Gamla stadshuset, Sammanträdesrum 1 kl. 13:00 18:30 Ajournering mellan kl. 14:30-14:50

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 1(28) Plats och tid Gamla stadshuset, Sammanträdesrum 1 kl. 13:00 18:30 Ajournering mellan kl. 14:30-14:50 ande Ledamöter Anita Nordström ordförande (S) Lars Erik Skoglund, till 9 kl. 17:06 1:e vice ordförande (OFA) Sören Hellberg 2:e vice ordförande (C) Håkan Castor ledamot (S) Marianne Qvist ledamot (S) Mizgin Hajo ledamot (S) Torunn Ohlsson ledamot (S) Josef Röning ledamot (MP) Conny Kans ledamot (V) Anders Bringborn ledamot (M) Kerstin Borg ledamot (M) Lena Paajanen, ej 8 pga av jäv. ledamot (KD) Sven Hellström, till 9 kl. 17:00 ledamot (-) Tjänstgörande ersättare Simon Hellström, (SD) ersättare för Ann-Cathrin Löfvenhamn (SD) Kaj Löfvenhamn (SD) ersättare för Per-Erik Åkerström (SD) Siw Cederlund (S), ersättare för Sven Hellström (-) från 9 Övriga närvarande Ersättare Anne Röning (MP) Jenni Sjöblom (M) John Thornander (L) Tjänstemän Se sid 2. Utses att justera Mizgin Hajo Justeringens Gamla stadshuset, 2017-01-31 kl. 16:00 Underskrifter l t h tid Sekreterare Paragrafer 1-17 Tovelinn Eriksson Ordförande Justerande Anita Nordström Mizgin Hajo Organ Sammanträdesdatum 2017-01-25 Bevis Justeringen har tillkännagivits genom anslag Omsorgsnämnden Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift 2017-02-01 Datum för anslags nedtagande Stadshuset, Sociala sektorn, Hus D 1 tr Tovelinn Eriksson 2017-02-23

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 2(28) Innehållsförteckning 1 Ekonomisk rapport / dnr 2016/524... 3 2 Krav från Centerpartiet om förändrad handläggning vid omprövning av rätten till assistans och assistansersättning / dnr 2017/80... 5 3 Information om dom från Högsta Förvaltningsdomstolen om personlig assistans... 8 4 Nämndplan 2017-2019 för omsorgsnämnden / dnr 2016/2496... 10 5 Svar på medborgarförslag om att inte ta bort ersättning för ledsagare / dnr 2016/1983... 12 6 Kvalitetsgranskning Hagagården 2016 / dnr 2016/2782... 13 7 Information om pågående revidering av riktlinjer för insatser enligt LSS, socialpsykiatri och SoL... 14 8 Omsorgspriset 2016 / dnr 2016/2417... 16 9 Information om boendeplan för äldre... 18 10 Val av ledamot till omsorgsnämndens arbetsutskott... 19 11 Val av ersättare till omsorgsnämndens arbetsutskott... 20 12 Val av ledamot till kommunala pensionärsrådet... 21 13 Val av ersättare till Kommunala pensionärsrådet... 22 14 Val av nya områden för kontaktpolitiker... 23 15 Aktuellt från sociala sektorn... 24 16 Rapport om avgjorda delegationsbeslut... 26 17 Rapporter och delgivningar... 27

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 3(28) 1 Ekonomisk rapport / dnr 2016/524 Den ekonomiska rapporten för december år 2016 godkänns. Ärendet Omsorgsnämndens ekonomiska resultat för år 2016 visar ett underskott med 2,5 mnkr, vilket är 26,6 mnkr bättre än föregående års resultat. Resultatet avser följande områden i december 2016: Särskilt boende -4,2 mnkr - Nollprognos från uppstart av Nyhöjden (tidigare Bergeby korttidsboende). - Överskott från avveckling av delade turer. Ordinärt boende -5,7 mnkr - Utförda hemtjänsttimmar överstiger budget. - Överskott från avvecklingen av delade turer. - Ökade intäkter. Verksamheten för biståndshandläggning -0,2 mnkr - Kostnader för utskrivningsklara samt vårdköp. - Effekt av tilldelning av centrala medel samt medel för omställningskostnader av Bergeby korttidsboende. - Enheten för bostadsanpassning visar plusresultat. Handikappomsorg 6,5 mnkr - Plusresultat på grund av ny gruppbostad som inte startats samt effekt av en översyn inom daglig verksamhet. - Effekt av riktlinjer för psykiatri och ledsagning. - Kostnader för ärenden som väntar på plats på LSS-boenden. Personlig assistans -5,7 mnkr - Kostnader för utökade inkomna ansökningar om sjuklöner från externa bolag samt utbetalningar av grundbelopp inom assistansersättning till externa bolag. - Effekt av intäkter från Migrationsverket samt överskott från enheten Personliga ombud. Hemsjukvård och rehabilitering -0,9 mnkr. - Ökade kostnader för sjukvårdsmaterial. Centralt redovisas ett överskott på 7,6 mnkr, vilket beror på ej utnyttjad buffert samt ej fastställda viten. Utifrån den åtgärdsplan som beslutats av omsorgsnämnden har handlingsplaner arbetats fram i verksamheterna där man månad för månad har redovisat hur man ska nå tilldelad ram. Som en del i

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 4(28) forts. 1 åtgärdsplanen har externa medel ansökts gällande ökad bemanning inom äldreomsorg, utbildning för medarbetare inom äldre och handikappomsorg, våld i nära relation samt medel för utveckling inom psykiatriområdet. Revidering av riktlinjerna från 2015 har haft positiv effekt på sektorns kostnadsutveckling för delar av verkställighet. sunderlag - Ekonomisk rapport för omsorgsnämnden, december 2016, daterad 2017-01- 25 - Sociala sektorns tjänsteskrivelse, daterad 2017-01-25 Skickas till: Sektorekonom sociala sektorn, Åsa Grans

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 5(28) 2 Krav från Centerpartiet om förändrad handläggning vid omprövning av rätten till assistans och assistansersättning / dnr 2017/80 1. Sektorchef sociala sektorn uppdras utreda om riktlinjer för insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, socialpsykiatri och socialtjänstlagen, SoL kan ersättas med en tydligare skrivning som garanterar rätten till assistans och assistansersättning utifrån gällande lag, inom ramen för pågående revidering av riktlinjerna. 2. Sektorchef sociala sektorn uppdras att utreda konsekvenserna av att utbetala de faktiska kostnaderna för personlig assistans till externa utförare, även om kostnaderna överstiger det statliga schablonbeloppet. 3. Sektorchef sociala sektorn uppdras att delge arbetsutskottet information i ärenden där insatsen personlig assistans pågått under lång tid och upphör helt efter omprövning. Reservation Alliansen reserverar sig mot beslutspunkterna 1 och 2 till förmån för eget förslag, med instämmande av Sven Hellström (-). Ärendet 2016-12-13 översände Centerpartiet i Borlänge kommun en skrivelse till omsorgsnämnden med krav på förändrad handläggning vid omprövning av rätten till personlig assistans och assistansersättning. I skrivelsen, daterad 2016-12-07 presenterades följande krav: 1. Att de personer som vid omprövningen får avslag på sina ansökningar om fortsatt assistans, bibehåller samma stöd till dess att ärendet slutligt avgjorts i domstol. Insatsen ska ges med stöd av LSS, eller om det inte är möjligt via SoL. 2. Att riktlinjerna ersätts med en tydligare skrivning som garanterar rätten till assistans och assistansersättning utifrån gällande lag 3. Att återkalla delegation när det gäller beslut att upphäva rätten till assistans vid omprövning.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 6(28) forts. 2 Vid arbetsutskottets sammanträde 2017-01-17 beslutade arbetsutskottet att föreslå omsorgsnämnden att avslå förslag 1 och 3 samt bifalla förslag 2 med ett tillägg från Anita Nordström (S) om att förslaget ska uppdras åt sektorchef sociala sektorn att utreda vidare inom ramen för pågående revidering av riktlinjerna. Skrivelsen presenteras sist i paragrafen. Omsorgsnämnden beslutar enligt arbetsutskottets förslag med tillägg från Anita Nordström (S). Förslag till beslut på mötet Sören Hellberg (C) yrkar avslag till arbetsutskottets förslag nr. 1 och nr. 3. Hellberg (C) föreslår även att kommunen snarast omprövar de beslut där kommunen felaktigt avslagit begäran om skäliga och styrkta kostnader. Lena Paajanen (KD) yrkar bifall till Sören Hellbergs (C) förslag med instämmande av Kerstin Borg (M). Anita Nordström (S) yrkar avslag till Hellbergs (C) förslag och yrkar följande: 1. Sektorchef sociala sektorn uppdras att utreda konsekvenserna av att utbetala de faktiska kostnaderna för personlig assistans till externa utförare, även om kostnaderna överstiger det statliga schablonbeloppet. 2. Sektorchef sociala sektorn uppdras att delge arbetsutskottet information i ärenden där insatsen personlig assistans pågått under lång tid och upphör helt efter omprövning. Håkan Castor (S) yrkar bifall till arbetsutskottets förslag samt till Nordströms (S) tilläggsförslag med instämmande av Marianne Qvist (S). Ajournering Sammanträdet ajourneras kl. 14:30 och återupptas kl. 14:50. sgång Ordföranden föreslår att ställa avslag mot bifall till respektive förslag. sgången godkänns.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 7(28) Ordföranden ställer avslag mot bifall till Sören Hellbergs (C) förslag nr. 1 och finner att nämnden bifaller arbetsutskottets förslag. Votering begärs. Om flest röster är ja till Hellbergs (C) förslag nr. 1 så bifalls detsamma. Om flest röster är nej bifalls arbetsutskottets förslag. Antalet angivna röster är 15. Samtliga röster är giltiga. Omsorgsnämnden avslår Hellbergs (C) förslag nr. 1 med 10 röster mot 5. Voteringslista bifogas sist i paragrafen. Ordföranden ställer avslag mot bifall till Hellbergs (C) förslag att avslå arbetsutskottets förslag nr. 3 och finner att nämnden bifaller arbetsutskottets förslag nr. 3. Ordföranden ställer avslag mot bifall till Hellbergs (C) förslag att kommunen snarast omprövar de beslut där kommunen felaktigt avslagit begäran om skäliga och styrkta kostnader och finner att nämnden avslår Hellbergs (C) tilläggsförslag. Ordföranden ställer avslag mot bifall till eget förslag om att sektorchef sociala sektorn uppdras att utreda konsekvenserna av att utbetala de faktiska kostnaderna för personlig assistans till externa utförare, även om kostnaderna överstiger det statliga schablonbeloppet. Omsorgsnämnden bifaller Nordströms (S) förslag. Ordföranden ställer avslag mot bifall till eget förslag om att sektorchef sociala sektorn uppdras att delge arbetsutskottet information i sådana ärenden där insatsen personlig assistans pågått under lång tid och upphör helt efter omprövning. Omsorgsnämnden bifaller Nordströms (S) förslag. Skickas till: Sektorchef sociala sektorn

Omsorgsnämnden VOTERINGSLISTA Plats: Sammanträdesrum 1 Tid: 13:00-18:30 Justerare: Mizgin Hajo Krav från (C) om ändrad handläggning vid omprövning av personlig assistans Ja för sören Ledamöter Närvaro Tjänstgörande ersättare Ja Nej Avstår Anita Nordström (S) x Lars-Erik Skoglund (OFA) x Sören Hellberg (C) x Håkan Castor (S) x Mariann Qvist (S) x Mizgin Hajo (S) x Torunn Olsson (S) x Josef Röning (MP) x Conny Cans (V) x Anders Bringborn (M) x Kerstin Borg (M) x Lena Paajanen (KD) x Ann-Cathrin Löfvenhamn (SD) Simon Hellström (SD) x Sven Hellström (-) x Per-Erik Åkerström (SD) Kaj Löfvenhamn (SD) x Summa 5 10 0

Omsorgsnämnden Borlänge kommun Förändrad handläggning vid omprövning av rätten till assistans och assistansersättning Omsorgsnämnden beslutade i november 2015 att delegera till arbetsutskottet att ta beslut om riktlinjer då framtaget förslag skulle kompletteras med hänvisningar till det handikappolitiska programmet. Omsorgsnämnden s au beslutade därefter i december 2015 om riktlinjer för bedömningen av rätten till assistans och assistansersättning. I tjänsteskrivelsen sakna de s en konsekvensbe skrivning över hur riktlinjerna påverkar de individer som har assistans. Det är helt uppenbart att vi förtroendevalda saknade kunskap om effekterna när vi nu ser hur ärenden som omprövats resulterar i att assistans upphör. Det fanns inte på kartan att det skulle få den här effekten. Personer som under lång tid har haft mycket omfattande assistans nekas assistans utifrån att de har ett minskat omvårdnadsbehov. Att k ostnaderna för assistansen ökat har sin grund i ett ökat antal personer som får assistans oc h i ett ökat behov av tid. Riktlinjerna ska vara ett stöd för handläggare i bedömningen utifrån rättspraxis men vi får aldrig glömma att vi har till uppgift att säkerställa att den enskilde individen alltid får den omsorg som krävs för ett värdigt liv. A tt få insatserna enligt LSS ska ge möjlighet till goda levnadsvillkor medan insatser enligt SoL ger skäliga. Det är en väsentlig skillnad. Varje fall är unikt och ska därför behandlas utifrån sina förutsättningar. Att många nu förlorat eller riskerar förl ora sin rätt till assistans innebär mycket ingripande förändringar för den person som berörs och dennes familj. Stöd som under många år byggts upp och anpassats till personens särskilda behov och förutsättningar riskerar att totalt slås sönder. Rätten at t f å sin sak prövad i domstol ska trygga en enhetlig tillämpning av lagen men vad som inte är acceptabelt är att man fråntas sin assistans i väntan på att ärendet prövas. Det kan innebära att den som har ett eget ordnat boende tvingas säga upp det för att flytta till en gruppbostad. Dömer domstolen att rätten till assistans föreligger har

man hamnat på ruta ett igen och en lång process för att åter kunna få ett eget boende. Det måste kunna gå att förhindra så att man behåller insatser i avvaktan på ärendets slutliga avgörande. Om en omprövning medför att man bedömer att rätt till assistans inte fortsättningsvis föreligger ska kommunen samtidigt pröva vilka andra insatser som behövs så att personen inte hamnar i en ovisshet om hur omvårdnaden ska tillgodoses. Kommunen ska bistå den sökande så att formalia inte försvårar kontinuitet. Som förtroendevald har jag ett ansvar för de beslut som nämnden tar, även de via delegation. Jag upplever att vi har frånhänt oss den möjlighet till insyn som vårt ansvar kräver genom att alla beslut delegerats. Det har gjort att vi fjärmat oss ifrån den verklighet som ligger i varje beslut. Det vore därför rimligt att vi å terfår den möjligheten i varje fall i de ärenden där den sökandes ansökan om rätt till assistans inte tillstyrks vid omprövning. Omsorgsnämnden har som prioriterat mål att värna kontinuitet i vård och omsorg. Den målsättningen gäller i högsta grad i dess a beslutsärenden. Centerpartiet kräver Att de personer som vid omprövningen får avslag på sina ansökningar om fortsatt assistans, bibehåller samma stöd till dess att ärendet slutligt avgjorts i domstol. Insatsen ska ges med stöd av LSS, eller om det inte är möjligt via SoL. Att riktlinjer na ersätts med en tydligare skrivning som garanterar till assistans och assistansersättning utifrån gällande lag rätten Att återkalla delegation när det gäller beslut att upphäva rätt en till assistans vid omprövnin g 2016-12 - 07 Sören Hellberg (C) Linda Zetterström (C)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 8(28) 3 Information om dom från Högsta Förvaltningsdomstolen om personlig assistans Informationen om domen om skälig ersättning för personlig assistans från Högsta förvaltningsdomstolen godkänns. Ärendet Högsta förvaltningsdomstolen meddelande 2016-12-27 en dom i ett ärende om skälig ersättning för personlig assistans. Ärendet gällde Höganäs kommun som arbetar efter en liknande modell som Borlänge kommun gör kring skälig ersättning för personlig assistans. Högsta förvaltningsdomstolen upphävde kammarrättens och förvaltningsrättens tidigare domar och fastställde Höganäs kommuns beslut. Höganäs kommun yrkade att Högsta förvaltningsdomstolen skulle fastställa kommunens beslut samt anförde bl.a. att den schabloniserade ersättningsmodellen endast gäller den statliga assistansersättningen, inte den ersättning som kommunen svarar för enligt LSS. Kammarrättens tidigare dom innebar att det inte ska ske någon närmare prövning av ersättningens storlek och skälighet så länge den mellan den enskilde och assistansanordnaren avtalade ersättningen inte överstiger det statliga schablonbeloppet. En assistansanordnare kan i så fall fakturera upp till den nivån oavsett vilka faktiska kostnader som denne har haft för assistansen. År 2013 beslutade Borlänge kommun att utbetalning av ersättning för skäliga kostnader i samband med personlig assistans skulle ske i enlighet med faktiska kostnader för utförd assistans. et resulterade i en del turbulens och Borlänge kommun mötte svårigheter med hanteringen av frågan och i arbetet gentemot assistansbolagen. Vid sommaren år 2014 tog Borlänge kommun fram en tydlig rutin att följa i arbetet med ersättningsfrågor. Modellen som infördes bygger på att ett grundbelopp som utgör 87 % av den så kallade schablonersättningen betalas ut när assistansbolagen lämnar in en faktura som underlag för utförd assistans. Om den faktiska utförda assistansen kan redovisas i timmar utbetalas resterande belopp, schablonersättningen. Fakturan från assistansbolagen är nästan alltid ställd på schablonersättningen utan att redovisa utförda timmar. Assistansersättning bekostas med skattemedel och med hänsyn till det vill Borlänge kommun ha möjligheten att kräva av assistansbolagen att faktiskt utförda assistanstimmar redovisas. Den statliga

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 9(28) forts. 3 assistansersättningen lämnas enligt 51 kap. 11 socialförsäkringsbalken med ett av regeringen fastställt schablonbelopp per timme. Av RÅ 2005 ref. 85 framgår att kommunens skyldighet att ge ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för personlig assistans ska utgå från de verkliga kostnaderna för insatsen, att med skäliga kostnader avses samma slags kostnader som den statliga assistansersättningen ska täcka samt att det schablonbelopp som regeringen fastställer för den ersättningen kan tjäna till viss ledning vid bedömningen av kostnadernas skälighet. I och med domen från Högsta förvaltningsdomstolen styrks den modell som Borlänge kommun arbetar utefter. sunderlag - Muntlig information, Fredrik Holm, kommunjurist, 2017-01-25 - Dom, Högsta Förvaltningsdomstolen om stöd och service till vissa funktionshindrade, 2016-12-27

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 10(28) 4 Nämndplan 2017-2019 för omsorgsnämnden / dnr 2016/2496 Nämndplan för omsorgsnämnden år 2017-2019 godkänns. Protokollsanteckningar Alliansen framför en protokollsanteckning. Anteckningen bifogas sist i paragrafen. Anne Röning (MP) framför följande protokollsanteckning: Till nästkommande revidering bör nämndplanen beskriva mer om miljöaspekter samt se till att äldre får komma ut mer. Ärendet I nämndplanen förtydligas de ansvarsområden och uppdrag som kommunfullmäktige överlämnat till nämnder genom reglementet. Syftet med nämndplanen är att tydliggöra inriktningen samt beskriva hur nämnden avser att ta sig an fullmäktiges uppdrag inom fastställda ekonomiska ramar. Förutom detta ska nämnderna ange vilka prioriteringar som ska göras inom ramen för lagar, förordningar och kommunens egna styrdokument. Utifrån dialog med verksamheten beslutar nämnden om interna kontrollområden och prioriteringar/strategier samt vilka indikatorer som ska följas upp och kontinuerligt återrapporteras till nämnden. Nämndplanen beslutas av omsorgsnämnden och revideras årligen. Vid omsorgsnämndens sammanträde 2016-11-23 godkändes verksamhetsbudget 2017 med plan 2018-2019 och de delar av nämndplanen som berörde verksamheter återremitterades till sociala sektorn för vidare utredning. De delar av nämndplanen som berör verksamhet har färdigställts och reviderats utifrån nämndens synpunkter. Emilia Persson, utvecklare utvecklingskontoret presenterar en riskinventering som genomförts i samband med revideringen av nämndplanen. Riskinventeringen genomfördes under hösten 2016 tillsammans med verksamhetschefer i sociala sektorn. De fick individuellt i varje verksamhet identifiera riskerna. Det är förklaringen till att flera risker återkommer på flera ställen. Flera av verksamheterna har rapporterat att flera åtgärder redan vidtagits. Värden och risker kan sättas lägre i dagsläget om inventeringen görs om idag. Pia Vinrot berättar att omsättningen av enhetschefer stannat av. De är fulltaliga bland deras biståndshandläggare.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 11(28) forts. 4 Flera av riskerna är direkt kopplade till varandra, till exempel kompetensbrist bland medarbetare har en direkt påverkan på huruvida uppföljningar görs och hur de ser ut. Flera av riskerna är också landsomfattande och alltså inte något som är unikt för Borlänge kommun. Nämndens beslut är enligt förslag från utvecklingskontoret. sunderlag - Utvecklingskontorets tjänsteskrivelse, daterad 2017-01-17 Skickas till: Utvecklare utvecklingskontoret, Malin Nordström och Emilia Persson

Omsorgsnämnden Borlänge kommun Tillägg till omsorgsnämndens nämndplan för 2017 Alliansen ser att det idoga arbetet med att anpassa verksamheten till det budgetmässiga förutsättningarna rönt ett gott resultat för 2016. Det man har svårare att överblicka är på vilket sätt detta påverkat den omsorg som nämnden kunnat leverera för det är ju det som är det viktiga för borlängebor som är i behov av stöd och hjälp. Inför det nya året ser vi att det är viktigt att nämnden kan medverka till att säkers tälla att de som har behov av omsorg erbjuds sådan och att man har möjlighet att påverka kvalité och innehåll i det dagliga arbetet. Vi understryker att kontinuitet är ett nyckelbegrepp i hela verksamheten och att det säkerställs att alla led i organisati onen får en gemensam bild av vad nämnden menar med kontinuitet i omsorgen. Därför behövs en implementering i hela organisationen då vi kan se att man idag inte har en gemensam uppfattning av vad begreppet står för och därmed förloras den styrning som vi i alliansen vill eftersträva. Kontinuitet för brukaren ska beaktas i såväl omsorgsarbetet som i personalplaneringen där påverkan på brukaren är prio ett. Uppföljning är en förutsättning för att se om man lever upp till uppsatta mål och då krävs en betydlig t mera stringent målskrivning än den som framgår av nämndplanen. Vidare krävs att verksamheten kan leverera siffror på de faktorer som man vill följa upp i verksamheten och då ska det avse effekten av åtgärden inte som det nu står att man ska ha genomfört ett antal aktiviteter. Aktiviteter som inte leder till någon förbättring i verksamheten höjer inte vårdkvalitén. Det behöver tas fram mätetal som månadsvis kan hämtas ur verksamhetssystemet för att kunna följa verksamheten på de olika verksamhetsenheterna för att kunna jämföra hur effektiv verksamheten är. Detta arbete bör tas fram tillsammans med politiken. Demens drabbar allt fler och blir ett allt större problem i samhället och omfattar allt yngre personer. Vi ser därför fram mot att kunna få till stånd det nya boendet där man får en samlad kompetens inom området. Vi upplever dock att vi idag saknar en strategi/vårdprogram för hur vi ska hantera detta problemområde på ett mera holistiskt sätt. Vi tror att det behöver tas fram ett politiskt dokument som v isar vilka ambitioner kommunen har att möta denna problematik. Hur ger man de familjer som misstänker att demens har drabbat någon i familjen den första

hjälpen. Vi behöver en handlingsplan för att veta hur vi på effektivaste sättet kan stödja familjen i d ennes strävan att själva klara ut sin situation, vilket stöd som behövs för anhöriga och vilka behov av avlastning som krä vs fram till möjligheten till ett trygg t boende när anhörigas förmåga inte längre räcker. Varför används inte BPSD idag då det finns m ycket god erfarenhet från andra kommuner. Kommunen behöver förstärka sin kompetens inom demensområdet genom att erbjuda stöd till chefer och personal i bedömningar och utveckling av omvårdnaden då det finns en stor efterfrågan och behov. Nämnden behöver bli tydligare i sin syn på och krav på åtgärder att höja kunskapsnivån bland omsorgspersonalen. Ansvaret är delat med kommunstyrelsen men nämnden har ett ansvar för att uttala vilka ambitioner man har med verksamheten och därmed begära att mera görs för at t förbättra utbildningsnivån. Nämndplanen är det instrument vi har för att påverka utvecklingen politiskt och för att ge uppdrag till verksamheten att leverera omvårdnad som upplevs rätt och rimlig av brukaren. Alliansen förslår Att detta tillägg bifogas nämndplanen som ett förtydligande av uppdraget för 2017. Sören Hellberg (C) Linda Zetterström (C) Anders Bringborn (M) Lena Paajanen (KD) Kerstin Borg (M) John Thornander (L) Jenni Sjöblom (M)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 12(28) 5 Svar på medborgarförslag om att inte ta bort ersättning för ledsagare / dnr 2016/1983 Omsorgsnämndens förslag till kommunstyrelsen Medborgarförslaget om att inte ta bort ersättning för ledsagare anses besvarat med nedanstående motivering. Kommunfullmäktige fattar slutligt beslut. Ärendet 2016-05-10 inkom ett medborgarförslag till kommunstyrelsen om att inte ta bort omkostnadsersättningen till ledsagare. I omsorgsnämndens riktlinjer beskrivs att ledsagarservice lämnas som ett led i strävandena att underlätta för den enskilde att ha kontakter med andra. Avsikten är att den enskilde ska få hjälp med att komma ut bland andra människor. Syftet med ledsagarservice är att bryta den isolering som ofta blir följden av omfattande funktionsnedsättning och är i huvudsak avsedd för att ta sig till och från aktiviteter av vardaglig karaktär i närmiljön. Insatsen omfattar normalt inte ledsagarens kostnader som uppstår i samband med insatsen. Ledsagarens kostnader kan ingå i insatsen om det finns särskilda skäl, med särskilda skäl avses någon form av social träning som den enskilde har behov av för att på sikt kunna genomföra en aktivitet självständigt. I Högsta förvaltningsdomstolens dom, HFD 2011 ref.8, konstateras att kommunen med stöd av LSS, förarbeten eller rättspraxis inte kan förpliktigas att svara för ledsagarens omkostnader. sunderlag - Sociala sektorns tjänsteskrivelse, daterad 2016-10-14 Skickas till: Kommunstyrelsen Utvecklare sociala sektorn, Anett Andersson

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 13(28) 6 Kvalitetsgranskning Hagagården 2016 / dnr 2016/2782 Informationen om rapporten Kvalitetsgranskning på Hagagården 2016 godkänns. Ärendet Anna Andersson, sektorchef sociala sektorn inleder med att informera nämnden om ett personalärende som uppmärksammats i media. En chef har polisanmälts och avskedats med omedelbar verkan. Personen det gäller var enhetschef inom sociala sektorn och oegentligheter upptäcktes när fakturor skulle attesteras. Kommunen följer den praxis som gäller vid den här typen av ärenden vilket bland annat innebär att vi har lämnat ut offentliga handlingar i ärendet som media har begärt. Information om ärendet har även publicerats på Borlänge kommuns intranät. Om nämndens ledamöter får frågor via media kan dessa hänvisas till Anna Andersson, sektorchef sociala sektorn. En kvalitetsgranskning på Hagagården genomfördes under april månad år 2016 på uppdrag av verksamhetschef för särskilt boende. Hagagården är ett boende för personer med demensdiagnos. Syftet med kvalitetsgranskningen var att få en helhetsgenomlysning av enheten, av både den sociala omsorgen och hälso- och sjukvården på ett strukturerat sätt. Rapporten visar att stämningen på enheten upplevs som mycket lugn och trivsam, något som samtliga yrkeskategorier också ger uttryck för. Det är en stabil arbetsgrupp bestående av omsorgspersonal med kompetens, trygghet och kontinuitet vilket exempelvis avspeglas i bemötandet mot omsorgstagarna. Trots omsättning bland enhetschefer, sjuksköterskor, arbetsterapeuter och sjukgymnaster så har omsorgspersonalen lyckats bibehålla en väl fungerande enhet både vad gäller vård och omsorg. sunderlag - Muntlig information, Anna Andersson, sektorchef sociala sektorn, 2017-01-25 - Sociala sektorns tjänsteskrivelse, daterad 2017-01-04 Skickas till: Medicinskt ansvarig för rehabilitering, Moa Nordlund

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 14(28) 7 Information om pågående revidering av riktlinjer för insatser enligt LSS, socialpsykiatri och SoL Informationen om revidering av Borlänge kommuns riktlinjer för insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, socialpsykiatri och socialtjänstlagen, SoL godkänns. Ärendet Paulina Karlsen, verksamhetschef biståndshandläggningen, Mette Gabrielsen, enhetschef biståndshandläggningen, informerar om pågående arbete med revidering av Borlänge kommuns riktlinjer för insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, socialpsykiatri och socialtjänstlagen, SoL. Riktlinjerna för insatser enligt lagen om stöd och service, LSS, socialpsykiatri och socialtjänstlagen, SoL ska revideras årligen. Ansvariga för revideringen är verksamhetschef och enhetschefer inom biståndshandläggningen. En av de större ändringarna som föreslås är att riktlinjerna för insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS och socialpsykiatri slås ihop till ett samlat dokument. Några av de andra betydande ändringarna som föreslås i revideringen sker inom följande områden: Inom insatser enligt socialtjänstlagen - Mat och måltider - Social samvaro - Trygghetsbesök - Dagverksamhet Inom insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade och socialpsykiatri - Begreppsförändringar; funktionshinderomsorg eller handikappomsorg - Boendestöd - Kontaktperson - Avlösare i hemmet - Bostad med särskild service för vuxna, förtydligande av begrepp kultur och fritid - Sysselsättning enligt SoL och LSS

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 15(28) Riktlinjerna sänds i första hand ut på en intern remiss och kommer under februari månad att skickas ut till berörda remissinstanser för forts. 7 synpunkter. Ett extra sammanträde med det kommunala handikapprådet har satts in för att ge tillfälle till föreningar att ställa frågor i samband med remissutskicket. Det extra sammanträdet sker 2017-02-22. sunderlag - Muntlig information, Paulina Karlsen, verksamhetschef biståndshandläggning och Mette Gabrielsen, enhetschef biståndshandläggningen, 2017-01-25

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 16(28) 8 Omsorgspriset 2016 / dnr 2016/2417 Patrik Johansson, handledare inom daglig verksamhet tilldelas 2016 års omsorgspris. Deltar ej i beslut Lena Paajanen (KD) deltar ej i handläggning och beslut av ärendet på grund av jäv. Ärendet Omsorgsnämnden i Borlänge kommun inrättade år 2012 ett omsorgspris för att uppmärksamma goda insatser inom det kommunala arbetet med vård och omsorg. Omsorgspriset motsvarar ett värde på 25 000 kronor för kompetensutveckling samt ett vandringspris och delas ut årligen till enskild personal, arbetsgrupp eller arbetsplats som på ett betydande sätt gjort insatser inom uppdraget. En kommitté bestående av en facklig representant och en verksamhetschef inom sociala sektorn har haft till uppgift att bereda förslag på pristagare till omsorgspriset. Prisutdelning sker i samband med kommunfullmäktiges sammanträde i februari. Nominerade till 2016 års omsorgspris: Annelie Österlin, Centrumgruppens hemtjänst Mona Prohs, Centrumgruppens hemtjänst Centrumgruppens hemtjänst Jenny Grönvall och Kerstin Fernkvist, Lyktan, Åkershem Anna Swärd Zetterström, Vega, Daglig verksamhet Borlänge hemsjukvård Lena Paajanen, Hessegården Emma Björklund, Enhetschef, Sociala sektorn Hällsjöhemmet, plan 4A+4B Patrik Johansson, Daglig verksamhet Tunagården, Avdelning 5 Annika Thurin, Anita Landergren och Marlene Enbäck, Myntgården Kommitténs motivering Sociala sektorn föreslår att omsorgpriset år 2016 tilldelas en person som med sin positiva insats uppfyller samtliga kriterier med följande motivering:

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 17(28) forts. 8 Pristagaren beskrivs som en kreativ person som under flera år har bedrivit musikverksamhet för brukarna inom Daglig verksamhet enligt LSS. Han har med dessa individuell musik, trumskola, körverksamhet och rockband. Han har under hösten 2016 även startat en musik- och teaterverksamhet, där alla oavsett funktionsnedsättning får vara med och vara delaktiga. I sitt arbete utvecklar han musik och drama, utifrån brukarnas förutsättningar. Genom det sociala samspelet och arbetet med att utveckla relationer inom gruppen, skapar han trygghet och mod för brukarna att våga delta i aktiviteter utöver det vanliga. Att stå på scen inför publik stärker brukarnas tilltro till deras egna förmågor. Pristagaren bidrar med en positiv utveckling bland brukarna som får ta del av hans musikaliska verksamheter. Med sin entusiasm och sitt musikaliska kunnande bidrar han till ökad livskvalitet. Han sprider stor glädje och sätter guldkant på de medverkandes tillvaro. Borlänge kommuns omsorgspris år 2016 föreslås gå till en handledare inom Daglig verksamhet, Patrik Johansson. Nämndens beslut är enligt förslag från sociala sektorn. sunderlag - Sociala sektorns tjänsteskrivelse, 2017-01-10 Skickas till: Pristagaren, Patrik Johansson

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 18(28) 9 Information om boendeplan för äldre Informationen om pågående arbete inom boendeplan för äldre godkänns. Ärendet Johanna Munters Olsson, verksamhetschef särskilt boende och Ulrika Forsmark, utvecklare särskilt boende presenterar det pågående arbetet inom projekt Bäck. Projekt Bäck omfattar främst byggnationen av boenden på en aktuellt tomt i Mats Knuts. Projektets ledord är småskalighet, för att komma bort från så kallat institutionsboende och istället frambringa en bykänsla. Stimulerande utemiljö för att skapa en hemlik boendemiljö för äldre som även är relaterad till lokal arkitektur. Lekfull miljö med nära till barn och samverkan för att arbeta nära övriga verksamheter som planeras till tomten. På tomten kommer det bland annat förutom äldreboende och förskola, att finnas dagverksamhet för dementa och personallokal för demensteam. Förskolor och äldreboenden planeras till markplan i byggnaderna av praktiska skäl. Lokaler för administrativa ändamål planeras på ovanliggande våningar. Det planeras också att byggas trygghetsboenden på tomten. Trygghetsbostäder drivs inte i kommunal regi. På tomten i Mats Knuts ska en skola som idag står på tomten rivas. Rivningen beräknas ske under kommande sommarmånader. Byggnationerna på tomten beräknas vara färdiga i november år 2018. Detaljplanearbetet för tomten är påbörjat. sunderlag - Muntlig information, Johanna Munters, verksamhetschef särskilt boende, 2017-01-25

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 19(28) 10 Val av ledamot till omsorgsnämndens arbetsutskott Ärendet utgår.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 20(28) 11 Val av ersättare till omsorgsnämndens arbetsutskott Ärendet utgår.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 21(28) 12 Val av ledamot till kommunala pensionärsrådet Conny Cans (V) väljs till ledamot i Kommunala Pensionärsrådet.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 22(28) 13 Val av ersättare till Kommunala pensionärsrådet Ärendet utgår.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 23(28) 14 Val av nya områden för kontaktpolitiker 1. Informationen om kontaktpolitikeruppdraget godkänns. 2. De ledamöter som önskar vara kontaktpolitiker kontaktar nämndsekreterare med önskemål om enheter. Ärendet Omsorgsnämndens ledamöter bör fungera som kontaktpersoner för nämndens verksamheter med syfte att få en allsidig bild av hur verksamheten fungerar. Besök av kontaktpolitiker ska bidra till att skapa en god kontakt mellan omsorgsnämnden och verksamheten. Kontaktpolitikeruppdraget ska ses som ett sätt att öka nämndens samlade kunskaper om och kontakter med de verksamheter den leder samt att göra nämndens ledamöter kända bland verksamheterna. Vid omsorgsnämndens sammanträde sker en redovisning om ca 2-3 minuter under den på dagordningen stående punkten Rapport kontaktpolitiker. Kopia av en skriftlig rapport, ca en A4-sida lämnas till nämndsekreteraren som diarieför och skickar till berörd enhetschef. I uppdraget att vara kontaktpolitiker ingår inte att fatta beslut om problem, lösningar, på besökt verksamhet. Ledamöterna ska vara uppmärksamma på krav eller önskemål från personal och tydligt hänvisa verksamhetsfrågor till ansvarig chef och förvaltningsledningen. Vid varje nytt år under mandatperioden väljs områden för kontaktpolitiker om. Det är tillåtet att välja samma enhet som föregående år. Nämndens ledamöter har tillgång till en fullständig lista över alla nämndens verksamheter och enheter med kontaktuppgifter till respektive enhetschefer. Nämnden har tidigare beslutat att kontaktpolitikeruppdraget inte är ett obligatoriskt uppdrag. Nämndens ledamöter uppmanas att täcka upp för alla nämndens verksamhetsområden så långt det är möjligt. Om fler än två ledamöter väljer samma enhet ombeds de som sist anmält intresse för just den enheten att välja en annan enhet för en jämn fördelning. sunderlag - Muntlig information, Anita Nordström (S), 2017-01-25

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 24(28) 15 Aktuellt från sociala sektorn Informationen om aktuellt från sociala sektorn godkänns. Ärendet Anna Andersson, sektorchef sociala sektorn delger nämnden aktuell information från sociala sektorns arbete. Andersson informerar kort om verksamhetsåret 2016. Väntjänstlokal I samband med en tidigare uppsägning av en lokal sades även den lokal som väntjänsten idag använder upp. Uppsägningen berodde på otydliga ritningar och var inte planerad. Väntjänsten hade tidigare en muntlig överenskommelse om lokalen. Anna Andersson, sektorchef sociala sektorn kommer nu att ta fram en skriftlig överenskommelse om lokalen för väntjänstens ändamål. Nyhöjden Arbetet med uppstarten av Nyhöjden (tidigare Bergeby korttidsboende) har fungerat väl. Brandskyddet i lokalen behöver ses över då det tidigare skyddet omfattande en annan typ av ändamål med lokalen. Ett nytt sprinklersystem kommer att installeras. Arbetet med brandskyddet försenar uppstarten av en avdelning med tillgång till finsktalande personal. Till avdelningen så är antal boende och vilka som kommer att placeras där färdigplanerat. En ny samordnare för finskt förvaltningsområde har rekryterats. Samordnaren heter Pilvi Mattila. Öppna jämförelser Rapportering av statistik till Sveriges Kommuner och Landstings Öppna jämförelser har påbörjats. Syftet med Öppna jämförelser är att stimulera landsting och kommuner att analysera sin verksamhet, lära av varandra, förbättra kvaliteten och effektivisera verksamheten. Heldag om arbetsglädje Sociala sektorn anordnar den 1 februari 2017 en heldag med chefer och skyddsombud som handlar om arbetsglädje. Under dagen kommer sjukfrånvaron och förebyggande arbete för ökad hälsa att behandlas. Resultatet av dagen kommer att sammanställas och sedan användas till

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 25(28) forts. 15 verksamhetsstyrning och handlingsplaner. En återrapportering kommer också att ske till kommunens arbetsgivarutskott. Nominering till Årets Digitaliseringschef Anna Andersson, sektorchef sociala sektorn har nominerats till priset för Årets Digitaliseringschef. Priset utdelas av IT-företaget Atea tillsammans med tidningen Chef. sunderlag - Muntlig information, Anna Andersson, sektorchef sociala sektorn, 2017-01-25

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 26(28) 16 Rapport om avgjorda delegationsbeslut Redovisade delegationsbeslut för perioden 2016-12-01 2016-12-31 godkänns. Ärendet Omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt till utskott, ordförande och tjänstemän i enighet med omsorgsnämndens delegationsordning. Dessa beslut ska redovisas till omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att nämnden omprövar eller fastställer delegeringsbesluten. Däremot får omsorgsnämnden återta lämnad delegering eller föregripa ett beslut i ett enskilt ärende av den som fått beslutanderätten genom att själv ta över ärendet och fatta beslut.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 27(28) 17 Rapporter och delgivningar Redovisade rapporter och delgivningar för perioden 2016-11-22 2017-11-25 godkänns. Ärendet Vivida assistans, Överklagan om skäliga kostnader för personlig assistans, daterad 2016-11-22 Kammarrätten i Sundsvall, Föredragningsprotokoll i fråga om personlig assistans, daterad 2016-11-21 Sveriges Kommuner och Landsting, Cirkulär om ersättningar vid familjehemsvård av barn unga och vuxna Förvaltningsrätten i Falun, Dom i fråga om bistånd i form av särskilt boende, daterad 2016-11-30 Kammarrätten i Sundsvall, i mål angående personlig assistans; prövningstillstånd, daterat 2016-12-01 CJ Advokatbyrå, Överklagan om skäliga kostnader för personlig assistans, daterad 2016-12-02 Överklagan, ekonomiskt stöd för kostnader för personlig assistans, nr 1-2, daterade 2016-12-09 Förvaltningsrätten i Falun, Dom om bistånd till assistanshund, daterad 2016-12-12 Kammarrätten i Sundsvall, om fråga om prövningstillstånd; Bostadsanpassningsbidrag, daterat 2016-12-14 Förvaltningsrätten i Falun, Dom i fråga om färdtjänst, daterad 2016-12-14 Förvaltningsrätten i Falun, i fråga om interimistiskt yrkande; Personlig assistans, daterat 2016-12-19 Förvaltningsrätten i Falun, Dom, bistånd i form av ledsagning, daterad 2016-12-20

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL sid 28(28) Förvaltningsrätten i Falun, Dom i fråga om särskild avgift enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, daterad 2016-12-21 Förvaltningsrätten i Falun, Dom i fråga om bostadsanpassningsbidrag, daterad 2016-12-22 Assistansjuristerna, Överklagan i fråga om beslut om personlig assistans, daterad 2016-12-28 Förvaltningsrätten i Falun, Dom i fråga om bistånd enligt 4 kap. 2 socialtjänstlagen, SoL, daterad 2016-12-30 Förvaltningsrätten i Falun, i fråga om inhibition; ledsagarservice, daterat 2017-01-02 Förvaltningsrätten i Falun, Dom i fråga om färdtjänst, daterad 2017-01-02 Förvaltningsrätten i Falun, Dom i fråga om personlig assistans, daterad 2017-01-03 Humana Assistans, Överklagan om ersättning för personlig assistans, nr 1-8, daterade 2017-01-12 Kammarrätten i Sundsvall, Föredragningsprotokoll i fråga om prövningstillstånd, bistånd, daterat 2017-01-16 Förvaltningsrätten i Falun, om avskrivet mål i fråga om bistånd, daterad 2017-01-17 Omsorgsnämndens arbetsutskott, Protokoll, daterat 2017-01-17 Rätt och laglig assistans, Överklagan i fråga om assistanstimmar, daterad 2017-01-19 Sveriges Kommuner och Landsting, Meddelande om kvalitet i särskilt boende, daterat 2017-01-20 Kammarrätten i Sundsvall, om prövningstillstånd, daterat 2017-01-23 Kammarrätten i Sundsvall, om bostadsanpassningsbidrag, prövningstillstånd, daterat 2017-01-23