Uppföljning av de personer som uppnådde maximal tid i sjukförsäkringen vid årsskiftet 2009/2010

Dnr: 1.1 2009/294720 Dnr: 052245-2010 Uppföljning av de personer som uppnådde maximal tid i sjukförsäkringen vid årsskiftet 2009/2010 Återrapportering enligt regleringsbrevet för 2010 Uppdaterade siffror med status hos Arbetsförmedlingen den 30 juni och Försäkringskassan den 31 juli 1

1. Uppdrag Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen har i sina respektive regleringsbrev för 2010 fått uppdraget att tillsammans kartlägga hur de personer som uppnår maximal tid i sjukförsäkringen försörjer sig tiden efter det att de lämnat sjukförsäkringen. Detta gäller personer som har fått förlängd sjukpenning i 550 dagar eller tidsbegränsad sjukersättning under 18 månader med stöd av övergångsbestämmelser. Redovisningen har utformats i samarbete med Arbetsmarknadsdepartementet och Socialdepartementet. Försäkringskassan har möjlighet att följa vilka personer som beviljas olika förmåner och under hur lång tid ersättning utbetalas. Vid en kartläggning av hur personer som uppnått maximal tid i sjukförsäkringen försörjer sig är det av intresse att studera i vilken mån personer har beviljats sjukersättning tills vidare, aktivitetsersättning, förlängd sjukpenning i vissa fall, förlängd sjukpenning på grund av arbetsskada eller fortsatt sjukpenning. Det är emellertid viktigt att påpeka att det finns eftersläpningar i den statistik som visar på hur många personer som omfattas av en förmån. Det kan till exempel bero på att ansökan om ersättning kan göras retroaktivt och att det kan ta tid att handlägga ärenden, bland annat på grund av att beslutsunderlag kan behöva kompletteras. Efter att en person uppnått maximal tid i sjukförsäkringen har denne möjlighet att anmäla sig till det arbetsmarknadspolitiska programmet arbetslivsintroduktion. Möjligheten att anmäla sig till programmet gäller under tre månader efter att personen uppnått maximal tid i sjukförsäkringen. Inom arbetsmarknadspolitiken är försörjningskällan aktivitetsstöd alternativt ersättning från arbetslöshetsförsäkringen. Det kan även finnas personer som får försörjningsstöd. Om så är fallet och till vilken del går inte att utläsa i Arbetsförmedlingens informationssystem. De personer som i Arbetsförmedlingen är registrerade i en sökandekategori som innebär arbete, förutsätts ha lön som försörjningskälla. Det finns dock personer som har flera försörjningskällor parallellt; lön, aktivitetsstöd, ersättning från sjukförsäkringen och försörjningsstöd. Även de som har fått maximal tid med förlängd sjukpenning eller tidsbegränsad sjukersättning på deltid kan fortfarande ha ersättning på deltid från en annan förmån från sjukförsäkringen. Att kartlägga olika kombinationer av försörjningskällor har inte varit möjligt att göra inom ramen för denna redovisning. Försäkringskassan har tillgång till uppgifter från Arbetsförmedlingens register som visar vilken status målgruppen för denna kartläggning har i slutet av varje månad hos Arbetsförmedlingen. För att få en bild av vad som hänt med gruppen som uppnådde maximal tid i försäkringen så fokuserar denna redovisning på den grupp personer som nådde tidsgränsen vid årsskiftet 2009/2010. Senast tillgängliga uppgifter är från juni 1 samt juli 2 2010 och många retroaktiva beslut bör ha fångats men uppgifterna kan fortfarande förändras. 1 Status hos Arbetsförmedlingen 2 Status hos Försäkringskassan 2

2. Målgruppen vid årsskiftet Vid årsskiftet uppnådde 17 848 personer maximal tid i antingen förlängd sjukpenning eller tidsbegränsad sjukersättning. Av dessa 17 848 personer har 663 beviljats fortsatt sjukpenning, förlängd sjukpenning på grund av arbetsskada eller förlängd sjukpenning i vissa fall och 2 864 personer har hittills beviljats sjukersättning eller aktivitetsersättning (SA) med startdatum den 1 januari 2010 eller tidigare. Resterande 14 321 personer lämnade sjukförsäkringen. Av dessa 14 321 personer är två tredjedelar kvinnor, medelåldern är 47 år och psykiska diagnoser (43 %) samt sjukdomar i rörelseorganen (30 %) dominerar. Figur 1. Beskrivning av dem som lämnade sjukförsäkringen vid årsskiftet 16 755 personer uppnådde 550 dagar med förlängd sjukpenning eller rehabiliteringspenning 1 093 personer uppnådde 18 mån. med tidsbegränsad sjukersättning enl. övergångsbestämmelserna 3 197 fick fortsatt/förlängd sjukpenning i vissa fall eller har beviljats SA från 1 januari eller tidigare 330 fick fortsatt/förlängd sjukpenning i vissa fall eller har beviljats sjukersättning tillsvidare från 1 januari eller tidigare Totalt 14 321 personer lämnade försäkringen vid årsskiftet 13 558 från förlängd sjuk/rehabiliteringspenning 763 från tidsbegränsad sjukersättning Av dem som lämnade sjukförsäkringen vid årsskiftet var det 12 575 personer som fram till den 30 juni var aktuella eller hade varit aktuella hos Arbetsförmedlingen. Det är således totalt 1 746 personer som inte har skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen. De som inte skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen är i genomsnitt äldre än dem som skrivit in sig och har oftare en annan diagnos som inte tillhör diagnosgrupperna psykiska diagnoser eller sjukdomar i rörelseorganen. 3

Tabell 1. Skillnader mellan dem som har skrivit in sig och dem som inte har skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen Inskriven Ej inskriven Samtliga Andel kvinnor 66 % 68 % 67 % Andel män 34 % 32 % 33 % Andel övriga diagnoser 26 % 35 % 27 % Medelålder 47 år 51 år 47 år Totalt antal personer 12 575 1 746 14 321 3. Gruppen som återvänt till sjukförsäkringen Efter cirka tre månader utan ersättning från sjukförsäkringen kan den försäkrade få sjukpenning eller rehabiliteringspenning 3. Fram till och med den 31 juli 2010 hade sammanlagt ungefär 7 100 personer skickat in en begäran om detta. Som tidigare nämnts finns eftersläpningar i den statistik som visar på hur många personer som beviljas en förmån. Det kan till exempel bero på att ansökan om ersättning kan göras retroaktivt och att det kan ta tid att handlägga ärenden, bland annat på grund av att beslutsunderlag behöver kompletteras. Av de ungefär 7 100 personer som ansökt om sjukpenning eller rehabiliteringspenning har hittills 5 743 personer fått åtminstone en utbetalning under perioden april till juli. Denna grupp motsvarar ungefär 40 procent av de 14 321 personer som lämnade sjukförsäkringen vid årsskiftet. Av dessa får 5 506 personer fortfarande sjukpenning eller rehabiliteringspenning under månaderna juni-juli, dvs. drygt 38 procent. Sjukersättning eller aktivitetsersättning med ett startdatum efter den 1 januari 2010 har beviljats 93 personer. Totalt har alltså 5 836 personer återvänt till sjukförsäkringen och beviljats någon förmån. De som återvänt till sjukförsäkringen skiljer sig inte nämnvärt från dem som inte återvänt med avseende på kön, ålder och diagnos. Däremot finns det vissa skillnader i omfattning. De som hittills beviljats en förmån inom sjukförsäkringen och fått åtminstone en utbetalning beskrivs i fortsättningen som återvänt till sjukförsäkringen. 3 För de försäkrade som haft en tidsbegränsad sjukersättning i maximalt 18 månader enligt övergångsbestämmelserna är detta under förutsättning att de har en SGI som de kan få tillbaka 4

Tabell 2. Antal personer som återvänt till sjukförsäkringen Återvänt till förmån Antal personer Sjukpenning 4 880 Rehabiliteringspenning 863 Sjuk-/aktivitetsersättning 93 Totalt 5 836 Nedan redovisas fördelningen av personer med olika grader av deltidsersättning och de med heltidsersättning som återvänt och inte återvänt till sjukförsäkringen. Uppgifterna utgår ifrån vilken omfattning personer hade i tidsbegränsad sjukersättning eller förlängd sjuk- och rehabiliteringspenning i december 2009. Vid en uppföljning vilken omfattning personer har efter att de återvänt till försäkringen visar denna att det inte är någon skillnad i omfattning före och efter årsskiftet. Däremot skiljer sig den relativa andelen av de med 25 procents ersättning och de med heltidsersättning mellan de som återvänt och de som inte återvänt. Personer med en heltidsersättning har i högre grad återvänt till sjukförsäkringen medan relativt sett färre personer med en låg ersättningsgrad har återvänt till försäkringen. Tabell 3. Fördelningen av deltids- och heltidsersättning för dem som återvänt till sjukförsäkringen och dem som ej återvänt Omfattning dec 2009 Återvänt till sjukförsäkringen Ej återvänt till sjukförsäkringen Samtliga 25 % 411 (7 %) 1 174 (14 %) 1 585 (11 %) 50 % 1 110 (19 %) 1 732 (20 %) 2 842 (20 %) 75 % 272 (5 %) 410 (5 %) 682 (5 %) 100 % 4 043 (69 %) 5 169 (61 %) 9 212 (64 %) Totalt 5 836 8 485 14 321 Genom att följa vilka personer som åter har fått en utbetalning från sjukförsäkringen kan det konstateras att det finns personer som både finns registrerade hos Arbetsförmedlingen och som får ersättning utbetald från sjukförsäkringen. Det kan finnas flera anledningar till detta, bland annat kan det finnas personer som är sjukskrivna på deltid och deltar i aktiviteter hos Arbetsförmedlingen på deltid eller arbetar med lönebidrag på deltid. Hur vanligt detta är kan i dagsläget inte kartläggas. Personer som deltar i handlingsplansamverkan kan också leda till överlappningar. Av de 863 personer som fått en utbetalning med rehabiliteringspenning deltar 749 i handlingsplansamverkan i juni 2010. Det kan också förekomma eftersläpningar 5

i att avaktualisera personer hos Arbetsförmedlingen. Om de personer som återvänt till sjukförsäkringen exkluderas från de 12 575 personer som skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen återstår 7 139 personer. Det är alltså 5 436 av dem som skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen som på hel- eller deltid har återvänt till sjukförsäkringen. Av de 1 746 som inte skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen är det 400 som återvänt till sjukförsäkringen. Detta illustreras i figur 2 nedan. Figur 2. Beskrivning av dem som återvänt till sjukförsäkringen Totalt 14 321 personer lämnade försäkringen vid årsskiftet 13 558 från förlängd sjuk/rehabiliteringspenning 763 från tidsbegränsad sjukersättning 1 746 har ej skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen 12 575 personer har skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen 400 personer har fått sjuk-/rehabiliteringspenning eller SA utbetalt 5 436 personer har fått sjuk-/rehabiliteringspenning eller SA utbetalt 4. Status hos Arbetsförmedlingen den 30 juni 2010 Av de totalt 14 321 personer som lämnade sjukförsäkringen vid årsskiftet som en konsekvens av tidsgränserna var det 12 575 personer, 8 344 kvinnor och 4 231 män, som fram till den 30 juni var aktuella eller hade varit aktuella hos Arbetsförmedlingen. Av dessa 12 575 personer är det 7 139 personer som inte återvänt till sjukförsäkringen i någon omfattning. Deras status den sista juni hos Arbetsförmedlingen visas i diagram 1 nedan. 6

Diagram 1. Status hos Arbetsförmedlingen 30 juni 2010 för dem som inte återvänt till sjukförsäkringen fördelat på kön 4500 Kvinna Man Totalt 4000 3 948 3500 3000 2 745 2500 2000 1500 1 444 1 203 1000 500 956 488 358 231 589 502 280 782 221 155 376 0 I arbete Arbetssökande Deltar i program med aktivitetsstöd Inskrivna på Arbetsförmedlingen utan aktivitetsstöd Lämnat Arbetsförmedlingen av annan anledning än arbete 4.1 I kategorin arbete 1 444 personer, drygt 20 procent, av de 7 139 personer som varit aktuella på Arbetsförmedlingen och ej återvänt till sjukförsäkringen var den 30 juni i någon form av arbete. Av dessa 1 444 personer var den största andelen, cirka 49 procent (710 personer), i arbete med stöd. Till arbete med stöd räknas lönebidragsanställning, trygghets- och utvecklingsanställning, offentligt skyddat arbete och anställning på Samhall. Bland dessa anställningsformer står lönebidragsanställningar för den största andelen. 362 personer (25 procent av de 1 444 som var i arbete) var i arbete utan stöd. Till arbete utan stöd räknas personer som lämnat Arbetsförmedlingen för tillsvidareanställningar eller tidsbegränsade anställningar, 139 personer, och personer som fortfarande är inskrivna på Arbetsförmedlingen med tillfälliga anställningar, timanställningar eller deltidsanställningar, 223 personer. 117 personer (8 procent av de 1 444 som var i arbete) hade lämnat Arbetsförmedlingen för fortsatt anställning hos samma arbetsgivare. I dagsläget är det ej möjligt att ta fram data på huruvida dessa personer arbetade i någon omfattning innan arbetslivsintroduktionen och om de den sista juni arbetade i samma omfattning som innan de skrevs in i programmet arbetslivsintroduktion. 255 personer (18 procent av de 1 444 som var i arbete) var i nystartsjobb varav 139 personer i särskilt nystartsjobb. Av dem som var i arbete den sista juni var cirka 66 procent kvinnor och 34 procent män, vilket innebär att könsfördelningen i arbete följer den för gruppen i stort. Skillnader finns dock mellan olika kategorier av arbete. Män har i högre 7

utsträckning gått till arbete med stöd eller nystartsjobb medan kvinnor i högre utsträckning gått till arbete utan stöd eller fortsatt anställning hos tidigare arbetsgivare. Av de män som var i arbete var knappt 55 procent i arbete med stöd medan motsvarande siffra för kvinnor är drygt 46 procent. 21 procent av de män som var i arbete hade ett nystartsjobb medan cirka 16 procent av kvinnorna var i nystartsjobb. Av de kvinnor som var i arbete var cirka 28 procent i arbete utan stöd, motsvarande siffra för män är cirka 19 procent. Knappt 10 procent av de kvinnor som var i arbete hade fortsatt anställning hos samma arbetsgivare, motsvarande siffra för män är knappt 5 procent. 4.2 I kategorin arbetssökande 589 personer, 8 procent, av de 7 139 personer som varit aktuella på Arbetsförmedlingen och ej återvänt till sjukförsäkringen var den 30 juni i kategorier som Arbetsförmedlingen betecknar som arbetslösa. Här ska dock noteras att 422 personer av dessa 589 var matchningsbara och bedömda att kunna ta ett arbete direkt. Arbetsförmedlingen får inte göra egna sökningar elektroniskt, men antagandet är att dessa personers försörjning är arbetslöshetsersättning. Resterande var i kategorier som endast visar att ett program hade upphört. Könsfördelningen för hela gruppen arbetssökande var 358 kvinnor (61 procent) och 231 män (39 procent). 4.3 I kategorin program med aktivitetsstöd 3 948 personer, cirka 55 procent, av de 7 139 personer som varit aktuella på Arbetsförmedlingen och ej återvänt till sjukförsäkringen var den 30 juni i program med aktivitetsstöd. Av dessa 3 948 personer var knappt hälften, 1 947 personer, inskrivna i programmet arbetslivsinriktad rehabilitering. Drygt 69 procent av dem i program med aktivitetsstöd var kvinnor och 31 procent män vilket gör att könsfördelningen avviker något från gruppen som helhet. 4.4 I kategorin inskrivna på Arbetsförmedlingen utan aktivitetsstöd 782 personer, knappt 11 procent, av de 7 139 personer som varit aktuella på Arbetsförmedlingen och ej återvänt till sjukförsäkringen var den 30 juni aktuella på Arbetsförmedlingen men deltog inte i program med aktivitetsstöd eller hade ersättning från arbetslöshetsförsäkringen. Detta innebär att de var inskrivna med förhinder och hade begränsade alternativt obefintliga förutsättningar, trots försök till anpassning, för att delta i arbetsmarknadspolitiska program med aktivitetsstöd. Dessa 782 personer hade den 30 juni ingen ersättning från arbetsmarknadspolitiken. Majoriteten av dessa bedöms ha sökt ersättning från sjukförsäkringen. Könsfördelningen för dem som var inskrivna utan aktivitetsstöd var cirka 64 procent kvinnor och 36 procent män, vilket innebär att andelen män var något högre än för målgruppen i stort. 4.5 I kategorin lämnat Arbetsförmedlingen 640 personer, cirka 9 procent, av de 7 139 personer som varit aktuella på Arbetsförmedlingen och ej återvänt till sjukförsäkringen var den 30 juni avaktualiserade från Arbetsförmedlingen. Av dem var det 264 som har lämnat på grund av arbete, av dessa 264 personer var det 117 personer som lämnat Arbetsförmedlingen för fortsatt anställning hos tidigare arbetsgivare. Av de 8

som lämnat på grund av arbete var cirka 75 procent kvinnor och 25 procent män. 376 personer, cirka 5 procent av målgruppen om 7 139 personer, har lämnat Arbetsförmedlingen av andra orsaker än arbete. Den övervägande majoriteten av dessa, 313 personer, har lämnat av känd orsak. 39 personer har lämnat Arbetsförmedlingen för annan utbildning än arbetsmarknadsutbildning, deras försörjning antas vara studiemedel eller annan försörjning. Könsfördelningen bland dem som lämnat Arbetsförmedlingen av andra orsaker än arbete var cirka 59 procent kvinnor och 41 procent män vilket gör att könsfördelningen avviker från gruppen som helhet. 5. Jämförelse april-juni för dem som ej återvänt till sjukförsäkringen. Det sker förändringar i den grupp som lämnade sjukförsäkringen vid årsskiftet och som Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen kontinuerligt följer. En anledning till detta är att personer fått retroaktiva beslut om rätt till ersättning från sjukförsäkringen från och med januari. Detta innebär att de definitionsmässigt ej ingår i den grupp som lämnat sjukförsäkringen på grund av tidsgräns, vilket gör att gruppen som följs minskat från 14 667 personer i april till 14 321 personer i juni. Status på Arbetsförmedlingen redovisas för dem som är eller varit inskrivna på Arbetsförmedlingen och ej återvänt till sjukförsäkringen. Denna grupp är den 30 juni 7 139 personer. Dessa förändringar framgår av tabell 4 nedan. Tabell 4. Förändringar i gruppen som lämnade sjukförsäkringen mellan den sista april, maj och juni. Månad Lämnade sjukförsäkringen vid årsskiftet Varav inskrivna på Arbetsförmedlingen Varav återvänt till sjukförsäkringen Inskrivna på Af som ej återvänt till sjukförsäkringen April 14 667 12 757 1 233 11 524 Maj 14 401 12 596 3 260 9 336 Juni 14 321 12 575 5 436 7 139 För att följa förändringen mellan april och juni visas i diagram 2 status på Arbetsförmedlingen den sista varje månad för de personer som ej återvänt till sjukförsäkringen. Vid denna jämförelse måste det beaktas att gruppen som följs förändrats mellan månaderna (se ovan). Antalet i kategorin Arbetssökande har ökat medan antalet i övriga kategorier minskat. Främst är det antalet i kategorin Deltar i program med aktivitetsstöd och i kategorin Inskrivna på Arbetsförmedlingen utan aktivitetsstöd som minskat. Antalet i kategorin I arbete och i kategorin Lämnat Arbetsförmedlingen av annan anledning än arbete har minskat i mindre utsträckning. En jämförelse av hur stor andel som den sista varje månad var i varje kategori visar att andelen som var i kategorin I arbete och andelen i kategorin 9

Arbetssökande har ökat. Andelen i kategorin Deltar i program med aktivitetsstöd samt i kategorin Lämnat Arbetsförmedlingen av annan anledning än arbete är relativt oförändrad medan andelen i kategorin Inskrivna på Arbetsförmedlingen utan aktivitetsstöd minskat. Diagram 2. Status hos Arbetsförmedlingen 30 april, 31 maj och 30 juni för dem som inte återvänt till sjukförsäkringen. Staplarna visar antal personer per kategori. Siffrorna ovanför staplarna anger andel per kategori. Observera att gruppernas storlek varierar mellan månaderna, se tabell 4. April Maj Juni 7000 6500 6000 5500 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 14% 16% 20% 5% 6% 8% 55% 54% 55% I arbete Arbetssökande Deltar i program med aktivitetsstöd 22% 18% 11% Inskrivna på Arbetsförmedlingen utan aktivitetsstöd 4% 6% 5% Lämnat Arbetsförmedlingen av annan anledning än arbete 6. Gruppen som uppnått maximal tid i sjukförsäkringen efter årsskiftet 2009/2010 Vid årsskiftet 2009/2010 uppnådde som tidigare nämnts 17 848 personer maximal tid i sjukförsäkringen varav majoriteten hade förlängd sjukpenning. Efter årsskiftet har ett par tusen varje månad uppnått maximal tid, de flesta med tidsbegränsad sjukersättning. Hittills har inte dessa personer skiljt sig nämnvärt från dem som uppnådde maximal tid i sjukförsäkringen vid årsskiftet med avseende på kön, ålder och diagnos. De har också skrivit in sig hos Arbetsförmedlingen i ungefär samma utsträckning. 7. Planerad uppföljning framöver Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen avser att följa gruppen som uppnådde maximal tid i sjukförsäkringen vid årsskiftet. I den näst kommande redovisningen som kommer att ske den 1 oktober kommer även de som uppnår maximal tid efter årsskiftet 2009/2010 att följas upp. 10