2017-11-21 Minnesanteckningar från möte med RMPG Hälsofrämjande strategier Dag: 21 november 2017 Tid: 10.00-12.00 Plats: Videomöte Närvarande: Marie Tigerryd Kalmar Magnus Persson Kalmar Anna Bengtsson, sekreterare Östergötland Maria Elgstrand Östergötland Matti Leijon Östergötland Övriga inbjudna: Karolin Olstam Östergötland Carina Petterson Kalmar Charlotte Jerkelund Jönköping 1. Minnesanteckningar från föregående möte Minnesanteckningarna gås igenom och godkänns. 2. Uppföljning efter redovisning av årsrapport (bilaga 2 och 3) Övervägande positiv återkoppling på RMPGs årsrapporter. Under två års tid har RMPG Hälsofrämjande strategier genom en enkät samlat in hur de andra RMPG arbetar med hälsofrämjande, sjukdomsförebyggande och primärpreventiva insatser. Svar har inkommit från knappt hälften av grupperna. Svaren har varit på varierande nivå och analysen har inte kunnat vara så djuplodande. I och med färdigställandet av årsrapport för 2016 föreslog RMPG Hälsofrämjande strategier att varje RMPG själva skulle ta upp sitt hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete i sina årsrapporter då detta förväntades kunna ge mer djup i frågan. Förslaget godkändes men RMPG fick i uppgift att göra en samlad analys av de andra RMPGs arbete inom området, utifrån deras årsrapporter. För att kunna göra analysen behöver RMPG Hälsofrämjande strategier kunna ta del av rapporterna innan färdigställandet av sin egen rapport, alternativt att analysen görs efter att samtliga rapporter än inlämnade. Logistiken kring detta behöver tydliggöras. Perspektivet bör också finnas med i de mallar för årsrapport som finns. Anna Bengtsson tar med sig frågan och återkommer. RMPG Hälsofrämjande strategier diskuterar innehållet i analysen och föreslår en process över tre år. År 1: Insamling av samtliga RMPGs hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete, som beskrivs i varje RMPGs årsrapport. RMPG Hälsofrämjande strategier analyserar det samlade materialet och sammanfattar i sin årsredovisning.
2 (5) År 2: Som år ett men utöver det skicka ut föregående års analys eller goda exempel från föregående år och utifrån det ha fokusgruppsintervjuer med representanter från olika RMPG. Intervjuerna fokuserar på hur man ser på begreppet, vilken kompetens som finns, vilket stöd som behövs osv. År 3: Varje enhet gör sin egen redovisning och RMPG bara sin egen. Angående en eventuell förändring av namn för vårt RMPG avvaktar vi detta i väntan på hur den nationella kunskapsstyrningen landar och påverkar RMPG-strukturen. 3. Återkoppling från möte 14 juni med kommunikationsdirektörerna: a. Hur går vi vidare? Detta bör finnas med i arbetet 2018 under digitalisering och 1177. Vi bör få en samsyn kring 1177 kopplat till våra frågor. Matti tar med sig frågan om 1177 till styrgruppsmöte i projekt Sätt Östergötland i rörelse. 4. Återkoppling från föregående möte 25 september kring framgångsfaktorer levnadsvanor Se punkt 6b kring de nationella riktlinjerna för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor, remissversion. Vi ber Hans Lingfors och Christin Anderhov Eriksson att medverka på ett RMPG under våren för att uppdatera RMPG kring arbetet. 5. Aktuellt från varje län Östergötland: Kommer att ta fram ett vårdprocessprogram kring levnadsvanor utifrån riktlinjerna. I samband med detta sker nyimplementering av riktlinjerna. Arbete under 2018. Enkäten Hälsa på lika villkor, HLV, kommer gå ut med 8000 enkäter extra, totalt ca 10-12 000 enkäter i Östergötland. Målet är att få bra data även i småkommunerna. Datan läggs in i Status Östergötland och är där utsökbar för alla intresserade. Regionen satsar också extra på att presentera flera delar av resultatet och inte bara med fokus på levnadsvanor. I arbetet med ungdomsenkäten Om mig har det publicerats en treårsrapport. Den hittas här. Enkäten ska fortsätta göras fram till 2019, sen utvärdering. Intressant är att enkäten har delaktighet i alla steg, från framtagande av frågor till analys av resultat. I år ställs frågor kring politik utöver standardfrågorna. Inom arbetet med strategin Sätt Östergötland i rörelse finns goda exempel som sprids via webben. I våras var det extra fokus på barn och unga och skolan, nu är det fokus på arbetslivet, senare kommer fokus på hälso- och sjukvården och sen den byggda miljön. http://sättöstergötlandirörelse.nu/ Numera kan man även efterlysa goda exempel inom ett område genom sidan. Kalmar har en liknande sida för goda exempel. Pulsprojekt röntgenkliniken kommer att testa pulsträning för sin personal under 12 veckor med start i februari, där personalen kommer att träna på morgonen före arbetstid. Om utvärderingen är positiv kommer det göras en effektstudie. Östergötland har påbörjat arbete kring personcentrerad vård. En definition kommer att tas fram och en plattform för verktyg, metoder och exempel kommer att byggas. Arbete med personcentrerad vård kom-
mer att vara ett skallkrav till regionen under kommande år och ovan kommer att vara ett stöd i det arbetet. 3 (5) Kalmar: Kring personcentrerad vård görs en pilot kring primärvårdscentrum och familjecentrerad vård. Om det visar goda resultat kommer det att breddinföras. Finns numera med i landstingsplanen att arbeta personcentrerat. Enkäten Hälsa på lika villkor kommer att göras med fördjupad undersökning i Kalmar, med extra frågor kring barn och unga och äldre. Syftet är att samla data för att kunna prediktera och arbeta mer proaktivt. Kalmar köper även till extra antal enkäter, totalt antal 8000 st. En kommission kring jämlik hälsa barn och unga startar upp. Data från HLV ska användas i detta arbete. Även data kring hälsosamtal i skolorna kan användas, där det går att se skillnad mellan skolor och kommuner. Under 2012 gjordes ett kunskapsunderlag som nu ska förnyas, bland annat med hjälp av data från HLV. Tobaksfria veckan: fokus på tobaksfri utmaning. Det tar tid att bygga upp, Kalmar håller på att testa. Man har varit ute på skolor med föreläsningar i storgrupp och sen workshops klassvis. Elever får anta utmaningen. En utmaning är hur man ska mäta resultaten. Denna metod, till skillnad från tobaksfri duo, saknar kontrakt och upplägg kring information. Smarta val är budskapet. Kalmar håller på att titta på det här med rökfria områden, likt Östergötland har infört rökfria sjukhusområden. Östergötland har gjort en spännande satsning där personer från Korpen har hyrts in. De har gått omkring på sjukhusområdet i en månads tid, pratat med de som röker och hänvisat dem till rätt plats samt erbjudit rökslutarstöd. Det kommer göras igen vid några tillfällen. På flera av skolorna i Kalmar län finns projektet Rörelse pulsträning. Sund, smart, stark senior rullar vidare. Kommunerna börjar ta egna initiativ. Det finns en idé kring att samverka med Linnéuniversitetet kring att kunna erbjuda livsstilscoaching med studenter. Första mötet skulle i så fall vara fysiskt och resterande digitalt. Det har dock varit lite motstånd, där studenterna inte vill ha videomöten. Inom området psykisk hälsa hålls inom kort en stor konferens kring suicidprevention. Resultat från enkäten om psykisk hälsa kommer att användas under konferensen. Med start i början av året kommer tobaksavvänjning vara gratis. Även Östergötland har tankar på detta. Tobacco endgame har gjort en sammanställning över kostnader i landstingen. 6. Övriga frågor a. Efterträdare till Annica Tomasson på RCC. Jesper har haft kontakt med en person inom Region Jönköping som kan vara aktuell för tjänsten och som ställt sig positivt till förslaget. Förfrågan om att anställa denna person har gått till Srinivas Uppugunduri som ska återkomma. RMPG har tidigare diskuterat att det är för lite med 10 % för tjänsten och att det borde vara minst 20 %.
4 (5) b. Remiss på nationella riktlinjer RMPG Hälsofrämjande strategier har blivit ombedda att inkomma med ett remissvar på de nya nationella riktlinjerna för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor, remissversion. Mailet med länk till aktuella sidor och riktlinjerna bifogas i minnesanteckningarna. Jesper och Anna håller ihop arbetet med remissvaret. Svar ska vara klart senast v. 3 för att hinna gå till samverkansnämnden innan det skickas in senast den 9 februari. Östergötland har suttit med i arbetsgruppen för framtagande av riktlinjerna och kommer inte skicka in ett remissvar annat än genom RMPG-samarbetet. Kalmar är remissinstans. Arbetet behöver synkas mellan RMPG och Kalmar. 7. Möten under 2018 samt teman på dessa. Ordinarie möten under våren fastställs till: 2 februari, kl. 10-12, video. Tema sexuell hälsa (utifrån dagens möte) samt arbetsfördelning årsrapport 2017. 22 mars, kl. 10-15 fysiskt möte i Vimmerby (Kalmar bokar Vimmerby folkhögskola). Tema: årsrapporten samt de nationella riktlinjerna hur tar vi oss an dem? 13 juni, kl. 13-15, video. Tema psykisk hälsa, hur arbetar vi utifrån resultat i psykenkäten och vilka insatser görs? Hur arbetar vi med psykisk hälsa i allmänhet? 8. Uppdrag sexuell hälsa från Samverkansnämnden - samtal med inbjudna gäster Se bifogade PP-bilder. Adlonnätverket kommer att läggas ner. RMPG Hälsofrämjande strategier har fått uppdrag att hålla ihop arbetet kring sexuell hälsa. Adlon började som ett nätverk för att öka kunskap kring sexuell hälsa och STI mm. Flera landsting är med, men alla landsting är inte med inom alla frågor. Adlon startade 2009 som ett kunskapsnätverk. På hemsidan finns en verktygslåda. Se bilder för olika projekt som drivits inom Adlon. Nuläget är att finansiering genom nationella medel har upphört. Framförallt saknas medel till kunskapsnätverket. Styrelsen beslutade att Adlon ska avvecklas fram till 2019. Under 2018 finansieras nätverket av de regioner och landsting som är med i nätverket. Ledningsgruppen för Adlon håller på att ta fram en plan för avvecklingen. I planen ska det framgå hur vissa arbeten ska leva vidare. Se bild kring framtid frågor samt viktiga frågor till RMPG. Avvecklingsplanen presenteras på ett Adlonmöte den 24 januari. Finansiering kommer/kan behövas till: HBTQ-diplomeringen (denna har dock finansierat sig själv genom deltagaravgifterna), hemsidan, samordnaren (som finns i Stockholm), projekt, informationssatsningar, smittspårsutbildningar, konferenser. Det finns också behov av att arbeta med klinisk kunskap och sexuell hälsa kopplat till andra sjukdomar och behandlingar. 1177 lyfter depression och prostatacancer men det finns fler områden som borde lyftas. Begreppet sexuell hälsa skulle kunna vidgas till sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter (SRHR). Det finns en önskan att arbeta med ett bredare SRHR-perspektiv, jämlikhetsperspektiv, hälsofrämjande. RMPG diskuterar. Detta är en fråga som är olik andra frågor RMPG arbetar med. Hur ska Adlon fortsätta inom RMPG? I arbetsgruppen Adlon ingår Östergötland, Halland och Kronoberg, vilket inte stämmer överens med de län som ingår i RMPG.
Finns det uppföljning på att HBTQ-diplomeringen ger bättre bemötande? Kontigo har gjort en uppföljning med bra resultat. Bifogas minnesanteckningarna. Kan Adlon skriva en lista på vad som finns idag och vad som inte kommer att finnas efter att Adlon formellt upphör? 5 (5) I Kalmar har en plan för sexuell hälsa tagits fram. Den bifogas minnesanteckningarna. Motsvarande saknas i Östergötland och Jönköping. Frågan diskuteras vidare på RMPGs möte den 2 februari. Vid minnesanteckningarna Anna Bengtsson