BESLUTSUNDERLAG 1(2) Ledningsstaben Maria Funk 2012-10-11 LiÖ 2012-3314 Landstingsstyrelsen Avgiftsbestämmelser för år 2013 Allmänt Vårdavgifter har länge i första hand använts som ett instrument att styra patientens val av vårdnivå och i mindre utsträckning som finansieringsinstrument. Då den enskilde ska ta ett större ansvar för sin egen vård bör avgifterna även kunna användas för att finansiera vården. De som har högst behov av sjukvård skyddas av högkostnadsskyddet för öppen vård medan de som endast sporadiskt söker sjukvård får räkna med att kostnaderna kan bli högre. Härmed redovisas i detalj ledningsstabens förslag till avgiftsbestämmelser för år 2013 för såväl öppen som sluten sjukvård liksom för sjukresebestämmelser med mera. Vårdavgiftsbestämmelserna ska på förslag från landstingsstyrelsen fastställas av landstingsfullmäktige. Ärendets inledningsvisa behandling i hälso- och sjukvårdsnämnden är dock viktig för att markera att landstinget i första hand ser vårdavgifter som ett vårdpolitiskt snarare än ett ekonomiskt instrument. Avgiftsnivåerna för öppen och sluten sjukvård föreslås vara oförändrade inför kommande år. Likaledes föreslås oförändrade bestämmelser om egenavgifterna och ersättningsregler för sjukresor. De taxebestämmelser som gäller för 2012 förutsätts gälla även för 2013 i den mån inte annat beslutas. Förändring av avgiftsbestämmelserna under året har gjorts i samband med högkostnadsskyddets höjning till 1 100 kr för sjukvård och 2 200 kr för läkemedel. Justeringar Smärre justeringar av avgiftsbestämmelserna kommer alltid att behöva kunna göras för att anpassa dessa till nya förutsättningar som kan uppstå under året. Under löpande år ska hälso- och sjukvårdsnämnden ha rätt att fastställa dessa justerade regler.
1(3) Ledningsstaben Maria Funk 2012-10-11 LiÖ 2012-3314 Öppenvårdstaxan Läkarvård TAXA 2013 Nedan redovisas ett sammanfattande förslag till landstingsfullmäktiges beslut av vårdavgiftstaxa. I avgiftshandboken återfinns detaljerade regler för tillämpning av taxan samt bestämmelser fastställda av annan myndighet än landstinget. Primärvård: Annat än primärvård: Första remissbesök (från PV): Hembesökstillägg i primärvården: Telefonrådgivning: 150 kr 300 kr 150 kr 50 kr 0 kr Sjukvårdande behandling Kiropraktor-/naprapatvård: Övriga vårdgivare: 200 kr 100 kr Barn och ungdom Tandvård Avgiftsfria besök för läkarvård och sjukvårdande behandling under 20 års ålder. Avgift har införts för uteblivna besök för barn och ungdomar för läkar- och sjuksköterskebesök inom specialitet barn- och ungdomsmedicin inklusive allergicentrum i Linköping motsvarande de vid var tid gällande avgifterna för motsvarande besök för vuxna. Tandvård där avgift ska erläggas enligt sjukvårdens avgiftssystem Allmäntandläkare Specialisttandläkare Annan vårdgivare (ex tandhygienist) 150 kr 300 kr 100 kr Avgiftsbefrielse Avgiftsbefrielse gäller vid: Behovsstyrda hembesök initierade av vårdpersonal Forskningsbesök Palliativ LAH/PAH-vård Medicinhämtning
2(3) Ledningsstaben Maria Funk 2012-10-11 LiÖ 2012-3314 Högkostnadsskydd Vissa besök inom den psykiatriska vården Högkostnadsgräns 1 100 kr Anhörigdygn Avgift per dygn för anhörig som stannar på sjukhus hos nybliven moder 250 kr Övrigt Dagpatients kost 40 kr Intyg, hälsoundersökningar, vaccinationer m.m. Hörapparater Oförändrad taxa undantaget vissa justeringar och förtydliganden i texten och smärre justeringar av vaccinationstaxan. Utprovningsavgift per apparat: 500 kr En eller två hörapparater kan delas ut beroende på patientens behov. Avgiftsfrihet gäller för barn och ungdom under 20 år. C-papapparat Hyra av C-papapparat per kvartal 450 kr Egenavgifter för ortopedtekniska hjälpmedel Egenavgift på skor till vuxna Egenavgift på skor till barn (vid onormal förslitning p g a handikapp tas egenavgift ut för max tre par skor per år, ytterligare skor erhålles avgiftsfritt) Inlägg Skoreparation, klackning Skoreparation, sulning 1 000 kr 500 kr 500 kr 200 kr 250 kr
3(3) Ledningsstaben Maria Funk 2012-10-11 LiÖ 2012-3314 Specialkost Sondmat, hel kost: Sondmat, halv kost: Kosttillägg: 1 600 kr per månad 800 kr per månad 230 kr per månad Peruker Årsavgift för peruker Årsavgift för barn under 20 år Maximal ers från landstinget 750 kr 0 kr 2 x 3 000 kr Slutenvårdstaxan Nettoersättning tillämpas Åldersgruppen 0-19 Åldersgruppen 20-64 Åldersgruppen 65 - w 0 kr 80 kr 50 kr Hälsoundersökningar Möjlighet till jämkning av avgiften inom psykiatrin samt då medicinska/sociala skäl talar mot avgift. Mammografi och gynekologisk cellprovskontroll 140 kr Sjukresereglementet Egenavgiften för resa med taxi/specialfordon uppgår till 80 kr. (resenär med färdtjänstbevis betalar samma avgift som vid resa inom färdtjänsten, dock högst 80 kr, Östgötatrafikens periodkort gäller också som betalning.). Liknade regler gäller för resa med båt i skärgården. Reseersättning för resa med allmänna kommunikationer (tåg/buss) eller med egen bil ges endast i samband med remitterad vård till annat landsting eller i samband med periodiskt återkommande dagsjukvård. För resa med tåg eller buss tas ingen egenavgift ut. För resa med egen bil lämnas en ersättning med 1,85 kr per km och en egenavgift tas ut med 20 kr. Dagpatienter ska inte betala någon egenavgift. Egenavgift för resa med övriga kommunikationsmedel 80 kr. Egenavgift avräknas för såväl fram- som återresa.