Protokoll Sammanträdesdatum 2009-10-30 Länspensionärsrådet 32-43 Tid: Fredag den 30 oktober 2009, kl. 09:30-12:00 Plats: Sammanträdesrummet Svanen, stadshuset, Laholm Ledamöter Bertil Bergquist Gustav Carlsson Sven Hägerborg Margareta Saul Ersättare Gun Marie Stenström (M) Carl-Erik Bolling Sven Ek Birgitta Eriksson Goldy Farland Inbjudna Eva Karin Möllefors Bengt Eliasson Maja Joleby Övriga Maria Fransson PRO SKPF SPF SPRF, tjänstgörande ordförande SPRF PRO SPF SKPF utvecklingschef, landstingskontoret ordförande för hjälpmedelsnämnden och psykiatrinämnden vice ordförande för KPR Laholm sekreterare 32 Sammanträdets öppnande Margareta Saul öppnade sammanträdet med att hälsa alla välkomna. 33 Justering Länspensionärsrådet beslutade utse Sven Hägerborg att jämte ordföranden justera protokollet. LPR 2009-10-30 1 (7) www.lthalland.se/handlingar
34 Föregående protokoll den 29 maj 2009 Länspensionärsrådet beslutade anteckna föregående sammanträdesprotokoll från den 29 maj 2009 till handlingarna. Gustav Carlsson, SKPF, framförde att informationen om Falkenbergsnämnden och Hyltenämnden var positiv att få. 35 Information om medicinsk fotvård och geriatriker på vårdcentralerna Utvecklingschef Eva Karin Möllefors, landstingskontoret, informerade om medicinsk fotvård och geriatriker på vårdcentralerna. Medicinsk fotvård Vårdenheterna inom Vårdval Halland är skyldiga att tillhandahålla medicinsk fotvård. Detta kan man göra genom att anställa eller teckna avtal med medicinsk fotvårdsspecialist. För att få en remiss till fotvårdsspecialist måste distriktsläkaren första titta på fötterna och göra en medicinsk bedömning. Har patienten rätt till medicinsk fotvård, skriver distriktsläkaren ut en remiss. Remissen varar i ett år. Behandlingen kostar 100 kronor (enligt Landstinget Hallands taxa). Landstinget Halland håller på att ta fram ett förtydligande om vad som gäller för medicinsk fotvård. När man ringer till en vårdcentral och beställer tid ska man berätta allt som man vill bli undersökt för. Detta är viktigt för planering av undersökningstid. Bertil Bergquist, PRO, tycker det är bra med ett klargörande och vill gärna ha en broschyr där det som gäller om medicinsk fotvård är nedskrivet. Bertil Bergquist, PRO, har hört att det finns kötider på 2-3 månader. Eva Karin Möllefors svarade att inom Vårdval Halland ska medborgarna få den sjukvård man behöver. Om inte tjänsteutrymmet räcker måste man anställa extra. Margareta Saul, SPRF, undrade om vårdcentralerna känner till detta? Eva Karin Möllefors svarade att det gör man. Sven Hägerborg, SPF, frågade om fötterna blir bättre eller sämre. Eva Karin Möllefors svarade att fötterna blir bättre. Läkekonsten har blivit bättre. LPR 2009-10-30 2 (7) www.lthalland.se/handlingar
Geriatriker på vårdcentralerna Eva Karin Möllefors informerade vidare om geriatriker på vårdcentralerna. Informationen bifogas protokollet i bilaga 1. Det finns geriatriker på fyra vårdcentraler i Halland. Dessa är Vårdcentralen Västra Vall i Varberg och Vårdcentralen Nyhem, Capio Citykliniken och Klammerdammskliniken i Halmstad. Men alla distriktsläkare har en gedigen utbildning. De möter människor i alla åldrar med alla sorters hälsorelaterade problem. Om det behövs gör distriktsläkaren hembesök. Mycket kan skötas i hemmet men stora undersökningar måste göras på en vårdenhet. Bertil Bergquist, PRO, undrade vad som gäller för läkarmedverkan vid särskilda boenden. Eva Karin Möllefors svarade att alla invånare i Halland har valt en enhet. Bor man på ett särskilt boende kallar man på sin läkare på samma sätt som alla andra. Sjuksköterskorna som arbetar vid ett särskilt boende har, enligt Hälso- och sjukvårdslagen, rätt till råd och stöd av distriktsläkare. Detta är två olika saker. Distriktsläkaren deltar vid läkemedelsgenomgångar. Trygghetsboende är inte detsamma som särskilt boende. Ordföranden tackade Eva Karin Möllefors för informationen. 36 Information från hjälpmedelsnämnden Hjälpmedelsnämndens ordförande, Bengt Eliasson, lämnade information från hjälpmedelsnämnden. Det är nu klart att projektet Teknik för äldre kommer att fortsätta minst ett år till. Projektet ska fasas in i det dagliga arbetet. Arbetsterapeuterna och sjukgymnasterna ska få en mer rådgivande roll när det gäller hjälpmedel. I alla halländska kommuner går det att köpa funktionella och säkra produkter. Det är inte sant att man ska ta bort flera förskrivna hjälpmedel ur katalogen. Skillnaden mellan hjälpmedel och förskrivna hjälpmedel är att de förskrivna hjälpmedlen är kostnadsfria. LPR 2009-10-30 3 (7) www.lthalland.se/handlingar
Gustav Carlsson, SKPF, konstaterade att det gäller att få ut bättre information om hjälpmedel. Bengt Eliasson svarade att det är viktigt att organisationen anpassas efter behovet. Margareta Saul, SPRF, påpekade att projektet har utvecklats väl. Man har kommit långt med större utbud och bättre kunskap i affärerna. 37 Information från psykiatrinämnden Psykiatrinämndens ordförande, Bengt Eliasson, lämnade information från psykiatrinämnden. Psykiatrin i Halland är organisatoriskt uppdelad i tre enheter. Dessa enheter är vuxenpsykiatrin i södra Halland, vuxenpsykiatrin i norra Halland och barnoch ungdomspsykiatrin. Knutpunkten för vuxenpsykiatrin är Halmstad respektive Varberg. Psykiatrin håller i stort vårdgarantin. Men det finns långa väntetider till neuropsykiatrin. Missbruksvården är delvis ett problemområde. Det ser olika ut i kommunerna. Man kommer att bilda en vårdkedja med kommunerna, närsjukvården och vårdenheterna inom Vårdval Halland för missbruksvården. Alla självmord som sker när patienten är intagen på psykiatrisk klinik ska anmälas. Arbetet med självmordsprevention har förbättrats sedan år 2008. Just nu håller psykiatrin på att utbilda personalen inom Vårdval Halland i psykisk livräddning. Det finns metoder att lösa upp knutarna. Representanter för pensionärsorganisationerna kommer att bjudas in till utbildning om psykisk livräddning i februari 2010. Gustav Carlsson, SKPF, blev besviken att verksamheten Allt under ett tak i Halmstad läggs ner. Det berör många ungdomar. Bengt Eliasson svarade att verksamheten kommer att finnas kvar men endast i kommunal regi. Alla halländska kommuner driver liknande verksamheter. Bertil Bergquist, PRO, undrade hur personalsituationen ser ut? Bengt Eliasson svarade att personaltillgången är hyfsad god utom för läkare. Det är nationellt svårt att få tag i psykiatriker. Sven Hägerborg, SPF, undrade om det är rationella skäl till varför minnesmottagningen ligger organisatoriskt inom psykiatrin? Eva Karin Möllefors svarade att minnesmottagningen är en del av äldrepsykiatrin. LPR 2009-10-30 4 (7) www.lthalland.se/handlingar
Ordföranden tackade Bengt Eliasson för informationen från hjälpmedelsnämnden och psykiatrinämnden. 38 Utvärdering av länspensionärsrådets temadag den 11 september 2009 Länspensionärsrådets temadagar blir bättre och bättre. Det var en bra dag med intressanta ämnen och föreläsare. 39 Information om tester som ett led i utredningen vid misstanke på demens Information från sjuksköterskan Anne Isaksson vid äldrepsykiatrienheten i södra Halland: Det finns olika tester att använda sig av vid misstanke på demenssjukdom, men det jag känner till, sker inom sjukvården, eftersom testerna också ska bedömas. Testerna är bara ett led i utredningen vid misstanke på demens, andra bitar måste också vägas in. Man kan ha full pott på testet, men ändå ha en demensutveckling på gång. När vi har anhörigundervisning i demens, brukar vi nämna tre frågor att fundera över; Fungerar mitt minne lika bra som förr, så att det dagliga livet fungerar? Fungerar min förmåga att lösa problem, tänka, resonera och planera? Har min sinnesstämning och mitt humör förändrats? Blir svaret nej, på de två första frågorna och ja, på den sista kanske man ska söka läkare för närmare utredning. 40 Information om tillgänglighet för funktionsnedsatta Information om tillgängligheten för funktionsnedsatta lämnades ut. Informationen bifogas protokollet i bilaga 2. LPR 2009-10-30 5 (7) www.lthalland.se/handlingar
41 Sammanträdesplan år 2010 Länspensionärsrådet beslutade att fastställa sammanträdesplanen för år 2010. Sammanträdesplanen bifogas protokollet i bilaga 3. 42 Information från KPR i Laholm Vice ordförande Maja Joleby, KPR Laholm, lämnade information från kommunala pensionärsrådet i Laholm. KPR består av företrädare för pensionärsorganisationerna och kommunstyrelsen samt andra berörda nämnder. Man sammanträder fyra gånger om året. Rådets ordförande är Thomas Jönsson. Äldreboendet Granhem i Hishult kommer att läggas ner och det blir istället ett trygghetsboende i Hishult. Många äldre i Laholm är missnöjda med det nya kommunavtalet. Laholm har fått backa mot det tidigare avtalet. Men det pågår diskussioner för att förbättra avtalet. Den uppsökande tandvården fungerar bra. KPR har fått bra information från Laholmsnämnden. I Laholm har det varit lite oroligt på läkarsidan. Personalen vid äldrevården kommer inom kort att bära legitimation. Eva Karin Möllefors lämnade en kort information om Vårdval Halland. Bertil Bergquist frågade om det finns köer till de särskilda boenden? Maja Joleby svarade nej, det finns ingen kö till det särskilda boendet eftersom man inte kan anteckna sig. Blir man erbjuden plats måste man ta den. Sven Hägerborg, SPF, frågade om det är många timanställda inom äldrevården? Maja Joleby svarade att hon tror att det har accelererat. De timanställda har fått utbildning i demenssjukvård. Gustav Carlsson, SKPF, undrade om friskvårdsaktiviteter. Maja Joleby svarade att det finns en bok framtagen med strövområden i Laholms kommun. Friskvårdsaktiviteter finns vid folkhälsocentrum. Ordföranden tackade Maja Joleby för informationen. LPR 2009-10-30 6 (7) www.lthalland.se/handlingar
43 Övriga frågor Information lämnades om mässan Greppa vardagen i Varberg den 5-6 november 2009. På mässan kan man få tips om små hjälpmedel som kan ge hälsa, glädje och funktionalitet i vardagen för seniorer Information lämnades om landstingsstyrelsens ärende om palliativ vård och konsultteam. För patient i hemsjukvården är patientansvarig läkare alltid läkare i närsjukvården. För att kunna erbjuda en likvärdig vård i hemsjukvården med kvalificerade insatser, behöver närsjukvården tillgång till stöd från specialistvården. Detta ska ges på konsultbasis för rådgivning och stöd samt efter överenskommelse och behov även avgränsade insatser från specialistvården i patientens hem. Åtgärder från specialistvården ska vara av sådan karaktär att de kräver kompetens som inte finns i närsjukvården. Detta tillhandahålls framförallt av de palliativa konsultteamen i den specialiserade vården. För att den specialiserade vården ska kunna tillhandahålla detta kvalificerade stöd med likvärdiga förutsättningar behövs en resursförstärkning i flera av teamen. Målsättningen är att erbjuda en likvärdig vård i hela länet för patienter med behov av hemsjukvårdsinsatser och kvalificerat stöd från specialistsjukvården. Vid protokollet Maria Fransson Justerat Justerat Margareta Saul Sven Hägerborg LPR 2009-10-30 7 (7) www.lthalland.se/handlingar