Kvalitetsplan 2016 Vård- och omsorgsboende Öjagården Inledning Öjagårdens är ett vård- och omsorgsboende för personer som behöver hjälp i sin dagliga livsföring och som har en demenssjukdom. Det finns totalt 33 lägenheter, 32 lägenheter är 36,5 m 2 och en är 54.8 m 2. Varje lägenhetsdörr är utrustad med ett s.k. smart lås. Vid varje enhet finns gemensamt TV-rum, kök med matrum, tvättstuga och en handikapptoalett. Öjagården omges av en vacker och trevlig utemiljö som består av en park, grillplats, blommor och andra växter. Dessutom finns altaner med stora ytor utomhus, som är lämpliga för samvaro. Kvalitetssystem Enligt socialtjänstlagen ska insatserna inom socialtjänsten vara av god kvalitet. Vi arbetar med att systematiskt kvalitetssäkra vårt arbete genom bl.a. kvalitetsgrupper där samtliga personalkategorier är representerade. Syftet med kvalitetssystemet är att skapa en grundläggande ordning och reda i verksamheten. En ständig process pågår för att utveckla och förbättra vårt sätt att planera, pröva, analysera vårt arbete. Kvalitetsarbetet tar hänsyn till lagar och allmänna råd, nationella handlingsplaner och utredningar, samt de förutsättningar i form av resurser som vi får oss tilldelade. Målsättning och uppföljning av målen Socialnämnden i samarbete med förvaltningsledningen anger mål och riktlinjer för äldreomsorgen i en verksamhetsplan. Utifrån dessa mål och riktlinjer ska personalen ges ansvar och befogenheter att genomföra målen. Målen är relaterade till den ambitionsnivå, som är möjlig utifrån de ekonomiska ramar som finns till förfogande. Att bo hos oss innebär individuell vård, omsorg och service till livets slut. Demokrati och öppenhet Alla som bor på Öjagården har individuella genomförandeplaner. De beslutade insatserna ska ta hänsyn till den enskildes resurser och behov. Det är av vikt att den boendes intressen lyfts fram för den fortsatta omvårdnaden. Insatserna för äldre och funktionsnedsatta ska bygga på respekt för den enskildes behov. Vi anser även att det är viktigt att få ta del av varje boendes levnadsberättelse. Genomförandeplanerna revideras två gånger per år, samt vid förändringar. Ansvaret för revideringar ligger på kontaktpersonen. Vi har anhörigträffar en gång per år där arbetsledarna och några från dag- och nattpersonalen informerar om olika frågor och har en dialog med närstående om frågor som är aktuella. Kontaktpolitiker och representanter från kostenheten inbjuds att medverka. 1
Vår uppföljning sker genom att vi redovisar hur många av omsorgstagarna som har genomförandeplan och om revidering gjorts Livsmiljö Kommunens äldsta ska utifrån deras behov erbjudas ett utbud av stöd och omsorg av god kvalitet. Ytterdörrarna bör vara låsta kvällar och nätter. Alla lägenheter är den enskildes privata bostad, där man har sina egna saker. Man ska kunna bli lämnad i fred om man så vill. Den boende ska inte utsättas för beslut eller diskussioner över huvudet på sig själv. Att skapa en miljö där närstående och vänner känner sig välkomna till de boendes lägenheter. Alla som bor på Öjagården beviljas färdtjänst med ledsagare. Personal På Öjagården arbetar sjuksköterskor och undersköterskor. Målet är att all personal ska ha utbildning och kompetens för sina arbetsuppgifter, känna engagemang och ansvar. Vi arbetar för att personalen ska ha god kännedom och verksamhetens mål och prioriteringar. Kommunens insatser ska präglas av kontinuitet och kompetens både när det gäller innehåll och personal. Personalens kompetens ska ständigt utvecklas och tas tillvara. Vi lägger stor vikt vid att personalen känner till våra mål och prioriteringar. Omsorgstagarens behov ska vara styrande vid arbetstidsförläggning, vilket i sin tur påverkar antal arbetsdagar, fördelning av personal över dygnet och helgtjänstgöring. Alla anställningar ska bygga på heltidstjänster med möjlighet att söka tjänstledighet. Vi försöker uppnå en god arbetsmiljö för personalen genom att tillsammans skapa en positiv arbetsplats med gemenskap och personlig utveckling. Ekonomi Öjagårdens ekonomi ska bedrivas inom ramen för beslutad budget. Budgeten följs upp och analyseras varje månad tillsammans med personalen vid arbetsplatsträffar. Redovisning av det ekonomiska utfallet görs vid årets slut. Målet är en budget i balans. Hälso- och sjukvård Alla insatser för hälso- och sjukvård bygger på individuella bedömningar som dokumenteras och följs upp. I kommunen finns en medicinskt ansvarig sjuksköterska - MAS, som ansvarar för att rutiner finns som garanterar den medicinska säkerheten. Sjuksköterska finns tillgänglig dygnet runt och har ett övergripande ansvar för de boende gällande hälso- och sjukvård. Väl fungerande läkarkontakter via Hällans hälsocentral i Öjebyn finns. Alla som bor på Öjagården ska få en god och säker hälso- och sjukvård som utförs enligt vetenskap och beprövad erfarenhet. Vård och behandling ska ges med respekt för den boendes lika värde, självbestämmande och integritet. Alla som bor på Öjagården får en årlig läkemedelsgenomgång samt en systematisk riskbedömning och uppföljning. Uppföljning sker via MAS patientsäkerhetsberättelse. 2
Förutsättningar Lagstiftning Lagar och förordningar reglerar den enskilde medborgarens rättigheter gällande sociala tjänster och sjukvård. De övergripande lagarna är Socialtjänstlagen SOL och Hälso- och sjukvårdslagen HSL. Socialtjänstlagen - SOL I socialtjänstlagen fastläggs övergripande mål och riktlinjer för hur kommunen och dess handläggare ska arbeta med omsorgen om de äldre. Insatserna ska vara av god kvalitet, utförd av personal med lämplig utbildning och erfarenhet. Hälso- och sjukvårdslagen Kommunen har hälso- och sjukvårdsansvar upp till sjuksköterskenivå. Sjuksköterska finns att tillgå dygnet runt. Vi har även tillgång till sjukgymnaster och arbetsterapeuter anställda av kommunen. I kommunen finns en medicinskt ansvarig sjuksköterska MAS, som ansvarar för att rutiner finns som garanterar den medicinska säkerheten. Landstinget svarar för läkarinsatserna Läkare från Hällans hälsocentral i Öjebyn kommer till Öjagården varje måndag. Om man genom det fria vårdvalet väljer annan vårdcentral måste man själv eller med närståendes hjälp åka till vårdgivaren om inte annat överenskommits. Kvällar, nätter och helger kontaktar kommunens sjuksköterska jourcentralen vid Piteå Älvdals sjukhus. Om närstående behöver kontakta läkare för frågor som rör boende på Öjagården, får man beställa telefontid via den vårdcentral man tillhör. Personuppgiftslagen- PuL Personuppgiftslagen har till syfte att skydda människor mot att deras personliga integritet kränks när personuppgifter behandlas. Ex. Fotografering kräver samtycke. Sekretesslagen Alla som arbetar på Öjagården omfattas av tystnadsplikten. Detta gäller även för elever, vikarier, praktikanter och ferieungdomar. Arbetsmiljölagen Lagens ändamål är att förebygga ohälsa och olycksfall i arbetet, samt att även i övrigt uppnå god arbetsmiljö. Arbetsmiljön ska skapa ett arbetsinnehåll, arbetstillfredsställelse, gemenskap och personlig utveckling. Arbetsmiljöfrågor löses i samverkan mellan berörd personal och arbetsledare. Lokal skyddsrond ska göras en gång/år. Central skyddsrond ska göras vartannat år. Brandöversyn görs var tredje månad av våra brandskyddsombud. Riskbedömning ur arbetsmiljösynpunkt görs kontinuerligt och uppföljs regelbundet. För att förebygga ohälsa och olycksfall i personalens arbetsmiljö anlitar vi kommunens rehabteam för handledning. 3
Ekonomi Öjagården har en årsbudget på ca 15 000 000 kr. Personalbudgeten för 2016 är ca 17 300 000 tkr. Övrigt är materialbudget som täcker hyror, mat, inkontinenshjälpmedel och annat förbrukningsmaterial. Ombud Det finns ombud för brandskydd, tvätt, kvalitetsarbete/värdegrund, kost samt inkontinenshjälpmedel. Vi har även två schemaansvariga personer och två dokumentationsansvariga i varje arbetsgrupp. Detta erbjuder vi Öjagården är ett boende med dygnet runt service för personer med demenssjukdom. Genom att individuellt anpassa omvårdnaden får den boende möjligheten att vara med och utforma sina egna livsvillkor utifrån äldreboendets befintliga ramar och ekonomiska förutsättningar. Kontaktperson Alla som bor på Öjagården ska ha en utsedd kontaktperson. Kontaktpersonen har det övergripande ansvaret för omsorgstagaren. Den ska svara för anhörigkontakt och upprättande av genomförandeplaner. Kontaktpersonen har ett särskilt ansvar för att vara lyhörd för sina omsorgstagares individuella behov av omvårdnad, stöd och social service. Vid byte av ny kontaktperson informerar den nya kontaktpersonen den boende och närstående om bytet. Genomförandeplan Tillsammans med boende/närstående upprättas en genomförandeplan, med en tydlig levnadshistoria som är ett bra redskap för en god helhetssyn och ett salutogent förhållningssätt. Samverkan Upprättandet av Genomförandeplanen på ett tvärprofessionellt sätt Anhörigträffar: en gång/år Arbetsplatsträffar: en gång/månad Skriftlig information: en gång/vecka Vårdplaneringsträffar: två gånger/år Natträffar: en gång varannan månad Sjukskötersketräffar: en varannan månad Medarbetar/lönesamtal: en gång/år Kvalitetsgrupp: varannan månad Personal Totalt arbetar 37.25 årsarbetare på Öjagården. All dag- och nattpersonal är anställd på heltid med möjlighet till deltid och arbetar med individuella scheman. 4
Sjuksköterskor När Öjagårdens/Rosågränds sjuksköterskor inte är i tjänst ansvarar sjuksköterskor på Norrgården som är i samma kopplingsområde. Nattetid är ambulerande sjuksköterskor ansvariga. Måltider Frukosten serveras i dagrummen, övriga måltider får vi varm mat levererad från köket på Strömbacka som vi serverar i dagrummen. Fotvård Fotvård finns att tillgå på Öjagården. Förråd Tillgång till eget förråd i källaren som låses med eget hänglås. Hemförsäkring Den boendes personliga egendom är försäkrad till ett visst belopp genom kommunen. Den som vill kan dessutom teckna en egen försäkring. Arbetsledning Två boendechefer 1,30 årsarbetare dagtid. Arbetsledningens roll är att ansvara för de politiska besluten i verksamheten vilka verkställs i samverkan mellan personal och boende. Boendecheferna har övergripande ansvar för personalen och ekonomin samt omvårdnad, anhörigsamverkan och metodutveckling. Arbetsterapeut och sjukgymnast Öjagården har tillgång till arbetsterapeut och sjukgymnast. De kan konsulteras i rehabiliterings- och hjälpmedelsfrågor samt arbetsmiljöfrågor. De ingår inte i Öjagårdens personalstab. Tand- och munvård Alla som bor i kommunens särskilda boende har rätt till kostnadsfri munhälsobedömning. Om behov finns av tandläkare förmedlas kontakt med den tandläkare man själv väljer. Högkostnadsskyddet gäller. Telefon, TV och Dator Möjlighet finns att koppla in telefon och tv, direkt i varje lägenhet. TV-licensen ingår. Det finns en bärbar dator som de boende kan använda för t ex kontakt med sina anhöriga via Skype. Anhöriga som är på besök kan använda datorn till en mindre avgift/dygn. Trygghetslarm Trygghetslarm finns i alla lägenheter och ingår i boendekostnaden. Vid behov kan dörrlarm och larmmattor installeras i de enskilda lägenheterna. 5
Värdeskåp I alla lägenheter finns ett värdeskåp som endast kontaktpersonen har nyckel till då denne har hand om den boendes fickpengar. Alla insättningar och uttag antecknas i en kassabok. Inköpen verifieras med ett kvitto om inte kontaktpersonen och den anhörige har kommit överens om annat. Kvalitetsutveckling 2016 Socialt innehåll i vardagen Vi kommer att fokusera på den boendes önskemål och intressen när det gäller socialt innehåll i vardagen. Vi fortsätter med införandet av egen tid vilket innebär att varje boende får minst 30 minuter/vecka för tid med sin kontaktperson. Kontaktpersonen tar reda på den boendes intresse, förmåga och önskemål och planerar in tid för detta. Tiden som avsatts, vad man gjort tillsammans och den boendes upplevelse av aktiviteten, ska dokumenteras regelbundet i Viva som är ett verksamhetssystem. Praktisk professionell planering, PPP Vi ser vikten av att planera, strukturera och tydliggöra våra arbetsuppgifter för att kunna erbjuda god omvårdnad som är individuellt anpassad till var och en av de boende. Genom att tydliggöra vem som gör vad och ifrågasätta om rätt saker görs vid rätt tidpunkter ska tid skapas till att umgås med de boende. Kontaktpersonsrollen Vi ska arbeta för att stärka kontaktpersonsrollen för att bygga upp en förtroendefull och ödmjuk relation till den boende och dennes närstående. Vi kommer att fortsätta arbetet vi påbörjade under 2015 med att kontaktpersonen i möjligaste mån duschar, städar och tvättar hos den de är kontaktperson för. Dokumentation Personalen dokumenterar/journalför i Viva. Läkemedelsgenomgångar Vi fortsätter att göra läkemedelsgenomgångar minst 1 gång per år för varje omsorgstagare. Där går man igenom och utvärderar förskrivna läkemedel. Syftet är att försöka reducera läkemedelsanvändningen och att den boende ska må så bra som möjligt Hälso- och sjukvård Sjuksköterskorna kommer fortsätta under 2016 att lägga fokus på teamkänslan där arbetsgruppen strävar mot en samsyn kring hälso- och sjukvårdsfrågor. De kommer arbeta för att säkerställa att de rutiner och arbetsmetoder man jobbat framunder 2011-2012 efterföljs. De kommer fortsätta att jobba med avvikelser gällande fall, trycksår, läkemedel, kost samt informationsöverföring. Våra sjuksköterskor kommer även att arbeta för en minskad läkemedelsanvändning i samarbete med ansvarig läkare. Carola Olofsson Boendechef Anette Grandin Boendechef 6