Sjukdoms- och läkemedelsrelaterad neuroanatomi 2016-09-16 + 2016-09-19 Magnus Johnsson ST-läkare neurologi
Mål: Skapa intresse och nyfikenhet! Få ett hum om hur nervsystemet funkar (mer eller mindre hum..) Känna igen och veta namn på nervsystemets delar Veta ungefär vad de olika delarna gör Känna till något om sjukdomar i nervsystemet och associerade läkemedel
Vad är ett nervsystem egentligen? Syfte? Ursprung? Signalsystem Har en amöba någon hjärna? Vetenskap filosofi
Funktion?
NERVSYSTEMET KAN SES SOM ETT SIGNALSYSTEM!
Vad är viktigt för Er? Neuroanatomi som en grund för förståelse..en grund att stå på inför yrket Antal läkemedel mot neurologiska sjukdomar växer stort! Behövs! Fokus i dessa föreläsningar är anatomi men jag kommer försöka dra paralleller till relevanta sjukdomar och läkemedel! Glöm inte att fråga så försöker jag svara eller får återkomma!
Fredag Tidsöversikt Kl. 10.00-10.45 Kl. 10.00-10.45 Uppvärmning. Lite uppförslutning nu. Lite om anatomisk orientering, lite om nervsystemets utveckling. Hjärnstammen. Neuroanatomisk översikt och organisation Måndag Kranialnerver Lillhjärnan Kl. 11.00 11.45 Cyklar vidare på plan landsväg. Vackert. Kl. 11.00-11.45 Mellanhjärnan. Många viktiga strukturer här. Blodkärl. Blod-hjärn-barriären. Hjärnhinnorna. Falx och tentorium. Kl. 12.00-12.45 Nu har det planat ut. Lätt nedför till mål CSV Kl. 12.00 12.45 Storhjärnan. Lättare lutning innan vila Basala ganglier. Går djupare in på nervsystemets delar. Limbiska systemet Ryggmärg. Långa bansystem. Lite repetition och kanske quiz om det hinns med! Perifera nervsystemet. Autonoma nervsystemet.
Några minuter om anatomisk orientering För att underlätta pratet om var saker är någonstans Människan i grundläget Superior Inferior
Nervsystemet är lite speciellt, så det är ett plus att förstå detta: MUSLÄGET / Ryggsidan Posterior Bakåt! Anterior Framåt! / Magsidan
Några minuter om nervsystemets utveckling Neural tube
Embryot Här grundläggs de olika delarna av hjärnan
Tele = långt ifrån Förhjärna Dia = genom. Mellanhjärna Mitthjärna Blir pons = bro Blir medulla oblongata Bakhjärnan
En av mina löjliga kom-ihåg-grejer.. Telencefalon Diencefalon Pons Medulla
Hjärnstammen Hjärnstam: Mitthjärna Pons Medulla
Sjukdomar relaterade till nervsystemets utveckling T.ex: Epilepsi Neuropsykiatrisk sjukdom Downs syndrom (trisomi 21) FAS Neural tube defects
FAS
Neural tube defects Fel på slutningen av neural tube T.ex Spina Bifida ( Delad ryggmärg ) Multifaktoriell genes. Den kanske mest kända faktorn är folatbrist under graviditet. Bildningen av DNA? Rekommenderas tillskott, minst 400mikrogram dagligen Folic acid
Översikt delar av nervsystemet Liksom hela kroppen, uppbyggd av celler. Nervcell = neuron
Finns också andra celler Gliaceller. (glue) = stödjeceller Oligodendrocyter (bygger bl.a myelin i centrala nervsystemet) Astrocyter (bl.a viktiga för blod-hjärn-barriären) Microglia (makrofager immunförsvar) Ependymalceller (epitelceller) Satellitceller (bl a viktiga för cellkropparna i autonoma nervsystemet) Schwannceller (stödjer celler i perifera nervsystemet)
CNS Hjärna Ryggmärg CNS och PNS Afferenta signaler = mot CNS Efferenta signaler = mot PNS (i de flesta fall) Afferens=ta emot Efferent=skicka ut Kranialnerv 1 och 2 (som inte har några mellanliggande s.k ganglion) CNS tar emot, integrerar och skickar signaler och påverkar aktiviteten i kroppens alla organ Cellansamlingar i CNS kallas nucleus (kärna) PNS Resten Cellansamlingar kallas ganglion
CNS Ligger skyddat i ben! (skallen och ryggraden) På samma sätt som hjärta och lungor är skyddade av bröstkorgen eftersom de är livsuppehållande organ!
För att kunna kommunicera med resten av kroppen krävs en massa hål i benet!
Så vad består CNS av? Hjärnan: Storhjärna Mellanhjärna Hjärnstam (mitthjärna, pons, medulla) Cerebellum (lillhjärnan) Ryggmärg
Vit och grå substans
Lober 6 lober (4st riktiga ) Frontallober Parietallober Temporallober Occipitalober (Limbiska) (centralt) (Insula) Pratar mer om loberna senare
Sulci Gyrus
3 fossa CC
Blodkärl till hjärnan (=artärer)
Blodkärl från hjärnan (=vener)
CSV = cerebrospinal vätska = CSF (cerebrospinal fluid) Ursprung: Röret i neural tube
Falx och tentorium, som väggar i CNS CC
Meningier: hjärnhinnor
Lymfatiskt system
PNS = perifera nervsystemet Ansamlingar av cellgrupper kallas ganglion, till skillnad från i CNS där det kallas nucleus Somatiskt Autonomt Sympaticus fight or flight Parasympaticus rest and digest Enteriska Mer om detta senare
Snabbrepetion CNS vs PNS Grå och vit vävnad FAS Meningier=hjärnhinnor Vi ses igen kl. 11.00! Rast! Lober och cortex CSV