RUTIN Diarienr: 1(15) 2011-07-01 SOCIALNÄMNDEN RUTINER FÖR ANMÄLAN av LEX SARAH - MISSFÖRHÅLLANDE inom socialtjänsten Var och en som fullgör uppgifter inom socialtjänsten ska medverka till att den verksamhet som bedrivs och de insatser som ges är av god kvalitet Alla som är verksamma i och kring verksamhet som bedrivs enligt socialtjänstlagen och lagen om stöd och service för vissa funktionshindrade har skyldighet att anmäla missförhållande, vilket innefattar hela socialtjänstens område: verksamheter för äldre verksamhet för personer med funktionsnedsättning individ- och familjeomsorgen socialpsykiatrin handläggare såväl som utförare såväl i kommunal- som privat driven verksamhet och av statens institutionsstyrelse (SIS) och personlig assistans beslutad av försäkringskassan
2(15) RUTINER FÖR ANMÄLAN AV LEX SARAH - MISSFÖRHÅLLANDE INOM SOCIALTJÄNSTEN...1 1. RUTINER FÖR ANMÄLAN OCH RAPPORTERING AV MISSFÖRHÅLLANDEN ELLER NÄR DET FINNS RISK FÖR MISSFÖRHÅLLANDE LEX SARAH... 3 1.1 Inledning... 3 1.2 Rapporteringsskyldiga... 3 1.3 Skyldigheten omfattar:... 3 1.4 Detta ska anmälas... 4 2. MISSFÖRHÅLLANDE... 4 2.1 Allvarliga missförhållande... 5 2.2 Påtaglig och konkret risk för missförhållande... 5 3. ANMÄLNINGSFÖRFARANDE... 5 3.1 Utredning och dokumentation... 5 3.2 Polisanmälan... 6 3.3 Information till den enskilde... 6 3.4 Informationsskyldighet... 6 4.TJÄNSTEKÖP... 7 5. ENSKILD VERKSAMHET... 7 6. PRIVATA ASSISTANSBOLAG SOM BEDRIVER PERSONLIG ASSISTANS JML SFB (LASS)... 8 7. KOMMUNALT DRIVEN VERKSAMHET... 9 8. ANMÄLAN TILL SOCIALSTYRELSEN... 11 BLANKETT - ANMÄLAN OM MISSFÖRHÅLLANDEN... 12 BLANKETT ANMÄLAN OM ALLVARLIGT MISSFÖRHÅLLANDE, SE BILAGA:... 15
3(15) 1. Rutiner för anmälan och rapportering av missförhållanden eller när det finns risk för missförhållande Lex Sarah 1.1 Inledning Instruktioner för anmälan av missförhållande finns i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:5). I socialtjänstlagen (2001:453) finns bestämmelsen i 14 kap. 1-7. I Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade finns bestämmelsen i 24 a-f. Var och en som fullgör uppgifter enligt socialtjänstlagen, LSS eller vid statens institutionsstyrelse (fortsättningsvis kallad socialtjänsten) ska medverka till att den verksamhet som bedrivs och de insatser som ges är av god kvalitet. Den som fullgör uppgifter inom socialtjänsten ska genast rapportera om han eller hon uppmärksammar eller får kännedom om ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande, som rör den som får, eller kan komma i fråga för, insatser inom verksamheten. 1.2 Rapporteringsskyldiga Rapporteringsskyldigheten gäller för anställda uppdragstagare praktikanter eller motsvarande under utbildning, och deltagare i arbetsmarknadspolitiskt program 1.3 Skyldigheten omfattar: Tjänstemän som handlägger ärenden Samtliga insatser som bedrivs utan individuella beslut öppna verksamheter Samtliga beslutade insatser som drivs jml LSS, SoL, LVU, LVM Personlig assistans som är beslutad jml 51 kap socialförsäkringsbalken, Skyldigheten omfattar såväl kommunal som privat driven verksamhet. LVU lagen om vård av unga, LVM lagen om vård av missbrukare LSS- - lagen om stöd och service för vissa funktionshindrade. Socialförsäkringsbalken har ersatt lagen om assistansersättning, det som dagligdags kallats LASS-ersättning
4(15) 1.4 Detta ska anmälas Anmälan ska göras när det finns en grundad anledning att anta att det föreligger missförhållanden som innebär eller har inneburit ett hot mot eller har medfört konsekvenser för enskildas liv, säkerhet eller fysiska eller psykiska hälsa - avser såväl utförda handlingar, - som handlingar som någon av försummelse eller av annat skäl har underlåtit att utföra, - eller när det finns en uppenbar och konkret risk för ett missförhållande. Alla missförhållande enligt ovan ska anmälas till socialnämnden. Allvarliga missförhållanden enligt ovan ska dessutom anmälas till Socialstyrelsen. 2. Missförhållande Missförhållanden är allt som inte är av god kvalitet exempelvis övergrepp eller brister i omsorgen. Övergrepp kan vara; fysiska (t.ex. slag, nypningar, hårda tag, inlåsning, nedläggning), psykiska (t.ex. hot, tvång, bestraffningar, trakasserier, skrämsel och kränkningar), sexuella, ekonomiska (t.ex. stöld av pengar eller ägodelar, utpressning och förskingring) eller oacceptabelt eller respektlöst bemötande. Brister i omsorgerna kan gälla; uteblivna insatser, fel och brister, enskilda eller sammantagna, (som rör ex personlig hygien, mathållning, tand- och munhygien, och brister i den tillsyn som kunden får), psykiska (t.ex. brister vad gäller stimulans, trygghet, relationsskapande, vägledning och gränssättning).
5(15) 2.1 Allvarliga missförhållande Med allvarliga missförhållanden avses i detta sammanhang övergrepp och brister i omsorgerna som utgör ett hot mot en enskilds liv, hälsa eller säkerhet, och ett bemötande som klart avviker från grundläggande krav på respekt för självbestämmande, integritet, trygghet och värdighet. 2.2 Påtaglig och konkret risk för missförhållande När det genom underlåtenhet eller av ren tur inte skedde ett faktiskt missförhållande eller när det av uppgjorda rutiner, eller brist därpå, föreligger sådana systematiska brister att insatser av god kvalitet inte kan ges. 3. Anmälningsförfarande Anmälan görs på bifogad blankett Anmälan om missförhållanden inom socialtjänsten. Anmälan kan inte göras anonymt. Anmälan ska ske till ansvarig arbetsledare samma dag. Arbetsledaren informerar omgående resultatenhetschef/nämndsspecialist. Anmälningsskyldigheten gäller oavsett om skadan, eller risken för skada, uppkommer genom avsiktligt handlande, underlåtenhet att handla eller genom olyckshändelse. 3.1 Utredning och dokumentation Närmaste chef utser en utredare av anmälan, utredaren bör utses utanför den egna organisationen så att jävsituation inte kan uppstå. Utredaren ska samma dag, eller senast närmast följande vardag, inleda utredning. Utredningen ska ske skyndsamt för att missförhållandet, eller risken för missförhållande, utan dröjsmål kunna avhjälpas eller undanröjas.
6(15) Utredningen ska vara avslutad och åtgärder vidtagna senast en (1) månad efter anmälan. Anmälan och påföljande utredning ska nogsamt dokumenteras i enlighet med riktlinjerna i SOSFS 2011:5. Utredningen ska diarieföras. Anteckning i personakt I kundens personakt skrivs en daganteckning med att det skett ett missförhållande, eller risk för missförhållande, och om det lett till personliga men samt ärendets diarienummer, denna anteckning görs oberoende av i vilken verksamhet som händelsen ägt rum, privat, kommunalt eller av assistansbolag. Utredningen ska arkiveras som eget ärende i kommunens diarium. Lex sarah har egen punkt i diariet. 3.2 Polisanmälan Om det finns anledning att misstänka att det inträffade innefattat en brottslig handling, bör polisanmälan göras. 3.3 Information till den enskilde Den enskilde och dess anhöriga ska underrättas när en anmälan om missförhållande eller en anmälan om allvarligt missförhållande har inkommit. 3.4 Informationsskyldighet Verksamhetsansvariga är skyldiga att muntligt och skriftligt informera om skyldigheten att rapportera till den som omfattas av skyldigheten när han eller hon påbörjar sin anställning, ett uppdrag, en praktikperiod eller liknande. Information ska därefter, både muntligen och skriftligen, göras återkommande minst 1 gång per år.
7(15) 4.Tjänsteköp Respektive handläggare ska i samband med köp av vårdplats eller annan tjänst efterfråga information om missförhållande ägt rum i verksamheten. Handläggare ska informera verksamheten om deras informationsskyldighet gentemot såväl socialstyrelsen som socialnämnden i Staffanstorp. Kommer det fram information om missförhållande, eller risk för missförhållande, ägt rum ska handläggaren/kontaktpersonen informera socialnämnden i enlighet med avsnitt 5, 2:a stycket i denna rutin Enskild verksamhet. Eventuella checklistor/lokala rutiner för hur ovanstående ansvar ska kunna fullföljas tas fram av respektive chef (resultatenhetschef, enhetschef, nämndspecialist). Framtagna rutiner ska diarieföras. 5. Enskild verksamhet Den som förestår verksamheten ansvarar för att omgående inleda utredning enligt företagets lokala rutiner, att informera Staffanstorps kommuns kontaktperson gentemot företaget om det inträffade, att åtgärda och förebygga så att liknande händelser inte upprepas, att ärendet anmäls till Socialstyrelsen. Kontaktpersonen ansvarar för att händelsen dokumenteras i kundens personakt, att följa upp planerade åtgärder. Verksamhetschef för område individ- och familjeomsorg respektive vård och omsorg ansvarar för: att hålla socialnämnden underrättad, att ärendet diarieförs, att göra en årlig sammanställning av anmälningar till Socialstyrelsen.
8(15) 6. Privata assistansbolag som bedriver personlig assistans jml Sfb (LASS) Sedan 1 januari 2011, då socialförsäkringsbalken (SFB) trädde i kraft, omfattas även personlig assistans som beslutats enligt 51 kap 2 i SFB av skyldigheten att anmäla missförhållande. Staffanstorps kommunala entreprenör följer det som gäller för enskild verksamhet. Assistansbolag bör informera (detta är enbart ett allmänt råd, ingen föreskrift) om anmälan till Staffanstorps kommuns kontaktperson gentemot företaget, och att dokumentation och rapportering till socialnämnd sker enligt rutinerna för enskild verksamhet i personens LASS-akt. Assistansbolag ska informera om anmälan om det rör någon av följande insatser jml LSS 9 p2, här gäller rutinerna för enskild verksamhet. - Personlig assistans - Tillfälligt utökat behov - Beslut om utökning pga. ordinarie assistents sjukdom Klargöras bör att det inte finns något ansvarsförhållande mellan assistansberättigade vars beslut om personlig assistans beslutats jml 51 kap SFB och Staffanstorps kommun, denna verksamhet är inte en del av Socialnämndens ansvar.
9(15) 7. Kommunalt driven verksamhet Ansvarig arbetsledare ansvarar för att omgående informera resultatenhetschef/enhetschef/ nämndspecialist, att utan dröjsmål rätta till missförhållandet samt vidta lämpliga åtgärder för att förhindra att liknande händelser upprepas, att kunden och/ eller anhöriga underrättas om det inträffade och vilka åtgärder som vidtagits, detta ska dokumenteras. Resultatenhetschef/ enhetschef/ nämndspecialist ansvarar för att utredare utses och att utredningen inleds samma dag, att utredningen slutförs inom 5 arbetsdagar och färdigställs inom en månad, att utredningen dokumenteras. att besluta om eventuell omedelbar disciplinär åtgärd, att besluta om åtgärder ( ex polisanmälan ), att informera produktionschef och chefen för humanistisk service. Chefen för humanistisk service ansvarar för att ärendet diarieförs samt att underrätta socialnämnden, att sända en årlig sammanställning av anmälningar till Socialstyrelsen, att ta ställning till om det är ett allvarligt missförhållande som ska rapporteras till Socialstyrelsen. Personalchefen ansvarar för att besluta om disciplinära åtgärder tillsammans med ansvarig chef.
10(15) Flödesschema för Lex Sarah anmälningar i kommunalt driven verksamhet Anmälan görs till ansvarig arbetsledare Resultatenhetschef, nämndspecialist, enhetschef informeras omgående Ansvarig chef utser utredare och utredningen inleds samma dag Rör anmälan resultatenheterna informeras Prod. chefen Rör anmälan Äldre, socialpsykiatri eller LSS informeras VoO chefen Rör anmälan förebyggande enheten eller IFO informeras IFO chefen KSau informeras Socialnämnden informeras Ärendet diarieförs Disciplinära åtgärder beslutas av personalchefen Beslut om åtgärd av respektive chef Informerar KS au, SN Hum chef sammanställer och sänder in årlig redovisning till Socialstyrelsen Uppföljning av händelser med åtgärdsprogram enligt uppgjorda uppföljningsrutiner Allvarligt missförhållande VoO chef / IFO chef beslutar om ev rapportering till Socialstyrelsen
11(15) 8. Anmälan till Socialstyrelsen Anmälan till Socialstyrelsen görs av nämndsspecialisterna för vård och omsorg, respektive individ- och familjeomsorgen. Blanketten skrivs ut, fylls i och skickas in, alternativt fylls den i direkt på Socialstyrelsens hemsida. Kopia ska alltid skickas till socialnämnden/chefen för humanistisk service! Se bifogad blankett.
12(15) BLANKETT - Anmälan om missförhållanden Anmälan avser ett missförhållande en påtaglig risk för missförhållande ett allvarligt missförhållande (om det står klart redan vid anmälan) Missförhållande/risken för missförhållande har skett inom individ och familjeomsorgen eller förebyggande enheten enl 14 kap 2 Socialtjänstlagen (2001:453) inom vård och omsorg, socialpsykiatri enligt 14 kap 2 Socialtjänstlagen (2001:453) i omsorg om personer med funktionshinder enligt lagen om stöd och service (1993:387) Annan verksamhet, vilken Kundens namn: Adress, inkl postadress: E-post: Personnummer: Datum, veckodag, klockslag för händelsen: Tel + mobil: Vem har gjort anmälan samt datum: Anmälan har gjorts till och på följande vis (muntligt, skriftligt, sms, e-post):
13(15) Informerat Namn Ja Nej Datum Informerat Informerat närstående/ Beskriv relation Informerat socialnämnd Är händelsen polisanmäld? Informerat annan/ Ange relation el titel Informerat annan / Ange relation el titel Inblandad personal/annan Inblandad personal/annan Befattning/relation till kunden Befattning/relation till kunden När personal har varit inblandad ange anställningsförhållande och tjänstgöringstid: När personal har varit inblandad ange utbildning: Var har händelsen inträffat? (ange adress och specifikation som kontor, i hemmet, särskilt boende, i verksamhet)
14(15) Händelseförlopp (Utförlig beskrivning av vad som har hänt) Bifogas gärna som bilaga! Har tekniskt utrustning använts i samband med händelsen, ev brister i utrustningen, och finns skriftliga anvisningar? Vidtagna åtgärder
15(15) Arbetsrättsliga konsekvenser för utövaren: Har den enskilde eller dess företrädare informerats om ev. anmälan till Socialstyrelsen? Datum och Underskrift av anmälningsskyldig: Datum och Underskrift av utredare: Namnförtydligande: Befattning: Datum och Underskrift av ansvarig chef: Namnförtydligande: Befattning: Uppföljning kommer att ske, när och i vilket sammanhang: Ärendets diarienummer: Socialnämndens underrättande efter utrednings avslut, datum: Ärendet har bedömts som ett allvarligt missförhållande och översänts till Socialstyrelsen, vem som skickat in samt datum: Blankett anmälan om Allvarligt missförhållande, se bilaga: