Överenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms län (KSL)

Relevanta dokument
Trygghetskvitto inom äldreomsorgen till äldre som skrivs ut från sluten vård

Överenskommelse mellan kommun/stadsdelsnämnd och Stockholms läns landsting om WebCare Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms Län

Utlåtande 2010: RVI+VII (Dnr /2009)

Stockholms län och Försäkringskassan, beträffande personer i behov av andningshjälp

Förnyad överenskommelse gällande avtal mellan Stockholms stad och Stockholms läns landsting om Webcare

Överenskommelse mellan Stockholms läns land s- ting och Stockholms stad om hälso- och sjukvårdsansvar

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Psykiatrin och lagen - Tvångsvård, straffansvar och samhällskydd (SOU 2012:17) Remiss från Socialdepartementet

Utlåtande 2015:14 RVI (Dnr /2014)

Korttidsplatser för behövande äldre personer som bor i eget boende

Föredragande borgarrådet Joakim Larsson anför följande.

Remiss av KSL:s rekommendation att anta överenskommelsen om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Framtidens högkostnadsskydd i vården (SOU 2012:2) Remiss från Socialdepartementet Remisstid 21mars 2012

Framtidens högkostnadsskydd i vården (SOU 2012:2) Remiss från Socialdepartementet Remisstid 21mars 2012

Ändrade övergångsbestämmelser för den föreslagna lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

SIKTA- Skånes missbruks- och beroendevård i utveckling Projektledare: Anna von Reis Peter Hagberg

Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen

Olovlig frånvaro i skolan Remiss från Utbildningsdepartementet

Bilaga 22:3 till kommunstyrelsens protokoll den 29 november 2006, 9

Samverkan gällande personer med missbruk/beroende av spel om pengar

Äldre med sammansatta vårdbehov i grän s- snittet mellan landsting och kommun

MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård

Kompetens och ansvar (SOU 2010:65) Remiss från Socialdepartementet

Utlåtande 2013:13 RV (Dnr /2012)

Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun. Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå.

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Ökad rättssäkerhet för människor med personlig assistans

Föredragande borgarrådet Roger Mogert anför följande.

Utlåtande 2012: RV (Dnr /2012)

Remiss av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om gränsdragning mellan hälso- och sjukvård och egenvård Remiss från Socialstyrelsen

Inrättande av försöksverksamhet med riksrekryterande spetsutbildning

Överenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Stockholms län om samordning av insatser för habilitering och rehabilitering

Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård. start respektive

Hälso- och sjukvård i bostad med särskild service och daglig verksamhet

Information om ärendet har getts programberedningen för äldre och multisjuka. godkänna den reviderade överenskommelsen mellan Stockholms

Överenskommelse mellan Region och kommunerna i Kalmar län om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Socialstyrelsens förslag till föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer Remiss från Socialstyrelsen Remisstid den 27 januari 2014

Tydligare ansvar och regler för läkemedel, (Slutbetänkande SOU 2018:89)

Utlåtande 2017: RVI (Dnr /2016)

Överenskommelse mellan SLL och kommunerna i Stockholms län angående uppsökande verksamhet för vissa äldre och funktionshindrade, Dnr 2068/2011

Överenskommelse mellan Region Kalmar län och kommunerna i Kalmar län om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård 2019

Inrättande av försöksverksamhet med riksrekryterande gymnasial spetsutbildning Remiss från Utbildningsdepartementet Remisstid 1 september 2008

Legitimation för hälso- och sjukvårdskurator (Ds 2017:39) Remiss från Socialdepartementet Remisstid den 29 november 2017

Handlingsplan 18 år och äldre

Säkerställ en effektiv och god läkemedelshantering inom hemtjänsten Motion (2017:12) av Dennis Wedin (M)

Sammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård

PM 2017:98 RVI (Dnr /2017)

Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.

PM 2012: RV (Dnr /2011)

Samarbetsformer gällande samordnad vårdplanering mellan Jämtlans läns landsting och kommunerna i Jämtlands län.

Kunskapsbaserad och jämlik vård (SOU 2017:48) Remiss från Socialdepartementet Remisstid den 20 oktober 2017

SIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN

Länsgemensamt resurscentrum mot hedersrelaterat förtryck och våld, Origo Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms Län

Nytt färdtjänstavtal i Stockholms län Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms län (KSL)

Riktlinjer för handläggning och dokumentation inom socialtjänsten

Överenskommelse om samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård samt betalningsansvar för utskrivningsklara patienter

Samverkan mellan länets kommuner och lärosäten med vårdutbildningar på högskolenivå Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms län

Borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar följande. Remissen besvaras med hänvisning till vad som sägs i stadens promemoria.

Vård i samverkan kommuner och landsting i Uppsala län

Anmälan om svar på remiss Avskaffande av systemet med etableringslotsar (Ds 2015:26) Remiss från Arbetsmarknadsdepartementet

Kommunala ingångsjobb Motion av Leif Rönngren (s) (2009:34)

PM 2009:79 RVII (Dnr /2008)

Samordnad individuell plan med stöd av IT-tjänsten Prator - öppenvårdsmodul

Föreskrifter och allmänna råd om hem för vård eller boende Remiss från Socialstyrelsen Remisstid den 18 mars 2016

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING

Distansundervisning för elever bosatta i Sverige Remiss från Utbildningsdepartementet

Remiss - Rekommendation att besluta om Hälsooch sjukvård i bostad med särskild service och daglig verksamhet, (Dnr: /2014)

Föredragande borgarrådet Anna König Jerlmyr anför följande.

Förslag till överenskommelse mellan kommunerna om samarbete vid flyttning mellan kommuner vad gäller äldre personer med behov av särskilt boende

Samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården;

Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och Kalmar kommun kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Översyn av kommunövergripande verksamheter inom äldreomsorgen - Pensionat Hornskroken och Pensionat Kinesen

Bilaga 5:7 till kommunstyrelsens protokoll den 5 mars 2003, 9

Kommittédirektiv. Betalningsansvarslagen. Dir. 2014:27. Beslut vid regeringssammanträde den 27 februari 2014

En samlad kunskapsstyrning för hälso- och sjukvård och socialtjänst (Ds 2014:9) Remiss från Socialdepartementet Remisstid den 19 juni 2014

Överenskommelsen följer ramöverenskommelsen för Regionen (se punkt 25 i Ramöverenskommelsen).

DRAG Ps. Varför? Statistik och avvikelser talar för brister. Hur? Egengranskning? Vad? Kvantitet och kvalitet i informationsöverföring.

Överenskommelse om samverkan vid utskrivning

SAMVERKAN VID IN- OCH UTSKRIVNING AV PATIENTER I SLUTENVÅRDEN I SÖRMLAND Informationsöverföring och upprättande av samordnad plan

Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Studiemedel för gränslös kunskap (SOU 2011:26) Remiss från Utbildningsdepartementet Remisstid 1 oktober 2011

PM 2016:193 RIV (Dnr /2016)

Bättre behörighetskontroll (SOU 2012:42) Remiss från Socialdepartementet Remisstid 31 oktober 2012

Föredragande borgarrådet Åsa Lindhagen anför följande.

Parter: Region Östergötland, Östergötlands kommuner Datum: Diarienummer: HSN

Utlåtande 2007: RVI (Dnr /2007)

Betyg från årskurs 6 i grundskolan (Ds 2010:15) Remiss från Utbildningsdepartementet

Uppsägning av utförare inom valfrihetssystemet för hemtjänst och tillfälligt uppehåll i upphandlingen med anledning av nytt förfrågningsunderlag

Lena Karlsson, utvecklingsstrateg, Västmanlands Kommuner och Landsting

Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Socialstyrelsens yttrande över betänkandet Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20)

Särskilda program och behörighet till yrkesprogram (dnr U2009/5552/G) Remiss från Utbildningsdepartementet

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Behovet av att öppna en ny förskola i Årsta Skrivelse från Roger Mogert (S)

Denna överenskommelse är en bearbetad upplaga som ursprungligen författats gemensamt av regionförbundet och landstinget i Jönköpings län.

En ny betygsskala (Ds 2008:13) Remiss från Utbildningsdepartementet

Avtal om läkarmedverkan inom hälso- och sjukvård i ordinärt boende.

Nationell IT-strategi för vård och omsorg tillämpning för Stockholms stad

Bilaga 1. Ansvar för boende, sociala insatser och hälso- och sjukvård i andra boendeformer än ordinärt boende

Transkript:

PM 2010: RVII (Dnr 326-1523/2010) Överenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms län (KSL) Borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar följande. Överenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvård antas med beaktande av vad som sägs i denna promemoria. Föredragande borgarrådet Anna König Jerlmyr anför följande. Ärendet De grundläggande bestämmelserna om samverkan vid in- och utskrivning i slutenvård finns i lag (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård samt i Socialstyrelsens föreskrift Samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvård (SOSFS 2005:27). När en patient skrivs in och ut i slutenvård krävs det en samordnad kommunikation mellan huvudmännen för att patienten ska få en god och säker vård. Stockholms läns landsting och Kommunförbundet Stockholms län (KSL) tog våren 2007 fram en överenskommelse kring rutiner vid in- och utskrivning i slutenvården. Denna har godkänts av länets samtliga kommuner. Socialstyrelsen har påpekat, efter granskning i ett par kommuner, att överenskommelsen behöver kompletteras och utvecklas. En arbetsgrupp bestående av representanter från Stockholms stad, Solna stad, landstinget och KSL har under en tid arbetat med att följa upp överenskommelsen i syfte att ta fram en ny reviderad överenskommelse. Beredning Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret, socialtjänst- och arbetsmarknadsnämnden och äldrenämnden. Stadsledningskontoret anser att överenskommelsen skulle bli tydligare om det framgick att den är tänkt att omfatta alla målgrupper och åldrar. Begrepp och formuleringar som används i överenskommelsen förekommer främst inom omsorgen om äldre. Trygghetskvitto och WebCare är exempelvis system som inte används i kontakterna mellan psykiatrin och kommunen. Socialtjänst- och arbetsmarknadsnämnden anser att texten om rutiner för utskrivning från psykiatrisk tvångsvård är onödigt komplicerad och ser hellre att den skrivs i samklang med de anvisningar som finns i ämnet från statligt håll så som Socialstyrelsens meddelandeblad SOSFS 2008:18 Vård och stöd till patienter i psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård.

Äldrenämnden anser att överenskommelsen tydliggör vilket ansvar respektive vårdgivare har och underlättar därmed samverkan mellan berörda parter. Mina synpunkter Det är positivt att överenskommelsen tydliggör ansvarsfördelningen för såväl kostnader som omsorgsinsatser mellan kommunen och landstinget. Genom att samordna vårdplaneringen kan vi i hög grad säkerställa människors trygghet och säkerhet efter utskrivning från slutenvården. Överenskommelsen klargör vilken information som ska lämnas mellan vårdgivarna och hur informationsöverföring ska ske. Det skulle däremot vara önskvärt med ytterligare förtydliganden där det bör framgå att överenskommelsen är tänkt att omfatta alla målgrupper och åldrar. Några begrepp och formuleringar används främst inom äldreomsorgen, men inte i kontakten mellan psykiatrin och kommunen. Mycket av det som nämns i överenskommelsen är allmängiltigt enligt lag och omfattar även barn, unga och vuxna under 65 år, men tyvärr framgår inte det av de använda exemplen. I överenskommelsen nämns inte heller principöverenskommelsen från 1994 som innebär att kommunens lagstadgade hälso- och sjukvårdsinsatser vid särskilt boende och dagligverksamhet enligt LSS utförs av landstinget. Det vore bra om den fanns med. Jag föreslår att borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar följande. Överenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvård antas med beaktande av vad som sägs i denna promemoria. Stockholm den 7 oktober 2010 ANNA KÖNIG JERLMYR Bilagor 1. Reservationer m.m. 2. Överenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvård. Borgarrådsberedningen tillstyrker föredragande borgarrådets förslag. Reservation anfördes av borgarråden Roger Mogert och Tomas Rudin (båda S) och Per Bolund (MP) enligt följande. Vi föreslår borgarrådsberedningen föreslå kommunstyrelsen besluta att 1. Som svar på remissen Rekommendation att anta förslag till överenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården åberopas i huvudsak vad som anförs i promemorian. 2. Därutöver anförs följande 2

Ett samverkansavtal på detta område har avgörande betydelse för att äldre och sjuka, såväl barn och unga som vuxna och äldre, inte ska riskera att falla mellan stolarna, utan kunna få en trygg övergång mellan landstingets och kommunens vård respektive omsorg. Avsikten med trygghetskvittot är att skapa trygghet för människor efter utskrivning från slutenvården. Då räcker det inte med att få information om behandlande läkare, mediciner, diagnos, till vem inom vården man ska vända sig och ett telefonnummer till biståndsbedömaren. Verklig trygghet måste innebära att den berörde personen och/eller anhöriga också får information om vilka insatser som planeras inom omsorgen samt omfattningen av insatserna och boendet, både permanent eller för rehabilitering eller avlastning. Den berörde personen och/eller anhöriga ska också få kvittera mottagande av trygghetskvitto. Tillägget i SoL och HSL om individuell plan och dess relation till vårdplan och vårdplanering borde också kommenteras i överenskommelsen. När det gäller läkemedelsbehandling är det viktigt att det finns en samplanering också kring utsättningen av olika läkemedel. Ofta skrivs det ut alltför mycket läkemedel till äldre personer. Det är inte ovanligt att en person har över tio olika mediciner, och ibland skrivs nya ut för att motverka biverkningar av de gamla. 3

ÄRENDET Grundläggande bestämmelser om samverkan vid in- och utskrivning i slutenvård finns i lag (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård samt i Socialstyrelsens föreskrift "Samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvård" (SOSFS 2005:27). När en patient skrivs in och ut i sluten vård krävs det en samordnad kommunikation mellan huvudmännen för att patienten ska få en god och säker vård. Syftet med samordnad vårdplanering är att säkerställa tryggheten och säkerheten för patienten. En vårdplan upprättas där ansvarsfördelningen mellan kommun och landsting fastställs. Berörda enheter hos kommun och landstingets öppna hälso- och sjukvård ska ta över ansvaret för sina insatser snarast möjligt efter att patienten är utskrivningsklar samt att en vårdplan är upprättad. Lagen om kommunernas betalningsansvar reglerar tidpunkt och förutsättningar för när kommunerna blir skyldiga att ersätta landstingens slutenvårdsenheter för utskrivningsklara patienter med upprättad vårdplan. Stockholms läns landsting och KSL tog våren 2007 fram en överenskommelse kring rutiner vid in- och utskrivning i slutenvården. Denna har godkänts av länets samtliga kommuner. Socialstyrelsen har påpekat, efter granskning i ett par kommuner, att överenskommelsen behöver kompletteras och utvecklas. En arbetsgrupp bestående av representanter från Stockholms stad, Solna stad, landstinget och KSL har under en tid arbetat med att följa upp överenskommelsen i syfte att ta fram en ny reviderad överenskommelse. BEREDNING Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret, socialtjänst- och arbetsmarknadsnämnden och äldrenämnden. Stadsledningskontoret Stadsledningskontorets tjänsteutlåtande daterat den 10 september 2010 har i huvudsak följande lydelse. Lagen om kommunernas betalningsansvar reglerar tidpunkt och förutsättningar för när kommunerna blir skyldiga att ersätta landstingens slutenvårdsenheter för utskrivningsklara patienter med upprättad vårdplan. Stadsledningskontoret anser att överenskommelsen bidrar till att förtydliga ansvarsfördelningen för såväl kostnader som omsorgsinsatser mellan kommunen och landstinget men anser att förslaget måste förtydligas ytterligare för att kunna godkännas. Stadsledningskontoret anser att överenskommelsen skulle bli tydligare om det framgick att den är tänkt att omfatta alla målgrupper och åldrar. Begrepp och formuleringar som används i överenskommelsen förekommer främst inom omsorgen om äldre. Trygghetskvitto och WebCare är exempelvis system som inte används i kontakterna mellan psykiatrin och kommunen. I överenskommelsen tas exempelvis rutiner för utskrivning från psykiatrisk tvångsvård upp. Texten är onödigt komplicerad och stadsledningskontoret hade hellre sett att den skrevs i samklang med de anvisningar som finns i ämnet från statligt håll såsom Socialstyrelsens meddelandeblad SOSFS 2008:18 Vård och stöd till patienter i psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. En arbetsgrupp med deltagare från Stockholms stad och Stockholms läns landsting har 4

tagit fram ett förslag till överenskommelse för personer med psykisk funktionsnedsättning utifrån tillägget i SoL 5 kap. 8 a. I den överenskommelsen beskrivs rutiner för utskrivning från psykiatrisk tvångsvård på ett enklare och tydligare sätt. Socialtjänst- och arbetsmarknadsnämnden Socialtjänst- och arbetsmarknadsnämnden beslutade vid sitt sammanträde den 26 augusti 2010 att förvaltningens tjänsteutlåtande utgör svar på remissen. Socialtjänst- och arbetsmarknadsförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 1 juli 2010 har i huvudsak följande lydelse. Överenskommelsen fokuserar främst på samverkan mellan kommun och landsting kring äldre personer. Det är utifrån överenskommelsen oklart om den även omfattar andra målgrupper och åldrar. Bland annat står det i texten att Vid särskilt boende för äldre har kommunen ansvar för hälso- och sjukvård med undantag för läkarinsatser.. Samma ansvar gäller vid särskilt boende enligt SoL för personer under 65 år men det framgår inte av överenskommelsen. Vidare nämns inte den principöverenskommelse från 1994 som innebär att kommunens lagstadgade hälso- och sjukvårdsansvar vid särskilt boende och daglig verksamhet enligt LSS utförs av landstinget. Förvaltningen anser att överenskommelsen skulle bli tydligare om det framgick att den är tänkt att omfatta alla målgrupper. Mycket av det som tas upp i överenskommelsen är allmängiltigt enligt lag och omfattar även barn, unga och vuxna under 65 år men förtydliganden och exempel berör endast omsorgen om äldre. I överenskommelsen tas rutiner för utskrivning från psykiatrisk tvångsvård upp. Texten är onödigt komplicerad och förvaltningen hade hellre sett att man skrev i samklang med de anvisningar som finns i ämnet från statligt håll så som Socialstyrelsens meddelandeblad SOSFS 2008:18 Vård och stöd till patienter i psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. En arbetsgrupp med deltagare från Stockholms stad och Stockholms läns landsting har tagit fram ett förslag till överenskommelse för personer med psykisk funktionsnedsättning utifrån tillägget i SoL 5 kap. 8 a. I den överenskommelsen beskrivs rutiner för utskrivning från psykiatrisk tvångsvård på ett enklare och tydligare sätt, se bilaga 1. Sedan januari 2010 finns ett tillägg i SoL och HSL avseende individuell plan. I förslaget till överenskommelse borde individuell plan tas upp och hur den kan användas i förhållande till vårdplan och vårdplanering. Under punkt 11 Permission i överenskommelsen står det att kommunen ska bedöma patienters rätt till insatser enligt SoL eller LSS, på samma sätt, oberoende om patienten får vård enligt tvångslagstiftning eller HSL. Förvaltningen önskar här ett tillägg där det framgår att kommunen utreder den enskildes rätt till insatser efter ansökan. Utredning påbörjas inte utan att den enskilde själv, eller företrädare för honom/henne har ansökt om insats från kommunen. Äldrenämnden Äldrenämnden beslutade vid sitt sammanträde den 14 september 2010 att förvaltningens tjänsteutlåtande utgör svar på remissen. Reservation anfördes av Leif Rönngren m.fl. (S), Eivor Karlsson (MP) och Brit Rundberg (V) med hänvisning till sitt gemensamma förslag, bilaga 1. 5

Äldreförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 26 augusti 2010 har i huvudsak följande lydelse. Äldreförvaltningen är positiv till att anta förslaget till överenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården. Enligt äldreförvaltningen tydliggör överenskommelsen vilket ansvar respektive vårdgivare har och underlättar därmed samverkan mellan berörda parter. En samordnad vårdplanering bidrar i hög grad till att säkerställa den äldres trygghet och säkerhet efter utskrivning från slutenvården. I överenskommelsen klargörs även vilken information som ska lämnas mellan vårdgivarna och att informationsöverföring i första hand ska ske via IT stöd WebCare. Genom överenskommelsen införs nu också det Trygghetskvitto som kommunfullmäktige beslutade om 2008. Det har varit landstingets önskemål att detta ska tillämpas av länets alla kommuner vilket nu blir möjligt genom överenskommelsen. Trygghetskvittot anger bl.a. vilka som ansvarat för vård/ behandling och rehabilitering i slutenvården, namn på ansvarig läkare i öppenvården, aktuella hälso- och funktionstillstånd, personens upplevda hälsotillstånd, riskbedömning, namn på ansvarig biståndshandläggare samt sammanfattning av genomförd vård och behandling. Syftet är att personen ska finna information (namn och telefonnummer) om vart och till vem han/hon ska vända sig till om behov finns. Förutom trygghetskvitto ska den enskilde även erhålla läkemedelslista och läkemedelsberättelse. Att den enskilde själv erhåller denna information ser äldreförvaltningen som mycket positivt då det ytterligare ökar tryggheten för den äldre och även kvalitetssäkrar den fortsatta vård- och omsorgen. Genom att överenskommelsen klart definierar när kommunens betalningsansvar infaller och hur uträkningen av den första dagen ska ske torde det minska diskussioner och tvister parterna emellan. Äldreförvaltningen har aktivt deltagit i framtagandet av överenskommelsen och har inga ytterligare synpunkter att tillföra. Äldreförvaltningen föreslår äldrenämnden att godkänna förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen. 6

RESERVATIONER M.M. Bilaga 1 Äldrenämnden Reservation anfördes av Leif Rönngren m.fl. (S), Eivor Karlsson (MP) och Brit Rundberg (V) enligt följande. Vi yrkar att förvaltningens förslag till beslut godkänns i huvudsak. Därutöver anförs följande: Avsikten med trygghetskvittot är att skapa trygghet för den äldre. Då räcker det inte med att få information om behandlande läkare, mediciner, diagnos, till vem inom vården man ska vända sig och ett telefonnummer till biståndsbedömaren. Verklig trygghet måste innebära att den äldre och/eller anhöriga också får information om vilka insatser som planeras inom omsorgen samt omfattningen av insatserna och boendet, både permanent eller för rehabilitering eller avlastning. Den äldre och/eller anhöriga ska också få kvittera mottagande av trygghetskvitto. 7