Namn: Personnr: - texta

TENTAMEN T2 NERVSYSTEMET OCH RÖRELSEAPPARATEN, LÄKA22 2 0 1 0 0 6 0 3 Namn: Personnr: - texta Max: 84 poäng KOD: Gk: poäng Skrivtid: 14-19 : Läs detta först: 1. Ta det lugnt! 2. Mobiltelefoner, väskor och ytterkläder skall förvaras där skrivvakt anger. 3. Skriv kod på varje blad. 4. Skrivningen består av 21 frågor, max poäng anges vid varje fråga. Svaret på dessa uppgifter (kontrollera att du fått alla!) skall i sin helhet rymmas på fram- och vid behov baksidan av det blad på vilken uppgiften presenteras. 5. Endast det som kan läsas kommer att bedömas. Med andra ord, skriv tydligt! 6. Inga hjälpmedel är tillåtna. Skrivvakt tillhandahåller kladdpapper. 7. Du får inte lämna lokalen förrän 1 timme av skrivtiden förflutit. 8. När du har tagit emot skrivningen är det att betrakta som tentamenstillfälle. Alla måste personligen lämna in sin skrivning senast vid skrivtidens slut, alltså även blanka skrivningar. Se till att du blir avprickad på listan! 9. Vid toalettbesök ska du anteckna dig på en särskild lista. 10. Samtal mellan studenter får ej förekomma i skrivsal eller vid toalettbesök. 11. Lycka till! EFTER RÄTTNING Efter utkvittering av skrivning godkännes inga klagomål på rättning/poängsättning Datum Namnteckning

Tentamen NOR vt10 Tentamen innehåller 21 områden med tillhörande frågor. 4 poäng per område som tillsammans ger totalt 84 poäng. De flesta frågorna skall besvaras med enskild/enskilda termer som tex: Fråga: Vilken/vilka strukturer är nödvändiga för inlärning av betingad rädsla? 1p Svar: Amygdala Alternativt skall ett antal termer räknas upp för att få full poäng som tex: Fråga: Vilka celltyper finns i retina? 1p Svar: Receptorceller, bipolära celler, horisontalceller, ganglieceller Frågas det uttryckligen efter en term (vilken?), ange en term. Frågas det efter flera termer (vilka?), ange flera termer. Det finns även frågor av typen flervalsfrågor där man skall välja ut ett riktigt svar. Andra frågor kräver en kort beskrivning som tex: Fråga: Om ciliarmuskeln kontraheras, blir zonalfibrerna mer eller mindre spända? Blir linsens brytkraft större eller mindre? 1p Svar: Zonalfibrerna relaxeras, linsens kurvatur o brytkraft ökar Kom ihåg att beskrivningarna skall hållas mycket korta. Lyckat till! Kursledningen och tutorerna

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 1(21) 1. Utvecklingsbiologi (2p) a) Vilka är de tre groddbladen och vad kallas processen då de anläggs? b) Neuralröret (eller nervröret) bildas i vilken process? c) Huden och nervsystemet bildas från samma groddblad. Vilket?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 2(21) 2. Aktionspotentialen a) Joner passerar passivt genom cellmembranet via specifika jonkanaler. Beskriv mycket kortfattat vad är det är som driver jonernas rörelse. (2p) b) Depolariseringsfasen i en aktionspotential är beroende av öppningen av en viss typ av jonkanaler, vilka? Åt vilket håll går jonerna genom denna kanal (in eller ut ur cellen)? c) Den tid efter en aktionspotential då ingen ny aktionspotential kan utlösas kallas absolut refraktärperiod. Förklara mekanismen mycket kortfattat.

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 3(21) 3. Synapsen a) Vilket ämne (second messenger) sätter igång exocytosen av vesikler med neurotransmittorer efter att aktionspotentialen har nått den presynaptiska terminalen? b) På vilka tre sätt försvinner neurotransmittorer från synapsklyftan? c) Vilken receptor blockeras av en magnesiumjon som kan avlägsnas vid kraftig depolarisering? d) Ungefär hur bred är synapsklyftan, är den 20 milimeter, 20 micrometer, 20 nanometer eller 20 picometer?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 4(21) 4.Likvor a) Vad kallas de organ som bildar cerebrospinalvätska? b) Var hamnar cerebrospinalvätskan när den resorberats från subarachnoidalrummet (via villi arachnoidalis)? c) Ungefär hur många gånger per dygn omsätts cerebrospinalvätskan? d) Ungefär hur många röda blodkroppar per ml cerebrospinalvätska brukar man ha i friskt tillstånd?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 5(21) 5. Hud a) I vilket av epidermis lager finner du stamceller? b) Nämn två taktila mekanoreceptorer i huden och vilka stimuli som effektivt aktiverar dem. c) I vilka delar av huden finns kärl och nerver? d) Får vi fler melanocyter vid solexponering?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 6(21) 6. Ben a) Vilken typ av ben är humerus och femur? b) Genom vilken process bildas denna typ av ben i den embryonala utvecklingen? c) Vilket är namnet på det mineral som ger benet sin hårdhet? d) Vilken är den huvudsakliga celltypen i brosk?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 7(21) 7. Muskler a) En muskelkontraktion beskrivs som viljestyrd, men avslappnade muskler är nästan alltid något spända. Vad kallas detta fenomen? b) Energi behövs för att musklerna ska fungera. Ange de tre olika sätt som musklerna kan använda för att producera ATP? c) Vad utgör en motorenhet? d) Vilken signalsubstans frisätts då en nervimpuls når en muskelfiber?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 8(21) 8. Somatosensorik a) Vilken av följande sensoriska bansystem korsar över till motsatt sida redan i samma eller närliggande segment i ryggmärgen? Är det spinothalamiska systemet, anterolaterala systemet eller spinocerebellära systemet? b) Thalamus är omkopplingsstation för spinala sensoriska banor. Nämn de två delarna av thalamus där fibrer från dorsalkolumn-mediala lemnisksystemen (anterolaterala systemet) terminerar. c) Vad kallas det hudområde som innerveras av en spinalnerv? d) I ryggmärgens dorsalhorn terminerar olika sensoriska fibrer. I vilka laminae terminerar nociceptiva fibrer från huden?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 9(21) 9. Motorik a) Vilken information detekteras av muskelspolen? b) Hur justeras känsligheten i muskelspolen? c) Vilken är pyramidbanans huvudfunktion? d) Var i CNS finns nervcellskropparna som ger upphov till pyramidbanan?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 10(21) 10. Basala ganglier a) Varifrån kommer det största inflödet till de basala ganglierna och till vilken struktur når detta först? b) Varför har dopamin motsatt effekt på olika neuron i striatum? c) Vilken är den sista kärnan i de basala ganglierna som skickar inhibitoriska signaler till thalamus VA/VL? d) Vilken är den vanligaste transmittorsubstansen inom de basala gangliernas banor?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 11(21) 11. Cerebellum a) Vilka är de två afferenta bansystemen i cerebellum? b) Var har dessa bansystem sina ursprung? c) Nämn en celltyp i cerebellum där informationen från båda dessa afferenta system integreras. d) Nämn två delar av cerebrala cortex från vilka cerebellum tar emot information.

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 12(21) 12. Balans a) Vilken del (struktur) på hårcellerna i balansorganet är det som känner av läge eller rörelse? b) Vilken kranialnerv ombesörjer överföringen av balansinformation från balansorganet till hjärnan? c) Om huvudet rör sig (runt sin axel) åt t.ex. vänster så kommer ögonen att röra sig åt motsatt håll (i detta fall höger), så att blickens fokus bibehålles. Vad kallas denna respons? d) Vilken del av balansorganet är det framför allt som känner av huvudrotation?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 13(21) 13. Övre-Nedre extremitet a) Du och en av dina kursare tränar att slå reflexhammare och försöker att slå tricepsreflexen. Du råkar träffa lite fel och slår på humerus mediala epikondyl. Din kursare grinar illa av smärta. Vilken nerv har du sannolikt träffat? b) Vilket område av handen innerveras av denna nerv? c) Nämn en muskel i underarmen (ej handen) som innerveras av denna nerv. d) Vilket ledband i höftens ledkapsel stabiliserar mot överextension i höften så att bålen inte viker sig bakåt?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 14(21) 14. Hörsel a) Var finns endolymfa i cochlea? b) Vilka av hårcellerna är de riktiga hörselreceptorerna? c) Vilken jon depolariserar hörselreceptorerna? d) Vilken kärna innehåller en koincidens-detektor, som lokaliserar positionen för ljudkällor med frekvens < 3 khz?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 15(21) 15. Lukt/smak a) Vilken kranialnerv medierar smaksensationer från de främre två tredjedelarna av tungan? b) Vad aktiveras i smakcellens membran av sur smak och vilken är signaleringsmekanismen? c) Luktinformation överförs direkt till cortex utan att omkopplas i thalamus, vilken del av cortex mottager primärt denna information? d) Olfaktoriska celler (OC) i näsans slemhinna bildar synapser med mitraceller (MC) som utgör luktnerven. Vilket är sant: axon från ca 25.000 OC konvergerar på 25 MC, eller 25.000 MC innerveras av en OC, eller en OC kopplar till en MC?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 16(21) 16. Syn a) Beskriv mycket kortfattat hur tappar och stavar är distribuerade över retina. b) Vilka fibrer i synnerven är korsade respektive okorsade? c) Vilken muskel deltar i ackomodationen? d) Vad består rodopsin av och hur påverkas det av ljus?

(2p) TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 17(21) 17. Kranialnerver a) Vilka kranialnervers funktion testas då du rör vid en patients ögonfransar med en bomullspinne och ser att patienten blinkar? b) Hur påverkas pupillerna och hur står vänster resp höger öga i förhållande till normalläge om vänster n oculomotorius skadas (tex vid en cerebral inklämning)? c) Vilka kranialnerver kan påverkas av en expansivitet (tex en tumör) i foramen jugulare?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 18(21) 18. Högre funktioner a) I vilken hemisfärs parietallob sitter skador som ger upphov till kontralateralt neglektsyndrom? b) Vilket av neocortex cellager projicerar till subcortikala strukturer? c) Pyramidceller är den vanligaste celltypen i cortex. Vilken transmittorsubstans använder de sig primärt av? d) Vilken associationsarea förknippas med att planera framtiden?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 19(21) 19. Minne och inlärning a) Vilket transmittorsystem har visats vara involverat i operant betingning? b) Vilken/vilka strukturer är nödvändiga för arbetsminnet? c) Vilken struktur är särskilt viktig för inlagring (alltså inte långtidslagring) av deklarativa minnen? d) Vilken struktur är särskilt viktig för långtidslagring (alltså inte inlagring) av deklarativa minnen?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 20(21) 20. Språk a) Vilken språkdefekt kan uppstå med en skada i fasciculus arcuatus? b) Vad är typiskt för Brocas afasi? c) Wernickes area är viktig för receptivt tal. Var ligger denna area? d) Höger hjärnhemisfär bidrar med något viktigt till normalt tal, vad?

TENTAMEN T2, V10, NERVSYSTEMET & RÖRELSEAPP, 2010-06-03 21(21) 21. Sömn a) Nämn två olika variabler som kan registreras med polygrafisk sömnregistrering. b) Beskriv det aktivitetsmönster i cortex som karakteriserar sömnstadium IV (amplitud, frekvens). c) Nämn två signalsubstanser som reglerar sömn-vakenhet d) Vad sker i de specialiserade receptorerna (melanopsininnehållande ganglieceller) i retina som reglerar den cirkadiska rytmen (biologiska klockan) då de utsätts för ljus?

Studenterna på T2 Det är mycket angeläget att vi får era synpunkter i den elektroniska kursutvärderingen. Förhoppningsvis har du redan besvarat den. Här nedan får du frågan som gäller själva tentamen: Den skriftliga tentamen examinerade i överensstämmelse med kursens mål (1=instämmer inte alls, 5=instämmer helt) 1 2 3 4 5

Nervsystemet & rörelseapparaten, TENTAMEN 2010-06-03 Kontrollera att Du har fyllt i första sidan och skrivit kod på alla övriga sidor Anteckna din kod här:.. Adress till kursutvärdering: http://eval.ced.lu.se/eval/pub/49102/default.asp Riv av och behåll denna sida!!!! Resultatet kommer att publiceras på http://www.med.lu.se/laekarutbildning/termin_2/nor_vt_2010/examination