Frukostseminarium AFA Försäkring Sjukfrånvarons utveckling Delrapport 2, 215 Sofia Bill Analytiker, Försäkringskassan Sid 1 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Källa: Försäkringskassans databas Store Den samlade sjukfrånvaron fortsätter att öka Ohälsotalet Sjukpenningtalet 6 25 5 4 3 2 Män Kvinnor 2 15 1 Män Kvinnor 1 5 Nybeviljade sjukersättningar per 1 Nybeviljade aktivitetsersättningar per 1 25 7 2 Kvinnor 6 5 Män 15 4 Kvinnor 1 Män 3 5 2 1 Sid 2 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
För att nå målet 9, måste både inflöde och varaktighet minska 2 18 16 14 12 1 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Sjukpenningtalet 9, 8 6 4 2 Huvudscenario Alternativscenario 1 Alternativscenario 2 Alternativscenario 3 Alternativscenario 4 Källa: Försäkringskassans anslagsuppföljning (Dnr 811-215) Sid 3 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Spridningen mellan länen är mindre än när sjukpenningtalet senast var uppe på samma nivå Spridningen mellan län samvarierar med storleken på sjukpenningtalet Variationsvidd 215:,499, 28:,681 Jämtland högst, Östergötland lägst Variationer av nivån mellan län: Östergötland har gått från över medel till att vara lägst 25, 2, 15, 1, 5,, Den årliga ökningstakten varierar mellan länen Källa: Försäkringskassans databas Store Sid 4 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sjukfallsutvecklingen: Inflödet Sid 5 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Inflödet är nu uppe i nästan 6 nya sjukfall på årsbasis Inflödet har fortsatt att öka under 215 och uppvisar även en förhöjd ökningstakt 4 3 Kvinnor och män samma ökningstakt, men kvinnorna dubbelt så många 2 1 Anställda med sjuklön Kvinnor Anställda med sjuklön (8 %) driver utvecklingen 4 3 2 Arbetslösa Män 1 Anställda med sjuklön Källa: Försäkringskassans databas MiDAS Sid 6 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Vart fjärde nytt sjukfall är inom psykiatriska diagnoser För kvinnor är psykiatriska diagnoser vanligast bland nya sjukfall (27 %) 14 12 1 Övriga Psyk Antalet nya sjukfall med en psykiatrisk diagnos ökar snabbare för män än för kvinnor på årsbasis 8 6 4 2 Saknas Rörelse Skador Kvinnor Nya sjukfall i psykiatriska diagnoser ökar snabbare för unga (-29 år) än för andra åldersgrupper 14 12 1 Kvinnor uppvisar en högre ökningstakt av nya sjukfall i skador 8 6 4 2 Rörelse Saknas Övriga Psyk Skador Män Källa: Försäkringskassans databas MiDAS Sid 7 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
En sjättedel av ökningen i inflödet förklaras av ökad sysselsättning Antal nya sjukfall per 1 sysselsatta respektive arbetslösa 2 Kvinnor 2 Män 15 Arbetslösa 15 1 1 Arbetslösa 5 Sysselsatta 5 Sysselsatta Källa: Försäkringskassans databas MiDAS och SCB Sid 8 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sid 9 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2 Sjukfallsutvecklingen: Varaktighet
Varaktigheten ökar, men långsammare Medianfallängd för sjukfall som startar respektive månad 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Källa: Försäkringskassans databas MiDAS Anställda Arbetslösa Sid 1 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sid 11 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2 Sjukfallsutvecklingen: Pågående sjukfall
Källa: Försäkringskassans databas MiDAS Utvecklingen av inflödet och varaktigheten ger fler pågående sjukfall Anställda med sjuklön (kvinnor och män): Flest pågående sjukfall 1-9 dagar Ökar i samtliga fallängder, men ökningen är störst för 181-365 dagar och 1-2 år Arbetslösa (kvinnor och män): Flest pågående sjukfall 1-2 år Korta fallängder upp till 18 dagar på stabil nivå, ökning sker framförallt för fallängder över 1 år 12 8 4 Anställda kvinnor 12 8 4 Anställda män 25 2 15 1 5 Arbetslösa kvinnor 25 2 15 1 5 Arbetslösa män 1-9 dgr 91-18 dgr 181-365 dgr 1-2 år 2+ år Sid 12 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Källa: Försäkringskassans databas MiDAS Psykiatrisk diagnos är nu vanligaste diagnos bland pågående sjukfall även för anställda män Anställda med sjuklön - Kvinnor Anställda med sjuklön - Män 4 4 Psyk 3 3 Övriga Rörelse 2 2 Rörelse Övriga 1 1 Psyk Skador Saknas Skador Saknas 12 1 Arbetslösa - Kvinnor Psyk 12 1 Arbetslösa - Män 8 8 6 4 2 Saknas Rörelse Övriga Skador 6 4 2 Saknas Psyk Övriga Skador Rörelse Sid 13 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Den långvariga sjukfrånvaron är fortfarande historiskt låg Pågående sjukfall längre än ett år justerade för återinflödet Kvinnor Män 1 1 8 8 6 4 2 6 Totalt 4 Sjukfall > 1 år Återvändare sjp 2 Återvändare tidsbegr. SE Totalt Sjukfall > 1 år Återvändare sjp Återvändare tidsbegr. SE Pågående sjukfall längre än ett år justerade för återinflödet och tidsbegränsad sjukersättning Kvinnor Män 14 14 12 12 1 1 8 8 6 Totalt 6 Totalt 4 Pågående sjukfall 4 2 2 Tidsbegr. SE/AE Tidsbegr. SE/AE Pågående sjukfall Källa: Försäkringskassans databas MiDAS Sid 14 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Bedömnings- och tidsgränser Sid 15 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Fokus på utrednings- och bedömningsarbetet tycks ge effekt 1% Andelen bedömningar som gjorts för sjukfall som passerar 9 respektive 18 dagar,5 Betingade sannolikheter för anställda att avsluta ett sjukfall vid olika tidpunkter 9%,45 8%,4 7%,35 6%,3 5%,25 4%,2 3%,15 2%,1 1%,5 % 25 5 75 1 125 15 175 2 225 25 275 3 325 35 375 4 Annat arbete arb.givaren Normalt förekommande arbete 21 K4 211 K4 212 K4 213 K4 214 K4 Källa: Försäkringskassans databaser Store och MiDAS Sid 16 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Andelen avslag och indrag ökar, men ökningen är tydligast för andelen indrag Andelen indrag är som högst mellan dag 181 och dag 365 i rehabiliteringskedjan Utrikes födda, äldre och sjukdomar i rörelseorganen är överrepresenterade bland indragen i alla fallängder Arbetslösa är överrepresenterade fram t.o.m. dag 18 Anställda är istället överrepresenterade efter dag 18 Psykiatriska diagnoser är underrepresenterade bland indragen i alla fallängder Andelen indrag är genomgående högre för män Sid 17 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
I juli hade 25 personer uppnått maxtid för tredje gången Uppnått maxtid Lämnat Återvänt hittills Antal Andel av maxtid Antal Andel av lämnat 29/21 18 28 14 32 79% 8 267 58% 21 37 172 27 485 74% 13 346 49% 211 23 152 17 45 75% 9 55 52% 212, Maxtid 1 11 2 8 757 79% 5 62 58% 212, Maxtid 2 3 14 2 62 83% 2 6 77% 213, Maxtid 1 8 431 7 516 89% 5 684 76% 213, Maxtid 2 4 871 4 13 85% 3 298 8% 214, Maxtid 1 9 939 9 39 91% 7 193 8% 214, Maxtid 2 3 742 3 237 87% 2 599 8% 215, Maxtid 1 7 362 6 865 93% 3 241* 47%* 215, Maxtid 2 1 78 1 564 92% 73* 45%* 215, Maxtid 3 247 225 91% - - Långa sjukfall Tidsbegränsad SE Sjukpenning Källa: Försäkringskassans databas MiDAS * Observera att antal och andel som återvänt för 215 är underskattade eftersom tidsramen för att räknas som återvändare är 15 månader Sid 18 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sjuk- och aktivitetsersättning Sid 19 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Aktivitetsersättningen kännetecknas av ett högt nybeviljande som ökar snabbt Nybeviljade sjukersättningar Nybeviljade aktivitetsersättningar 5 5 4 4 Män 3 Kvinnor 3 Kvinnor 2 2 1 Män 1 Källa: Försäkringskassans databas Store Sid 2 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sid 21 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2 Sjukersättning
Sjukersättning nybeviljas oftast inom psykiatrisk diagnos För både män och kvinnor är andelen psykiatriska diagnoser ungefär 4 % Bland kvinnor är det främst psykiatriska diagnoser och rörelseorganens sjukdomar som ligger till grund för sjukersättning Bland män är även cirkulationsorganens sjukdomar relativt vanliga 18 16 14 12 1 8 6 Rörelse Övriga 4 Nervsystemet 2 Cirkulationsorg Saknas 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Rörelse Övriga Cirkulationsorg Nervsystemet Saknas Psyk Psyk Kvinnor Män Källa: Försäkringskassans databas Store Sid 22 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Flera faktorer pekar på att personer som ansöker om sjukersättning utan pågående sjukfall har sämre arbetsmarknadsanknytning Andelen som ansöker om sjukersättning utan pågående sjukfall är större bland yngre (3-39 år), utrikes födda och endast grundskoleutbildade Män är överrepresenterade bland ansökningsärenden utan pågående sjukfall 58% har endast garantiersättning jämfört med 17% av samtliga nya sjukersättningar 5% har en psykiatrisk diagnos, på totalen är det 4% och bland initiativärendena 32% Initiativärenden är vanligare bland personer över 6 år Sid 23 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sid 24 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2 Aktivitetsersättning
Ökningen sker främst inom nedsatt arbetsförmåga Från 211 ökar nedsatt arbetsförmåga kraftigt. Män och kvinnor ligger på samma nivå och har samma utveckling. Förlängd skolgång ökar, men betydligt långsammare. Fler män än kvinnor beviljas aktivitetsersättning vid förlängd skolgång. 3 25 2 15 1 5 Kvinnor, NA Män, NA Män, FS Kvinnor, FS Källa: Försäkringskassans databas Store Sid 25 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Drygt 8 procent av nybeviljade aktivitetsersättningar vid nedsatt arbetsförmåga är inom psykiatriska diagnoser Bland kvinnor är ångestsyndrom lika vanligt som störningar av psykisk utveckling och beteendestörningar Bland män är störningar av psykisk utveckling absolut vanligast och ökningen är kraftig 8 7 6 5 4 3 2 1 F3-F39 F6-F69 F4-F48 F2-F29 F8-F89 F9-F99 F7-F79 Kvinnor Ångestsyndrom, förstämningssyndrom, psykisk utvecklingsstörning och schizofreni är ungefär lika vanliga bland män Bland kvinnor är schizofreni mindre vanligt Källa: Försäkringskassans databas Store 8 7 6 5 4 3 2 1 F7-F79 F8-F89 F9-F99 F4-F48 F2-F29 F3-F39 F6-F69 Män Sid 26 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sex månader efter att aktivitetsersättningen upphör till följd av 3-årsdagen har 65 % gått över till sjukersättning Fram tills ersättningsformen upphörde var tidsbegränsad sjukersättning det vanligaste alternativet efter 3-årsdagen Ökningen av andelen som får sjukersättning tills vidare tilltar efter det att den tidsbegränsade försvinner 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Andelen som får sjukpenning i särskilda fall ökar från införandet samtidigt som andelen som inte har någon av förmånerna minskar Sjukers Särskilda fall Tidsbegr S Övriga En femtedel i gruppen Övriga är inskrivna på Arbetsförmedlingen Källa: Försäkringskassans databaser Store och MiDAS Sid 27 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2
Sid 28 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2 Sammanfattning
Vi ser fortsatt ökande sjukfrånvaro Inflödet har hittills under 215 varit högt Varaktigheten ökar, men i långsammare takt Ökningen sker i alla grupper oberoende av kön, ålder, diagnos, men är extra kraftig för unga och psykiatriska diagnoser Försäkringskassans fokus på utrednings- och bedömningsarbetet verkar ha gett resultat Inflödet till sjukersättningen stabilt, men aktivitetsersättningen ökar i snabb takt Sid 29 December 215 Sjukfrånvarons utveckling, del 2