BALANSERAD KROPP Kundkompendium. Namn:

Relevanta dokument
Frågor om ditt matsmältningssystem

Frågeformulär om kost och livsstil

Kost & Livsstil. Du är vad du äter

Formulär för binjureproblem

Poängskala 8 Ja en del frågor besvaras med JA alternativt NEJ. 1. Matsmältningsbesvär, maten kommer upp efter att du ätit

Upplevda besvär. SSP-UKU Självskattningsskala Perceived Distress Inventory OMR 6:1 BILAGA KVINNOR PATIENT 1 (11)

Version 8, OMR 6:1 BILAGA MÄN PATIENT 1 (11)

28-dagars Medveten andningsträning

Din Första Endometrios Konsultation: Frågor Läkaren Ska Ställa till Dig

1. Ont i ryggen Nervositet eller inre oro Återkommande tankar, ord eller idéer som Du inte kan göra Dig fri från

BPQ - kroppsupplevelseformuläret

2. Livsstil & Näring. Del 1 Du är vad du äter. Namn: Datum: / /

Namn: Pers nr: Datum:

Hur mycket har du besvärats av:

Intervjudatum: Intervjuar ID: Respondentens Initialer: "50+ i Europa" Skriftligt frågeformulär

Förberedande frågor inför ett läkarbesök

Kost och träning Sömn och vila Hälsa

Har du näringsbrist, vitamin - mineralbrist?

Example - not for use

Ätstörningar. Att vilja bli nöjd

Stress och Sömn. Kortvarig stress kan därför verka positivt vid vissa tillfällen.

Att vara närstående vid livets slut

Jag en individuell idrottare. 4. Samla energi för bättre prestation

ATT MÅ DÅLIGT Vad kan orsaka att man börjar må dåligt?

Människans hälsa. Människans hälsa. 1 Diskutera i gruppen och skriv ner några tankar.

Behandlingsdagbok: Registrera biverkningar under behandlingen. Denna broschyr har du fått av din behandlande läkare

aldrig sällan ibland ofta mycket ofta (1) - Hur ofta besväras du av huvudvärk

När kroppen talar. Hur du kan tolka andra människors kroppsspråk och bli en KÄNSLOLÄSARE. Communication & Performance Development

Föreningsträdet Idrottshälsa. Handledning Aktiva 10 år. Sund stil och hygien Träna rätt Äta träna vila

Apotekets råd om. Magbesvär och mask hos barn

Information till barn

HÄLSA P Å SKOLAN HÄLSA PÅ SKOLAN

3. Livsstil. Vad dricker du? Vad äter du? Namn: Datum: / /

Apotekets råd om. Klimakteriet Inkontinens hos kvinnor

Endometriosverktyg [ ]

IBS. sett utifrån Skolmedicin och TCM

ANDNINGSÖVNINGAR. OBS! Vid menstruation eller om du är gravid ingen eldandning, inga rotlås.

Till dig. som har varit med om en svår händelse. ljusdal.se

Goda råd vid infektion. En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner

VILL DU. Svart eller vitt? Lägg till något bra! Humör MAT. Helhet. Vi blir vad vi äter! Energi i balans

ALLT OM TRÖTTHET. Solutions with you in mind

Träna upp din styrka på ett roligt och effektivt sätt med. Inspirationsguide med 6 (givande/effektiva/bra) basövningar

SMÄRTA, ÄNGSLAN, ORO

Lättläst svenska. Så kan du hindra fallolyckor

Apotekets råd om. Halsbränna och sura uppstötningar

Karolinska Exhaustion Disorder Scale 9

K Hur ser de t ut för dig?

Apotekets råd om. Huvudvärk

Nyttiga rörelser vid Parkinsons sjukdom

Avslappningslådans anvisningar för daghemspersonalen

Stroke longitudinell studie

Problem med avföring och urin efter operation

Yogaövningar. för mer. Energi

HÄLSA 2011 Undersökning av finländarnas hälsa och funktionsförmåga FRÅGEFORMULAR 3 UNGA VUXNA

PSYKIATRISK EGENBEDÖMNING. Institutionen för klinisk neurovetenskap, sektionen för psykiatri Karolinska institutet

Teori Kost och Kondition. År 6 ht -13

Lite info om hälsa & livsstil

CORE 1 MEDICINSK YOGA FÖR DIN NEDRE TRIANGEL

Ringa in eller ange den siffra som du tycker bäst stämmer med hur du mått de senaste tre dagarna.

UPPVÄRMNINGSSTRETCH I DET HÄR KAPITLET FINNS DET 14 UPPVÄRMNINGSÖVNINGAR: Stående sidoböj (se sidan 22) Armsväng (se sidan 23)

Prov: Möte i korridor, Medicin Svar elev A.

Göm Enya! Kärleken är starkare än alla gränser i världen.

Prebiotika & Probiotika för små barns magar

Blås- och bäckenbottenträning

Diskussion om vanliga reaktioner vid trauma. Vanliga reaktioner vid trauma. Diskussionen om vanliga reaktioner vid trauma har flera syften:

Temakväll - pausgympa

Mat och dryck för dig som har diabetes

Information från sjukgymnasten BB-avdelningen Kvinnokliniken. Till dig som är nyförlöst

SAMMANFATTNING AV REPTILHJÄRNA.NU

FLER DRICKER MER Allt fler människor dricker alkohol regelbundet, och i större mängd än tidigare.

Behandlingsguide Information till patienten

Gynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation Dr Östen Överst

Ärftlighet Ange om dina föräldrar, syskon, barn eller person du lever med är överviktiga

Body Code studie

Hälsoångestmodellen. 1. Kontrollbeteenden 2. Försäkrande beteenden 3. Förebyggande beteenden 4. Undvikanden

Sammanfattning skelettet och muskler

Värt att veta om kronisk förstoppning

Apotekets råd om. Gaser och orolig mage

Denna broschyr har du fått av din behandlande läkare. Guide för anhöriga. Svar på dina frågor.

Glucosamine ratiopharm

Ilska har många namn. Full av vrede Arg Förbannad Frustrerad Irriterad Uppriven Vansinnig Ursinnig Upphetsad Enerverad Uppretad Rasande Upprörd

Träningsprogram för att bli av med tvångssyndrom

Andas bättre må bättre!

Meditativ Balans. Gör alla övningar extremt långsamt. Helén Kåselöv.

Din guide till YERVOY Patientbroschyr

Till dig som har varit med om en svår upplevelse

HÄLSA 2011 Undersökning av finländarnas hälsa och funktionsförmåga FRÅGEFORMULÄR 2 UNGA VUXNA

KOST och KROPP. Vilka ämnen ger oss våran energi? Namn

Frågeformulär för att hitta din optimala kostsammansättning

När ni är klara så får ni öppna ögonen. Har ni frågor eller kommentarer till detta?.

AKTIVA TIPS OCH GODA RECEPT FÖR ETT FRISKARE LIV

genom glas Was it a vision, or a waking dream? Fled is that music: do I wake or sleep? John Keats

UNDERSÖKNING AV VÄLBEFINNANDE

Namn: Postadress: Telefon hem: Telefon arbete: Mobil: E-post: Yrke: Familj: Din längd:

Frågeformulär allergi/astmautredning

att andas lite fel under en längre period kan framkalla likartade symptom som vid hyperventilering,

HÄLSOKOLL ALKOHOL SJÄLVTEST

Barn- och ungdomsenkät i Kronobergs län Årskurs 5

Apotekets råd om. Värk i nacke och rygg

STO M I V Å R D. Äta gott Leva gott COLOSTOMI

Transkript:

BALANSERAD KROPP Kundkompendium Namn:

www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 2

Innehåll Sidan Utfört 1. Nu börjar det! 4 2. Drömmar och kärnvärderingar 22 3. Hälsa del 1 29 4. Hälsa del 2 34 5. Ämnesomsättning 44 6. Matdagbok 5 www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 3

Nu börjar det! www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 4

Det här är dina första steg mot ett mer hälsosamt liv! På följande sidor hittar du de formulär som behöver besvaras och returneras innan vi träffas. Notera att det endast är formulären i punkterna 1-6 som Du ska besvara. Resten fyller jag i. Det är viktigt att alla frågor besvaras, var och en av dem kan betyda mycket för helheten med avseende på tränings-, kost- och livsstil. Arbetsgången är initialt följande: 1. Formulärifyllnad/genomgång 2. Fysiologisk och biomekanisk test 3. Design av första träningsprogrammet 4. Genomgång av första träningsprogrammet 5. Kost och livsstilsgenomgång Avbokningsregler Avbokning ska ske senast 4h före inbokad tid. Om du uteblir från bokad tid och inte har avbokat inom utsatt tid så debiteras hela avgiften för de bokade timmarna. Personlig information Samarbetet kan innebära att jag måste ta del av personliga detaljer. Uppgifterna Balanserad Kropp har om dig finns antingen på papper eller i datorsystem. Jag vill här understryka att allt material behandlas med fullständig integritet och sekretess. Det betyder bl.a. att om ni är ett par så får inte din partner reda på något såvida du inte säger annat. Hälsotillstånd och garanti för tjänsten Du som klient ansvarar själv för att ditt hälsotillstånd är sådant att du utan risk kan delta vid eventuella träningstillfällen. Balanserad Kropp friskriver sig från underförstådda garantier och kan inte garantera att tjänsten uppfyller dina förväntningar eller målsättning. Garantin kan ej utökas genom muntliga eller skriftliga utsagor från Balanserad Kropp. Tjänsten kostar 590kr/h (inkluderat 6% moms). Faktura skickas separat och de fyra första timmarna ska vara betalda innan första mötet. Efter förfallodagen debiteras dröjsmålsränta med 12%. Tack för att du vill låta oss hjälpa dig. Tillsammans når vi en balanserad kropp! Andreas Leveau, ägare Balanserad Kropp CHEK Practitioner Level 2, Holistic Lifestyle Coach Level 2 andreas@balanseradkropp.se 0725-000 565 Instruktör Balanserad Kropp Kundens namn samt datum www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 5

Allmän info, livsstil och hälsohistoria Namn: Födelsedatum: Gatuadress: Postnummer: Stad: Telefonnummer: E-postadress: Yrke: Är du: Gift Sambo Singel Frånskild Änkling Änkeman Har du haft: 1. Högt blodtryck Nej Ja Förklara: 2. Hjärtbesvär Nej Ja Förklara: 3. Problem med blodcirkulation Nej Ja Förklara: 4. Anfall Nej Ja Förklara: 5. Yrsel Nej Ja Förklara: 6. Diabetes Nej Ja Förklara: 7. Migrän Nej Ja Förklara:. Andra besvär Nej Ja Förklara: Har du blivit opererad? Ange operationstyp, utfall samt årtal för samtliga operationer. www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 6

Har du någon typ av metall i kroppen (utöver tänderna)? Nej Ja Har du någon typ av hjärtbesvär nu? Nej Ja Har du problem med synen? Nej Ja Har du några hälsoproblem som du får behandling för nu? Nej Ja Vilka? Tar du några mediciner? Nej Ja Vilka? Känner du dig stressad? Ange nivån på skalan 1-10 där 1 är lågt och 10 högt. Vad är anledningen till stressen (ex. arbete, familj, ekonomi, skola). Ser du sig själv som: Överviktig Underviktig Helt rätt i vikt Din vikt är: Har du, utan anledning, tappat mer än 5kg i vikt de senaste 3 månaderna? Nej Ja Har du ett arbete som är riskfyllt eller är kopplat till kemikalier? Nej Ja Har du: Linser Tandställning Hörselhjälp Proteser, implantat eller annat Har du nyligen haft förändringar i syn, hörsel, smak, lukt, förmåga att känna värme/kyla eller rörelseförmåga (sitta upp, stå, gå, springa, plocka upp saker, svinga på armarna, vrida på huvudet, röra fingrarna)? www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 7

Har du en stark dragning till: Salt Sött Surt Kryddigt Fett Bittert Ogillar du starkt: Salt Sött Surt Kryddigt Fett Bittert Föredrar du: Kallt (ex. mat, dryck, väder) Värme Spelar ingen roll Vaknar du ofta eller har störd sömn varje natt och vid samma tid? Tid: Vid vilken tid på dagen har du mest energi och minst symptom? Kl. 07-09 09-11 11-13 13-15 Kl. 15-17 17-19 19-21 21-23 Kl. 23-01 01-03 03-05 05-07 Vid vilken tid på dagen känner du dig sämst och har förvärrade symptom? Kl. 07-09 09-11 11-13 13-15 Kl. 15-17 17-19 19-21 21-23 Kl. 23-01 01-03 03-05 05-07 Har du någon av följande symptom varje dag? Extrem trötthet Depression Ointresse av sex Ointresse av att äta Svårt att få luft Panikattacker Huvudvärk Yrsel Insomnia Illamående Kräkningar Diarré Förstoppning Fekal inkontinens Urininkontinens Feber (låg temperatur) Blödningar Panikattacker Huvudvärk Klåda/utslag Kronisk smärta/inflammation www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan

Vad dricker du? 1. Hur mycket vatten dricker du dagligen? Var kommer vattnet från? Kranvatten, flaska, kolsyrat vatten, smaksatt osv. 2. Hur många koppar kaffe dricker du dagligen? 3. Hur mycket te dricker du dagligen? 4. Har du socker eller mjölk i ovan angivna dryck? Vilken typ? 5. Hur mycket läsk dricker du på en vecka? 6. Hur mycket sockerfri läsk dricker du på en vecka? 7. Hur mycket energidryck dricker du på en vecka? Vad äter du? 1. Jag äter färsk frukt (ange en): Sällan Då och då Nästan varje dag 2. Jag äter lövaktigta grönsaker: Sällan Då och då Nästan varje dag 3. Jag äter andra grönsaker såsom bönor, ärtor, linser och squash: Sällan Då och då Nästan varje dag 4. När jag äter mat som innehåller spannmål (ex. vete, ris, havre) så är det oftast: Vitt Vitt men berikat Fullkorn 5. Mjölkprodukterna jag äter innehåller: Hög fetthalt Låg fetthalt Jag äter inte mjölkprodukter www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 9

Hälsohistoria Mental sjukdom Antal graviditeter: Artros Utvecklingsstörning Kejsarsnitt Allergi/hösnuva Migrän Klimakteriet Astma Neurologiska problem Alkoholism Bihåleproblem Familjens hälsohistoria Alzheimers Stroke Artros/reumatism Autoimmun sjukdom Sköldkörtelproblem Astma Blodtrycksproblem Fetma Alkoholism Bronkit Benskörhet Alzheimers Cancer Lunginflammation Cancer Kroniskt trött Könssjukdomar Diabetes Karpaltunnelproblem Säsongssjukdomar Drogberoende Högt kolesterol Hudproblem Ätstörningar Cirkulationsbesvär Tuberkulos Genetisk sjukdom Kolit Magsår Glaukom Tandproblem Urinvägsinfektion Hjärtsjukdom Depression Åderbråck Infertilitet Diabetes Annat: Inlärningssvårigheter Divertikulit Mental sjukdom Drogberoende Endast för män Utvecklingsstörning Ätstörningar Godartad prostataförstoring Migrän Epilepsi Prostatacancer Neurologiska problem Emfysem Minskad sexlust Fetma Ögon, näsa, hals, öron- Infertilitet Benskörhet Problem Könssjukdomar Stroke Miljökänslighet Annat: Självmord Fibromyalgi Annnat: Matintolerans Endast för kvinnor Reflux Oregelbunden menstruation Genetisk sjukdom Endometrios Vanor Glaukom Infertilitet Tobak Gikt Cystor på äggstockarna Antal cigaretter/dag: Hjärtsjukdom Fibrocystiska bröst Alkohol Kronisk infektion PMS Vinglas/vecka: IBD Bröstcancer Ölglas/vecka: IBS Bäckeninflammation Sprit/vecka: Njur- eller urinblåse- Vaginala infektioner problem Minskad sexlust Träning Inlärningssvårigheter Könssjukdomar 5-7d/vecka Lever eller gallblåse- Annat: 3-4d/vecka problem Antal barn: 1-2d/vecka www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 10

45min/träningspass Vitamin E Få bättre andedräkt 30-45min/träningspass EPA/DHA Bättre kroppslukt Mindre än 30min GLA Starkare tänder Gång Kalcium, källa: Mindre förkylningar Löpning Magnesium Slippa allergier Styrketräning Zink Minska risken för Simmning Mineraler, beskriv: ärftliga sjukdomar Kampsport Probiotika Yoga Matsmältningsenzymer Annat Aminosyror CoQ10 Näring och matvanor Antioxidanter Blandad kost Örter Te Vegetarian Örter extrakt Mindre salt Homeopati Mindre fett Proteinshake Mindre kolhydrater Flytande måltider Kalorirestriktion Annat: Matrestriktioner Vilka? Vill du: Annat: Ha mer energi Hur mycket äter du/dag av: Vara starkare Frukt: Vara mer uthållig Gröna, gula, orange Vara smalare grönsaker: Ha mer muskler Spannmål: Förbättra din hy Bönor, ärtor, legymer: Få starkare naglar Mjölk/ägg: Öka sexlusten Kött/fågel/fisk: Bättre hår Hoppar över frukost slippa humörsvängningar Två mål/dag vara mindre depressiv Ett mål/dag Vara mindre obeslutsam Små måltider, ofta Ha mer motivation Matrotation Vara mer organiserad Äter nästan konstant Bättre fokus och klarare tanke Äter i farten Få bättre minne Saltar ofta maten Bli bättre i skolan Slippa medicinering Tillskott Sluta använda laxer- Multivitamin Slippa smärta Vitamin C Sova bättre www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 11

Följande tio frågor (fritt översatt till svenska) kommer från boken Body Wise av Dr. John Briffa. 1. Känner du dig slö eller trött kort efter att du har ätit? Nej (0) Ibland (2) Ofta (4) 2. Mår du bättre om du ibland låter bli att äta? Nej (0) Marginellt bättre (2) Mycket bättre (4) 3. Hade du problem med öronkatarr (kletig hörselgång), kolik, öroninfektioner, eksem, astma eller återkommande halsfluss som barn? Nej (0) Ja vid enstaka tillfällen (2) Ja ofta (4) 4. Har du återkommande oförklarliga symptom Nej (0) Enstaka tillfällen (2) Ofta (4) 5. Har du ofta ett överskott av slem i hals, näsa eller bihålor? Nej (0) Enstaka tillfällen (2) Ofta (4) 6. Dras du ofta till en viss typ av mat såsom bröd och ost? Nej (0) Ibland (2) Ofta (4) 7. Har du mörka ringar under ögonen? Nej (0) Ja ibland(2) Ja ofta (4). Drar du lätt på dig vätska? Exempel: Svullet ansikte, handleder, anklar, märke efter strumpor och viktfluktuation på 1 kilo eller mer från dag till dag. Nej (0) Ja vid enstaka tillfällen (2) Ja ofta (4) www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 12

9. Har du överkänslig tarm (irritable bowel syndrome)? Nej (0) Ja vid enstaka tillfällen (2) Ja ofta (4) 10. Har du eksem, nässelutslag eller oförklarliga hudutslag? Nej (0) Ja vid enstaka tillfällen (2) Ja ofta (4) Lägg ihop dina poäng: 0-9 Det är osannolikt att du har en matintolerans. 10-20 Matintolerans kan vara en möjlighet och rekommendationen är att testa dig. >21 Du har sannolikt en matintolerans och du bör reda ut det. www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 13

Matsmältningssytemet Instruktioner: Ringa in det nummer som beskriver dina symptom. Du kan även låta bli att svar om du inte har något svar på frågorna. Summera poängen efter varje del. 0 = Aldrig/väldigt sällan 2 = Ofta 1 = Emellanåt 3 = Väldigt ofta/ständigt Hypoaciditet 1 Rapar 0 1 2 3 2 Känner mättnad lång tid efter måltid 0 1 2 3 3 Känsla av att vara svullen 0 1 2 3 4 Dålig aptit 0 1 2 3 5 Magen känns stökig dagligen 0 1 2 3 6 Förstoppad 0 1 2 3 7 Reaktion på (kända) matintoleranser 0 1 2 3 Totalt poängutfall: 0-4: Låg prioritet 5-: Medelhög prioritet 9+: Hög prioritet Magsår/hyperaciditet 1 Magsmärtor 0 1 2 3 2 Magsmärtor före eller efter måltid 0 1 2 3 3 Tar/behöver antacidtabletter 0 1 2 3 4 Kronisk magsmärta 0 1 2 3 5 Fjärliar i magen 0 1 2 3 6 Svårt att rapa 0 1 2 3 7 Magsmärtor när du är emotionellt upprörd 0 1 2 3 Plötsliga, akuta matsmältningsbesvär 0 1 2 3 9 Symptomen avtar när du dricker kolsyrade drycker 0 1 2 3 10 Symptomen avtar när du dricker mjölk/grädde 0 1 2 3 11 Har haft magsår eller magkatarr 0 1 2 3 12 Har magsår 0 1 2 3 13 Svart avföring 0 1 2 3 Totalt poängutfall: 0-4: Låg prioritet 5-: Medelhög prioritet 9+: Hög prioritet www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 14

0 = Aldrig/väldigt sällan 2 = Ofta 1 = Emellanåt 3 = Väldigt ofta/ständigt Reflux/halsbränna 1 Sur smak i munnen 0 1 2 3 2 Får upp osmält mat i munnen 0 1 2 3 3 Hostar under natten 0 1 2 3 4 Citron ger dig en brännande känsla på väg ner i magen 0 1 2 3 5 Halsbränna 0 1 2 3 6 Rapar 0 1 2 3 7 Svårt att svälja vätska eller fast ämnen 0 1 2 3 Totalt poängutfall: 0-3: Låg prioritet 4-6: Medelhög prioritet 7+: Hög prioritet Lever/gallblåsa 1 Känslig för fet mat 0 1 2 3 2 Huvudvärk efter mat 0 1 2 3 3 Ljust färgad avföring 0 1 2 3 4 Illaluktande avföring 0 1 2 3 5 Behöver tömma tarmen mindre än en gång om dagen 0 1 2 3 6 Förtoppad 0 1 2 3 7 Hård avföring 0 1 2 3 Sur smak i munnen 0 1 2 3 9 Gråaktig hud 0 1 2 3 10 Gula ögonvitor 0 1 2 3 11 Dålig andedräkt 0 1 2 3 12 Kroppslukt 0 1 2 3 13 Trött och sömnig efter måltid 0 1 2 3 14 Smärta på höger sida under bröstkorgen 0 1 2 3 15 Smärtsamt att tömma tarmen 0 1 2 3 16 Håller vätska 0 1 2 3 17 Stortån smärtar 0 1 2 3 1 Smärta på utsidan av ben 0 1 2 3 19 Torr hud/hår 0 1 2 3 20 Rött blod i avföringen 0 1 2 3 21 Har haft gulsot eller hepatit 0 1 2 3 22 Högt kolesterol eller lågt HDL kolesterol 0 1 2 3 23 Kolesterolvärde över 5.2 0 1 2 3 24 Triglyceridvärde över 1.7 0 1 2 3 Totalt poängutfall: 0-2: Låg prioritet 3-5: Medelhög prioritet 6+: Hög prioritet www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 15

0 = Aldrig/väldigt sällan 2 = Ofta 1 = Emellanåt 3 = Väldigt ofta/ständigt Tunntarm/bukspottkörtel 1 Kramp i buken 0 1 2 3 2 Matsmältningsbesvär 1-3 timmar efter måltid 0 1 2 3 3 Trött efter måltid 0 1 2 3 4 Gasig i nedre tarmen 0 1 2 3 5 Växlar mellan förstoppning och diarré 0 1 2 3 6 Diarré 0 1 2 3 7 Fiberkost gör dig förstoppad 0 1 2 3 Slem i avföringen 0 1 2 3 9 Avföringen har igen konsekvent konsistens 0 1 2 3 10 Blank avföring 0 1 2 3 11 Tre eller fler större tarmtömningar under dagen 0 1 2 3 12 Torr, fjällig hud och eller torrt sprött hår 0 1 2 3 13 Smärta på vänster sida under bröstkorgen 0 1 2 3 14 Acne 0 1 2 3 15 Matallergier 0 1 2 3 16 Svårt att gå upp i vikt 0 1 2 3 17 Illaluktande avföring 0 1 2 3 Totalt poängutfall: 0-4: Låg prioritet 5-: Medelhög prioritet 9+: Hög prioritet Tarmpermeabilitet/dysbios 1 Förstoppning och eller diarré 0 1 2 3 2 Smärta eller svullnad i buken 0 1 2 3 3 Slem eller blod i avföringen 0 1 2 3 4 Ledsmärta, svullnad eller artrit 0 1 2 3 5 Kronisk eller ofta förekommande trötthet 0 1 2 3 6 Matallergi eller matinroleranser 0 1 2 3 7 Ingensatta bihålor eller näsa 0 1 2 3 Kronisk eller ofta förekommande inflammation 0 1 2 3 9 Eksem, utslag, nässelfeber 0 1 2 3 10 Astma, hösnuva eller luftburna intoleranser 0 1 2 3 11 Förvirrad, dåligt minne, humörsvängningar 0 1 2 3 12 Använder antiinflammatoriska mediciner som aspirin, magnecyl, 0 1 2 3 treo 13 Har tagit antibiotika 0 1 2 3 14 Alkoholintag gör att du känner dig sjuk 0 1 2 3 15 Ulcerös kolit, Crohns, Celiaki 0 1 2 3 Totalt poängutfall: 1-5: Låg prio 6-10: Måttlig prio 11-19: Hög prio 20+: Hög prio www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 16

Tjocktarm 1 Säsongsbetonad diarré 0 1 2 3 2 Frekvent och återkommande infektioner 0 1 2 3 3 Infektioner i blåsa eller njurar 0 1 2 3 4 Vaginal svampinfektion 0 1 2 3 5 Kramp i buken 0 1 2 3 6 Nagel-/tåsvamp 0 1 2 3 7 Växlar mellan förstoppning och diarré 0 1 2 3 Förstoppad 0 1 2 3 9 Har tagit antibiotika 0 1 2 3 10 Äter gärna kött 0 1 2 3 11 Snabbt försämrad syn 0 1 2 3 Totalt poängutfall: 0-4: Låg prioritet 5-: Medelhög prioritet 9+: Hög prioritet www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 17

Parasiter Det kan finnas många anledningar till symptomen nedan. En av de vanligaste anledningarna är parasiter. Kryssa i de svar som passar dig och addera sedan samtliga poäng. A = Detta händer aldrig B = Detta händer emellanåt C = Detta sker ofta D = Detta sker nästan hela tiden A B C D 1. Kronisk trötthet utan känd anledning 0 1 2 3 2. Svullna eller smärtande leder 0 1 2 3 3. Ökad aptit, hungrig efter måltider 0 1 2 3 4. Äter på restauranger 0 1 2 3 5. Nervös eller lättirriterad 0 1 2 3 6. Orolig sömn/tandgnissling 0 1 2 3 7. Nattliga svettningar 0 1 2 3. Suddig syn 0 1 2 3 9. Feber utan känd anledning 0 1 2 3 10. Förkylning, influensa, ont i halsen 0 1 2 3 11. Återkommande känsla av ohälsa 0 1 2 3 12. Förstoppning 0 1 2 3 13. Omväxlande diarré och förstoppning 0 1 2 3 14. Hår som blivit tunnare eller håravfall 0 1 2 3 15. Allergier, matintoleranser 0 2 4 6 16. Känslig eller oregelbunden mage/tarm 0 2 4 6 17. Analklåda 0 2 4 6 1. Svullen eller gasig mage 0 2 4 6 19. Kramp/smärta i buk/lever 0 2 4 6 20. Slem i näsan (vått eller torkat) 0 2 3 4 21. Mörka cirklar under ögonen 0 2 3 4 22. Behöver plötsligt springa på toaletten 0 2 3 4 23. Hudproblem (ex. utslag, kliar) 0 2 3 4 24. Vertikala rynkor runt munnen 0 2 3 4 25. Pussar djur, tillåter djur att slicka dig i ansiktet 0 2 3 4 26. Går barfota när du är ute 0 2 3 4 27. Reser i tredje världen (Egypten, Turkiet, Thailand) 0 2 3 4 2. Äter lätt tillagat fläsk eller lax 0 2 3 4 29. Äter sushi 0 2 3 4 30. Simmar i bäckar, floder, sjöar 0 2 3 4 31. Får/har haft parasitinfektioner 0 2 3 4 32. Lös avföring/diarré 0 2 3 4 33. Blek, anemisk eller gulaktigt skin 0 2 3 4 34. Illaluktande avföring 0 2 3 4 35. Smärta i ländryggen eller njurarna 0 2 3 4 36. Matsmältningsbesvär 0 2 3 4 Total summa, A+B+C+D: Utfall 0-19 Parasiter förmodligen inte närvarande 20-29 Parasitinfektion kan misstänkas, test kan behövas. 30-39 Stor sannolikhet att du har parasitinfektion. Du bör testas. 40+ Du har förmodligen en parasitinfektion. Du måste verkligen testa dig eller vidta åtgärder för att driva ut parasiten/parasiterna. www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 1

Howard Gardner s Seven Intelligences frågeformulär Fyll i formuläret nedan genom att poängsätta frågorna mellan 1-5. En 5:a innebär att påståendet verkligen stämmer in på dig. En 0:a innebär att påståendet inte stämmer alls. 1. Jag är bra på att arbeta med saker (händig). 2. Jag har bra lokalkänsla (hålla riktningen). 3. Jag har en naturlig förmåga att reda ut argument mellan vänner. 4. Jag kommer lätt ihåg orden i sånger. 5. Jag har lätt för att förtydliga och klargöra svåra saker. 6. Jag gör alltid en sak i taget. 7. Jag har bra självkännedom och förstår varför jag beter mig som jag gör.. Jag gillar gemensamma och sociala aktiviteter. 9. Jag har lätt för att lära mig av föreläsningar/lektioner. 10. Mitt humör ändras ofta när jag lyssnar på musik. 11. Jag tycker om tankenötter, korsord och logiska problem. 12. Tabeller, diagram och visuell hjälp är viktigt för min inlärning. 13. Jag är känslig för andras känslor och humör. 14. Jag lär mig bäst genom att göra det själv istället för att bli visad. 15. Jag måste se nyttan med ett ämne för att jag ska lära mig något. 16. Jag föredrar att vara för mig själv när jag arbetar och tänker. 17. Jag kan höra alla instrument i ett musikstycke. 1. Om någon läser en berättelse för mig så kan jag lätt se det framför mig. 19. Jag har ett bra ordförråd och tycker om att använda olika ord. 20. Jag föredrar att anteckna. 21. Jag har bra balans och tycker om fysisk rörelse. 22. Jag ser lätt mönster och samband. 23. Jag samarbetar och bygger lätt vidare på andras idéer vid grupparbete. 24. Jag är observant och ser ofta saker som andra missat. 25. Jag blir väldigt lätt rastlös. 26. Jag tycker om att arbeta och lära mig även om jag inte är i ett klassrum. 27. Jag tycker om att skapa musik. 2. Jag har lätt för siffror och matematiska problem. www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 19

Addera nu poängen från följande frågor: 5+9+19+20 = Lingvistisk 6+11+22+2 = Matematisk-Logisk 2+12+1+24 = Visuell-Spatial 4+10+17+27 = Musikalisk/Auditiv 3++13+23 = Interpersonell 7+15+16+26 = Intrapersonell 1+14+21+25 = Fysisk/Kinestetisk Skriv nu ner de tre inlärningsmetoder som gav högst poäng: 1. 2. 3. Här är några idéer på hur man kan arbeta beroende på vilken inlärningsmetod som passar en. Lingvistisk: Matematisk-Logisk Visuell-Spatial Musikalisk/Auditiv - Använd ord, rim och minnesramsor. - Gör frågekort med frågan på ena sidan och svaret på andra sidan. - Spela in dig själv där du läser de delar du måste lära dig och lyssna sedan på det. - Använd diagram och listor för att komma ihåg saker. - Mindmapping. - Skriv ner allt du behöver veta om ett specifikt ämne på ett papper. - Be läraren sammanfatta ett ämne i ett stycke eller i en lista. - Skapa bilder och mindmapping för att komma ihåg saker. - Sätt upp bilder och nyckelord på olika ställen i hemmet. - Koppla tankemässigt en bild till varje idé/sak du måste komma ihåg. - Använd musik för att koncentrera och för att koppla av - Använd rim och rytmer. - Koppla ihop idéer/saker som du behöver komma ihåg med an favoritsång. www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 20

Interpersonell Intrapersonell Fysisk/Kinestetisk - Arbeta med en kompis: båda lär sig något som man sedan förklarar för varandra. - Gör lärandet till en social sak där ni spenderar en helg tillsammans för att gå igenom/lära er något. - Konversera med dig själv om det du vill lära dig. - Gör egna minnestester: gå igenom det du lärt dig. Var ärlig mot dig själv. - Sätt upp mål. - Ta fram diagram, bilder, spel, skyltar för att lättare lära dig. - Rör dig medan du försöker lära dig något, läs upp saker för dig själv under tiden. - Använd frågekort för att testa dig själv. - Gör något med det du försöker lära dig istället för att bara sitta ner och läsa. www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 21

Drömmar och kärnvärderingar www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 22

Vad är en dröm 1. Ett större mål eller syfte som är värt att uppnå. 2. En process som du väljer att lägga tid och energi på för att själv kunna växa. 3. Ett ändamål som kräver att du utvecklar dina kärnvärderingar för att kunna uppleva och åstadkomma (ändamålet). En dröm kräver ofta en förändring i vad du gör, tänker, hur du lever och hur du använder din energi. Drömmar brukar också vara mer betydelsefulla än vanliga mål. Exempel: Du har kanske som mål att vara med i fem triathlon medan din dröm är att kvalificera dig till Ironman. Ett annat lite mer drastiskt tankesätt är: när du ligger på din dödsbädd, vad vill du då ha åstadkommit i ditt liv? Svaret du kommer fram till kan vara din dröm. En del har en dröm om att ge sina barn en bra uppfostran. Något som faller tillbaka på hur du är som förebild. Vad förmedlar du direkt eller indirekt till dina barn vad gäller exemplevis öppenhet för andra, familjevärderingar, att visa känslor, hälsa? Du måste själv leva efter den sanning som du förmedlar. En del har en dröm om att en dag segla jorden runt. Vad krävs för att klara av det? Hur når man det? Vad krävs det för ekonomi, tid, kunskap om segling, väder och fysik? Faktum är att många inte har en dröm. Hur uppnår du glädje i livet om du inte har en dröm? Vems dröm lever du efter om du inte har en egen? Det kan vara väldigt svårt att komma på sin dröm men då kan man lösa det på följande sätt. Hur hittar jag min dröm En metod är att skriva ner tre saker som du inte vill ha i ditt liv längre. Prioritera dem efter vad du är villig att förändra först. Exempel a. Ryggont b. Tråkigt/bråkigt/dåligt förhållandet (med partner) c. För lite inkomst. Den första punkten på din priolista kan vara din dröm ( just nu är min dröm att slippa ryggont ). Att skapa det man vill ha eller slippa i sitt liv är ett viktigt steg till att må bra. Glöm inte bort att om Du mår bra så mår omgivningen bra. Kärlek och välbefinnande börjar alltid med dig själv. En viktig del i att skapa en dröm och att leva den är att älska dig själv. När du älskar dig själv så spiller det över på våra andra förhållanden som är viktiga för oss. Har man en bra grund så blir våra förhållanden stabilare. Många identifierar sig själv och värderar sig själv utifrån vad andra tycker och tänker och inte inifrån vad du själv värderar och tycker är kul. Det är en farlig väg eftersom att man kan bli slutkörd av vad andra vill. Man blir helt enkelt ledsen för att man inte gör det man själv vill. Det gäller att hitta en väg som funkar för dig. Vad är din dröm? www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 23

Nästa steg är att se över dina kärnvärderingar. Utan kärnvärderingar blir det svårt att säga nej. Exempel 1: En av mina kärnvärderingar går ut på att bara arbeta h/dag. Då har jag tid över till familjen. Om någon då föreslår något som innebär att jag dubblar lönen men som dessutom kräver att jag arbetar mer än h så kan jag säga nej eftersom att det inte passar min kärnvärdering. Förslaget hindrar mig från att leva min dröm som heter Andreas Leveau. Exempel 2: Om någon erbjuder mig Coca Cola så är det lätt för mig att säga nej eftersom att det inte passar min kärnvärdering om att ge min kropp kvalitativ mat. Pengar kan ofta vara distraherande men hälsa och vitalitet kan inte köpas. De kan däremot skapas. Identifiera dina kärnvärderingar Det är mycket viktigt att du tar dig tid till att tänka igenom följande genomgång och frågeställningar så att du får en klar bild av nuvarande status. Frågorna behöver inte besvaras så fort du har läst dem, en del av dem kräver eftertanke. Punkterna som anges i följande stycken ska betraktas som exempel och kan självklart förändras för att passa dig. Klargör man sina kärnvärderingar så blir ditt livs mening tydligare och underlättar framtida val. 1. Mina fysiska behov Denna kärnvärdering tittar på vad du behöver för att upprätthålla fysisk hälsa. Vanliga aspekter och exempel på fysisk hälsa (som vi alla behöver) är: Hur mycket träning/aktivitet behöver du? Vilken typ av mat behöver du? Hur mycket vatten behöver du? Hur mycket massage behöver du? Skriv nu ner vad Du behöver med avseende på fysiska behov. 2. Mina mentala behov Här tittar du på vad som behövs för att du ska känna dig mentalt tillfredsställd. Exempel är: Hur mycket tid anser du dig behöva lägga på personlig, professionell och spirituell utbildning? www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 24

Hur mycket egen tid behöver du för att få mental balans? Med detta menas hur mycket tid du behöver för att känna dig själv tänka. Behöver du någon typ av terapeut eller livscoach för att hjälpa dig nå dina drömmar? Hur mycket och vilken typ av icke viktig mental aktivitet behöver du för att du inte ska börja ta livet på alltför stort allvar? 3. Mitt tidsbehov I denna del går vi igenom vad du gör med din tid. Du måste vara noggrann med vad du vill göra med din tid och jämföra det med hur du har hanterat det fram tills nu. Vad får dig att känna dig pressad och stressad? Vid vilka tillfällen kommer du på dig själv med känna att du behöver mer tid? När känner du att du oroar dig för att du inte kommer att hinna det ena eller det andra på grund av för lite tid? Det är inte bara viktigt att få en klar bild över detta. Det är även viktigt att försöka ändra dina förutsättningar så att du får det du behöver. Gör du inte det så kommer du bara att spendera tid på något som du inte vill göra eller ha i ditt liv. 4. Min rytm Här ska du klargöra hur en dag bör utspela sig för att du ska känna att det blir just en bra dag. Vilken tid vill du vakna på morgonen? Hur många måltider behöver du och hur långa ska de vara? När behöver du träna? Behöver du införliva mental/emotionell/spirituell självutveckling? När behöver du gå och lägga dig? www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 25

5. Mitt syfte Här ska du ange vad Du anser dig tillföra exempelvis familj, vänner, samhället, din kultur och dig själv. 6. Min spirituella filosofi Vilken typ av nyckelord lever du efter? Är det viktigt att vara ärlig, tolerant, öppen för andras erfarenheter osv. Den här frågan handlar inte om religion. Religion är trosläror och inte spirituella filosofier. Om sättet man lever på inte stämmer överens med ens spirituella filosofi så blir man mer mottaglig för sjukdomar. Religion är ett bra exempel: många försöker följa regler som skapats av religiösa ledare för tusentals års sedan. Om en troende person inte lyckas uppfylla utsatta krav och beteende så blir det en mental belastning vilket gör att man mår sämre. www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 26

7. Vilket utrymme behöver jag Klargör hur mycket utrymme du behöver för att leva bekvämt. Även om du inte har råd till ditt ideal så skriv ändå ner det. Hur stort boende behöver du? Hur stort kök, sovrum, garderob, garage behöver du? Behöver du ett eget utrymme för träning eller spirituella övningar? Hur mycket utrymmer behöver familjen? Hur mycket utrymme behöver du mellan dig och andra? Känner du dig trängd av att bo inne i staden? Träffar du folk, familj för ofta?. Familjebehov Vad är viktigt för familjen? Vad behöver upprätthållas så att livet flyter på smidigt för alla involverade? www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 27

9. Kulturella behov Vilken typ av mat, sedvänjor, helger är viktiga i ditt liv? Julafton är ett kulturellt exempel. 5 semesterveckor är ett annat exempel. Om du är van vid att kunna ta ledigt 5 veckor under ett år så kan det bli en chock om man åker över till Amerika där genomsnittlig betald semester ligger på 14 dagar. Föräldraledighet är också något som skiljer sig mycket mellan länder. 10. Mitt sociala behov Hur social vill du vara? Hur mycket tid vill du lägga på vänner så att du känner att du har ett bra förhållande till dem? Hur mycket tid vill du lägga på organisationer, föreningar eller andra sammankomster? Hur mycket tid behöver du spendera ute på stan för att känna frihet? Hur mycket social stimulans känner du att du behöver? www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 2

Hälsa del 1 www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 29

Instruktioner Detta frågeformulär hjälper dig att dels konkretisera vad du har för problem dels vilka förväntningar du har på träningen alt. behandlingen. Vänligen svara på samtliga frågor nedan. 1. Berätta vad du har för problem. Om det rör sig om ett hälsotillstånd alternativt en sjukdom så är det bra om du berättar så detaljerat som möjligt. Berätta när problemen dök upp och berätta även om vilka faktorer du tror kan ha påbörjat det hela. 2. Känns det som att din hälsa förnärvarande håller på att försämras, förbättras eller ligger kvar på samma nivå som tidigare. Hur vet du det? 3. Vilka övriga instanser har du varit i kontakt med för att försöka förbättra hälsan (läkare, rådgivare, annat)? www.balanseradkropp.se info@balanseradkropp.se v4_2 Sidan 30