Det började med ädelreformen 1992 Genom den s k Ädelreformen gavs kommunerna ett samlat ansvar för äldre- och handikappomsorgen och dessutom ett betalningsansvar för utskrivningsklara patienter.
Kommunens HSV ansvar Omfattar äldre och handikappomsorgen I särskilda boenden samt dagligverksamhet I ordinärt boende ( I Västra Götalands län) Rehabilitering, habilitering samt hjälpmedel Planera hälso- och sjukvården utifrån patientens behov Samverka med landstinget i planeringen av verksamheten
MAS/MAR Regleras i 24 i hälso-och sjukvårdslagen det finns sådana rutiner att kontakt tas med läkare eller annan hälso- och sjukvårdspersonal när en patients tillstånd fordrar det, att beslut om att delegera ansvar för vårduppgifter är förenliga med säkerheten för patienterna, att anmälan görs till den nämnd, som har ledningen av hälso- och sjukvårdsverksamheten, om en patient i samband med vård eller behandling drabbats av eller utsatts för risk att drabbas av allvarlig skada eller sjukdom. Journaler förs i den omfattning som krävs i patientdatalagen
Vad är kommunal hälso- och sjukvård? Att Kalle: Blir respektfullt bemött Får sina läkemedel på rätt tid och rätt sätt Får anpassad rehabilitering/habilitering Får demensvård om han behöver det utifrån sin diagnos Får sina sår omlagda och behandlade Får rätt anpassad kost och näring Inte smittas av bakterier eller bristande hygien Får anspassade hjälpmedel för att klara vardagen Får träffa läkaren när han behöver det Får smätrlindring och omvårdnad vid palliativ vård
Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet 2005:12 Ska tillgodose hög patientsäkerhet God kvalitet av vården (patienttillfredställelse) Främja kostnadseffektivitet
Vad betyder god kvalitet enligt socialstyrelsen Kunskapsbaserad och ändamålsenlig Den ska bygga på vetenskap och beprövad erfarnhet och utformas så att den tillfredställer patientens individuella behov så långt det är möjligt Patientsäkerhet Förhindra vårdskador genom ett aktivt riskförebyggande arbete. Ledningen ska vara organiserad så att den tillgodoser detta
Vad betyder god kvalitet? Patientfokuserad Vården ska ges med respekt och lyhördhet för individens specifika behov, förväntningar och värderingar. Vården ska utformas i samråd med patienten. Patienten ska ges individuellt anpassad information om vården och sitt hälsotillstånd, metoder och behandling. Effektiv Ledningen ska vara organiserad så att den tillgodoser hög patientsäkerhet och god vårdkvalitet samt främjar kostnadseffektivitet. Vården ska utformas så att den ges i samverkan mellan vårdens aktörer
Vad betyder god kvalitet? Jämlik Vården ska fördelas och tillhandahållas på lika villkor för alla. Vården ska ges med respekt för människors lika värde och värdighet. Den patient som största behovet av vård ska ges företräde till vården Tillgänglig Vården ska ges i rimlig tid och patienten ska inte behöva vänta oskälig tid på insatserna. En medicinsk bedömning ska om behov föreligger kunna göras snarast. Det ska finnas personal, lokaler och utrustning för att kunna ge god vård
Ledningssystemets syfte För att kontinuerligt och långsiktigt utveckla och säkerställa kvaliteten i verksamheten ska nämnden inrätta ett ledningssystem för kvalitet och säkerhetsarbetet
Ledningssystemets omfattning Avvikelsehantering Bemötande av patienter Metoder för vård och behandling Kompetens och kompetensutveckling Samverkan och samarbete Riskhantering Försörjning av tjänster, produkter och teknik Spårbarhet och information
Vad ska ett ledningssystem syfta till? Förebygga vårdskada Utgår från syftet med verksamheten, prioriterade vårdbehov samt vårdprocesserna Anpassas till verksamhetens inriktning och omfattning Utgå från mätbara mål, dokumenteras och kontinuerligt följas upp Vara väl förankrad i organisationen