1 (5) Marie Gustafsson ordförande, Välfärd och Folkhälsa Johanna Karlsson, Folkhälsoförvaltningen i Karlskoga och Degerfors Hanna Hansson, Sydnärkes folkhälsoteam Barbro Karlsson, ÖLIF Majlill Persson, Laxå Erik Sjöberg, Område Psykiatri Åsa Magnusson Beroendecentrum Susanne Rydén processledare, Välfärd och Folkhälsa Tarja Nordling gäst, Välfärd och Folkhälsa Ej närvarande; Sofia Persson, Örebro Madde Gustafsson, Lindesberg Agneta Westman, Område Psykiatri Minnesanteckningar Utvecklingsgrupp psykisk hälsa och missbruk torsdagen den 26 november 2015 1. Presentation av gruppens deltagare Deltagarna presenterar sig och i vilka verksamhetsområden man arbetar. 2. Gruppens syfte, uppdrag och arbetssätt - bakgrund och nulägesbeskrivning. Marie och Erik Presentationen bifogas Bakgrund; den regionala politiska nivån förändrades den 1 jan 2015 då Region Örebro Län bildades och som är en sammanslagning av Regionförbundet (RF) och Landstinget i Örebro (LT). Tre politiska styrdokument styr samverkansfrågorna, Program för social välfärd, Folkhälsoplan och verksamhetsplan för Region Örebro län. Historik 1999 upprättades ett samverkansavtal om hur man ska jobba med olika gränssnittsfrågor och denna samverkan kom att benämnas Marit/Vilgot strukturen. Inom strukturen fanns tre gränssnittsgrupper, Barn- och unga Vilmer och Gränssnittsgruppen. Folkhälsa hade avtal med Ölif, Örebro läns idrottsförbund och dialogforum med politiker och tjänstemän. En genomlysning har gjorts av Marit/Vilgot stukturen och där framkom vissa utvecklingsområden se bilder. Utvärdering har även gjorts av Dialogforumen och även där har det framkommit olika utvecklingsområden se bilder. I Region Örebro län hamnade Välfärd och Folkhälsa under förvaltningen för regional tillväxt och den politiska organisationen benämns Nämnden för regional tillväxt. En fråga som diskuterats var hur man ska organisera samverkan med kommunerna. Beslut fattades 2014 av kommunfullmäktige i alla länets kommu-
2 (5) ner och regionfullmäktige att skapa ett regionalt samverkansråd där kommunerna ingår. se bilder. Under det regionala samverkansrådet bildades tre specifika samverkansråd varav ett blev det specifika rådet för folkhälsa, social välfärd och vård. För varje specifikt råd beslutade kommunchefer och regiondirektör att en chefsgrupp inrättas. Chefsgrupperna fick i uppdrag att organisera de undergrupper som behövs och för vår del beslutades att tre utvecklingsgrupper skulle bildas. Utvecklingsgrupperna benämns psykisk hälsa o missbruk, barn och unga, äldre och somatik se bild. Grupperna bygger på ett förtroende mellan parterna, de har inga mandat och chefsgruppen utser representanter till utvecklingsgrupperna. Chefsgruppen och dess representation för specifikt samverkansråd för folkhälsa, social välfärd och vård -se bild. Ett uppdrag till utvecklingsgrupperna har påbörjat att formuleras. se bif. material. Frågor som uppkommer: A. Erik funderar över avgränsning till länsdelsgrupperna? Idag ligger tyngdpunkten på länsdelsgrupperna och hur ska vi avgränsa för att inte dubbelarbeta? Hur ska kommunikation ske mellan utvecklingsgrupp och länsdelsgrupper? Viktigt att gemensamma avtal mm. lyfts till utvecklingsgrupperna, men det som kan lösas och det operativa utvecklingsarbetet ska ske i länsdelarna. Vore bra att formulera dessa avgränsningar i dokumenten, så det blir tydligt. Tydliggöra även sambanden mellan utvecklingsgrupp och länsdelsgrupp. B. Hur kommunisera mellan olika grupperingar, uppåt, nedåt, åt sidan. Och hur ska den interna kommunikationen ske. Hur undvika stuprör? Nu har vi fått till en informell struktur att vidareutveckla och fortsätta processa. Då nya frågor uppstår, analysera frågan och se var den hör hemma. Till nästa gång bör vi diskutera till vem/vilka man ska kommunicera. C. Grupperna är nu mindre, alla har ett personligt ansvar för att hålla i och driva frågorna. Utvecklingsgrupperna kan även tillsätta arbetsgrupper till specifika uppdrag. D. Hemsidan behöver utvecklas.
3 (5) 3. Rapport från chefsgruppen för samverkan folkhälsa, social välfärd och vård. 12 november träffades chefsgruppen och då fastställdes bemanningen av utvecklingsgrupperna. Se länk till chefsgruppens minnesanteckningar http://www.regionorebrolan.se/sv/halsa-och-vard/for-vardgivare/vvfsidan/samverkansorganisation/protokoll-samverkansorg/chefsgruppen/ Chefer från regionens hälso- och sjukvård adjungerades till detta möte och de kommer troligtvis från 2016 att ingå som medlemmar i gruppen. 4. Brukarmedverkan i gruppen Historiskt så har NSPH (Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa) deltagit en gång per termin i Vilmergruppen under ca. 4-5 år. Utvecklingsgruppens före slår nu att de bjuds in till varje möte framöver. Viktigt att klargöra deras roller och mandat i gruppen och att det blir kontinuitet bland representanterna. Hur nå ut bredare för att få med t.ex missbruksorganisationer? Ersättning till brukarrepresentanter diskuteras och den frågan får lyftas till chefsgruppen. Erik och Marie för en diskussion med samordnaren för NSPH. Viktigt att ge brukarrepresentanterna en god introduktion innan de deltar i det första mötet. Susanne undersöker vilka missbruksföreningar som ingår i NSPH. 5. Pågående utvecklingsprocesser från gamla Vilmer- kort information Överenskommelse om samarbete inom psykiatri, socialtjänsten, NSPH. I år har en utvärdering gjorts av Överenskommelsen (ÖK). Revideringen av ÖK ska ha sin utgångspunkt i den utvärderingen. Nästa gång har vi en dragning kring detta. ÖK bifogas. Hemsjukvård i ordinärt boende för personer med psykisk störning Avtal mellan socialtjänsten och psykiatrin är nu klart och en rutin finns upprättad. Ev. revidering mm. görs inom utvecklingsgruppen men det praktiska arbetet sker ute i länsdelarna. Handlingsplan för ökad patient/brukarmedverkan Susanne informerar om handlingsplanen som antogs 2014 och utgår från individ-, verksamhets- och organisationsnivåerna. Handlingsplanen bifogas. En arbetsgrupp är tillsatt som ska arbeta fram aktiviteter för att implementera handlingsplanen. En inspirationsdag planeras till våren, den 20 april. Överenskommelse kommunerna och regionen kring missbruks- och beroendevården Det pågår ett arbete med överenskommelsen om missbruks- och beroendevården. Uppdraget kommer från Vilmer att ta fram en överenskommelse och en arbetsgrupp arbetar med frågan. Arbetsgruppen består av
4 (5) Tarja Nordling från Välfärd o Folkhälsa (VoF), representant från f.d primärvården, Beroendecentrum och Per Sanden från VoF. I augusti 2015 startade arbetet och i veckan kommer ett förslag som ett underlag för lokala överenskommelser. En diskussion uppstår om överenskommelsen även utgått från spelberoende och det gör den. (H)järnkoll (H)järnkoll är ett projekt som upphör som projekt från årsskiftet. En förening, (H)järnkoll/NSPH har bildats som kan ansöka pengar för fortsatt drift och verksamheten bygger på de ambassadörer som finns. Nu väntar alla på att få klarhet i ett ansökningsförfarande från nationellt håll för att söka medel för fortsatt drift. Nationella pengar är avsatta men ansökningsförfarandet är försenat troligtvis till mars-april. Risken är att man tappar fart och engagemang då processen drar ut i tid. Prio-satsningen information om 2016 Den nationella satsningen inom psykisk ohälsa, där har SKL och regeringen gjort en ÖK om PRIO satsningen varje år och prestationsmedel har utgått till kommuner och landsting. Nu pågår förhandlingar om vad som ska gälla för 2016. Det kan påverka vårt arbete i denna grupp, men vi får återkomma när vi vet innehållet i ÖK. 6. Rapport från utbildningsgrupp Se skriftlig rapport som skickats ut till mötet. Tidigare skulle uppföljningsrapport ges vid första möte på våren föreslås och beslutas att det blir vid det sista mötet under året. 7. Mötestider 2016 Tre möten under våren bestäms, mellan kl 9.00 12.00. Marie skickar ut en Doodle länk med förslag på datum. 8. Övriga frågor Projekt BUSA, Johanna Projektet riktar sig till barn till anhöriga med missbruk och psykisk ohälsa. Det handlar om att uppmärksamma och ge stöd till barnen utifrån deras problematik. Projektet bedrivs i samarbete mellan Länsstyrelsen, Karlskoga och Degerfors kommuner, Region Örebro län och Örebro universitet och de har an sökt om medel 2015-2017 och nu pågår en kartläggning av behovet av kompetenshöjning inom psykiatri och socialtjänsten. NKA (Nationellt Kompetenscentrum Anhöriga) bjuder in till utbildningar och Lena Adolfsson har ansvaret inom hälso-och sjukvården och ska jobba med utvecklingsarbetet Barn och unga som anhöriga.
5 (5) Södra länsdelen arbetar med ett projekt om Äldre och psykisk hälsa Tankar om tillvaron. Man har intervjuat 13 personer om upplevelse av psykisk ohälsa och ensamhet bl.a. Påbörjat arbete med SKL, Susanne Rolfner Suvanto. En utbildningsdag ska genomföras, sen genomförs en processdag i februari. Marie framför att denna fråga håller man på med i olika processer, det är viktigt att försöka samordna dessa. Även missbruk ökar mest i gruppen äldre och hur ska vi knyta an den frågan. Suicidprevention utbildningsdag 2016 och inriktning äldre. Inspel om barn o unga med funktionsnedsättning in i föreningslivet. Stor efterfrågan från just gruppen unga med psykiska funktionsnedsättningar. 9. Kommande aktiviteter Samverkansdagen 29 januari inbjudan bifogas. Basutbildning missbruk datum 19-20 januari. Bifogas Inspirationsdag för ökad patient-/brukarmedverkan 20 april 10 Utvärdering av mötet Driv Hinder Positivt att folkhälsa ingår Otydligt uppdrag o organisatoriskt Alla delaktiga För kort tid Intresse få till det bra Omfattande område Olika professioner Ojämn könsfördelning Omfattande område Bra mix i gruppen med profession och erfarenheter Marie avslutar med att tacka alla för ett givande möte och på återseende i nästa år.