KOMMUN NÄMNDEN FOR HALSA OCH OMSORG SAMMANTRADESPROTOKOLL 1(20) Platsochtid: Bergius, 15:00-19:10 Ledamöter: Stig Rådahl (M), Ordförande Martin Wisell (KD), 1 :e vice ordförande from 53 Malena Ranch (MP), 2:e vice ordförande Gunvor Nicander-Ekström (M) Inger Liljeberg-Kjelsson (M) tom 70 Joseflne Andersson (M) from 71 Benny Lindholm (FP) Elin Carlsson (S) tom 52 Eva Christiernin (S) Ove Hjorth (S) Jonny Husén (S) Fredrik Leijerstam (MP) Liza Boéthius (V) Ersättare: Josefine Andersson (M) from 62 tom 70 Johanna Lönn (FP) from 59 Viktoria Rönnquist (KD) from 56 Elin Carlsson (S) from 53 Övriga deltagare: Inga-Lill Björklund, direktör, Magnus Johannesson, avdelningschef, Carina Kumlin, avdelningschef, Tomas Odin, avdelningschef, Kjell Holm, planeringschef, Ylva Opard, ekonomichef och Helena Thorén Lindqvist, kommunikationsstrateg Utses att justera: Malena Ranch (MP) Paragrafer: 47-72 Justeringens plats och tid: Kontoret för hälsa, vård och omsorg 2014-04-08 Underskrifter: (M), ordförande Malena Ranch (MP), justerare Annie Arkebäck Morén, sekreterare ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ: Datum: Nämnden för hälsa och omsorg 2014-03-27 Datum för 2014-04-09 anslags uppsättande: Förvaringsplats för protokollet: Kontoret för hälsa, vård och omsorg Sista dag för överklagande: 2014-04-3 0 Datum för anslags nedtagande: 2014-05-02 Underskrift: Annie Arkebäck Morén
KOMMUN 2(20) 47 Fastställande av föredragningslista att uppta information om förebyggande arbete psykisk hälsa äldre, att lyfta upp ärende 3.02 före ärende 3.01 A, att uppta anmälan av protokoll från individutskott 2014-03-05, att uppta fråga från Liza Boethius (V) gällande individuppföljningar, att uppta anmälan om särskild aktivitet i partigrupper, och att i övrigt fastställa föreliggande föredragningslista.
3(20) 48 Implementering av FaR (Fysisk aktivitet på Recept) Kontoret redovisar hur det går med implementeringen av FaR i Uppsala kommun. Sedan 2001 har FaR använts i landstinget. Uppsala kommun är först ut bland kommuner. Det är väl känt att personer med funktionsnedsättning har en sämre hälsa. Idag finns en bred kunskap om att risk för de flesta sjukdomar halveras om de mest inaktiva/stillasittande blir "måttligt" aktiva, det ger även effekt på blodfetter och blodsocker. FaR bygger på aktivitet på egen hand. Samtliga arbetsterapeuter, sjukgymnaster och sjuksköterskor har varit inbjuden till möten innehållande: - Forskning och evidens fysisk aktivitet och stillasittande - Teori FaR och FYSS samt implementering - Gruppdiskussioner med skriftlig redovisning Ett fortsatt arbete under våren kommer att ske med utformning av en receptblankett, utfallsmått - utvärdering av effekt och strategier för stöd i utförande (informationsmaterial, lotsfunktion, samverkan med externa aktörer etc.)
"KOMMUN 4(20) 49 Information om kommande upphandlingar Kontoret redogör för att några enheter gällande psykiatriboende har upphandlats. Gällande boendestöd så förbereds en upphandling. Ett studiebesök är inbokad i Nacka kommun 9 april 2014, kl. 08.00-13.00. Upphandling av korttidsboende avvaktas. Upphandling av personlig assistans kommer upp på nämnden i juni gällande vissa delar där kommunen har yttersta ansvar. j
"KOMMUN 5(20) 50 Återkoppling av avtalsuppföljning vid Vårdsätravägen 76 och 78 NHO-2013-0125.31 Kontoret för hälsa, vård och omsorg genomförde en planerad avtalsuppföljning 13 och 20 februari 2013 vid Vårdsätravägen 76 och Vårdsätravägen 78. På grund av brister i dokumentationen skedde en ny dokumentationsgranskning i slutet av november 2013 för att säkerställa att dokumentationen håller godtagbar kvalitet enligt lagar och styrdokument. Kontoret lovade att återkoppla resultatet till nämnden för hälsa och omsorg. Vid den nya granskningen framkom tydligt att verksamheten har påbörjat ett förbättringsarbete med den sociala dokumentationen. Kontoret finner åtgärderna tillfredställande och avtalsuppföljningen anses därmed avslutad. 51 Planering av ärenden till kommande sex nämnder Föreligger planering av nämndärenden till nämnden för hälsa och omsorg de kommande sex månaderna.
6(20) 52 Rapporter från utbildningar och annat Stig Rådahl (M) rapporterar att han tillsammans med Malena Ranch (MP) deltagit i ett möte som Regionförbundet ordnat på en daglig verksamhet. Under mötet framkom det att olika former av strukturerad brukarsamverkan önskas. Även lättillgänglig information efterfrågades. Gunvor Nicander-Ekström (M) rapporterar att hon deltagit i ett seminarium "Hälsa på lika villkor - mot minskat utanförskap?" som Regionförbundet ordnat. Där framkom bland annat att människor inte bara behöver boende utan också samlingspunkter. På dagordningen var också, hur avhjälpa ungas utanförskap. Gunvor Nicander-Ekström (M) rapporterar även kort från ett möte med Folkhälsorådet 2014-03-24. Stor del av mötet handlade om ungdomar denna gång, skillnad på pojkar och flickor. Hur stötta flickor som inte får gå ut efter 17.00. På dagordningen var även Skandisloppet som hålls 10 maj 2014. Liza Boethius (V) rapporterar från en utbildningsdag 17 mars 2014 som rörde "att förebygga, tidigt uppmärksamma och behandla missbruk hos unga". Ett nytt drogpolitiskt program har tagits och presenterades. En genomgång av olika tecken på missbruk gavs. Eva Christiernin (S) rapporterar att hon tillsammans med Stig Rådahl (M) deltagit i ett dialogforum. Där framkom att de unga önskar att få bo i korridorboende som andra unga studenter. Det framkom även att de ibland är hämmad av sin ledsagare när de ska träffa kompisar.
7(20) 53 Förebyggande arbete psykisk hälsa äldre Kontoret redogör för det pågående projektet förebyggande arbetet med psykisk hälsa äldre. Det har länge funnits första hjälpen till fysisk hälsa men inte till psykisk. Socialdepartementet beslöt att en satsning skulle ske på kompetenshöjning kring psykisk hälsa och på suicidprevention (SOU 2010-31). Uppdrag gavs till Nationellt centrum för suicidforskning och prevention av psykisk ohälsa (NASP) att ta fram en utbildning. Utbildningen utformades sedan tillsammans med Sveriges kommuner och Landsting (SKL) som ansåg att utbildningen även skulle riktas mot äldre. Fem medarbetare inom kontoret för hälsa, vård och omsorg utbildades till instruktörer i Första hjälpen psykisk hälsa under hösten 2013. Under 2014 kommer nyckelpersoner inom berörda verksamheter att utbildas i första hjälpen psykisk hälsa. Utbildningen syftar till att öka medvetenheten kring äldres psykiska hälsa. Den sätter fokus på bemötande och hur man som medmänniska kan närma sig och ge råd och stöd till en person med psykisk ohälsa. Ett annat mål med utbildningen är att via kompetenshöjning minska de fördomar och tabun som fmns inom området. Projektets kortsiktiga mål är att kompetenshöja medarbetare inom Uppsala kommun och att långsiktigt främja attitydsförändringar där psykisk ohälsa likställs med fysisk ohälsa. Genom kompetenshöjningen skapa bättre bemötande gentemot brukaren/medborgaren och faktiskt rädda liv.
KOMMUN 8(20) 54 Slutrapport- Program för hållbar jämställdhet, projekt jämställdhetsintegrering IFO vuxen NHO-2012-0053.14 att med godkännande lägga slutrapport Program för hållbar jämställdhet, projekt jämställdhetsintegrering IFO vuxen, till handlingarna. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-03-06 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Kontoret föredrar rapporten och svarar på nämndens frågor Jämställdhet innebär att kvinnor och män ska ha lika rättigheter, möjligheter och skyldigheter på livets alla områden. Uppsala kommuns nämnder ska verka för att kommunens medborgare är jämställda. Arbetet med jämställdhetsintegrering påbörjades 2010 genom medverkan i Sveriges kommuner och landstings program för Hållbar Jämställdhet (HåJ). Kontoret för hälsa, vård och omsorgs (HVK) medverkan i HåJ, har medfört utvecklade arbetsmetoder i jämställdhetsintegrering samt kunskap i kartläggning och analys ur ett jämställdhetsperspektiv. Könsuppdelad statistik och en checklista för ärende till nämnd där jämställdhetsperspektivet ingår, har införts. För avtal och avtalsuppföljning har ska-kraven omformulerats och uppföljningsfrågor arbetats fram. Inom ramen för HåJ utförde HVK en kartläggning och jämställdhetsanalys av ärenden som hanteras av sektionen för individ och familjeomsorg vuxen. Kartläggnings- och analysresultat redovisas i en sammanfattande slutrapport av HVK:s arbete inom ramen för HåJ. Projektet övergick i förvaltning 1 januari 2014 och en tjänst med ansvar för jämställdhetsintegrering har tillsatts. Kontoret kommer att regelbundet återkomma i ärendet till nämnden.
IKOMMUN NÄMNDEN FOR HALSA OCH OMSORG SAMMANTRADESPROTOKOLL 9(20) 55 Fördelning av prestationsersättning "Stöd till riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2012-2016" (PRIO) NHO-2012-0189.37 att erhållna projektmedel 2013 används till i ärendet föreslagen inriktning. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-02-28 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Kontoret föredrar ärendet och svarar på nämndens frågor. Staten och Sveriges kommuner och landsting, SKL har kommit överens om "Stöd till riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2012-2016" (PRIO). Syftet är att förbättra vården och omsorgen för barn och unga med psykisk ohälsa och personer med omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik. Satsningen består av grundkrav och prestationer och medel utbetalas till kommuner och landsting efter genomförda prestationer. För 2013 erhöll Uppsala kommun 5 988 406 kr. Ersättningen delas upp i två potter vid utbetalning där 2 153 535 kr. ska fördelas till området att utveckla insatser för barn och unga samt 3 834 870 kr. till området personer med omfattande eller komplicerad problematik. Erhållna medel bör användas till fortsatt arbete i linje med PRIOsatsningen, det vill säga att mål i överenskommelsen bör prioriteras. Kontoret kommer att regelbundet återkomma i ärendet till nämnden.
10(20) 56 Ekonomiskt bokslut och prognos per februari 2014 NHO-2013-0198.10 att godkänna föreliggande resultat i månadsbokslut för februari, 312 tkr. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-03-17 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Nämnden redovisar ett februaribokslut på 312 tkr. Vilket är 0,2 procent under budget, jämfört med föregående år är det en nettokostnadsökning om 4,8 procent. Nämnden hr ett mer kvalitetssäkrat februaribokslut jämfört med tidigare år, ett resultat av bra samarbete med egen regi verksamheterna. För att få en jämförelse med februari 2013 har utfallet första tertialet dividerats med två.
"KOMMUN NÄMNDEN FÖR HÄLSA OCH OMSORG 11(20) 57 Oanmäld avtalsuppföljning Ringgatan 6 D NHO-2013-0175.31 att med beaktandet av resultatet godkänna rapporten, och att uppdra nämnden. åt kontoret att göra en ytterligare uppföljning under våren och att avrapportera till Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-02-28 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. I maj 2013 inkom mail från Sektionen för LSS och socialpsykiatri (SLS) till Avdelningen för avtal och uppföljning (AAU). SLS framförde att de enskildas behov av aktiviteter inte kunde tillgodoses inom ramen för boendet. Utifrån detta hade myndigheten varit tvungna att bevilja tilläggsbeslut i form av ledsagare. I juli kallades företaget in och uppdragsstrateger träffade då verksamhetschef som framförde att aktiviteter erbjöds både i grupp och enskilt och att det fanns möjlighet att ta in extrapersonal om de enskilda önskade mer aktiviteter. I augusti inkom nytt mail från SLS till AAU om att en ny ansökan om ledsagare inkommit. Myndigheten hade fått information från personal att de inte kan erbjuda några enskilda aktiviteter över huvudtaget på boendet på grund av att det ibland endast firms en personal i tjänst. Den 9 oktober utfördes en oanmäld uppföljning och då framkom att personalbemanning finns enligt anbud under vardagar men från fredag kväll till måndag morgon finns endast en personal i tjänst. I anbudet har företaget uppgivit att det skall finnas två personal dagtid även under helger. Utifrån den oanmälda uppföljningen som gjorts kallades företaget in till ett möte i oktober. På mötet framkom att inga spontana aktiviteter kan erbjudas på helgerna men ledningen framförde att dessa kan ske under vardagarna. På mötet framkom även att den "rörliga pott" på 16 timmar per vecka som funnits på verksamheten 2010 inte utnyttjats under de senaste två åren. Den 10 december hölls ett möte med regionschef som informerades om att Nytida AB kommer att debiteras för den kostnad som kontoret haft för utförda ledsagartimmar de senaste två åren, där myndigheten tagit tilläggsbeslut för att de enskilda ska få sina behov av kultur- och fritidsaktiviteter tillgodosedda. Nämnden diskuterar ärendet och enas om ett tillägg i andra att-satsen med "och att avrapportera till nämnden.
12(20) 58 Avtalsuppföljning vid Salabacksgatan 74, bostad med särskild service LSS NHO-2013-0104.31 att med beaktande av resultatet godkänna rapporten. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-02-26 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Verksamheten på Salabacksgatan 74 drivs av Vård & bildning och har inte varit föremål för konkurrensutsättning. Servicebasen är lokaliserad i flerbostadshus där tre av lägenheterna ligger i samma trapphus som servicebasen och resterande 4 lägenheter är utspridda i närområdet. Åldersspannet är 24 till 57 år varav fyra kvinnor och tre män. En handlingsplan med följande innehåll har inkommit till kontoret. - Personal, bemanning och kompetensutveckling - Klagomåls- och avvikelsehantering - Enhetschefens formella kompetens - Kommer att behandlas i särskild ordning. (Kontoret avvaktar svar från IVO för vägledning när det gäller formell kompetens för enhetschef). Nämnden önskar en återkoppling på nämnden 2014-04-23 gällande legitimerad personal.
"KOMMUN 13(20) 59 Planerad avtalsuppföljning Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) korttidsvistelse Sunnerstavägen 28 B NHO-2013-0136.31 att med beaktande av resultatet godkänna rapporten. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-02-11 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Kontoret för hälsa, vård och omsorg (HVK) genomförde en planerad avtalsuppföljning vid Sunnerstavägen 28 B den 11 november 2013.1 samband med avtalsuppföljningen genomfördes en dokumentationsgranskning i verksamheten den 21 november 2013. En sammanställning av resultat från dokumentationsgranskningen finns inkluderad i rapporten. Uppföljningen visade att det förelåg enstaka brister och förbättringsområden i verksamheten. En handlingsplan begärdes in inom området dokumentation. Handlingsplan inkom den 23 januari 2014. Kontoret godkände svaren i handlingsplanen och ser nu avtalsuppföljningen som avslutad. Dock kommer en ny granskning av dokumentationen att ske under juni 2014 för att säkerställa att inga brister kvarstår.
14(20) 60 Planerad avtalsuppföljning Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) korttidsvistelse Klarbärsgatan 94 NHO-2013-0135.31 att med beaktande av resultatet godkänna rapporten. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-02-11 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Kontoret för hälsa, vård och omsorg (HVK) genomförde en planerad avtalsuppföljning vid Klarbärsgatan 94 den 110 september 2013.1 samband med avtalsuppföljningen genomfördes en dokumentationsgranskning i verksamheten den 22 oktober 2013. En sammanställning av resultat från dokumentationsgranskningen finns inlduderad i rapporten. Uppföljningen visade att det förelåg enstaka brister och förbättringsområden i verksamheten. En handlingsplan begärdes in inom området dokumentation. Handlingsplan inkom den 23 januari 2014. Kontoret godkände svaren i handlingsplanen och ser nu avtalsuppföljningen som avslutad. Dock kommer en ny gransloiing av dokumentationen att ske under juni 2014 för att säkerställa att inga brister kvarstår.
15(20) 61 Planerad avtalsuppföljning Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) korttidsvistelse Jenny Linds väg 3 NHO-2013-0134.31 att med beaktande av resultatet godkänna rapporten. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-02-11 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Kontoret för hälsa, vård och omsorg (HVK) genomförde en planerad avtalsuppföljning vid Jenny Linds väg 3 den 11 november 2013.1 samband med avtalsuppföljningen genomfördes en dokumentationsgranskning i verksamheten den 18 november 2013. En sammanställning av resultat från dokumentationsgranskningen finns inkluderad i rapporten. Uppföljningen visade att det förelåg enstaka brister och förbättringsområden i verksamheten. En handlingsplan begärdes in inom området dokumentation. Handlingsplan inkom den 23 januari 2014. Kontoret godkände svaren i handlingsplanen och ser nu avtalsuppföljningen som avslutad. Dock kommer en ny granskning av dokumentationen att ske under juni 2014 för att säkerställa att inga brister kvarstår.
16(20) 62 Yttrande till kommunrevisionen avseende förebyggande arbete att begränsa risken för korruption och oegentligheter NHO-2013-0061.01 att avge svar till kommunrevisionen gällande förebyggande arbete för att undvika korruption och oegentligheter. Ärendet Förslag till skrivelse föreligger 2014-03-26 från kontoret för hälsa, vård och omsorg. Kommunfullmäktige tilldelade kommunrevisionen extra medel 2012 i syfte att identifiera var kommunen befinner sig avseende sitt arbete att motverka korruption och oegentligheter och att ge förslag till hur arbetet kan utvecklas. Arbete har genomförts inom följande områden: - Övergripande nulägesanalys - genomgång av styrdokument, workshop. - Utbildning - Förebyggande arbete oegentligheter och korruption - Granskning av riskområdet ramavtalsefterlevnad - Granskning av riskområdet bisysslor - En webbaserad självutvärdering av förvaltningarnas och bolagens förebyggande arbete mot korruption och oegentligheter
"KOMMUN 17(20) 63 Val av representanter till workshops med anledning av program för full delaktighet för personer med funktionsnedsättning NHO-2013-0191 att utse Stig Rådahl (M) och Eva Christiernin (S) som nämndens representanter till workshops med anledning av program för full delaktighet för personer med funktionsnedsättning 64 Kursinbjudningar att medge Gunvor Nicander-Ekström (M) och Inger Liljeberg-Kj elsson (M) delta i Regionförbundets dialog om vård och omsorg, en attraktiv bransch för framtidens medarbetare? Tisdag 29 april, kl. 09.00-12.30, Studieförbundet Vuxenskolan, Kungsängsgatan 12, Uppsala, att medge Eva Christiernin (S) och Liza Boethius (V) delta i seminarium som Mottagningen mot våld i nära relationer i Uppsala bjuder in till 2014-04-10, heldag, med professor Michael P Johnson, där han tar upp arbetet med differentiering av våldsproblematik och våldsutövning i nära våld. Kostnad 1 500 kronor per person, och att medge Stig Rådahl (M), Gunvor Nicander-Ekström (M) och Liza Boethius (V) delta i U-FOLD:s storseminarium "Vägen till drogfrihet - Att ta kontroll över sitt liv" tisdag 8 april 2014, kl. 09.30-13.00, Uppsala Universitetsaula. ^ -
"KOMMUN 18(20) 65 Anmälan av protokoll, meddelanden, skrivelser mm nämnden för hälsa och omsorg 2014-03-27 NHO-2014-0030.00 att lägga förteckningen till handlingarna. Ärendet Separat förteckning över anmälningsärenden föreligger. 66 Anmälan av protokoll från arbetsutskott 2014-02-17 att med godkännande lägga protokollet till handlingarna. 67 Anmälan av protokoll från nämnden för hälsa och omsorg 2014-02-27 att med godkännande lägga protokollet till handlingarna.
"KOMMUN NÄMNDEN FOR HALSA OCH OMSORG SAMMANTRADESPROTOKOLL 19(20) 68 Anmälan av protokoll från vård- och behandlingsutskott 2014-03-06 att med godkännande lägga protokollet till handlingarna. 69 Anmälan av inkomna delegationsbeslut Anmäles de delegationsbeslut som fattats enligt tjänstemannadelegationen. Anmäles beslut fattad av sektionen för individ- och familjeomsorg vuxna perioden 2014-01-01-2014-02-28. 70 Anmälan av protokoll från individutskottet 2014-03-05 att med godkännande lägga protokollet till handlingarna.
KOMMUN 20(20) 71 Fråga från Liza Boethius (V) gällande individuppföljningar Liza Boethius är oroad över att kontoret inte hinner med individuppföljningarna som det är tänkt. Kontoret svarar att både uppföljning och utredning är lika viktiga. En period har utredning prioriteras då det har varit kort med personal. Under 2013 har det gjorts förstärkning av personal, och även omflyttningar har skett. Nu håller kontoret på att komma ikapp med individuppfölj ningarna. 72 Anmälan om särskild aktivitet i partigrupper Eva Christiernin (S) anmäler att socialdemokraterna har haft särskild aktivitet i partigrupp 2013-03-03. Stig Rådahl (M) anmäler att (M), (FP), (C) och (KD) ska ha särskild aktivitet i partigrupper torsdag 10 april 2014, kl. 19.00-21.00.