Exempel på utfall vid sänkt/minskad månadsersättningen för en som väljer att arbeta med stöd av de nya reglerna om steglös avräkning. Vi har i nedan stående exempel använt samma exempel som Försäkringskassan har i sin vägledning. Den SGI vi har använt för att beräkna AGS-månadsersättning är fiktiv och framräknad med hjälp av antagandeinkomsten för sjukersättningen. Sjukersättningen räknas upp med prisbasbeloppet och AGS med värdesäkringstillägg samtidigt som sjukersättningens antagandeinkomst bygger på en genomsnittlig beräkning. Detta sammantaget medför att det inte blir en exakt jämförelse men man kan tydligt se effekterna av samordningstekniken som bygger på att AGS ska minskas i motsvarande mån som sjukersättningen d.v.s. den proportionella minskningen av den ursprungliga sjukersättningen med hänsyn till reduceringsbeloppet. Observera att Försäkringskassan vid ett brutet år beräknar minskningen för de månader som återstår, se exempel 4. Exempel 1 Kalle har hel sjukersättning sedan november 2005. Hans sjukersättning per år är 132 000 kronor. Han får en månadsersättning från AGS på (SGI 206 200) 2711 kr/mån och 32 532 kr/år. Totalt får han 164 562 kr/år. Kalle ansöker om att arbeta enligt reglerna om steglös avräkning från och med den 5 januari 2009. Han ska börja arbeta deltid med en beräknad årslön för kalenderåret 2009 på 90 000 kronor. Reduceringsinkomsten som ska minska sjukersättningen blir 47 200 kronor Beräknad inkomst 90 000 kr Fribeloppet (2009) 42 800 kr 47 200 kr Reduceringsbeloppet blir 47 200 x 50 % = 23 600 kronor. Belopp som sjukersättningen preliminärt ska utbetalas med är 108 400 kr Sjukersättningen 132 000 kronor reduceringsbeloppet 23 600 kronor 108 400 kronor För 2009 kommer Kalle att få preliminär sjukersättning med 108 400 kronor. Sjukersättningen har minskats med 17,88 %. Månadsersättning från AGS blir då vid en motsvarande minskning avrundat till 18 % (2711 x 0,18 = 488) = 2711 488 = 2223 kr/mån och 26 676 kr/år Förvärvsinkomst 90 000 kr + Sjukersättning 108 400 kr AGS-ersättning 26 676 kr Summa per år 225 076 kr
Exempel 2 Marjatta har hel sjukersättning sedan maj 1998. Hennes sjukersättning per år är 200 157 kronor. Hon får en månadsersättning från AGS (SGI 312 700) 3459 kr/mån och 41 508 kr/år. Totalt får hon 241 665 kr/år. Marjatta ansöker om att arbeta enligt reglerna om steglös avräkning från och med februari 2009. Hon ska börja arbeta heltid med en beräknad lön för 2009 på 285 000 kronor. Reduceringsinkomsten som ska minska sjukersättningen blir 242 200 kronor Beräknad inkomst 285 000 kronor Fribeloppet (2009) 42 800 kronor 242 200 kronor Reduceringsbeloppet blir 242 200 x 50 % = 121 100 kronor. Belopp som sjukersättningen preliminärt ska utbetalas med; Sjukersättningen 200 157 kronor reduceringsbeloppet 121 100 kronor 79 057 kronor Eftersom hennes totala inkomst för 2009 beräknas överstiga 8 prisbasbelopp (8 x 42 800 = 342 400 kronor) görs ytterligare en reducering motsvarande det belopp av den totala inkomsten som överstiger 342 400 kronor. Sjukersättningen reduceras med ytterligare 21 657 kronor. Beräknad total inkomst 364 057 kronor ( 285 000 + 79 057) 8 x prisbasbeloppet 342 400 kronor 21 657 kronor. Marjattas sjukersättning reduceras med 121 100 + 21 657 kronor = 142 757 kronor. För 2009 kommer Marjatta att få preliminär sjukersättning med 57 400 kronor. Beviljad sjukersättning 200 157 kronor Totalt reduceringsbelopp 142 757 kronor 57 400 kronor Sjukersättningen har minskat med 71,32 %. Månadsersättning från AGS blir då vid en motsvarande minskning avrundat till 71 % (3459 x 0,71 = 2456) 3459 2456 = 1003 kr/mån och 12 036 kr/år Förvärvsinkomst 285 000 kr + Sjukersättning 57 400 kr AGS-ersättning 12 036 kr Summa 354 436 kr
Exempel 3 Kunta har halv sjukersättning sedan 2007. Hans sjukersättning per år är 51 360 kronor. Han får en månadsersättning från AGS på (SGI 160 500) 1083 kr/mån och 12 984 kr/år. Totalt får han 64 344 kr/år. Dessutom arbetar har 20 timmar/vecka på sin arbetsföra del. Kunta ansöker om att arbeta enligt reglerna om steglös avräkning från och med januari 2009. Kunta arbetar sedan tidigare 20 timmar i veckan men vill nu trappa upp arbetet till 27 timmar i veckan. Han beräknar att han därmed kommer att få en årslön för 2009 på 200 000 kronor. Reduceringsinkomsten som ska minska sjukersättningen blir 20 240 kronor Beräknad inkomst 200 000 kronor Fribeloppet (2009) 179 760 kronor (4,2 pbb) 20 240 kronor Reduceringsbeloppet blir 20 240 x 50 % = 10 120 kronor. Preliminär sjukersättning efter reducering blir 41 240 kronor Sjukersättningen 51 360 kronor reduceringsbeloppet 10 120 kronor 41 240 kronor Kuntas beräknade totala inkomst för 2009 efter reducering blir 241 240 kronor. Förvärvsinkomst 200 000 kronor + Sjukersättning 41 240 kronor 241 240 kronor För 2009 kommer Kunta att få preliminär sjukersättning med 41 240 kronor. Sjukersättningen har minskats med 19,7 %. Månadsersättningen från AGS blir då vid motsvarande minskning avrundat till 20 % (1083 x 0,20 = 217) 866 kr/mån 10 392 kr/år Förvärvsinkomst Prel. Sjukersättning AGS-ersättning Summa per år 200 000 kr 41 240 kr 10 392 kr 251 632 kr
Exempel 4 Om en ansökan om att arbeta med steglös avräkning kommer in under kalenderåret så betyder det att en oreducerad sjukersättning redan har hunnit utbetalas för del av året. Minskningen av sjukersättningen kan i dessa fall bara göras för de månader av året då utbetalning ännu inte gjorts. Beräkningen av den preliminära sjukersättningen måste ta hänsyn till att sjukersättningen betalats ut oreducerad för de månader av året som redan passerat. Päivi har hel sjukersättning sedan oktober 2007 och hon ansöker om att arbeta enligt reglerna om steglös avräkning från juli 2009. Hon uppger i sin ansökan att hennes beräknade årsinkomst blir 90 000 kr. Päivis sjukersättning 2009 är 10 300 kr per månad dvs. 123 600 kronor per år. Hon får en månadsersättning från AGS på (SGI 193 125) 2570 kr/mån och 30 840 kr/år. Reduceringsinkomst 90 000 kronor Fribelopp 42 800 kronor 47 200 kronor Reduceringsbeloppet blir 47 200 x 50 % = 23 600 kronor Sjukersättning efter reducering blir 100 000 kronor. Sjukersättning 123 600 kronor Reduceringsbelopp 23 600 kronor 100 000 kronor Sjukersättningen har minskats med 20 %. Månadsersättningen från AGS blir då vid en motsvarande minskning (2570 x 0,20 = 514) 2056 kr/mån och 24 672 kr/år Eftersom Päivi börjar arbeta först den 1 juli 2009 måste Försäkringskassan även ta hänsyn till den sjukersättning som har betalats ut under tiden januari-juni för att få fram rätt belopp som ska betalas ut under resterande del av kalenderåret d.v.s. 10 300 x 6 = 61 800 kronor för januari - juni Belopp som sjukersättningen preliminärt ska betalas ut med för juli - december: 100 000 61 800 = 38 200 kronor. Det återstår 6 månader av året, därför ska den preliminära sjukersättningen delas med 6 vilket blir 38 200 / 6 = 6 366 kronor. Päivi kommer att få 6 366 kronor per månad i preliminär sjukersättning för juli - december 2009. En motsvarande beräkning för AGS-ersättningen skulle medföra att vi beräknade hur mycket som betalats från AGS för perioden januari juni d.v.s. 2570 x 6 = 15 420 kr Belopp som AGS preliminär ska betala för juli december är 24 672 15 420 = 9 252 kr fördelat på 6 månader = 1542 kr/mån
Exempel 5 Reglerna för reducering av sjukersättning vid arbete enligt de särskilda reglerna gäller även vid arbetsskadelivränta. Enligt 3 i försäkringsvillkoren för AGS ska AGS-ersättning inte utges för förlust av inkomst som kan utges enligt LAF eller enligt TFA eller från annan trygghetsförsäkring. AGS-ersättning ska inte lämnas under tid med sjukersättning om arbetsoförmågan beror på arbetsskada. Om arbetsoförmågan till viss del är orsakad av arbetsskada lämnas månadsersättning på den delen av arbetsoförmågan som inte beror på arbetsskadan. Månadsersättning lämnas dock endast utifrån ersättningsgraderna ¼, ½, ¾ och 1/1 ersättningsgrad. Det gäller även efter samordning med arbetsskadelivränta. Vid hel sjukersättning och halv LAF-livränta utbetalas bara ½ månadsbelopp från AGS Om vi använder Kalle i exempel 1 och kompletterar det med halv LAF-livränta skulle resultatet bli följande: Kalle har hel sjukersättning sedan november 2005. Hans sjukersättning före samordning med LAF-livräntan är 132 000 kronor/år och hans LAF-livränta är 103 100 kr/år. Hans sjukersättning blir efter samordningen 66 000 kr/år. Han får en månadsersättning från AGS på (SGI 206 200) 1356 kr/mån och 16 272 kr/år på grund av får en halv LAF-livränta. Totalt får han 185 372 kr/år. Kalle ansöker om att arbeta enligt reglerna om steglös avräkning från och med den 5 januari 2009. Han ska börja arbeta deltid med en beräknad årslön för kalenderåret 2009 på 90 000 kronor. Reduceringsinkomsten som ska minska sjukersättningen blir 47 200 kronor Beräknad inkomst 90 000 kr Fribeloppet (2009) 42 800 kr 47 200 kr Reduceringsbeloppet blir 47 200 x 50 % = 23 600 kronor. Belopp som sjukersättningen preliminärt ska utbetalas med är 42 400 kr Sjukersättningen 66 000 kronor efter samordning med LAF-livräntan reduceringsbeloppet 23 600 kronor 42 400 kronor Vid beräkning av motsvarande reducering av månadsersättningen behöver man beräkna den proportionella nedsättning utifrån sjukersättningen före samordning med arbetsskadelivräntan och det blir då i detta exempel 23 600 : 132 000 = 18 %. Detta för att upprätthålla minskning i motsvarande mån även i de fall månadsersättningen är samordnad med arbetsskadelivränta. För 2009 kommer Kalle att få preliminär sjukersättning med 66 000 kronor. Sjukersättningen har minskats med 36 %. Eftersom vi använder sjukersättningen före samordning med arbetsskadelivräntan blir månadsersättning från AGS blir då vid en motsvarande minskning avrundat till (1356 x 0,18 = 244) = 1356 244 = 1112 kr/mån och 13 344 kr/år
Förvärvsinkomst 90 000 kr + Sjukersättning 42 400 kr LAF-livränta 103 100 kr AGS-ersättning 13 344 kr Summa per år 248 844 kr