Föredragningslista Sammanträdesdatum 2012-09-24 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Tid Måndagen den 24 september 2012, kl. 09:00 Plats Regionens hus Södra Vägen, Halmstad Sammanträdeslokal Borgsalen 1 Justering Hälso- och sjukvårdsstyrelsen utser Lise-Lotte Bensköld-Olsson att, jämte ordföranden, justera protokollet. 2 Godkännande av föredragningslistan Hälso- och sjukvårdsstyrelsen godkänner föredragningslistan. 3 Anmälan av inkomna och utgående skrivelser, protokoll m m Hälso- och sjukvårdsstyrelsen noterar handlingarna till protokollet. Följande handlingar anmäls för anteckning till protokollet: 1. Hälso- och sjukvårdsstyrelsens återrapportering till region- Bilaga styrelsen av arbetet med åtgärdsplan för ekonomi i balans, RS110347 1(6)
4 Hälso- och sjukvårdsstyrelsens budget och uppdrag till driftnämnderna 2013 RS120124 bereds först den 18/9 Obs! Hälso- och sjukvårdsstyrelsen ska besluta om sin interna budget samt uppdrag och ekonomisk ersättning till driftnämnderna. Dessutom ska beslut tas om regelverk för folktandvårdsspecifika ersättningar. 5 Förslag förändrad fördelning av vårdplatser, operationskapacitet, jouruppdrag och mottagningsverksamhet inom Hallands sjukhus från och med 2013-01-01 HSS 120124 bereds först den 18/9 Obs! Driftnämnderna för Hallands Sjukhus har, på sjukhuschefens förslag, fattat likalydande beslut om omfördelning av vårdplatser och operationskapacitet samt förändring av mottagningsverksamhet och organisation för jour och beredskap. En förutsättning för genomförandet är sammanslagning av akut-, kirurg-, kvinno- och ortopedklinikerna i Halmstad med motsvarande kliniker i Varberg. Detta, i sin tur, nödvändiggör en omfördelning av driftnämndernas ansvarsområden. I beslutet har nämnderna föreslagit hälso- och sjukvårdsstyrelsen att besluta i de delar som ligger utanför driftnämndernas mandat. Driftnämndernas beslut i sin helhet lyder: konstatera att organisatoriska förändringar av förvaltningsstrukturen och uppdragsfördelningen mellan nämnderna inte är en fråga som hanteras av driftnämnden. i övrigt ställa sig bakom den föreslagna inriktningen i föreliggande förslag till förändrad fördelning av vårdplatser, operationskapacitet, jouruppdrag och mottagningsverksamhet inom Hallands sjukhus från och med 2013-01-01. uppdra åt sjukhuschefen att förbereda för genomförandet av föreliggande förslag med beaktande av att förvaltningsstrukturen och uppdragsfördelningen mellan nämnderna inte är en fråga som hanteras av driftnämnden. 2(6)
sjukhuschefen återrapporterar vid driftnämndens sammanträde i augusti. föreslå hälso- och sjukvårdsstyrelsen att beslut tas i de delar som ligger utanför driftnämndens mandat. uppdra åt sjukhuschefen att FoUU Halland utreder patientflödena inom den somatiska akutsjukvården i Halland såväl inom närsjukvården som för sjukhusens akutmottagningar i samverkan med berörda förvaltningar. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2012-08-12) 6 Motion angående psoriasisvården i Halland RS120185 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen föreslår regionstyrelsen att yttra sig till fullmäktige enligt förslag. I en motion till Region Halland föreslår Hüseyin Mirza Karagöz (S) att det utformas generösa öppettider i regionen för psoriasisvården för att möta patienternas behov samt att medicinsk ljusbehandling bör finnas tillgänglig inom rimliga geografiska avstånd och samordnas inom regionen. Regionkontoret föreslår att motionen ska anses besvarad genom det som framförs i förslaget till regionstyrelsens yttrande. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2012-09-05) Förslag till RS yttrande över motionen Motionen 7 Socialdepartementets remiss Centralt utbrottsstöd från fältepidemiologi till nationellt kunskapsstöd HSS120096 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen avger yttrande enligt förslag. Smittskyddsinstitutet har fått regeringens uppdrag att göra en översyn av den verksamhet som den Centrala fältepidemiologiska gruppen bedriver samt analysera vilka behov som finns av sådant expertstöd. Region Halland har fått rapporten för yttrande. 3(6)
I Regionkontorets förslag till yttrande till Socialdepartementet framförs att Region Halland i huvudsak ställer sig bakom förslaget att Centrala fältepidemiologiska gruppens (CFG) uppdrag och organisation omstruktureras till ett centralt utbrottsstöd med inriktning nationellt kunskapsstöd. I yttrandet understryks dock att en ny CFG-organisation inte kan ha ett operativt uppdrag gentemot landstingen/regionerna utan ska huvudsakligen utgöra ett kompetensstöd. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2012-08-16) Förslag till yttrande till Socialdepartementet Smittskyddsinstitutets utredning 8 Yttrande över Socialdepartementets slutbetänkande Gör det enklare!, (SOU 2012:33), inklusive departementspromemorian Ny myndighet för infrastrukturfrågor för vård och apotek (DS 2012:21) HSS120092 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen antar förslaget till yttrande. Region Halland har fått slutbetänkandet från Statens vård- och omsorgsutredning Gör det enklare för yttrande. I betänkandet identifieras flera grundläggande utmaningar och utvecklingsområden inom vård- och omsorgsområdet, som enligt utredningen, innebär behov av stora förändringar Enligt utredningen måste vård- och omsorgssystemet fungera sammanhållet och effektivt. Kompetenser som i dag är spridda inom många olika myndigheter behöver, enligt utredningen, utnyttjas mer effektivt i framtiden. Utredningen lyfter fram fyra områden där staten har en särskilt viktig roll för att nödvändiga systemförändringar ska kunna genomföras, nämligen kunskapsstöd, reglering och tillsyn, infrastruktur för IT och kommunikation samt långsiktig strategisk styrning. För att underlätta förnyelsen föreslår utredningen ett samlat organisatoriskt grepp, där en ny myndighetsstruktur bildas. Utredningen föreslår att tio nuvarande myndigheter, en ideell förening och ett statligt bolag ersätts av fyra nya myndigheter som får ett övergripande uppdrag att tillsammans verka för att främja befolkningens hälsa, vård och omsorg: Kunskapsmyndigheten för hälsa, vård och omsorg, Inspektionen för hälsa, vård och omsorg, Infrastrukturmyndigheten för hälsa, vård och omsorg samt Myndigheten för välfärdsstrategi. De nya myndigheterna föreslås inleda sitt arbete 1 januari 2014. 4(6)
Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2012-08-16) Förslag till yttrande till Socialdepartementet Sammanfattning av betänkandet 9 Vårdval Halland 2013 - modellbeskrivning och förfrågningsunderlag Vårdval för närsjukvården och delar av den öppna specialiserade vården HSS120104 bereds först den 18/9 Obs! Landstingsfullmäktige beslutade i budget för 2011 och ekonomisk plan 2012 2013 att utveckla vårdvalsmodeller för att stimulera mera nära vård inom de specialiteter som kan finnas nära invånarna. Utredningsarbetet har bedrivits öppet och transparent. Detta för att få med mångas kunskap och tankar i en innovativ process. Det nu presenterade förslaget överensstämmer väl med nuvarande vårdvalsmodell. Det mesta föreslås vara lika, dvs oberoende av specialitet. Det finns en generell del för närsjukvården för övrig specialistvård finns per specialitet separata dokument men allt infogas efter hand i samma skrift. Beslut som ska innehålla specifika mål, ersättning och specialistspecifika förutsättningar arbetas fram efterhand. Generella mål och mål för närsjukvården är redan fastställda av regionfullmäktige i juni 2012. Enligt plan ska regionfullmäktige besluta om Vårdval Hallands generella delar och hälso- och sjukvårdsstyrelsen om vilka specialiteter som ska upphandlas, inklusive tidpunkt för detta. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2012-09-05) Modellbeskrivning 2013 10 Framställning angående lokalanpassning för Neonatal intensivvård vid Hallands sjukhus Halmstad RS110347 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen tillstyrker hos regionstyrelsen den av Driftnämnden Halmstad föreslagna förstudien angående utökat antal vårdplatser vid Neonatal intensivvård i Hallands sjukhus Halmstad. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen uppdrar åt Driftnämnden Halmstad att återkomma till styrelsen med resultatet av förstudien innan vidare åtgärder vidtas i frågan. Dock ska 5(6)
förstudiens olika alternativ utgå från tidigare förda diskussioner vad gäller storleken på investeringen. Vid Hallands sjukhus Halmstad föreligger ett stort behov av att utreda verksamhetsanpassade lokaler till Neonatal intensivvård. Detta både på grund av framförallt patientsäkerhetsskäl, men även arbetsmiljöskäl. Lokalfrågan behöver hanteras i enlighet med regionens förändrade processer för lokalförsörjning. Förstudien ska belysa kostnader och konsekvenser för olika alternativ men ska utgå från tidigare förda diskussioner vad gäller storleken på investeringen. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2012-09-05) Framställning från Driftnämnden Halmstad (2012-08-29) 11 Investeringsramar maskiner och utrustning RS120124 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att fördela investeringsmedel för maskiner och utrustning enlighet förslag. Beslutsordningen för investeringar i maskiner och utrustning har förändrats den 1 juli. Regionstyrelsen har därefter, i linje med detta, tilldelat Hälso- och sjukvårdsstyrelsen investeringsramar för maskiner och utrustning för åren 2012-2015. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har att fördela dessa ramar per nämnd. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2012-09-07) 12 Informationer Hälso- och sjukvårdsstyrelsen antecknar informationen till protokollet. En stående punkt på dagordningen vid hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträden är information från hälso- och sjukvårdsutvecklingsdirektören med flera tjänstemän. Områden vid dagens möte: - ekonomi och tillgänglighet - Program 2012 2015 Funktionshinder delaktighet och jämlikhet - Statusrapport Hemsjukvårdsprojektet - M m 6(6)