Koncernavdelningen Datum 2018-10-03 Till Regionfullmäktige Kompletterad handling inför regionfullmäktige 9 oktober 2018 Inför regionfullmäktiges sammanträde den 9 oktober översändes följande kompletterande handlingar: - Ärende 3: Interpellation av Eva Olofsson (V) om behovet av geriatrisk kompetens Kompletterad handling: Svar på interpellationen - Ärende 11: Förslag till ny zonstruktur för Västtrafik Kompletterad handling: Protokollsutdrag från regionstyrelsen 25 september - Ärende 12: Västtågsutredningen Komplettering av Målbild Tåg 2035 Kompletterad handling: Protokollsutdrag från regionstyrelsen 25 september - Ärende 13: Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Kompletterad handling: Protokollsutdrag från regionstyrelsen 25 september - Ärende 14: Motionsbalans och redovisning av bifallna motioner Kompletterad handling: Protokollsutdrag från regionstyrelsen 25 september Med vänliga hälsningar Enligt uppdrag Britt-Marie Gustafsson Nämndsekreterare Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Residenset Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: regionstyrelsen@vgregion.se
Ärende 3
Interpellationssvar 2018-10-03 1 (1) Regionfullmäktige Sammanträdesdatum: 2018-10-09 Svar på interpellation från Eva Olofsson (V) angående Behovet av geriatrisk kompetens Eva Olofsson (V) ställer genom en interpellation frågan om vad vi kommer att göra för att säkerställa och stärka den geriatriska kompetensen och vården i Västra Götalandsregionen? I takt med den medicinska utvecklingens framfart överlever fler av våra invånare men med fortsatt komplexa vårdbehov. Det innebär att många av våra mycket gamla och multisjuka kan få mer avancerad vård. De multisjuka äldre ska i Västra Götalandsregionen ses som guldkorts patienter som vi ska erbjuda en bred och sömlösvård både i den nära vården tillsammans med kommunal hälso och sjukvård, i primärvård och hemsjukvård. Den geriatriska kompetensen ska även återfinnas inom de allra flesta verksamheter i slutenvården samt inom rehabiliteringen. Det går inte nog att understryka att ökning av den geriatriska kompetensen är en förutsättning för att vi ska ro i hamn och uppnå målen i omställningen kring nära vård. För att säkerställa och stärka den geriatriska kompetensen så ser vi att vi behöver kartlägga hur behovet i Västra Götaland ser ut. Med anledning av den skrivelse som Vänsterpartiet hänvisar till har det tagits fram ett förslag till att genomföra en behovsanalys avseende geriatrik i regionen, ett förslag som ska presenteras till ledningsgruppen för hälso och sjukvård. Därefter kommer ett tjänstemannautlåtande att skrivas till HSS för beslut om behovsanalys. Tony Johansson (MP) Vice ordförande hälso och sjukvårdsstyrelsen GrönBlå Samverkan i Västra Götalandsregionen Moderaterna Miljöpartiet Folkpartiet Centerpartiet Kristdemokraterna moderat.se/vg mp.se/vg folkpartiet.se/vgregion centerpartiet.se/vastragotaland kdvg.se
Ärende 11
10 (68) 248 Förslag till ny zonstruktur för Västtrafik Diarienummer RS 2017-05829 Beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att besluta följande: 1. Västtrafiks framtida zonstruktur ska utgöras av tre zoner, där zon A omfattar Göteborg, Mölndal, Partille och Öckerö kommun, zon B omfattar övriga 9 kommuner i Göteborgsregionen inklusive Kungsbacka och zon C omfattar resterande 37 kommuner i Västra Götaland. 2. Västtrafik får använda de medel som tidigare avsatts till Västtrafiks obeskattade reserver efter avslutande av projekt res utan check-ut, som finansiering 2019 för genomförande av ny zonstruktur. 3. Vid införandet av ett nytt zonsystem kompenseras Västtrafik med ett ökat driftbidrag motsvarande två tredjedelar av Göteborgs stads tillköp vid den aktuella tidpunkten. 4. Att detta kombineras med andra hemhämtningar som faller ut av ett nytt zonsystem samt av bolaget andra relevanta åtgärder som inte motverkar Trafikförsörjningsprogrammets målsättningar. 5. Att bolaget har en infasningsperiod under fem år med det nya zonsystemet för att hitta en stabil balans mellan utgifter och intäkter som stämmer överens med Västtrafiks nuvarande långtidsprognos. Regionstyrelsens beslut för egen del: 1. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Protokollsanteckningar Ledamöter från Socialdemokraterna, Eva Olofsson (V) och Heikki Klaavuniemi (SD) deltar ej i beslutet. Regionstyrelsen medger att protokollsanteckning från Helén Eliasson (S) och Eva Olofsson (V) enligt bilaga 248 får bifogas protokollet. Sammanfattning av ärendet Kollektivtrafiknämnden beslutade den 26 september 2017 att inleda samråd i de delregionala kollektivtrafikråden (DKR) kring ett förslag med Tre zoner som ny zonstruktur för Västtrafik. I förslaget omfattade zon A kommunerna Göteborg, Mölndal, Partille och Öckerö, zon B omfattade Kungälv, Ale, Lerum, Härryda och Kungsbacka och zon C omfattade övriga kommuner i Västra Götaland. Förslaget innehöll även en gemensam tätortsbiljett för de regionala pendlingsnaven. Förslaget avser zonstrukturen och tar inte ställning till den framtida prisstrukturen eller sortimentets framtida omfattning. Västtrafiks generella prisnivå beslutas i vanlig ordning genom regionfullmäktiges budgetbeslut.
11 (68) Syftet är att ersätta dagens zonstruktur så att det blir enklare för Västtrafiks resenärer att välja, köpa och resa med sin biljett. En enklare zonstruktur behövs också för att kunna utveckla ett enklare biljettsystem utan check-ut. Förslaget med tre zoner innebär en stor förenkling för Västtrafiks resenärer, medarbetare och samarbetsparter, de som möter resenärerna i vardagen. Det bedöms leda till en mer attraktiv kollektivtrafik som både är enklare att resa med och att rekommendera till andra. Förslaget ligger i linje med de zonförändringar som flera andra kollektivtrafikmyndigheter har gjort på senare år. Efter dialog och samråd i de Delregionala kollektivtrafikråden hösten och vintern 2017/18 ställde sig Beredningen för hållbar utveckling (BHU) den 22 maj bakom ett justerat förslag Räkneexempel A, där zon A omfattar kommunerna Göteborg, Mölndal, Partille och Öckerö, zon B omfattar övriga 9 kommuner i Göteborgsregionen inklusive Kungsbacka och zon C omfattar resterande 37 kommuner i Västra Götaland. Förslaget om tätortsbiljett är oförändrat. Analyser avseende påverkan på resande, kundupplevelse kommunala tillköp samt ytterligare kriterier har ingått i beslutsunderlaget. BHU rekommenderade kollektivtrafiknämnden att, inför slutligt beslut om ny zonstruktur, vidare analysera prisets påverkan på resandet, effekter på pendelparkeringar, möjligheter till tillköp kopplat till färdbevis samt möjliga framtida justeringar av zongränserna. Västtrafik har därefter genomfört kompletterande analyser vilka ger fortsatt stöd för zonförslaget. Kollektivtrafiknämnden beslutade i juni 2018 att återremittera ärendet och komplettera med beslutssatsen: Kollektivtrafiknämnden lägger fram ett förslag till regionstyrelsen för hantering av subventionen från Göteborgs stad. Underlag i form av ett antal alternativ presenterades för kollektivtrafiknämnden i december 2017. Kostnaderna för genomförande bedöms uppgå till 30 40 mnkr fördelat på ca hälften IT- och systemutveckling samt hälften utbildning och kommunikation. Västtrafik föreslås få använda de medel som tidigare avsatts till obeskattade reserver efter avslutande av projektet res utan check-ut som finansiering 2019 för genomförande av ny zonstruktur. Ytterligare medel för genomförande föreslås hanteras i budgetprocessen inför 2020. Utrymme bedöms finnas i bolagets obeskattade reserver för fortsatt genomförande som ett alternativ. Förutsatt ett beslut i regionfullmäktige hösten 2018 är Västtrafiks bedömning att ett genomförande är möjligt tidigast under hösten 2020. Kollektivtrafiknämnden behandlade frågan den 21 september 2018 och man beslutade om ärendet efter yrkande från grönblå samverkan. Beredning Beredningen för hållbar utveckling (BHU) behandlade ärendet den 22 maj 2018. Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet den 8 juni 2018 och då återremitterades ärendet.
12 (68) Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet den 21 september 2018. Förslaget till regionstyrelsens beslut överensstämmer med kollektivtrafiknämndens beslut. Det har inte skett någon ytterligare beredning inför regionstyrelsens beslut. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2018-09-21 Protokollsutdrag från kollektivtrafiknämnden 2018-09-21 59 Yrkande 59 från grönblå samverkan angående Göteborgs subvention vid genomförandet av ett nytt zonsystem Protokollsanteckning 59 från Lena Malm (S) och Egon Frid (V) Förslag till ny zonstruktur Protokollsutdrag från beredningen för hållbar utveckling 2018-05-22 16 Inkomna yttranden till kollektivtrafiknämnden Protokollsutdrag från kollektivtrafiknämndens sammanträde 2018-06-08 43 Yrkande 43 från grönblå samverkan Förslag till ny zonstruktur för Västtrafik Yrkande 43 från Socialdemokraterna Förslag till ny zonstruktur i Västra Götalandsregionen Protokollsanteckning 43 från Vänsterpartiet Förslag till ny zonstruktur för Västtrafik Ny zonstruktur fördjupat underlag 2018-09-11 Hantering av Göteborgs subvention 2017-12-07 Skickas till Västtrafik, vasttrafik@vasttrafik.se för genomförande Kollektivtrafiknämnden, kollektivtrafik@vgregion.se för kännedom De delregionala kollektivtrafikråden (DKR), gr@grkom.se, info@borasregionen.se, kansli@fyrbodal.se, info@skaraborg.se för kännedom
Bilaga RS 2018-09 - 25 248 Vänsterpartiet Västra Götalandsregionen PROTOKOLLSANTECKNING Regionstyrelsen 2018-09 - 25 Ärende 2 Dnr: RS 2017-05829 Förslag till n y zonstruktur för Västtrafik Vi har lyft in ett flertal frågor i arbetet med den nya zonstrukturen vilka vi inte helt tydligt fått svar på. Det handlar bland annat om kommunernas möjlighet att göra tillköp och att fortsatt kunna subventionera periodkorten för sina invånare Vi anser även att det är en brist att inte fortsätta att utreda flexibla zoner. Vi vill också peka på att vi anser att det är en brist att inte var likalydande underlag som gick till de fyra delregionala kollektivtrafikråden när förslaget om ny zonstruktur var ute på remiss. Det gör att vi inte egentligen vet vilka invändningar som finns kring det nuvarande förslaget. Vi tycker att dessa brister är av sådan karaktär att (S) och (V) avstår från att delta i detta beslut. Helen Eliasson (s) Eva Olofsson (v)
Ärende 12
10 (68) 249 Västtågsutredningen Komplettering av Målbild Tåg 2035 Diarienummer RS 2017-03847 Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Regionfullmäktige kompletterar Målbild Tåg 2035 enligt punkterna ett till nio (1-9) som framgår under rubriken sammanfattning av ärendet nedan. Regionstyrelsen beslutar för egen del: 1. Paragrafen justeras omedelbart. Sammanfattning av ärendet Västtågsutredningen syftar till att komplettera Målbild tåg 2035 med mål om nya tågstationer. Beredning för hållbar utveckling (BHU) bereder ärenden till kollektivtrafiknämnden i form av regionalt kollektivtrafikråd. Den 22 maj ställde sig BHU bakom de nio punkter som återfinns i listan nedan som även kollektivtrafiknämnden den 8 juni beslutade i enlighet med. De nio punkterna arbetas sedan in i en slutversion av Västtågsutredningens huvudrapport som biläggs Målbild Tåg 2035: 1. Sträckan Göteborg-Borås: Beslut om ny järnväg, dess sträckning och utbyggnadsordning inväntas före beslut om komplettering med nya tågstopp. 2. Sträckan Borås Värnamo: Målbild tåg 2035 kompletteras med mål om nya stationer i Länghem, Hillared, Grimsås. 3. Sträckan Öxnered-Göteborg: Förutsättningarna för en station vid NÄL utreds vidare innan mål att öppna ny station kan tas. NÄL ska i första hand hanteras som ett regionalt intresse. 4. Sträckan Öxnered-Halden: Målbild tåg 2035 kompletteras med mål om nya stationer i Dals Rostock, Bäckefors, Brålanda och Frändefors. 5. Västra stambanan: Högsta prioritet för Västra stambanan är att verka för förbättrad kapacitet och robusthet. 6. Bohusbanan: Komplettera Målbild tåg 2035 med mål om dubbelspår på sträckan Göteborg Stenungssund. Västtågsutredningen utgör underlag för möjligt trafikupplägg när beslut om dubbelspår finns. 7. Före införandet av nya stationer ska avtal om kommunal medfinansiering och anpassning av busstrafiken tas fram i samverkan med berörda kommuner. 8. Vid förändrade förutsättningar eller bedömningar som gör att kriterierna kan uppfyllas kan stationslägen omprövas. 9. Frågan skall, på initiativ av kollektivtrafiknämnden, aktualiseras i beredning för hållbar utveckling minst en gång per mandatperiod. Kommunalförbunden kan också aktualisera frågan då förutsättningarna förändrats.
11 (68) Beredning Beredningen för hållbar utveckling fick information i ärendet den 10 oktober 2017. Ägarutskottet fick information om Västtågsutredningen med fokus på station under sjukhuset NÄL den 6 december 2017 Beredningen för hållbar utveckling återremitterade ärendet den 13 mars 2018 och behandlades av beredningen för hållbar utveckling den 22 maj 2018. Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet den 8 juni 2018. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2018-08-21 Protokollsutdrag från beredningen för hållbar utveckling 2018-05-22 12 Tjänsteutlåtande daterat 2018-05-07 Protokollsutdrag från kollektivtrafiknämnden 2018-06-08 42 Tilläggsyrkande från V till kollektivtrafiknämnden 2018-06-08 42 Tjänsteutlåtande daterat 2018-05-15 Protokollsutdrag från beredningen för hållbar utveckling 2018-03-13 7 Tjänsteutlåtande daterat 2018-02-06 Västtågsutredningen Remissammanställning Yttrande över Västtågsutredningen samtliga DKR Protokollsutdrag från ägarutskottet 2017-12-06 142 Tjänsteutlåtande daterat 2017-11-27 Protokollsutdrag från beredningen för hållbar utveckling 2017-10-10 29 Tjänsteutlåtande daterat 2017-09-29 Följebrev Remiss Västtågsutredningen daterat 2017-09-18 Skickas till Kollektivtrafiknämnden, kollektivtrafik@vgregion.se för genomförande
12 (68) Beredningen för hållbar utveckling, regionstyrelsen@vgregion.se för kännedom
Ärende 13
16 (68) 250 Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Diarienummer RS 2018-04781 Beslut Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande: 1. Västra Götalandsregionen godkänner förslag till överenskommelse och riktlinje om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Regionstyrelsen beslutar för egen del: 1. Paragrafen justeras omedelbart. Sammanfattning av ärendet Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård gäller från 1 januari 2018. Lagen säger att regioner och kommuner på länsnivå ska komma överens om både betalansvar och riktlinjer för in- och utskrivningsprocessen. Västra Götalandsregionen och länets kommuner har sedan tidigare en överenskommelse om att fortsätta arbeta enligt tidigare regelverk fram till och med 2018-09-24. Föreslagen överenskommelse reglerar samarbetet efter det, från 2018-09-25 till 2020-11-30. Överenskommelsen utgår från hälso- och sjukvårdsavtalets gemensamma värdegrund, och innebär att kommunernas betalningsansvar regleras på ett nytt sätt, genom en medelvärdesmodell. Som bilaga till överenskommelsen finns en riktlinje som beskriver in- och utskrivningsprocessens olika steg, och vem som ansvara för vad under dessa steg. I överenskommelsen förbinder sig Västra Götalandsregionen och länets kommuner att arbeta enligt denna riktlinje. Beredning Fackliga organisationer har fått information enligt MBL 19 den 20 augusti 2018. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har behandlat ärendet den 30 augusti 2018. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2018-09-10 Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsen 2018-08-30 235 Tjänsteutlåtande daterat 208-08-01
17 (68) Förslag till överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Förslag till gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälsooch sjukvård i Västra Götaland Regionfullmäktiges beslut samt överenskommelse och riktlinje skickas till VästKom för kännedom, info@vastkom.se Enhet primärvård, koncernkontoret, för vidarebefordran till samtliga aktörer inom vårdval vårdcentral och vårdval rehab Samtliga Västra Götalandsregionens sjukhus, för kännedom och omhändertagande i verksamhet Hälso- och sjukvårdsstyrelsen för kännedom
Ärende 14
18 (68) 251 Motionsbalans och redovisning av bifallna motioner Diarienummer RS 2018-04714 Beslut Regionstyrelsens förslag till regionfullmäktiges beslut 1. Motionsbalansen och redovisning av bifallna motioner läggs till handlingarna. 2. Motion av Helena Holmberg (L) om verklig närsjukvård i Angereds närsjukhus (RS 2016-00009) avskrivs. Regionstyrelsen beslutar för egen del 1. Paragrafen är omedelbart justerad. Sammanfattning av ärendet Enligt kommunallagen ska motioner som inte beretts klart inom ett år från när de väcktes anmälas till regionfullmäktige. Enligt kommunallagen 5 kap 35 får regionfullmäktige, om beredningen inte avslutats inom denna tid, avskriva motionen från vidare handläggning Enligt beslut i regionfullmäktige 7 november 2006 181 ska bifallna motioner redovisas årligen. Sedan förra årets motionsbalans har 25 motioner lämnats in och regionfullmäktige har beslutat om 47 motioner. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2018-08-31 Motionsbalansen Redovisning av bifallna motioner Skickas till Koncernkontoret