Utbildningsplan Certifieringsutbildning Allmäntandvård

Utbildningsplan Certifieringsutbildning Allmäntandvård

Utbildningsplan Certifieringsutbildning Allmäntandvård Örebro Läns Landsting Huvudhandledare Maria Holmgren Övertandläkare Legitimation 1989 Certifieringskompetens i allmäntandvård 2011 Roger Wård Övertandläkare Legitimation 1980 Certifieringskompetens i allmäntandvård 2011 Övriga handledare Utbildningschef Ftv ÖLL, Utbildningsansvariga inom specialisttandvården Huvudman för utbildningen, Örebro läns landsting Utbildningsplan Certifieringsutbildning i allmäntandvård Större delen av utbildningen sker genom tjänstgöring på allmäntandvårdsklinik, Örebro län, såvida inte speciella omständigheter kräver annat. Certifieringstandläkaren får vid utbildningsstarten en individuell utbildningsplan, anpassad efter vederbörandes aktuella kunskaper. Hänsyn skall tas till särskilda önskemål/intressen inom odontologi, som kan rymmas inom utbildningens ram. För varje CT-tandläkare upprättas en "tentamensbok". Målsättning Allmäntandvård omfattar all tandvård och är tvärvetenskaplig. Certifieringsutbildningen baseras på den målbeskrivning som utarbetats av ÖLL och omfattar odontologiskt omhändertagande av barn, ungdomar och vuxna. Certifieringsutbildningen skall leda till fördjupade kunskaper och färdigheter i diagnostik, sjukdomsbehandling och tandhälsoarbete. Utbildningen skall dessutom ge kunskaper om vilka behandlingar som kan, bör eller ska ske i samarbete med specialistklinik. Certifieringsutbildningen omfattar även diagnostik och 2 (9)

behandling av de vanligaste odontologiska problemen relaterade till åldrandet. Certifieringsutbildningen skall också leda fram till goda kunskaper och färdigheter i vårdplanering, ekonomi, samt att kunna leda ett odontologiskt multidisciplinärt team. Diagnostik, utredning, prognosbedömning och behandling av patienter med: Dentoalveolära traumata Störningar i tändernas eruption, mineralisation och antal samt de vanligast förekommande typerna av malocklusioner Hög kariesrisk och kariesaktivitet Hög parodontitrisk och/eller parodontal sjukdomsaktivitet Vanliga protetiska behandlingsbehov Behov av psykologiskt omhändertagande och/eller sedering Akuta dentoalveolära infektioner med begränsad allmänpåverkan Vanliga förekommande slemhinneförändringar i munhålan Helt eller delvis retinerade tänder eller biopsi Behov av ortograd och retrograd endodonti. Funktionsstörningar och smärttillstånd i käksystemet, inkl klinisk funktionell undersökning av käksystemet Odontologiska problem och funktionsstörningar relaterade till åldrandet Diagnostik och behandlingsnivåvärdering av patienter med: Avancerade protetiska behandlingsbehov Oralmotoriska störningar med allvarliga emotionella, fysiska och begåvningshandikapp Maligna tumörsjukdomar och andra maligna sjukdomar med manifestationer i munhåla och käkar Orofaciala symptom av fysiologisk, neurologisk eller annan art Neurologiska, psykiska eller fysiska utvecklingsstörningar/syndrom Allmänmedicinsk sjukdom som kräver speciellt odontologiskt hänsynstagande CT-tandläkaren skall också efter genomförd utbildning ha uppnått tillräckligt goda kunskaper och färdigheter vad det gäller: 1. Pedagogisk kompetens och undervisning av tandvårdpersonal 2. Tandvårdsplanering 3. Samverkan mellan tandvårdsorganisationens administration, specialister och allmäntandläkare 4. Kritisk granskning av vetenskaplig litteratur 5. Planläggning och genomförande av ett projektarbete Klinisk tjänstgöring Den kliniska tjänstgöringen omfattar 32 timmar per vecka under minst 3 års tid beroende av den studerandes uppnådda kunskaper, färdigheter och förhållningssätt. Av denna tid ägnas c:a 4 timmar per vecka åt genomgång av terapiplaneringar och fallbeskrivningar under teoretisk/ klinisk handledning. Den praktiskt/kliniska handledningen sker fortlöpande under tjänstgöringen. 3 (9)

Teoretisk utbildning i form av seminarier: Odontologiska områden Patienten Kariologi, parodontologi, endodonti, protetik Mål/Innehåll Patientkommunikation (från barnet som patient till den åldrande patienten) Smärtkontroll och sedering Psykologiskt omhändertagande Barnets fysiska, sociala och mentala utveckling Utredning, diagnostik, prognosbedömning och behandling SoS Nationella riktlinjer Odontologisk radiologi Dentala material Teamet Samhällsodontologi Bettfunktion, bettutveckling, tandutveckling och dess störningar Traumatologi Oral medicin och oral patologi Undersökning, diagnostik och strålskydd Plastiska tandersättningsmaterial Protetiska material Övriga dentala material Ledarskap Samverkan Epidemiologi, Kvalitetsregister Vårdprocesser Tandvårdsorganisation Ersättningssystem Utredning, diagnostik, prognosbedömning och behandling Utredning, diagnostik, prognosbedömning och behandling Utredning, diagnostik, prognosbedömning och behandling Kompletterande utbildning/fördjupning Teoretiska studier i form av föreläsningar, läroböcker, handböcker, vetenskapliga tidskrifter, videogram och dylikt kommer att anpassas efter den studerande CT-tandläkarens individuella behov och önskemål. Följande läroböcker och tidskrifter är obligatoriska: 4 (9)

Litteratur: Endodonti: Textbook of Endodontology. Edited by Gunnar Bergenholtz, Preben Hörsted-Bindslev, Claes Reit. 2009 Radiologi: Oral Radiology. Edited by Stuart Write, Michael J Pharoah 2008 Pedodonti: Pediatric Dentistry A clinical approach 2 nd Edition. Edited by Göran Koch, Sven Poulsen 2009 Protetik: A Textbook of Fixed Prosthodontics the Scandinavian approach. Edited by Stig Karlsson, Krister Nihler, Björn L. Dahl 2000 Parodontologi: SBU-rapporten Kronisk parodontit-prevention, diagnostik och behandling 2004. Ortodonti: SBU rapporten Bettavvikelser och tandreglering i ett hälsoperspektiv 2005 ORTODONTI Varför-När-Hur? 2008 Edited by Mohlin, Follin, Hagberg Bettfysiologi: Management of Temporomandibular Disorders in the General Practice Quintessence Publishing(IL) 1999-08. Edited by Gunnar E. Carlsson, Tomas Magnusson Käkkirurgi: Munslemhinneförändringar : klinik och behandling / Tony Axéll 2006 Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer http://www.socialstyrelsen.se/tandvardsriktlinjer Tidskrifter: Tandläkartidningen Swedish Dental Journal European Archives of Pediatric Dentistry Dental Traumatology Journal of clinical periodontology The International Journal of Prosthodontics Journal of Endodontics European Journal of Orthodontics Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology Community Dentistry and Oral Epidemiology Community Dental Health Journal of Orofacial Pain 5 (9)

Klinisk tjänstgöring, auskultation, terapiplanering, ST-kurs och deltagande i utvalda ST-seminarier: Ämne Ortodonti Terapiplanering Oral kirurgi Bettfysiologi ST-kurs Odontologisk röntgendiagnostik ST-kurs Pedodonti ST-kurs Parodontologi Terapiplanering Endodonti ST-kurs Gerodontologi Kurs Mål/Innehåll Bedömning av ortodontiskt behandlingsbehov Interceptiv ortodontisk behandling och tillväxtstyrning vid käkfrakturbehandling, implantatbehandling och anomalikirurgi Anatomi i huvud-hals regionen Visdomstandskirurgi Oral medicin, Slemhinnediagnostik Praktisk undersökning och diagnostik av orofaciala muskel- och ledbesvär Principer för behandling av bettfysiologiska besvär Röntgenronder, undersökningsmetoder Diagnostik av dentoalveolära avvikelser och patologiska tillstånd Körkortskurs panoramaröntgen Omhändertagande av barn med psykiska och fysiska behandlingsproblem Psykologiskt omhändertagande Barn som far illa kriterier och omhändertagande Teoretisk kunskap om praktiskt omhändertagande av vanligt förekommande grupper med funktionshinder Gemensam terapiplanering med protetik inkl implantat Praktisk klinisk behandling av parodontit Endodonti state of the art Beteende sjukdomar och tillstånd kopplade till åldrandet 6 (9)

Protetik Terapiplanering ST-seminarie Gemensam terapiplanering med protetik/parodontologi inkl implantat Implantatbehandling Dentala material Utbildning i vetenskap och pedagogik Projektarbete Pedagogisk utbildning Behandlingsprinciper, rutiner Informationssökning Kvalitets- och utvecklingsarbete Utbildning i profylaktik, hälsoekonomi, epidemiologi Utbildning rörande profylaktik mot tandsjukdomar kommer att inrymmas inom den teoretiska utbildningen för respektive tandsjukdom. Utöver detta kommer riktade seminarier om hälsoekonomi och epidemiologi att hållas inom den kompletterande utbildningen. Samverkan med övrig tandvård och sjukvård Samverkan sker inom Örebro läns landstings ram genom nära kontakt med landstingets övriga tandvårdande och sjukvårdande inrättningar. Klinikernas patientunderlag (med riskbedömning som grund) Lindesberg Karies Parod Teknisk Allmän 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 Totaler 7698 54% 35% 11% 64% 30% 6% 65% 21% 14% 65% 29% 6% Tot barn 2463 68% 23% 8% 92% 7% 1% 91% 5% 4% 93% 5% 2% Tot vuxna 5235 38% 47% 15% 33% 56% 12% 36% 39% 25% 62% 32% 6% Åldersgrupper indelning 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 128 150 109 115 118 125 115 136 126 130 164 147 148 16 17 18 19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-156 184 198 208 1281 700 954 856 753 691 7 (9)

Brickebacken Karies Parod Teknisk Allmän 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 Totaler 6264 59% 28% 13% 66% 29% 5% 65% 18% 17% 73% 21% 6% Tot barn 2870 65% 20% 15% 88% 12% 0% 88% 5% 7% 90% 10% 0% Totalt vuxna 3394 53% 35% 12% 44% 47% 9% 41% 31% 28% 72% 21% 7% Åldersgrupper indelning 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 214 190 162 191 162 185 135 162 145 143 136 148 199 16 17 18 19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-152 207 160 179 1418 591 553 404 226 202 Uppföljning av måluppfyllelse Graden av måluppfyllelse följs kontinuerligt under utbildningstiden. Måluppfyllelsen bedöms för tre huvudområden: kunskaper, färdigheter och förhållningssätt. Kunskaper Kunskapskontroller sker via skriftliga, och/eller muntliga förhör i slutet av varje termin, där den under terminen genomgångna teoretiska utbildningen redovisas. Färdigheter Praktiskt/kliniska färdigheter redovisas genom redogörelse för patientfall vid behandlingsstolen. För att garantera att viktiga färdigheter inhämtas, skall dessa listas på ett sätt som möjliggör dokumentation av uppnådda färdigheter på motsvarande sätt som den teoretiska kunskapsdokumentationen. Förmågan att i praktiken kritiskt kunna granska vetenskapliga arbeten redovisas genom projektarbete. Pedagogiska färdigheter redovisas genom föreläsningar/kompendier för olika yrkeskategorier. Förhållningssätt Handledaren ansvarar för att CT-tandläkaren uppnår ett adekvat förhållningssätt i sin yrkesutövning. Detta sker i huvudsak i den kliniska vardagen och kompletteras genom utvecklingssamtal. Redovisning av patientfall Skriftlig och muntlig dokumentation av 20 patientfall ger CT-tandläkaren möjlighet att i samlad form redovisa kunskaper, färdigheter och förhållningssätt. Redovisningen är samtidigt en viktig pedagogisk träning. 8 (9)

Dokumentation av patientfall För att erhålla godkänd certifiering i allmäntandvård krävs skriftlig redovisning av 20 patientfall. Syftet är att CT-tandläkaren skall dokumentera sin förmåga att utreda, göra en sammanfattande bedömning, ställa en prognos samt värdera den utförda behandlingen och dess resultat. Redovisningen avslutas med litteraturhänvisning. Utvärdering av utbildningen Ömsesidig utvärdering av den fortlöpande utbildningen skall ske genom utvecklingssamtal minst en gång per termin mellan CT-tandläkaren och huvudhandledaren. Slutprov/examen Slutprovet är skriftligt och muntligt med dels en teoretisk del, dels en praktisk/klinisk del med diagnostik och terapiplanering av patientfall. I provet ingår genomförande av en offentlig föreläsning. Vid slutprovet skall förutom huvudhandledare också en specialistutbildningsansvarig inom något specialistutbildningsområde delta som censor. 9 (9)