medarbetare. Därmed är detta en aspekt av distansarbete som i många fall inte diskuteras, avtalas eller följs upp. En annan slutsats av granskningen är att det inte sker regelmässiga kontroller av distansarbete i tillräcklig omfattning. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till Region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. 22. Initiativärende till hälso- och sjukvårdsnämnden avseende handlingsplan för urologin i Skåne Gilbert Tribo (FP) har inkommit med ett initiativärende till hälso- och sjukvårdsnämnden avseende handlingsplan för urologin i Skåne. I ärendet föreslås att Region Skåne ska jobba förebyggande för att tidigt upptäcka prostatacancer genom att på ett strukturerat sätt genomföra prostataspecifikt (PSA) testning enligt socialstyrelsens riktlinjer. PSA testningen och screeningen ska organiseras i en sammanhållen verksamhet, där den samlade expertisen av urologer kan på ett strukturerat sätt genomföra PSA testning av patienter. Därutöver ska en handlingsplan med konkreta åtgärder för att säkra tillgången till urologer i Skåne tas fram. 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma skyndsamt till hälsooch sjukvårdsnämnden med en handlingsplan med konkreta åtgärder för att se till att det finns tillräckligt med urologer i Skåne med särskilt fokus på att trygga behovet av urologer i Östra Skåne. 2. Hälso-och Sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma till hälso- och sjukvårdsnämnden med förslag till beslut om strukturerad PSA testning med utgångspunkt att samla all PSA testning i en samlad verksamhet. För ytterligare information och kommentarer: För kommentarer kontakta ordförande Anna-Lena Hogerud (s), För mer information kontakta hälso- och sjukvårdsnämndens sekreterare Ingvar Thell, Mer information om de olika ärendena finns även på Skane.se under rubriken: Politik och organisation > Politik och påverkan > Politiska organ > Hälso- och sjukvårdsnämnden. 9