Kallelse Sammanträde med: REGIONSTYRELSEN Sammanträdesdatum: 2016-09-29 Tid: kl. 09:30-14:30 Plats: Sammanträdesrum Linden, Eklundavägen 1, Örebro Vänligen meddela nämndsekreteraren om du kommer att närvara vid sammanträdet eller inte. Detta gäller både ledamöter och ersättare. Tänk på våra allergiker och undvik starka dofter. Ledamöter kallas Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), ordförande Jihad Menhem (V), vice ordförande Ola Karlsson (M), 2:e vice ordförande Anders Ceder (S) Jenny Steen (S) Irén Lejegren (S) Roger Rådström (S) Kerstin Bergström Persson (S) Robert Mörk (S) Catrin Steen (MP) Katarina Tolgfors (M) Anna Ågerfalk (L) Ewa Sundkvist (KD) Torbjörn Ahlin (C) Per Söderlund (SD) Ersättare underrättas Azra Prepic (S) Andreas Brorson (S) Dennis Begic (S) Ingemar Javinder (S) Joakim Carlsson (S) Maria Nyberg (V) Kenneth Lantz (V) Mats Gunnarsson (MP) Camilla Hansén (MP) Pär-Ove Lindkvist (M) Oskar Svärd (M) Sara Dicksen (M) Elin Enes (KD) Jonas Kleber (C) Elin Jensen (SD) 1 (10) Postadress Region Örebro län Box 1613, 701 16 Örebro E-post: regionen@regionorebrolan.se
1. Protokollsjustering att jämte ordförande justera dagens protkoll utses Anders Ceder (S) och Anna Ågeralk (L) med Catrin Steen (MP) och Per Söderlund (SD) som ersättare. 2. Entledigande av Robert Mörk (S) Diarienummer: 16RS4503 att bevilja Robert Mörk (S) begärt entledigande från sina uppdrag som ersättare i regionstyrelsens ekonomi-, service- och ägarutskott, ledamot i regionstyrelsens planeringsoch organisationskommitté, ledamot i styrelsen för Stiftelsen Bergslagsgårdar, ledamot i Parlamentarisk styrgrupp för gränslöst samverkan mellan Örebro kommun och Region Örebro län, ersättare i Samverkansnämnden Uppsala-Örebro och ersättare i Nätverket hälsa och demokrati från och med 2016-10-01 samt styrelseledamot i Capio läkargruppen från bolagsstämman 2017. Robert Mörk (S) har överlämnat skrivelse om begäran av entledigande från sina uppdrag som ersättare i regionstyrelsens ekonomi-, service- och ägarutskott, ledamot i regionstyrelsens planerings- och organisationskommitté, ledamot i styrelsen för Stiftelsen Bergslagsgårdar, ledamot i Parlamentarisk styrgrupp för gränslöst samverkan mellan Örebro kommun och Region Örebro län, ersättare i Samverkansnämnden Uppsala-Örebro, ersättare i Nätverket hälsa och demokrati och styrelseledamot i Capio läkargruppen. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-009-29, entledigande av Robert Mörk (S) 3. Sammanträdesdatum för regionstyrelsen år 2017 Diarienummer: 16RS4330 att kalla till sammanträde med regionstyrelsen den 31 augusti 2017. Regiondirektören fick vid regionstyrelsens sammanträde den 13 september 2016 i uppdrag att återkomma med förslag på datum för ett styrelsemöte i augusti 2017. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, sammanträdesdatum regionstyrelsen 2017 2 (10)
4. Budget för de inom sjukvårdsregionen och samverkansnämnden gemensamma verksamheterna - 2017 Diarienummer: 16RS4125 att anta budget för Samverkansnämndens gemensamma verksamheter i enligt med Samverkansnämndens rekommendation. Samverkansnämnden (SVN) har vid sitt sammanträde den 1-2 juni 2016 beslutat om att rekommendera sjukvårdsregionens landsting och regioner att anta den utifrån inkomna budgetförslag beslutade budgetförslag för 2017: - Samverkansnämndens verksamhet 2 634 tkr (376 tkr per landsting) - Regionalt cancercentrum (RCC) 29 108 tkr (befolkningsbaserad fördelning, exklusive 250 tkr som faktureras samverkansnämndens verksamhet) - Hornhinnebank 777 tkr (abonnemangskostnad + pris per styck) - Regional blodsamverkan (förhandlingar pågår) - Arbets- och miljömedicin Örebro 21 707 tkr (enligt avtal, 19,47 kr per invånare) - Arbets- och miljömedicin Uppsala 16 635 tkr - HTA-råd 618 tkr (befolkningsbaserad fördelning) - Centrum för sällsynta diagnoser 1 916 tkr (befolkningsbaserad fördelning) - Regionala forskningsrådet 16 500 tkr (enligt avtal) Totalt omfattar budgeten 89 895 tkr FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, budget 2017 för de inom sjukvårdsregionen och Samverkansnämnden gemensamma verksamheter Budget 2017 för sjukvårdsregionen och samverkansnämndens gemensamma verksamheter 5. Klinisk behandlingsforskning, fortsatt finansiering Diarienummer: 16RS3132 att medverka till fortsatt finansiering av klinisk behandlingsforskning för perioden 2017-2019 enligt Sveriges Kommuner och Landstings rekommendation, att Region Örebro läns finansiering sker inom ramen för regionstyrelsens budget, samt att beslutet gäller under förutsättning att samverkande parter fattar likalydande beslut. En överenskommelse finns sedan 2013 på plats mellan staten och landsting och regioner om gemensam finansiering av klinisk behandlingsforskning. En utvärdering av nyttan med detta 3 (10)
anslag har skett nationellt och Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, ställer sig bakom en fortsatt gemensam finansiering av klinisk behandlingsforskning. FöredragninsPM regionstyrelsen 2016-09-29, klinisk behandlingsforskning, fortsatt finansiering Protokollsutdrag fokusberedning för klinisk forskning och utbildning 2016-08-25 17, Klinisk behandlingsforskning, fortsatt finansiering Bilaga till föredragningspm SKLs rekommendation om finansiering av klinisk behandlingsforskning 6. Mobilt team för äldre personer med behov av omfattande hälso- och sjukvård Diarienummer: 16RS4871 att Region Örebro län och Örebro kommun inrättar tillsammans ett treårigt projekt i form av ett mobilt Närsjukvårdsteam för äldre personer med omfattande behov av hälso- och sjukvård enligt upprättat förslag, att projektet föreslås starta 1 januari 2017 och avslutas 31 december 2019, att Region Örebro län finansierar sin del i projektet med 2 497 tkr/år från 2017 fram till och med 2019, samt att uppföljning ska ske kontinuerligt och redovisas. Särskild utvärdering av Närsjukvårdsteamet förslås senast mars 2019 redovisas till huvudmännen. Örebro kommun och Region Örebro län vill tillsammans skapa nya förutsättningar för ett gränslöst samarbete omkring insatser för äldre. Krav finns på att hitta nya organisationsformer som bättre kan möta framtidens krav. Som en del av den nationella satsningen på multisjuka äldre har flera modeller av mobila team där vården ges i form av hembesök, testats runt om i landet. Utvärdering av närsjukvårdsteamet i Västra Skarborg har bland annat visat att slutenvårdsbehovet i stort sett upphört, antalet vårddagar minskat med upp till 92 procent för patienter som varit inskrivna i teamet och patienter samt anhöriga har varit väldigt nöjda med teamets arbete. I ekonomiska termer visade utvärderingen att personer inskrivna i teamet reducerar kostnaden per individ i medeltal med 186 000 kr/år. Politiska styrgruppen för "Gränslöst samarbete för äldre mellan Örebro kommun och Region Örebro län" har uppdragit till tjänstemannaledningsgruppen att utarbeta förslag på mobilt team för äldre personer med omfattande hälso- och sjukvårdsbehov. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, mobilt team för äldre personer med behov av omfattande hälso- och sjukvård PM mobilt team för svårt sjuka Rapporten "Så tänkte vi - så blev det" 4 (10)
7. Tidsgräns för återbud Diarienummer: 16RS4397 Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att uteblivandeavgift ska betalas för besök som inte avbokas eller ombokas senast 24 timmar innan besökstiden, i enlighet med föreslaget regelverk, att detta ska gälla från och med 1 januari 2017, samt att avbokning alltid ska vara möjlig, även utanför kontorstid. Information om hur patienten ska göra för att avboka ska tydligt framgå av patientens kallelse och av sjukvårdens allmänna information. Förbättrad tillgänglighet är ett prioriterat mål i verksamhetsplanen för 2016. Ett av de hinder som finns för en förbättrad tillgänglighet är när patienten uteblir från ett besök eller lämnar återbud så sent att ingen annan patient istället kan få ta del av tiden. En patient som uteblir från ett besök debiteras i dag uteblivandeavgift, med vissa undantag. Men det finns ingen tidsgräns för hur sent ett besök kan ombokas eller avbokas. För att öka tillgängligheten föreslås nu att en tidsgräns införs för hur sent besök får avbokas eller ombokas kostnadsfritt. Tidsgränsen föreslås omfatta hela vårdverksamheten inom Region Örebro län med vissa undantag. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, tidsgräns för återbud 8. Yttrande över TLVs allmänna råd om ekonomiska utvärderingar (TLVAR 2003:2) Diarienummer: 16RS3717 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverket. Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverket (TLV) föreslår ändringar i verkets allmänna råd om ekonomiska utvärderingar som ett led i arbetet att effektivisera arbetssättet i sina utredningar. TLV beslutar om ett läkemedel ska ingå i läkemedelsförmånerna utifrån en värdebaserad prissättning i en hälsoekonomisk utvärdering. Nyttan och kostnaderna för ett nytt läkemedel jämförs med ett relevant alternativ. Regionstyrelsen tillstyrker föreslagna ändringar. 5 (10)
FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, yttrande över remissen förslag till ändringar i Tandvårds- och läkemedelsverkets allmänna råd om ekonomiska utvärderingar Yttrande över remisen Förslag till ändringar i Tandvårds- och läkemedelsverkets allmänna råd om ekonomiska utvärderingar Remiss - Förslag till ändringar i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd om ekonomiska utvärderingar 9. Yttrande över riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram Diarienummer: 16RS3421 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Socialdepartementet. Socialdepartementet vill få synpunkter på Folkhälsomyndighetens förslag om riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram. et omfattar hepatit B-vaccination, tuberkulosvaccination, pneumokockvaccination och influensavaccination. I stora drag tillstyrker regionstyrelsen beslutsunderlaget som regeringen ska fatta beslut om. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, yttrande över remissen Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram Yttrande över remissen Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram Remiss - Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram Sammanvägd bedömning Hepatit B Sammanvägd bedömning Influensa Sammanvägd bedömning Pneumokock 10. Yttrande över Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län Diarienummer: 16RS2834 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Uppsala län. Regionförbundet Uppsala län har tillsammans med aktörer i Uppsalaregionen tagit fram en remiss på Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län. Utvecklingsstrategin ska ge vägledning och skapa sammanhang som olika aktörer kan relatera sina egna mål och prioriteringar till. Strategin handlar om hur aktörer i Uppsala gemensamt ska kunna skapa bästa möjliga tillvaro för invånare, företag och verksamheter i Uppsala län inom områdena En region för alla, En växande region samt En nyskapande region. 6 (10)
Föredragnings PM regionstyrelsen 2016-09-29, yttrande över remissen Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län Yttrande över remissen Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län Remiss - Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län Remissunderlag till regional utvecklingsstrategi för Uppsala län - Remissversion 2016 11. Yttrande över regional utvecklingsplan för Stockholmsregionen, RUFS 2050 Diarienummer: 16RS2144 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Stockholms läns landsting. Region Örebro län har fått Stockholms läns landstings förslag till regional utvecklingsplan (RUFS 2050) på remiss. RUFS 2050 är en regional utvecklingsstrategi såväl som en regionplan för Stockholms län. Det innebär att den både ska presentera de viktigaste strategierna för att skapa regional tillväxt samt att vara en plan för markanvändningen i Stockholms län. Det föreliggande förslaget till yttrande avser samrådsförslaget till regional utvecklingsplan. Samrådsförslaget kommer att efterföljas av ett utställningsförslag under 2017. Före sommaren 2018 beräknas landstingsfullmäktige i Stockholms län fatta beslut om RUFS 2050. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, yttrande över remissen Regional utvecklingsplan för Stockholmsregionen, RUFS 2050 Regionstyrelsens yttrande över remissen Regional utvecklingsplan för Stockholmsregionen, RUFS 2050 Protokollsutdrag nämnd för samhällsbyggnad 160831, 57 Yttrande över regional utvecklingsplan för Stockholmsregionen, RUFS 2050 Remiss - Regional utvecklingsplan för Stockholmsregionen RUFS 2050 12. Yttrande över strategi och handlingsplan för en giftfri miljö samt hållbart byggande Diarienummer: 16RS2832 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Örebro kommun. Örebro kommun har tagit fram förslag till en strategi för en giftfri miljö och hållbart byggande inom kommunen, samt förslag till en handlingsplan för giftfria förskolor, skolor och fritidshem i kommunen, som Region Örebro län yttrar sig över. 7 (10)
FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, yttrande över remissen Strategi och handlingsplan för en giftfri miljö samt hållbart byggande Yttrande över remissen Strategi och handlingsplan för en giftfri miljö samt hållbart byggande Remiss - Strategi och handlingsplan för en giftfri miljö samt hållbart byggande Remissunderlag till strategi och handlingsplan för en giftfri miljö samt hållbart byggande - Strategi Giftfritt Örebro Remissunderlag till strategi och handlingsplan för en giftfri miljö samt hållbart byggande - Handlingsplan Allt vi gör har betydelse 13. Yttrande över Örebro kommuns handlingsplan mot våld i nära relationer Diarienummer: 16RS2866 att förslaget till yttrande godkänns som Region Örebro läns svar till Örebro kommun. Örebro kommun har tagit fram förslag till en handlingsplan mot våld i nära relationer som Region Örebro län yttrar sig över. Region Örebro län anser att handlingsplanen beaktat de samhälleliga krav i form av ny lagstiftning, föreskrifter och olika statliga utredningar angående kommunernas arbete med våldsutsatta kvinnor och barn och omsatt dessa på ett bra sätt i de sex utvecklingsområden som planen om fattar. Region Örebro län understryker vikten av fortsatt dialog för att klargöra hur vi tillsammans på bästa sätt kan verka för en våldsfri vardag för medborgarna i Örebro kommun och i Örebro län. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29, yttrande över Örebro kommuns handlingsplan mot våld i nära relationer Yttrande över Örebro kommuns handlingsplan mot våld i nära relationer Remiss - Förslag till ny handlingsplan mot våld i nära relationer Remissunderlag till förslag till ny handlingsplan mot våld i nära relationer - Remissversion 14. Fördelning av återstående medel för intern klimatkompensation Diarienummer: 16RS4649 att bevilja åtgärder i bifogat underlag medel från klimatkompensationen för 2016. Totalt belopp för dessa ansökningar är 252 000 kronor. Beslut fattades 2010 i dåvarande Landstingsstyrelsen om att klimatkompensation för organisationens tjänsteresor ska ske internt. Varje förvaltning debiteras 1,50 kr per kilo koldioxidutsläpp. Klimatkompensationen avser föregående års koldioxidutsläpp och omfattar tjänsteresor med inrikes flyg samt bil som drivs med bensin eller diesel. Utrikes 8 (10)
flyg, ambulans, taxi, patient- och sjukresor, kollektivtrafik samt resor för Tolk- och översättarservice är undantagna. Medel för klimatkompenserande åtgärder tilldelas projekt, åtgärder eller tjänster inom organisationen. Enligt tidigare beslut i nämnden för Trafik, miljö och service finns det några fasta återkommande kostnader som ska finansieras. Av de 1,3 miljoner kronor som finns att fördela ska följande poster bekostas 2016 (totalt ca 990 000 kr): Tjänst "Verksamhetsutvecklare miljö och logistik" Regionservice, ca 600 000 kr Företagskort, ca 300 000 kr Elbilar till bilpoolerna, ca 90 000 kr Återstående medel av Klimatkompensationspengarna kommer att fördelas efter att ansökningar kommit in i augusti 2016 samt januari 2017. FöredragningsPM regionstyrelsen 2019-09-29, fördelning av återstående medel för intern klimatkompensation Fördelning av medel för intern klimatkompensation 15. Anmälnings- och meddelandeärenden till regionstyrelsen Diarienummer: 16RS194 att godkänna redovisningen. Anmälningsärenden: 1. Regionstyrelsens ordförande och regiondirektören har undertecknat yttrande över remissen "Ytterligare åtgärder för att genomföra EU-direktiv om mänskliga vävnader och celler, 16RS3426. 2. Regionstyrelsens ordförande och regiondirektören har undertecknat yttrande över remissen "En ändamålsenlig kommunal redovisning", 16RS4524. 3. Regionjuristen har lämnat in en överklagan till Förvaltningsrätten i Stockholm om ersättning för vårdkostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet, 16RS492. 4. Regionjuristen har undertecknat yttrande i mål nr 13806-16 hos Förvaltningsrätten i Stockholm,, 16RS963. 5. Regionjuristen har undertecknat yttrande i mål nr 14860-16 hos Förvaltningsrätten i Stockholm, 16RS1745. 6. Regionstyrelsens ordförande har fattat beslut om upphandling av generalentreprenör till parkeringshus och godsmottagning, Universitetssjukhuset Örebro, 16RS2897. 7. Regionstyrelsens ordförande har fattat beslut om upphandling av bemannings-tjänster hyrläkare i primärvården, 16RS3291. 8. Avdelningschefen för avdelning 3 C vid Karlskoga lasarett har fattat beslut om tillsvidareanställning, 16RS4165. Meddelandeärenden: Sveriges Kommuner och Landsting har överlämnat: - cirkulär 16:48, Arbetskläder inom vård och omsorg (hemtjänsten). Högsta förvaltningsdomstolens domar 1376-1383 och 1624-15, - cirkulär 16:49, Kompetenslyft och extratjänster. Patientnämnden har överlämnat - rapporten "Synpunkter och klagomål avseende bemötande", 16PN675. Protokoll: - nämnden för samhällsbyggnad 2016-08-31, - rådet för funktionshinderfrågor 2016-09-05, - fokusberedningen för habilitering, hjälpmedel och folktandvård 2016-09-06, - fokusnämnd för miljö- och klimatfrågor 2016-09-08, - fokusnämnd för kultur, bildning och ideella sektorn 2016-09-08. Ingrid Östlund är tillförordnad förvaltningschef och hälso- och sjukvårdsdirektör under Jan Olssons semester 2016-09-05-2016-09-09. Arto Åkerman är tillförordnad förvaltningschef Regionservice under Catharina Schlyters ledighet 2016-09-28 9 (10)
- 2016-10-02. Ekonomistaben har överlämnat: - månadsrapport för kapitalförvaltningen juni, juli och augusti 2016, 16RS1471. FöredragningsPM regionstyrelsen 2016-09-29 16. Regiondirektörens information Uppföljning av arbetet med att genomföra handlingsplanen för hälso- och sjukvården Budgetpropositionen 17. Information om registrering av Ipads På sammanträdet kommer tekniker från IT att finnas på plats för att hjälpa till med den omregistrering av era Ipads som är nödvändig att göra. En del av er har redan fått hjälp med detta och då behöver du inte göra något ytterligare. Teknikerna kommer att vara på plats från klockan 9:00 och kommer att hålla till utanför sammanträdesrummet Linden, Eklundavägen 1. Önskar du hjälp vid det tillfället är det viktigt att du tar med dig din ipad, Apple ID och lösenord till Apple ID. Själva arbetet tar enbart några minuter per ipad. 10 (10)