Skadliga upplevelser i barndomen (Adverse Childhood Experiences) Misshandel, kategorier Psykiskt våld (av förälder) 11% Fysiskt våld (av förälder) 28% Sexuellt våld (alla) 22% Försummelse, kategorier Emotionell 15% Fysisk 10% Hemförhållanden, kategorier Alkoholism eller droganvändning i hemmet 27% Att förlora en förälder före 18 års ålder 23% Depression eller psykisk sjukdom i hemmet 17% Mäns våld mot kvinnor (pappa slår mamma) 13% Att någon familjemedlem sitter i fängelse 5% Feli% et al, 2011
Kategorierna Antal kategorier (inte tillfällen) ACE Score Antal 0 33% 1 25% 2 15% 3 10% 4 6% 5 eller fler 11% Två av tre vuxna har upplevt minst en ACE Score Kvinnor har 50% större risk att ha ACE Score > 5 än män Feli% et al, 2011
Kronisk depression Feli% et al, 2011
Antidepressiva läkemedel Feli% et al, 2011
Självmordsförsök Feli% et al, 2011
Våldtäkt Feli% et al, 2011
Att röka som vuxen Feli% et al, 2011
Alkoholism Feli% et al, 2011
Intravenös droganvändning Feli% et al, 2011
Anknytning - Skydd
Upplägg: Barns normala sexualitet. Vad är normalt sexuellt beteende och vad kan vara tecken på övergrepp. Sexuella övergrepp, incidens, hur, förövare, riskbeteenden, anmälan, följder och behandling Särskilt fokus på pojkar som offer för sexuella övergrepp
Vad betyder egentligen sexualitet? Ett vitt begrepp: alla aspekter av att vara pojke/flicka, kille/tjej, gubbe/tant, själv/fler, -,..
Den sexuella utvecklingsprocessen startar i fosterstadiet och pågår hela livet.
Barns sexualitet väcker starka känslor, tabubelagt ämne. Svårforskat. Svårt med etiska prövningar.
Barns sexualitet Viktigt att inte blanda ihop barns sexualitet med vuxen sexualitet. Barns sexualitet handlar inte om samlag, inte om upphetsning utan är en utvecklingsprocess.
Funktioner För barnet är könsdelarna och även andra kroppsdelar mycket förknippade med funktioner. Ex. bäbisar suger på brösten, man kissar med snoppen, bäbisar kommer ur snippan. Varningssignal om barnet säger: Man kan slå på snippan. Eller om små barn har kunskap om anal-, oralsex etc.
Hur studerar man barns sexualitet? Föräldraobservationer. Lärarobservationer. Intervjuer med barn. Retrospektiva studier. Frågar vuxna om hur det var när de var barn. Lättare att få göra sådana studier.
Sexuella lekar Barnen är oftast i samma ålder, utvecklingsfas och har samma status. Frivillig lek. Någon som de normalt leker med eller syskon. Perioder av sexuella lekar och sexuellt utforskande återkommer under uppväxten.
Det sexuella intresset är en del av barnets intressen. Har andra intressen. Normalt att barnet känner sig generad eller förlägen men ska inte lämna barnet med en känsla av skuld, ilska, ångest eller rädsla.
Problematiskt sexuellt beteende Tvångsmässighet Dominans Inslag av tvång, hot, aggression, ängslan Inte åldersadekvat beteende Liknar vuxensexualitet Mindre mottaglig för tillsägelser
skolbarn Onanera bland andra Kysser vuxna med tungan. Visar upp könsorgan för vuxna. Visar upp sitt könsorgan för andra barn. Imiterar samlag med barn. Tar på andra barns könsorgan.
skolbarn Beröra andra barns kön med munnen. Stoppa föremål i slidan eller anus. Obs, normalt bland mindre barn. Frågar andra barn om de vill delta i sexuell aktivitet. Onanera bland folk.
Barn idag är mycket utsatta för sexualiserade intryck, reklam, mode, film, pornografi mer lättillgängligt.
Men Sexuella övergrepp är svåra att upptäcka. Oftast inga fynd. Barn och ungdomar berättar inte.
Sexuella övergrepp Definition: Indragande av beroende och utvecklingsmässigt omogna barn i sexuella handlingar som de inte riktigt förstår, och omöjligen med insikt kan ge samtycke till eller som är ett brott mot de sociala normerna för rollrelationerna i familjen. (Schechter & Roberge, 1976)
Lagstiftning, Brottsbalken kap 6 Straffbart med alla former av sexuella handlingar som riktas mot barn och ungdomar under 18 år inom familjen eller av någon som har ansvar för vård/fostran eller har ett liknande förhållande till barnet.
Lagstiftning, Brottsbalken kap 6 Straffbart med handlingar av sexuell innebörd som riktas mot barn under 15 år oavsett vem som utnyttjar barnet.
Sexuella övergrepp kännetecknas ofta av att: Den vuxne utnyttjar barnets beroendeställning. Handlingen kränker barnets integritet. Det är en handling barnet inte kan förstå, inte är moget för och inte kan ge informerat samtycke till. Handlingen utgår från den vuxnes behov.
16½ år gammal pojke och 13½ år gammal flicka är ihop och har sex. Båda säger att de sexuella kontakterna skett med ömsesidigt initiativ och frivilligt. Flickans mamma polisanmäler pojken för våldtäkt mot barn. Tingsrätten dömer pojken för sexuellt utnyttjande av barn till villkorlig dom i 2 år samt övergreppsspecifik behandling på BUP
YF, som var praktikant på förskolan, har fört in sin hand under pojkens byxor och kalsonger och tagit på dennes könsorgan samt vidrört analöppningen, det sistnämnda med tillräcklig kraft för att orsaka smärta. Högsta domstolen dömer YF enligt 6 kap. 6 första stycket brottsbalken för sexuellt övergrepp mot barn till fängelse sex (6) månader.
En 21 årig kvinna och en 46 årig man träffades på en restaurang. När de skulle gå hem var kvinnan så berusad att hon ramlade och låg kvar på gatan en stund. De gick hem till mannen och drack mer alkohol och hade därefter sex. Kvinnan uppger att det sista hon minns är att hon gick och lade sig med kläderna på. Göteborgs tingsrätt slår fast att den 21-åriga kvinna befann sig i en särskilt utsatt situation Frias i tingsrätten från misstanken om våldtäkt eftersom det inte är bevisat att han förstått eller varit medveten om att hon var full
5 pojkar i tonåren ska ha tagit av den 15-åriga flickans kläder och turats om att ha sex med henne i ett tidvis låst rum under en lägenhetsfest i Tensta. Flickan berättar hur hon blev inlåst och hur hon sa nej men hon inte ville göra mer motstånd för hur var rädd att det skulle bli ännu mer tokigt. Pojkarna ska dessutom ha tagit hennes jacka och mobiltelefon. Enligt hovrätten saknas det belägg för att den 15-åriga flickan, som inte kände någon av pojkarna, ska ha haft anledning att vara rädd för att råka illa ut om hon gjorde motstånd. Hovrätten ifrågasätter också att flickan eftersom det var mörkt i rummet kan vara helt säker på vem som gjorde vad. Rätten anser dessutom att flickan har haft möjlighet att lämna lägenheten.
Hur vanligt är det? Bland svenska 18-åringar har 25% av tjejerna och 7% av killarna någon gång varit utsatt för sexuella övergrepp. 10-12% av tjejerna och 3-6% av killarna, penetrerande övergrepp. Priebe, G. & Svedin, CG. Prevalence, characteristics and associations of sexual abuse with sociodemographics and consensual sex in a population-based sample of Swedish adolescents. Journal of Child Sexual Abuse, 2009;18(1):19-39 Svedin, CG. & Priebe, G. Kapitel 3. Unga, Sex och internet. Se mig, Unga om sex och Internet. Ungdomsstyrelsens skrifter. 2009:9:32-147. Stockholm: Ungdomsstyrelsen
Hur vanligt är det? Polisanmälda sexualbrott mot barn 0-15 år ökar. Ca 5000 anmälningar 2011. Bland flickor som varit med om sexuella övergrepp hade 7-10% anmälts till någon myndighet, 3-4% bland pojkarna. Stort mörkertal. Ingen vill berätta om det. Ingen vågar fråga om det. Alla har vi svårt att tänka oss att det sker. Priebe, G. & Svedin, CG. Prevalence, characteristics and associations of sexual abuse with sociodemographics and consensual sex in a population-based sample of Swedish adolescents. Journal of Child Sexual Abuse, 2009;18(1):19-39 Svedin, CG. & Priebe, G. Kapitel 3. Unga, Sex och internet. Se mig, Unga om sex och Internet. Ungdomsstyrelsens skrifter. 2009:9:32-147. Stockholm: Ungdomsstyrelsen
Hur vanligt är våldtäkt? Erfarenhet av sexuellt tvång eller våld: 10-15 % kvinnor 5-10 % män Förekomsten är ungefär densamma i liknande studier i Västvärlden. Undantag: MENAG och vissa länder i sydamerika
Pojkar jmf med flickor Söker mer sällan hjälp Erhåller mer sällan behandling Anmäls mer sällan till polis och socialtjänst Identifierar sig mer sällan som offersärskilt om kvinnliga förrövare
Traumatiska upplevelser Ett berättande väcker återupplevande av traumatiska minnen. Minnena väcker obehag. Obehag leder till ett undvikande beteende.
När man misstänker att barn far illa.. Anmälningsplikten gäller vid misstanke, 14 kap 1 SoL - var och en bör - myndigheter vars verksamhet berör barn och ungdom samt andra myndigheter ska Som anställd - ingen anonym anmälan.
Vem drabbas? Drabbar både pojkar och flickor. Sker i alla åldrar, från spädbarn och uppåt. Riskbarn, kroniskt sjuka, försummade barn, slagna barn
Sexuella övergreppbilder på barn Antalet websidor som innehåller sexuella övergreppsbilder på barn ökade med 1 500% mellan 1997-2005.