Kirurgens traumajour US (s. 97140) kontaktas av ledningsansvarig sjuksköterska(ls) på akutmottagningen. Benämningen Ledningsansvarig traumajour (medicinsk ansvarig) aktiveras i samband med förhöjd beredskap på US, tillsammans med LS utgör denna person initial särskild sjukvårdsledning på US tills bakjour eller chef anlänt. Traumajour(namn): Datum/kl. LS(namn): Fatta beslut om beredskapsläge för US enligt katastrofplan, utifrån information om händelsen från LS. ( inom 3 minuter) Vid beslut att inget beredskapsläge ska aktiveras fortsätter verksamheten enligt normala rutiner. * Fatta ett medicinskt inriktningsbeslut för händelsen och US. (inom 10 minuter) Bedöm förmågan att bedriva sjukvård på US, prioritera verksamheter där sjukvård skall bedrivas i 1:a hand Beslutet om beredskapsläge och medicinskt inriktningsbeslut kan/bör omvärderas beroende på händelseutvecklingen. Samverka och samordna resurser med ledningsansvarig sjuksköterska (tf. 31212) och ledningsansvarig akutläkare (tf. 32211) på akutmottagningen. Etablera kontaktvägar med kirurgbakjour och chef särskild sjukvårdsledning US (chef larmas vid alla beredskapslägen obs! ev. inställelsetid). *När TIB bekräftar en allvarlig händelse (BAH) är regional särskild sjukvårdsledning etablerad per automatik i minst Stabsläge. 1
Vid ett beslutat stabsläge larmas chef för särskild sjukvårdsledning US via Rapid Reach. Utsedda funktioner på US meddelas om beslutet (se larmplan i Katastrofplanen US) Stabsläge US ska alltid aktiveras om Särskild sjukvårdsledning på regional nivå är i förstärkningsläge eller katastrofläge! Stabsläge US kan aktiveras vid t.ex. En händelse med oklar risk eller en hotbild som kan påverka sjukvårdsverksamheten En händelse där US behöver ta emot ett större antal till synes oskadade och/eller ett fåtal svårt skadade Driftstörningar som innebär en risk för eller påverkar sjukvårdsverksamheten (t.ex. El, It, Tele, Gas mm) 1. Bedöm resursbehovet: personal och material ställt mot patientinströmning 2. Meddela stabsläge och vidtagna åtgärder till kirurg bakjour ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen (tlf 31212) Vid behov: Ge direktiv till AnOP Sök 97016 att stoppa planerade operationer och/eller avsluta pågående operationer samt att ringa in kirurger enligt ditt medicinska inriktningsbeslut* Besluta och ge direktiv till LS om önskat antal akutteam och om ytterligare resurser från jourlinjer ska larmas (tabell 1) Besluta och ge direktiv till LS vilka ytterligare funktioner/enheter som ska larmas (tabell 2) 2
Tabell 1 Personal till Akutmottagningen (utöver befintlig personal) Akutläkare/ortoped/medicin/neurolog SSK / Anestesi SSK / USK Antal Tabell 2 Funktioner/Enheter: Antal/Vem Driftansvarig US/ CMIT resurs Specialistläkare (t ex Neurokirurger, brännskadekirurger, thoraxkirurger etc.) Vårdplatskoordinator Strålskyddsfysiker 3. I samråd med Ledningsansvarig sjuksköterska-och akutläkare: Dela in personal i akutteam, organisera och fördela arbetet på akutmottagningen Bemanna de lokaler dit patienter och övriga drabbade förs (väntrum, Alma, Elsa Brändström sal, röntgen mm). 4. Klargör medicinskt inriktningsbeslut: För samtliga akutmottagningens patienter i samråd med ledningsansvarig akutläkare (du är beslutsfattare). 5. Klargör kommunikationsvägar och samverka med TiB/särskild sjukvårdsledning regional nivå (innan chef särskild sjukvårdsledning på US har anlänt) 6. Rapportera och lämna över ledningsansvaret till chef särskild sjukvårdsledning på US när denne inställt sig för tjänstgöring. Särskild sjukvårdsledning US, ledningscentralen plan 10. Tfn:34930 alt. röda telefonen 013-12 43 36 *I de fall drabbade kommer att föras till US larmar LS även anestesi mellanjour, anestesi sjuksköterska, IVA, rtg och krisstöd. 3
Vid ett beslutat Förstärkningsläge larmas chef, staben för särskild sjukvårdsledning US samt utsedda funktioner via Rapid Reach (se larmplan i Katastrofplanen US) Förstärkningsläge US kan aktiveras vid tex: När tillgänglig sjukvårdskapacitet är otillräcklig i förhållande till behov, men där begränsad resursförstärkning bedöms räcka till. Höjning av beredskapen till förstärkningsläge eller katastrofläge på regional nivå 1. Bedöm resursbehovet: personal och material ställt mot patientinströmning 2. Meddela förstärkningsläge och vidtagna åtgärder till kirurg bakjour ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen(tlf 31212) 3. Ge direktiv till AnOP Sök 97016 att stoppa planerade operationer och/eller avsluta pågående operationer samt att ringa in 5 kirurger enligt ditt medicinska inriktningsbeslut. Ledningssjuksköterskan på akutmottagningen (tlf 31212) om vilka ytterligare funktioner/enheter som skall larmas. * (enligt tabell 3) Tabell 3 Behov av: Antal: Barnmedicinläkare Brännskade/HPK-läkare Lungmedicinläkare Neurokirurgläkare Thorax/kärlkirurgläkare 4
3. I samråd med Ledningsansvarig sjuksköterska-och akutläkare: Dela in personal i akutteam, organisera och fördela arbetet på akutmottagningen Bemanna de lokaler dit patienter och övriga drabbade förs (väntrum, Alma, Elsa Brändström sal, röntgen mm) 4. Klargör medicinskt inriktningsbeslut: för samtliga akutmottagningens patienter i samråd med ledningsansvarig akutläkare (du är beslutsfattare). 5. Klargör kommunikationsvägar och samverka med TiB/särskild sjukvårdsledning regional nivå (innan chef särskild sjukvårdsledning på US har anlänt) 6. Rapportera och lämna över ledningsansvaret till chef särskild sjukvårdsledning på US när denne inställt sig för tjänstgöring. Särskild sjukvårdsledning US etableras i ledningscentralen plan 10. Tfn:34930 alt. röda telefonen 013-12 43 36 * Ledningsansvarig sjuksköterska-och akutläkare initierar automatiskt larm till: 5 specialistläkare av vardera Akut-Ortoped-Anestesi samt sjuksköterskor, undersköterskor på akutmottagningen, anestesi mellanjour, anestesi sjuksköterska, IVA, rtg och kurator. 5
Vid ett beslutat Katastrofläge larmas chef, staben för särskild sjukvårdsledning US samt utsedda funktioner via Rapid Reach (se larmplan i Katastrofplanen US) Katastrofläge US kan aktiveras vid tex: Omfattande händelse med sjukvårdsbehov som överstiger kapaciteten och/eller där det bedöms vara väsentligt att inom kort tid få in mycket personal till sjukhuset. Höjning av beredskapen till förstärkningsläge eller katastrofläge på regional nivå Meddelande om katastrofläge sänds ut till vissa personsökare* 1. Bedöm resursbehovet: personal och material ställt mot patientinströmning (sjukvårdsbehovet förväntas överstiga kapaciteter) 2. Meddela förstärkningsläge och vidtagna åtgärder till kirurg bakjour ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen(tlf 31212) 3. Ge direktiv till AnOP Sök 97016 att stoppa planerade operationer och/eller avsluta pågående operationer samt att ringa in samtliga kirurger enligt ditt medicinska inriktningsbeslut. Ledningssjuksköterskan på akutmottagningen (tlf 31212) om vilka ytterligare funktioner/enheter som skall larmas. (förslag enl. tabell 4) Tabell 4 Behov av: Antal: Barnmedicinläkare Brännskade/HPK-läkare Lungmedicinläkare 6
3. I samråd med Ledningsansvarig sjuksköterska-och akutläkare: Dela in personal i akutteam, organisera och fördela arbetet på akutmottagningen Bemanna de lokaler dit patienter och övriga drabbade förs (väntrum, Alma, Elsa Brändström sal, röntgen mm) 4. Klargör medicinskt inriktningsbeslut: för samtliga akutmottagningens patienter i samråd med ledningsansvarig akutläkare (du är beslutsfattare) 5. Klargör kommunikationsvägar och samverka med TiB/särskild sjukvårdsledning regional nivå (innan chef särskild sjukvårdsledning på US har anlänt) 6. Rapportera och lämna över ledningsansvaret till chef särskild sjukvårdsledning på US när denne inställt sig för tjänstgöring. Särskild sjukvårdsledning US etableras i ledningscentralen plan 10. Tfn:34930 alt. röda telefonen 013-12 43 36 * Katastroflarm på sökare går till: Anestesijour primär och mellanjour, Anestesisjuksköterska, Röntgenavdelning, Blodcentralen, Medicin mellanjour, Neurokirurg primärjour, Hand-och Plastik jour, Vaktmästare och Thoraxkirurg primärjour. 7