Janssen-Cilag AB Måste jag vara trött? PATIENTINFORMATION OM ANEMI VID CANCER
I samband med cancerbehandling kan blodbrist orsaka svår trötthet Trötthet är ett vanligt problem i samband med tumörsjukdom. Många beskriver en orkeslöshet och utmattning som inte går över trots vila och sömn. Vardagssysslorna blir ibland omöjliga att ta itu med och umgänget med familj och vänner kan också bli lidande. Livet och livskvaliteten påverkas i allra högsta grad. Livsglädjen tynar bort när den som allra bäst behövs. Vad är anemi? Anemi (av grekiskan an=icke och haima=blod) betyder blodbrist. Det innebär att det finns för få röda blodkroppar i blodet. De röda blodkropparnas uppgift är att transportera syre från lungorna till kroppens vävnader och organ. Vid anemi får kroppen inte tillräckligt med syre, vilket gör att man känner sig trött och orkeslös. Tröttheten kan ha många olika orsaker. En vanlig orsak är blodbrist, även kallat anemi, som en följd av sjukdomen och cancerbehandlingen. Man är så trött. Så trött att man knappt orkar med sig själv. Inga, cancerpatient 2 3
Varför uppstår anemi? Anemi uppstår då kroppen själv inte kan producera tillräckligt med röda blodkroppar. Orsakerna är flera. Blödningar eller brist på järn, vitamin B 12 och folsyra, som är nödvändiga byggstenar för bildningen av röda blodkroppar, kan vara orsaker till blodbrist. En annan orsak är tumören, som kan påverka kroppens förmåga att bilda röda blodkroppar. Cytostatikabehandling och strålning kan också bidra till anemi. Syftet med behandlingen är att döda tumörcellerna, men behandlingen är ofta så effektiv att även normala celler påverkas, vilket gör att produktionen av röda blodkroppar minskar. Vilka är symtomen vid anemi? Det vanligaste symtomet vid anemi är trötthet, vilket av många beskrivs som en utmattning som inte går över trots vila. Vid svår anemi kan man känna sig svag, yr, frusen, andfådd, ha bröstsmärtor och hjärtklappning. Anemi kan också orsaka koncentrationssvårigheter, minskad aptit och minskad sexuell lust. Om du känner dig trött är det viktigt att du berättar det för din läkare eller sköterska, så att ni tillsammans kan göra så att du mår bättre. Problemet med trötthet hos cancerpatienter är ofta underskattat och förbisett. Många tror att tröttheten hör till sjukdomen och berättar därför inte för sin läkare eller sjukvårdspersonal hur de känner sig, utan lider i det tysta. Det är en trötthet som sitter i både kropp och själ Ingrid, cancerpatient 4 5
Hur får jag reda på om jag har anemi? Det är enkelt att ta reda på om man har anemi eller inte. Det vanligaste sättet är att mäta koncentrationen av hemoglobin (Hb) i blodet, vilket görs med hjälp av ett blodprov. Hemoglobin är det röda färgämnet, som binder syret i de röda blodkropparna. Hur vanligt är det med anemi vid cancer? Anemi är en mycket vanlig följeslagare till cancersjukdom och dess behandling. Mer än 60% av de patienter som behandlas med cytostatiska drabbas av anemi. I normalt tillstånd har kvinnor ett Hb-värde på 120-160 Svår g/l. anemi Män ligger Måttlig ofta anemi i intervallet Mild anemi mellan Normalt 140 och Hb180 g/l. Man brukar tala om blodbrist när blodvärdet är lägre än 120 g/l hos kvinnor och under 130 g/l hos män. 60 70 80 90 100 110 120 130 140 Hbg/L Vid bedömning av anemi är det viktigt att inte bara mäta Hb-värdet, utan också ta hänsyn till den enskilde individens funktionsnivå. På sidan 9 finns det ett Testa dig självverktyg, som kan hjälpa dig att utvärdera din funktionsnivå (kondition, livskvalitet och förmåga att utföra dagliga aktiviteter). Anemi kan behandlas. Målet med behandlingen är att öka Hb-värdet genom att öka mängden röda blodkroppar, så att kroppens syretransport förbättras. 6 7
Finns det hjälp mot anemi? Anemi kan behandlas. Målet med behandlingen är att öka Hb-värdet genom att öka mängden röda blodkroppar, så att kroppens syretransport förbättras. Är anemin orsakad av ett bristtillstånd tillförs t ex järn eller vitamin B 12 i tablett- eller injektionsform. I övrigt finns det två huvudsakliga sätt att behandla anemi. Det ena sättet är blodtransfusion. Effekten är omedelbar men kortvarig, och lindrar trötthetssymtomen under relativt kort tid. Det är därför framför allt användbart i det akuta skedet och vid svår blodbrist. Det andra sättet går ut på att stimulera benmärgen att producera fler röda blodkroppar. Det sker med hjälp av ett genteknologiskt framställt hormon, som i stort sett är identiskt med kroppens eget hor mon (erytropoietin). Hormonet stimulerar bildningen av röda blodkroppar. Behandlingen, som ges i sprutform, leder till att blod värdet förbättras inom några veckor. Denna metod har visats förbättra livskvaliteten hos många cancerpatienter med blodbrist. Jag var så vansinnigt trött att jag inte orkade koncentrera mig på två saker samtidigt. Anna-Karin, cancerpatient Testa dig själv! Självskattningsskalan (VAS-skalan) nedan hjälper dig att uppskatta hur du upplever din kondition, din livskvalitet och din förmåga att utföra dagliga aktiviteter. Markera med ett kryss på linjen hur du mår. Om du vet ditt Hb-värde kan du skriva in det på raden. Diskutera gärna resultatet med din läkare. Hur upplever du din förmåga att utföra dagliga aktiviteter? 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Sämsta tänkbara Bästa tänkbara Hur upplever du din kondition? 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Sämsta tänkbara Bästa tänkbara Hur upplever du din livskvalitet? 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Sämsta tänkbara Bästa tänkbara Datum...... Hb-värde...g/L 8 9
Frågor till din doktor Det är bra om du ställer frågor till din läkare om det du funderar över. Många glömmer tyvärr sina frågor när de är hos läkaren. Ta därför för vana att skriva ned dina frågor varefter de dyker upp i vardagen och ta sedan med dem vid nästa läkarbesök. Förslag till frågor som du kan ställa till din läkare Frågor om behandling av cancer Vilka biverkningar har mitt läkemedel? Kommer jag att tappa håret? Kommer det att växa ut igen? Hur ska jag göra för att kunna sova bra? Hur kan jag se till att jag äter ordentligt? Hur ska jag göra för att fortsätta vara aktiv och hålla mig i form? Kan jag fortsätta med mina vanliga aktiviteter? Hur säger jag till familj och vänner att jag behöver vila? Hur undviker jag att känna mig nere? Frågor om anemi och trötthet Är det normalt att känna sig trött och svag i samband med cancerbehandlingen? Hur kan jag få reda på vad som orsakar min trötthet och svaghet? Kan jag ha anemi? Vad är mitt hemoglobin (Hb) värde? Om jag har anemi, vilka behandlingsmöjligheter finns? Allmänna frågor Finns det några patientföreningar för min cancer som jag kan kontakta? Var kan jag hitta mer information om min sjukdom? Om du har tillgång till internet eller känner någon som kan hjälpa dig komma ut på nätet kan du läsa mer om anemi vid cancer på webbplatsen www.canceranemi.nu. Har du ytterligare frågor och funderingar, tveka inte att tala med din läkare eller sköterska! 10 11
Janssen-Cilag AB kraft att leva SPRIDA.SE Ill: Lars Hansson JC-020211-2 Janssen-Cilag AB Box 7073 192 07 Sollentuna Tel 08-626 50 00 Fax 08-626 51 00 www.janssen.se