Bröstförstoring. information om



Relevanta dokument
Vad är en bröstförstoring? Vad händer hos oss?

Bröstlyft Utförlig information

Bröstförstoring Utförlig information

Patientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som ej har erhållit strålbehandling

Mastektomi med direktrekonstruktion

BRÖSTFÖRMINSKNING BRÖSTLYFT

Patientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som har erhållit strålbehandling

Din läkare ett viktigt beslut. Inför en bröstförstoring

Till dig som ska genomgå operation av din fot i dagkirurgi

B r ö s t o p e r a t i o n e r

Fettsugning Utförlig information

Information till vuxna patienter inför halsmandeloperation

Bukplastik Utförlig information

Ärrbråck. Ärrbråck. Information inför operation av ärrbråck. Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona

Bröstrekonstruktion. Direkt eller senare rekonstruktion. Rekonstruktion av bröst med implantat OPERATION

Vad är ett ansiktslyft? Vad händer hos oss? Operationen

Bukväggsbråck. Bukväggsbråck. Information inför operation av bukväggsbråck

Förberedelser inför din operation

Latissimus dorsi lambå - ryggmuskelbröst Vävnad från ryggen, hud och muskulatur

Information till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller

Matstrupsbråck. Matstrupsbråck. Information inför operation av matstrupsbråck med titthålsmetoden

Välkommen till Dagkirurgiska enheten!

Vad är näsplastik? Vad händer hos oss? Operationen

Bröstförstoring patient information Information till patient och närstående

Pann- och ögonbrynslyftning Utförlig information

Operation vid instabil knäskål (MPFL-plastik)

Välkommen till den Gynekologiska enheten på Östra sjukhuset. Viktig information att läsa i samband med sen medicinsk abort.

Till dig som behandlas med Waran WARFARINNATRIUM

Central venkateter CVK

PICC-line, perifert inlagd central venkateter

Information till dig som ska opereras

Vad är estetisk läppkirurgi? Vad händer hos oss? Operationen

Vad är fettsugning? Vad händer hos oss?

Navelbråck. Navelbråck. Information inför operation av navelbråck. Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona

Välkommen till Öron-näsa-halskliniken, Nyköpings lasarett för dagkirurgisk operation.

Ljumskbråck. Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck med öppen metod

Ansiktslyftning Utförlig information

PANNLYFT/ÖGONBRYNSLYFT

Navelbråck. Information inför operation av navelbråck

Återbesök Inget återbesök planeras. Frågor dagen efter Ring till dagkirurgen på telefonnummer

Information till närstående

Vad är ögonlocksplastik? Vad händer hos oss? Operationen

Välkommen till Operationsenheten Lasarettet Trelleborg. Patientinformation BORTTAGANDE AV HUDFÖRÄNDRING

Ljumskbråck. Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck med titthålsmetoden

Information om operation av barnbråck hos flickor och pojkar Mer information: Sök under patientinformation

Välkommen till Dagkirurgiska enheten! I denna broschyr finns viktig information inför din operation.

FRÖLUNDA SPECIALISTSJUKHUS Ortopedmottagningen. Till dig som ska opereras på. Ortopedmottagningen. Doknr 2845 Ver 1

Preoperativ hälsodeklaration slutenvård

Information inför planerat kejsarsnitt. Avdelning 17 Kvinnokliniken, Danderyds sjukhus

Hur verkar Fludara. En informativ guide för patienter och sjukvårdspersonal. There s more to life with Fludara

till dig som ska opereras för Bråck

Margretelundskliniken Ortopedi & Idrottsmedicin. Din Operationsdag

OPERATION AV LÄNDRYGGS- DISKBRÅCK

Preoperativ hälsodeklaration poliklin

Välkommen. till specialisttandvården och operationsavdelningen Lasarettet Trelleborg. Patientinformation Tandbehandling för vuxna under narkos

Operation vid instabil knäskål (Elmslie-Trillat)

Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation. En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer.

Rotatorcuffsutur. Anatomi /JF

Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation. En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer.

Patientinformation Pacemaker

Robotassisterad radikal prostatektomi

Bröstförstoring VIKTIG SÄKERHETS INFORMATION: Huvudkontor. Santa Barbara, CA USA Tel:

Patientinformation hysterektomi (operera bort livmodern) med buköppning

Stygn Stygnen eller metallklamrarna ska tas bort efter 14 dagar hos din distriktssköterska. Boka själv tid för detta.

Viktigaste e för oss det är du förstås

Det här händer på operationsavdelningen

Allmän information till dig som skall göra pacemakerbyte

Välkommen till barnoperation

Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck

Gallblåsa. Magsäcken. Djupa gallgången med stenar. Mer information: Se sidan Patientinformation

Vad är ett mellanansiktslyft? Vad händer hos oss? Operationen

Information från Ortopedkliniken

att Tänka på FÖRE och

Information till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller

ortopediska kliniken hässleholm-kristianstad-ystad Till dig som ska övernatta på Hässleholms sjukhus

Patellainstabilitet. Information till Dig som ska opereras för patellainstabilitet. Patientinformation från CKOC/ortopedklin/Linköping

CANCER I ÖRONSPOTTKÖRTELN (PAROTIS)

Artroskopi knäled. Anatomi. Varför artroskoperar man knäleden? Meniskskada. Symptom /JF

TILL DIG SOM VÅRDAS AKUT

Patientinformation. Behandlingsdatum är reserverat för dig! Välkommen till Dagoperation dagen den / 20 Klockan

FÖRE OCH EFTER LINSBYTE FÖRE OCH EFTER DIN

information till barn/ungdomar/närstående Inför sövning den / 20 på dagoperation, centralsjukhuset Kristianstad

FÖRE OCH EFTER ÖGONLASER FÖRE OCH EFTER DIN

Grå starr (katarakt) Information inför operation

Vanliga frågor. om bröstimplantat VIKTIG SÄKERHETS INFORMATION: Huvudkontor. Santa Barbara, CA USA Tel:

opereras för åderbråck

Informerat samtycke Avlägsnandet av bröstimplantat Instruktioner Allmän information

till dig som ska opereras för Gallsten

Bra att veta inför din gråstarroperation

Länskliniken Ortopedi Ansvarig: Jan Viklund överläkare Godkänd:Anders Sundelin Datum: Information till dig som ska få en knäledsprotes.

Välkommen till Dialysavdelningen/Njurpolikliniken på Mellersta Österbottens Centralsjukhus

Mellersta Österbottens social- och hälsovårdssamkommun Förlossningsavdelningen 3 Mariegatan 16-20, Karleby tel Efter förlossningen

Mer information: Se sidan Patientinformation

Efter artroskopin.

VID DAGKIRURGISKT CENTRUM

Informationshäfte till dig som ska opereras dagkirurgiskt vid Verksamhetsområde Ortopedi Malmö

Viktigaste för oss det är du förstås INFORMATION INFÖR OPERATIONER. Innehållsförteckning

Det här händer på operationsavdelningen

Vad orsakar håravfall? Varför hårtransplantation? Vad händer hos oss? Operationen

Akademiska sjukhuset Uppsala Telefon vx

Transkript:

information om Bröstförstoring Historik Anatomi Innehåll i bröstimplantat Operationsteknik Förberedelse inför en konsultation Konsultation på mottagningen Inför en operation Operation Hemma efter operation Ditt resultat Risker i samband med operation 0 www.artclinic.se 1

Att förstora bröst Det finns flera beslut som man måste ta ställning till inför en bröstförstoringsoperation. Dessa beslut kommer att påverka slutresultatet och då är det viktigt att man som patient är välinformerad och delaktig i besluten. Här finns först en allmän genomgång av bakgrundsinformation. Viktig information betonas och speciellt punkter där man som patient måste ta ett beslut. Dessa beslut kan Din doktor hjälpa till att ta, men i slutänden är det Du som kommer att bestämma. Vi vill poängtera: Bröstimplantatets innehåll, form och storlek. Vilket snitt som ska användas vid operationen. Var implantatet ska placeras i förhållande till bröstmuskeln. (gelehallon) eller koksalt började användas under 1960-talet. Under 1980-talet började man ifrågasätta risker med silikonimplantat. Främst var det cancerrisk och allergirisk som var i fokus. I USA har man varit mycket kritisk till silikonfyllda implantat. Det har gjort att man främst använt koksaltfyllda implantat. Efter stora serier med patientdata har man alldeles nyligen godkänt silikonfyllda implantat för allmänt bruk (även i USA). Under 1990-talet började man tillverka droppformade eller anatomiska implantat. Detta var möjligt genom att silikongelen gjordes hårdare. Man pratar om sk. gelehallon-gel eller cohesive-gel. Idag tillverkas både runda och droppformade implantat med denna gel. Det är viktigt för oss att Dina förväntningar på en operation kan nås. Samtidigt vill vi med den här informationen att Dina förväntningar inför operationen ska vara realistiska. För många är det nog så att man får skruva ner sina förväntningar efter att ha läst och diskuterat vad det innebär att genomgå en bröstförstoring. Art Clinic vill poängtera svårigheten att ge en exakt förväntad storlek eller att tro att man kan bli exakt som på bilden. HISTORIK Önskan hos kvinnor att få större bröst har funnits länge. Många tekniker och material har använts för att förstora brösten. Den typ av implantat som används idag med en kapsel av silikon och ett innehåll av silikongel 2 www.artclinic.se

Anatomi Bröstets funktion är ju att kunna ge en baby mjölk. Bröstet är uppbyggt av körtelvävnad som vid behov producerar mjölk. Körtelgångar leder mjölken till bröstvårtan. Det finns även nerver, blodkärl, fettväv och bindväv. Stimulansen att börja producera mjölk kommer både via nervsignaler och via blodet. Bakom bröstkörteln finns den stora bröstmuskeln Pectoralis major. Denna muskel drar armen mot kroppen och är viktig vid alla armrörelser. Bakom muskeln finns bröstkorgen med hårda revben. INNEHÅLLET I BRÖSTIMPLANTAT Silikon Silikon kommer från kisel, ett metalliknande grundämne som i naturen kombineras med syre för att forma kiseloxid. Strandsand, kristaller och kvarts är kiseloxid. Upphettning av kiseloxid tillsammans med kol kan framställa silikon. Detta kan ha en flytande, gel eller gummiliknade konsistens. Silikon kan man finna bland många vardagliga hushållsartiklar som tvålar, deodoranter, sololja, tuggummi etc. Det har debatterats om risker med silikonfyllda implantat men inga studier finns som talar för att silikonimplantat är källan till allvarliga sjukdomar. Koksalt Kroppen består till ca 57 % av vatten. Detta vatten innehåller en liten mängd koksalt. Samma blandning av vatten och koksalt finns i koksaltimplantat. Fler koksaltimplantat verkar gå sönder än silikonimplantat. Orsaken kan vara att de silikonfyllda implantaten smörjs av silikonet och därför inte brister. Skillnaderna i antal brustna implantat är dock liten. Det kan också vara så att implantaten brister lika ofta men att det inte blir lika tydligt när silikonimplantatet brister. Koksaltslösningen tas ju upp av kroppen och man märker att det blivit punktering. Gelehallonimplantates gel stannar kvar på plats och man märker bara en formförändring av bröstet. Pectoralis Major muskel Pectoralis Minor muskel Fettvävnand Körtlar Mjölkkanaler Bröstvårta och vårtgård Mjukvävnad Revben www.artclinic.se 3

Operationsteknik SNITTETS PLACERING INCISIONER Varje operation kräver att man gör ett hål någonstans. Det finns tre platser där man kan skära: via bröstvårtan (periareolärt), i vecket under bröstet (submammarfåran) eller via armhålan (axillärt). Periareolärt via bröstvårta Denna incision har fördelen att den syns minst. Dock kan den skapa komplikationer vad gäller amning. Man menar också att det finns en ökad risk för infektion efter amning. Axillär incision Submammarfåran via veck under bröstet Denna incision är mycket populär då den döljs av skinnvecket under bröstet. Om man väljer ett silikonfyllt implantat så är denna väg att föredra. Axillärt via armhålan Denna incision är mindre dold om man lyfter armen, dock kan det vara ett bra val för kvinnor som inte vill ha några ärr på sina bröst. Ett koksaltimplantat kan med fördel läggas in via detta snitt. HÄNGANDE BRÖST INNEBÄR STÖRRE OPERATION OCH FLER SNITT Ett bröst som hänger kan behöva lyftas innan man gör en bröstförstoring. Oftast går det att göra lyft och förstoring vid samma tillfälle. Det är alltid en större operation att göra både lyft och förstoring. Ett bröstlyft innebär att hud måste tas bort. Detta innebär att fler snitt måste göras. Operationen kostar mer och det är en större infektionsrisk än om man bara gör en bröstförstoring (se även bilder på mitt uppslag). Periaroelär incision Submammarfåre incision 4 www.artclinic.se

Implantatets placering Bröstimplantatet ska placeras bakom bröstkörteln. Man kan lägga implantatet ännu djupare genom att lägga det bakom bröstmuskeln Pectoralis major. Resonemanget brukar vara att lägga implantatet bakom muskeln om man har lite fett/körtelvävnad. Risken är då mindre att implantatet syns ovan bh n. För att lägga implantatet under muskeln måste man dela infästningen av muskeln i den nedre delen. Det gör lite mer ont att lägga implantatet under muskeln. Man ska också veta att bröstet kan röra sig något om man spänner muskeln när implantatet ligger under. Man menar att risken för kapselkontraktur är mindre om man lägger implantatet under muskeln. Under bröstkörteln Under bröstkörteln och muskeln Utan implantat Droppformat implantat Runt implantat www.artclinic.se 5

Implantatstorlek Detta val är kanske det svåraste. Det finns några punkter man ska fundera på innan en konsultation. Ungefär hur stora bröst vill jag ha? Hur vill jag att mitt bröst ska se ut? Börja med storleksbestämning. Tag vanligt okokt ris i en plastpåse. Tag på en sportbh eller en elastisk topp. Prova med olika mängder ris i påsen (1 dl = 100 ml). Titta i spegel! Fotografera Dig med digitalkamera! Skriv ner denna volym. I de flesta fall vill man göra en bröstförstoring som ger ett naturligt utseende. Ditt nu varande bröst sätter vissa ramar. Bröstets bredd och Din hudkvalité kan sätta begränsningar. Vi vill att Du ska skaffa Dig en uppfattning om hur Du vill att resultatet ska bli. Hitta en bild i en tidning eller på internet. Vi rekommenderar hemsidan www.qvinna.info. Titta bland bilderna och printa ut några exempel på, som Du anser vara bra och dåliga resultat. Utifrån detta kan vi diskutera Dina önskemål. 177 cm, 75 kg 250 ml runt silikongel 150 cm, 55 kg 350 ml runt silikongel 6 www.artclinic.se

Form på bröstimplantat Det finns runda och droppformade implantat. De droppformade implantaten har blivit populära och många menar att de ger en naturligare form än de runda implantaten. Dessvärre är det inte så enkelt. Hur vill Du att Ditt bröst ska se ut? Återigen hän visar vi till bilder. Vi rekommenderar www.qvinna.info. Här ser man att det är svårt att avgöra skillnad i utseende mellan runda och droppformade implantat när volymen är mindre än 325 350 ml! Droppformade implantat är dyrare än runda och operationen tar lite längre tid. Kostnaden är ca 12000 kr mer för droppformade implantat. Mer information om implantat se: www.mentorcorp.com/global/ Bröstförstoring med runda implantat ger en rundare form om man väljer stora storlekar. Vilken form på bröstet är det som Du har önskemål om att få? 1. Liten volymsförändring. 2. Största möjliga volym utan att se onaturligt ut. 3. Stort bröst med lätt onaturligt utseende. 4. Största möjliga volym med uppenbara tecken på bröstförstoring. 1. 3. 2. 4. Runda implantat med samma volym med olika basdiameter. Droppformade implantat med samma volym men olika projektion. www.artclinic.se 7

Förberedelse inför en konsultation HEMLÄXA! Mät och skriv ner följande: Längd: Vikt: Volyms önskemål mät med ris! cm kg ml Fundera på: typ av implantat silikon/koksalt, runt/droppformat snittets plats över/under muskel form på bröstet (se föregående sida) Bildexempel från www.qvinna.info Mediciner som Du äter: Beskriv ev. besvär: Vad vill Du uppnå med operationen? KONSULTATION PÅ MOTTAGNINGEN Vid konsultationen samtalar vi om Din bakgrund vad gäller jobb, barnafödande, sjukdomar etc. En undersökning med kontroll av bl.a. blodtryck, hjärta och lungor samt mätning av bröstmått. Fotografering sker med bild framifrån och snett från sidan. Bildmaterialet är helt konfidentiellt och används för att studera Ditt operationsresultat. Önskar Du kopior kan detta skickas till Dig från kliniken. Utifrån Dina förutsättningar, önskemål och förväntningar diskuterar vi en eventuell operation. ALTERNATIVA BEHANDLINGAR Bröstförstoring är ett icke akut kirurgiskt ingrepp. En alternativ behandling är att inte genomgå kirurgi. Utforska alternativet att ha ett utformat inlägg i din bh. 8 www.artclinic.se

När du har beslutat dig för operation ATT TÄNKA PÅ INFÖR OPERATION Planering av operationsdag gör Du med hjälp av koordinatorn på Art Clinic. Du kommer att bli kontaktad via brev eller telefon. Ni kommer att gå igenom praktiska frågor som: tid för operationen, betalning och allmänna föreskrifter. I samband med konsultationen har Du fyllt i en Hälsodeklaration. Utifrån den beslutas om Du behöver göra eventuell provtagning inför operationen. Det kan gälla blodprover och EKG. Rökning ger ett sämre operationsresultat genom fördröjd och sämre sårläkning, ökad risk för infektioner, fula ärr m.m. Därför skall Du sluta att röka minst 4 veckor före Din operation. Nikotinplåster och snus är dock tillåtet. Mediciner som innehåller acetylsalicylsyra (Magnecyl, Treo) eller s.k. NSAID (Ipren, Ibumetin, Voltaren) är ej tillåtna två veckor före en operation p.g.a. ökad blödningsrisk. För mer information om tillåtna mediciner och värktabletter se bladet Inför Din operation eller kontakta oss på Art Clinic. Duscha och tvåla in hela kroppen samt tvätta håret (med Descutan eller Hibiscrub - tvålsvamp finns på apoteket) vid tre tillfällen, morgon och kväll dagen före operationen, samt på operationsdagens morgon innan Du kommer till kliniken. Smörj inte in kroppen med kräm efteråt. Avlägsna all make-up och nagellack. Ta bort piercings och eventuella lösnaglar innan Din operation. Bilkörning Det är bra om Du planerar att anhörig finns tillgänglig när Du skall åka hem. Du får inte köra bil 48 timmar efter kirurgi. Det kan vara klokt att handla mat för 1 2 dagar så att det är ordnat när Du kommer hem. Ta ut eventuella recept före operationstillfället. www.artclinic.se 9

Operation Du får inte äta någonting efter kl. 24.00 kvällen före operation. Du får bara dricka klara drycker (te/kaffe utan mjölk, saft/ juice utan fruktkött) fram till 2 timmar innan Du kommer till kliniken. De två sista timmarna får Du varken äta eller dricka. Du hämtas i väntrummet och får klä om. Nu är det dags att i korta drag gå igenom operationen och bekräfta det som vi tidigare bestämt vad gäller implantatstorlek, typ av implantat, var snitt ska läggas etc. En viktig del av operationen är att göra markeringar på kroppen. Eventuellt tas nya foton. Du träffar narkosläkaren som informerar om narkosen. En nål sätts i ena armen och ett dropp sätts. Du kallas sedan in till operationsavdelningen. Området som skall opereras steriltvättas och kläs sterilt. Operationen utförs under narkos i kombination med lokalbedövning, vilket betyder att Du är smärtfri och sover under hela operationen. Fördelen med att endast använda en lättare narkos är att Du fortare mår bättre och att illamåendet efter operationen minskar. Snitten läggs lite olika beroende på vilken teknik som används för att lägga in Dina implantat. Detta har beslutats innan operationen utifrån Dina önskemål och förutsättningar. Huden öppnas och en ficka skapas antingen direkt bakom bröstvävnaden eller bakom bröstmuskeln. Blödning från läckande blodkärl koaguleras med elektricitet. Därefter läggs implantatet in. Snittet sluts genom att såret sys i tre lager. Trådarna kommer kroppen själv att lösa upp. En kirurgisk tejp sätts över stygnen och ett bandage sätts över brösten för att hjälpa till med läkningen. Operationen tar ca en timme beroende på vilken operationsteknik som används. EFTER OPERATION När operationen är slut stängs tillförseln av narkosmedel av och Du vaknar då snabbt. Det är ovanligt att man mår illa eller känner mer än obetydlig smärta efter operationen. Vid behov ges mediciner mot eventuella obehag. Smärta är individuellt. Målsättningen är att Du skall ha så lite ont som möjligt. 10 www.artclinic.se

Hemma efter operation MEDICINER Värktabletter Paracetamol exempelvis Alvedon (500 mg) 1 2 tablett var 6:e timme. Mot kraftigare smärta ges Oxycontin (5 mg) 1 tablett vid behov. Högst 2/dygn. Mot svullnad och värk NSAID exempelvis Naproxen (250 mg) 1 tablett 3 ggr dagligen. Innan operationen får man inte ta ASA eller NSAID preparat (se sidan 9). Efter ope rationen rekommenderas där emot detta. Dessa värktabletter gör så att svullnaden minskar och detta är fördel aktigt. BANDAGE Det bandage som Du fick under operationen ska sitta under 3 4 dygn. Tanken är ett hålla ner och samman implantaten. Blir det fuktigt eller ofräscht under detta kan det vara bra att ta bort det tidigare. DUSCHNING Det går bra att duscha morgonen efter operationen men blöt inte ned bandaget. När bandaget är borttaget kan man duscha med tvål och vatten. De tejpar som nu sitter kvar på ärren ska inte tvålas in. TEJPNING AV ÄRRET Ärren tejpas under operationen. Låt denna tejp sitta kvar fram till återbesöket. www.artclinic.se 11

Blir tejpen fuktig kan man prova att torka den med en hårfön. Alternativt tar man bort och byter till en ny tejp. Här rekommenderas kirurgtejp som finns på Apoteket! Ärret blir ofta finare om man tejpar med kirurgtejp under 3 6 månader efter operationen. Det kan vara lite pyssligt med tejp och idag finns även en silikonkräm (Prosil ) som man smörjer på ärret som ett alternativ. Resultatet är ungefär detsamma som med tejpen. Prosil finns att köpa på kliniken. BH EFTER OPERATION Dagarna efter en bröstförstoring räcker det bandage och den bh som Du fick före operationen. En bh känns skön som stöd. Det viktiga är att bh n inte lyfter upp implantaten. Använd sport-bh de 4 första veckorna både dag och natt, sedan ytterligare 4 veckor under endast dagtid. Bygel-bh skall inte användas under de tre första månaderna! HUR MYCKET KAN JAG RÖRA MIG Ofta är det smärta och svullnad som hindrar rörelse. När det gäller normala aktiviteter så kan man inte försämra operationsresultatet genom rörelse. Du klarar vanlig hushållsaktivitet men planera inte storstädning veckan efter en operation. BELASTNING Ibland kan det kännas som att det smärtar till i samband med belastning. Det kan vara sammanväxningar som lossnar. Detta är dock ingenting som försämrar ett operationsresultat. Du skall inte massera brösten. TRÄNING STYRKA, MOTION Promenader uppmuntras tidigt! Styrke träning riktad mot överkroppen bör man vänta med under 3 4 veckor. Lyssna på kroppen om det gör ont eller svullnar efter ett pass! NÄR KAN JAG JOBBA/SJUKSKRIVNING? Normalt brukar man inte behöva sjukskrivning. Planera att vara borta från jobbet 1 2 veckor. Behövs en sjukskrivning ordnas detta om nödvändigt. ÅTERBESÖK Dagen efter operationen har vi telefonkontakt för att se att allt är ok. Återbesök är aktuellt efter 1 2 veckor. Svullnaden behöver lägga sig och implantaten ska hamna på rätt plats samtidigt som huden och bröstkörteln formar sig efter implantatet. Slutresultatet av operationen syns först efter ca 6 9 månader. I samband med detta ordnas en slutkontroll på kliniken. 12 www.artclinic.se

Ditt resultat GARANTI Mentor (implantatets varumärke) ger garanti gällande bristning av implantatet. Denna gäller både koksalt och gelimplantat. Gelimplantat har dessutom ett tillägg i det att en ruptur inom 10 år efter operationen ersätts med nytt implantat och 1000 euro till att täcka del av operationskostnaderna. STORLEK Patienten deltar i beslutet av implantatets storlek. Det går inte att reklamera storleks valet i efterhand. SLUTRESULTAT Det finns många faktorer som kommer att påverka det slutliga resultatet. De individuella förutsättningarna med hudkvalitet, sjukdomar, mediciner, rökning etc. påverkar slutresultatet. Implantatets storlek, typ av implantat, val av snittets placering, implantatets läge över eller under pectoralis major muskeln kommer också att påverka. Det finns ingen 100 % nöjd garanti annars gör vi om. Patienten är delaktig i besluten och hela operationen görs frivilligt. Om Du upplever att Du vill ha ersättning för skada eller dylikt i samband med undersökning, vård eller behandling kan Du ansöka om ersättning från vår ansvarsförsäkring. Art Clinics försäkringsbolag är SALUS Ansvar, telefon 0200 87 50 20, www.salusansvar.se Upplever man att fel eller försummelse skett skall detta anmälas genom: 1. Fylla i vår blankett eller skriva till klinikchef på respektive ort. 2. I andra hand kan Du vända Dig till Patient nämnden. 3. I tredje hand kan Du göra en anmälan till Socialstyrelsen. Socialstyrelsen kan utdela disciplinära påföljder men inte pröva frågor om skadestånd. Se: www.socialstyrelsen.se www.artclinic.se 13

Risker RISKER VID ALL TYP AV KIRURGI Blödning Det är möjligt, men ovanligt, att en blödning uppstår under eller efter en operation. Skulle det inträffa en blödning efter operationen bör den tömmas och ett dränage läggs in. Ett dygn efter en operation är risken liten för en efterblödning. Ta inte magnecyl eller liknande anti-inflammatorisk medicin (Ipren, Ibumetin, Voltaren) 14 dagar innan en operation. Alkohol kan öka risken för blödning. Även vissa örter som fås receptfritt kan öka blödningbenägenheten. Infektion Infektion är ovanlig efter den här typen av kirurgi. Skulle en infektion inträffa bör den behandlas med antibiotika. Blir det djupare infektion kan man behöva ta ut implantaten. Efter någon månad kan det vara aktuellt att göra en ny bröstförstoring. Detta innebär kostnader för implantat, narkos och vissa förbrukningskostnader. Känsel Du kan efter operationen uppleva förändrad eller förlorad känsel i operationsområdet. Känseln brukar komma tillbaka men inte alltid helt. Det är mycket ovanligt med långvarig smärta efter bröstförstoring. Det är dock något som är upplevt av ett fåtal. Tillståndet kan vara permanent. Ärr All kirurgi orsakar ärr. Ärrets utseende kan vara svårt att förutse. Normalt är ärren först röda och fasta. Efterhand blir de mjuka och bleknar. I enstaka fall läker huden med tjocka, breda ärr. I vissa fall korrigerar man dem kirurgiskt i andra fall behandlas de med kortison. Sår läkning Långsam läkning, såröppning eller försenad läkning kan förekomma. Hud kan ta skada om en infektion uppkommer. Det kan innebära frekventa såromläggningar och även korrigerande kirurgi. Rökare har ökad risk för hudläkningsproblem. Blodproppar Vid all kirurgi finns en risk för en proppbildning i en ven. Vanligtvis drabbas vaderna som kan bli ömma och svullna ordentligt. Även en hastigt insättande andnöd kan uppträda. Man bör omedelbart kontakta sin kirurg om detta uppträder. RISKER SPECIFIKT FÖR BRÖSTFÖRSTORING Kapselbildning, Kapselkontraktur Ärrvävnad som skapas inne i bröstet, runt implantatet. Detta kan strama och göra bröstet hårt och runt, ibland ömt. Ett förhårdnat bröst kan uppkomma kort tid efter operationen eller efter ett antal år. Det går inte att förutsäga om detta kommer att inträffa eller ej. Risken för kapselkontraktur brukar öka med tiden. Kapselkontraktur kan inträffa på ena, eller båda sidorna eller inte alls. Behandling av kapselkontraktur kan innebära kirurgi med utbyte av implantat eller borttagande av implantat. Även om kirurgi utförs för att behandla en kapselkontraktur så kan den återkomma. Man räknar med att kapselbildning förekommer i 4 % av fallen. 14 www.artclinic.se

Implantat bristning Bröstimplantat kan precis som andra medicinska proteser fallera. Implantat kan gå sönder eller läcka. Bristning kan uppkomma efter en olycka, av okänd anledning, eller vid mammografi. Det är möjligt att implantatet skadas vid kirurgi. Ett skadat implantat kan inte repareras. Ett brustet implantat kan behöva bytas. Bröstimplantat kan slitas. De kan inte förväntas vara för evigt. Mentor ger livstidgaranti på att byta ut implantat som spontant går sönder. Bortstötning av implantat/vävnadsnekros Vid tunn vävnad eller vid infektion kan implantatet blottas eller stötas bort genom huden. Vävnadsnekros har rapporterats i samband med mediciner innehållande steroider, efter kemoterapi, strålbehandling, rökning, diatermi (används vid kirurgi), för mycket köld eller värmeterapi. Vid enstaka tillfällen har det uppkommit läkningsproblem runt hudsnittet. Implantatet kan bli synligt och måste ibland tas bort. Detta kan resultera i oväntade ärr och deformiteter. Hudrynkor och veck Synliga veck i huden kan förekomma. En del rynkor är normala. Rynkning kan vara mer uttalad vid koksaltimplantat. Rynkning kan förväxlas med knutor i bröstet, vid oklarheter skall detta utredas. Kalcificering Kalcium kan inlagras i ärrvävnaden runt implantatet. Detta kan orsaka smärta, hårdhet och kan synas på röntgen. Denna kalciuminlagring skiljs från dem som uppkommer vid bröstcancer. Om kalciuminlagring uppkommer kan ytterligare kirurgi bli nödvändig för att ta bort eller identifiera inlagringen. Bröstväggsdeformitet Bröstväggsdeformitet har rapporterats efter inläggning av bröstimplantat. Effekten av detta är okänd. Implantatrörelse Rörelse eller rotation av implantatet kan förekomma och kan ge obehag och oönskad bröstform. Ytterligare kirurgi kan behövas för att korrigera detta. Anatomiska varianter Operationsområdet ligger i nära anslutning till bröstkorgen. Anatomiska varianter av skelett och muskulatur kan vara en orsak till pneumothorax (luft i lungsäcken). Detta är en mycket ovanlig komplikation och kan eventuellt kräva inläggning av dränage. Amning Implantat påverkar normalt inte kvinnans möjlighet till amning. All kirurgi i anslutning till brösten kan påverka körtelgångar och nerver. Amning kan inte garanteras efter en bröstförstoring. Det är dock okänt om det finns ökade risker att amma med bröstimplantat. Bröstmjölk från kvinnor med implantat innehåller inte mer silikon än mjölk från kvinnor utan implantat. Mjölk från kor innehåller mer silikon än bröstmjölk från kvinnor med implantat. Inläggning av implantat via bröstvårtan kan nedsätta förmågan att amma. Ovanliga aktiviteter och yrken Aktiviteter och yrken som har risker för våld mot brösten kan skada implantatet och orsaka blödning eller vätska runt implantatet. www.artclinic.se 15

Bröstförstoring med runda implantat 171 cm, 59 kg, 250 ml moderat plus 166 cm, 60 kg, 300 ml moderat plus 170 cm, 55 kg, 350 ml moderat plus 168 cm, 57 kg, 400 ml moderat plus 16 www.artclinic.se

Bröstförstoring med droppformade implantat 171 cm, 55 kg, 280 ml CPG 321 159 cm, 45 kg, 295 ml CPG 322 171 cm, 52 kg, 330 ml CPG 322 164 cm, 58 kg, 420 ml CPG 322 www.artclinic.se 17

Bröstförstoring & lyft komplicerad operation 178 cm, 65 kg, 350 ml moderat plus (runt). Bra resultat! 159 cm, 53 kg, 300 ml moderat plus (runt). Undertungt! HÖGA ELLER LÅGA IMPANTAT Ett implantat som är för högt placerat. Störst risk vid placering via armhålan (koksalt fyllda implantat). Dubbel-bubbla (db). Ett bröstlyft eller droppformat implantat måste till. 18 www.artclinic.se

Ex. på komplikationer vid bröstförstoring Muskelpåverkan där del av fästet lossats. Kan vara svårt att korrigera. Rippling kan ofta kännas på bröstets utsida. Det är mindre vanligt att det syns. Ibland tycks det inte finnas någon övre gräns för implantatets volym. Stora volymer ger rund och onaturlig form. Risk finns för nervpåverkan. Det finns en stor risk att vävnaden sjunker. www.artclinic.se 19

Trygghet Omsorg Kvalitet Välkommen till en klinik nära dig Våra kliniker GÖTEBORG: Eklandagatan 80 412 61 Göteborg Tel. 031-13 11 20 HALMSTAD: Slottsmöllan 302 31 Halmstad Tel. 035-265 18 00 JÖNKÖPING: Batterigatan 11 553 05 Jönköping Tel. 036-55 98 000 UPPSALA: Portalgatan 2B 754 23 Uppsala Tel. 018-489 95 00 Vi har även verksamhet i VARBERG: Nils Kreugers Väg 5 432 53 Varberg Tel. 035-265 18 00 I samarbete med Varbergs Kurort info@artclinic.se www.artclinic.se