Örebro läns landsting Organisationens förmåga, resurser, handlande och möjligheter 5 november 2012
En vanlig dag i Örebro län föds 9 barn och dör 9 människor görs 66 ambulansutryckningar opereras 200 patienter på våra sjukhus, varav 70 patienter opereras inom slutenvården ligger 800 patienter i sängar på våra sjukhus görs 2 500 läkarbesök kostar sjukvården 14,4 miljoner kronor. En vanlig förmiddag är omkring 4 700 personer i tjänst inom landstingets hälso- och sjukvård i Örebro län. RSK 12-10-19 Elisabeth Wall
Örebro län 29 vårdcentraler varav 4 är privata 3 akutsjukhus (1 sjukhus på 3 ben) 3 ambulansstationer i anslutning till sjukhusen samt mindre stationer i Byrsta, Askersund, Laxå, Nora, Hällefors, Kopparberg totalt finns det 22 ambulanser varav 12 är dygnsbilar
Extra ordinär händelse en sådan händelse som avviker från det normala, innebär en allvarlig störning eller överhängande risk för allvarlig störning i viktiga samhälls-funktioner och kräver skyndsamma insatser av en kommun eller ett landsting Katastrof Allvarlig händelse där tillgängliga resurser är otillräckliga i förhållande till det akuta behovet och belastningen så hög att normala kvalitetskrav trots adekvata åtgärder inte längre kan upprätthållas
Ledningsmodell vid Allvarliga och Extraordinära händelser inom Örebro läns landsting 2011-09-01 Birgitta Westberg
Beredskapslägen Stabsläge Stabsläge innebär att en ledningsgrupp/stabsfunktion upprättas som håller sig underrättad om läget, följer händelseutvecklingen, inventerar egna sjukhuset och vidtar nödvändiga åtgärder. Förstärkningsläge Förstärkningsläge innebär att åtgärder för punktförstärkning av viktiga funktioner inom sjukvården vidtas. Katastrofläge Katastrofläge innebär att alla resurser inom sjukvården som krävs för att ta hand om ett stort antal skadade tas i anspråk. Katastrofläge skall utlösas när insatserna förväntas bli så stora att normal beredskap inte är tillräcklig och omfördelningar måste göras mellan kliniker, sjukhus och i värsta fall mellan landsting.
Larm SOS Misstänkt allvarlig händelse? Informera TiB! Genom Vindrutan Rapport (METHANE) Verifieringsrapport (VASHET) Misstänkt Allvarlig Händelse JA eller NEJ Vad har hänt Exakt lokalisation Genom Verifieringsrapport (kan Vindrutan ges via gps) Rapport Utlarmning Typ av skadehändelse ambulans Till SOS Skadepanorama Till via Ledningssköterska RAKEL Behov av via SOS Hot och Risker sjukvårdsgrupp? Ankomstväg Numerär på antal drabbade Extra resurser och/eller när beräknas det vara bedömt < 2 min < 10 min Extra AMBrapport beräknas påbörjas resurser som behövs AMBrapport Transporter Fördelningsnyckel Antal drabbade: Hur stor del av området är bedömt TIB Sjukhus i länet Regional sjukvårdsledning? Katastrofläge? Förstärkningsläge? Stabsläge? AKM ledningssköterska, Närmaste sjukhus Anestesi/Kirurgbakjour Annika Hickers, Torbjörn Bergwall Prehospital sjukvårdsledning
Nytt om sjukvårdsgrupper 2013-01-01 Sjukvårdsgrupper kommer att bemannas av ambulanspersonal och läkare. Den första sjukvårdsgruppen utgår från USÖ. Finns behov av ytterligare sjukvårdsgrupper är det närhetsprincipen som gäller. En sjukvårdsgrupp består av 2 ambulanspersonal och 1 läkare. Sjukvårdsgrupperna tar med sig personlig skyddsutrustning till skadeplatsen. Syfte med förändrad organisation: Undvika att sända ut personal från mottagande enhet
TIB: I varje landsting skall det ständigt finnas personal i beredskap för att kunna ta emot larm vid allvarlig händelse och inneha rollen Regional sjukvårdsledning Denna funktion skall benämnas tjänsteman i beredskap, TIB. Inom Örebro läns landsting nås TIB via SOS - Alarm eller sjukhusets växel Uppgifter för TiB Att finnas tillgänglig dygnets alla timmar för: att föra inkommen fråga/händelse/information vidare till rätt funktion att ta de kontakter som krävs för att lösa tilldelad uppgift att ta del av och vidarebefodra eller besvara inkommen e-post att starta regional sjukvårdsledning
Sjukvårdens ansvar Medicinsk ledning, medicinskt ansvar Säkerhet Samband / Samverkan Triage / Prioritering Omhändertagande av skadade Sjuktransport Fullständig personsanering Medicinsk rådgivning / information
Prioriterings förutsättningar Skadepanorama: Klimat Terräng Avstånd till sjukhus/vård Antal skadade Typ av skador, svårighetsgrad Ålder, Sjukdomar Tillgängliga resurser: Ambulanser Sjukvårdsgrupper Tält mm USÖ har en fast saneringsanläggning KGA kommer att få en fast saneringsanläggning i samband med att akutmottagningen byggs om LBG använder för närvarande ambulansgaraget 5 november 2012 11
Triage och Prioritering Eftersom skyddsdräkten med handskar hindrar personalen att använda alla sina sinnen vid bedömning så baseras bedömningarna på synintrycken. Den drabbade kan stå Han/hon kan tala en hel mening Andningen är påverkan (frekvens/mönster) Ögonen är påverkade (tårar, rödögd, synnedsättning) Det finns någon synlig vätska eller kemikalie på personen
Osanerade personer ska inte transporteras i ambulans Omhändertagande under transport Vårdaren måste bära komplett skyddsutrustning, det räcker att föraren bär andningsskydd (skyddsmaskernas utformning tillåter att man kör ett fordon med den på) Svept i filt samt bubbelplast Fria luftvägar, ventilation Syrgas Chockbehandling Antidotbehandling Ögonsköljning
Tack för mej!