Vid klagomål på en störning kommer en kopia på denna blankett att skickas till fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande.



Relevanta dokument
Information om handläggning av klagomål

Den som störningsanmälan riktas mot kommer att informeras och ges möjlighet att ta del av handlingar i ärendet.

Anmälan om störning/klagomål

Samhällsbyggnad, Miljö och Hälsa

BLANKETT FÖR ANMÄLAN OM OLÄGENHET

Information om ärendehantering

Vid anmälan av störning kommer en kopia på denna blankett att skickas till fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande för kommunicering.

Störningen ska vara pågående. Klagomål på störningar som pågått tidigare men upphört handläggs inte.

Ny verksamhet Befintlig verksamhet Avslutande av verksamhet Annat. Bygg- och miljökontoret Miljö- och hälsoskydd

Blankett Registrering av föreningsuppgifter

Klagomål. Vad gäller störningen? Sätt kryss i lämplig ruta och beskriv störningen.

Störningen ska vara pågående. Klagomål på störningar som pågått tidigare men upphört handläggs inte.

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av värmepumpsanläggning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan av störning i bostad

Information om stipendier från Youth For Understanding Sverige programåret 2013/2014

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN. 1.Företaget 1.1 Administrativa data. 1.2 Anmälan avser

Innan du fyller i blanketten är det viktigt att du läser informationen på DO:s webbplats, se

Att söka tillstånd. 2. Samråd

Anmälan av störning som utgör olägenhet för människors hälsa eller miljön

Till dig som skall göra en anmälan

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Anmälan enligt miljöbalken (1998:808) Anmälan enligt 1 kap Miljöprövningsförordning (2013:251) Innehållsförteckning

Anmälan/klagomål Flerbostadshus (hyresrätt/bostadsrätt) Obs! Läs igenom informationen på sidan 4 innan du skickar in anmälan!

Detta gäller när jag blir sjukskriven

Använd den här blanketten för att anmäla att en utbildningsanordnare brister i arbetet med så kallade aktiva åtgärder.

Anläggningsåtgärd berörande Svinninge 1:3 mfl. Folkets hus Åkersberga, lokal Trälhavet. Sammanträdena beräknas ta cirka tre timmar i anspråk.

ANMÄLAN om miljöfarlig verksamhet enligt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Välj lägenhet i brf Vildvinet

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Ange med ett kryss vilka bilagor som medföljer anmälan Om någon av bilagorna 1-5 ej bifogas skall orsaken till detta bifogas anmälan

Information om ärendehantering

Tillstånd till transport av farligt avfall

Carl Jönssons Understödsstiftelse II (organisationsnummer )

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN 9 kap 6, 1 kap 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Ansökan om tillstånd Landskapsbildsskydd enligt 19 naturvårdslagen i dess lydelse före 1975

Ansökan om legitimation för lärare och förskollärare - för dig med utländsk examen från ett EU- eller EES-land samt Schweiz

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

Härmed intygas att försäljning av folköl och/eller tobak har upphört Från och med (datum):

Alternativt faxas till eller scannas och skickas via e-post till

Läs bifogad Information rörande anmälan om klagomål på sidan 4 och 5 innan du besvarar följande frågor.

Namn/Företag. Postnummer och ort. Fastighetsägare Entreprenör Konsult/ombud Arrendator. Fastighetsägare (om annan än sökande)

Telefonnr bostaden (även riktnr) Postnummer Ort Telefonnr arbetet (även riktnr)

Sökande Person-/organisationsnummer

Sökande Person-/organisationsnummer

Antal svarande i kommunen 32 Andel svarande i kommunen, procent 43 Kategorier ångest? Mycket dåligt Totalt Nej. Någorlunda. Mycket gott.

E-post detektiver. sök volontärer för att uppdatera medlemsregistret med aktuella e-postadresser

Kultur- och fritidskontoret LATHUND. Att komma med i föreningsregistret

Ansökan och anvisning om tillstånd för servering av alkoholdrycker vid enstaka tillfälle till slutet sällskap, restaurang 8 kap 2 alkohollagen

Värmepumpanläggning Anmälan

Blankett för bostadsklagomål

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ENLIGT MILJÖBALKEN

Elevens tilltalsnamn Personnummer. Vårdnadshavare 2 Personnummer... Utdelningsadress Tfn/bostad... Postnummer/ort. Tfn/arbete... E-post Mobil...

PRAO åk 8 vecka 13 och Vecka 14 är Påsklov och eleverna är också lediga annandag Påsk vecka 15!

Vid ägarbyte Namn på den tidigare anläggningen: Fast lokal i byggnad Tält/Marknadsstånd Ambulerande verksamhet

L A N T M Ä T E R I E T

Tillstånd till transport av farligt avfall och övrigt avfall

Bidrag till bostadsanpassning

Lathund: Ansökan och redovisning i E-kanalen Energikartläggningsstödet

Anmälan om bassängbad Enligt 38 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Ansökan för Leader Sjuhärads Lokal Utvecklingscheck

Medborgarförslag om att anpassa trottoarkanterna på Slätten för rollator och rullstolar. Dnr

Kulturbidrag - information

Administrativa uppgifter

Klagomål inom- och utomhusmiljö

2. Nuvarande adress om annan än den där bidrag söks Postnummer och postort

för miljöfarlig verksamhet enligt 9 kapitlet i miljöbalken

Ansökan för Leader Sjuhärads Lokal Utvecklingscheck

Anvisningar för inlämnande av ansökan

Frågor kan ställas till tekniskt säljstöd, Renova ( ) eller till er tillsynsmyndighet.

Ansökan om trädfällning utanför tätort

Information om bygglovshandlingar mm

Ansökan om legitimation för lärare och förskollärare - för dig som tagit examen utanför EU och EES

Enkla steg till en säkrare arbetsmiljö inom jord- och skogsbruket

Myrmalmsnytt-Julnummer

Skriftlig redogörelse för brandskyddet

Ansökningsblankett. och instruktioner

Frågeformulär om nyetablerade förhållanden

POLICY OCH RIKTLINJER FÖR GISLAVEDS KOMMUNS HAN- TERING AV KLAGOMÅL OCH SYNPUNKTER

Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder dricksvattentäkt och annan störningskänslig verksamhet

ANSÖKAN OM BOSTADSANPASSNINGSBIDRAG Enligt SFS 1992:1574

DU OCH DIN MILJÖ I STOCKHOLM 2007

Person-/organisationsnummer Verksamhetens telefonnummer Mobiltelefon. Utdelningsadress (gata, box etc.) Postnummer Ortnamn

Information om restaurangkasinospel

Anmälan av störning som utgör olägenhet för människors hälsa eller miljön

ANMÄLAN OM SAMRÅD ENLIGT 12 KAP. 6 MILJÖBALKEN HUSBEHOVSTÄKT. Jag som söker samråd är markägare entreprenör konsult / ombud arrendator annat

ANSÖKAN om yrkesmässig spridning och lagring av kemiska bekämpningsmedel inom vattenskyddsområde Vättern

Enkät rörande boende för äldre i Krokoms Kommun

ANSÖKAN OM BISTÅND Försörjningsstöd/ek.bistånd

Ansökan om bostadsanpassningsbidrag

Öppen Fiber. Steg för steg.

Ansökan om godkännande för Vårdval Halland

Ansökan om enskilda insatser LSS

Anmälan om registrering av dricksvattenanläggning Enligt LIVSFS 2005:20 och SLVFS 2001:30

Ansökan Du ansöker om plats på Via webbplatsen får du också erbjudande om plats.

Information till patienten och patientens samtycke

Ansökan för Leader Sjuhärads Lokal Utvecklingscheck

Att leva med sensorisk hyperreaktivitet

ANSÖKAN/ANMÄLAN ENSKILT AVLOPP Enligt 9 kap 7 MB o 13,14 FMH

Ansökan om medel till taxonomisk forskning

ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 11 kap 7

Transkript:

Miljö- och byggnämnden KLAGOMÅL PÅ STÖRNING Enligt miljöbalken avseende olägenhet för människors hälsa eller miljön UB.11 VER.1 1(5) Miljö- och byggavdelningen Att sändas till: tel: 040-43 90 00 Miljö- och byggnämnden fax: 040-43 34 87 Denna blankett är till för att underlätta handläggningen av ert ärende. Det är viktigt att blanketten fylls i så noga som möjligt för att korta handläggningstiden. Om blanketten saknar viktiga uppgifter kommer den att returneras för komplettering. Handläggningen påbörjas normalt inom en vecka efter att komplett ifylld blankett inkommit till Miljö- och byggnämnden. Vid klagomål på en störning kommer en kopia på denna blankett att skickas till fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande. OBS! Läs först den bifogade informationen om ärendehantering innan du besvarar frågorna! Vad gäller störningen? Buller Ventilation Djur Lukt Temperatur Vedeldning Fukt/mögel Beskriv störningen noggrant! Annat:, vad?

När förekommer störningen och hur ofta? Vilken tid på dygnet/veckan och hur ofta? 2(5) Hur länge har störningen pågått?

Var i bostaden, lokalen, på platsen upplevs störningen? 3(5) Tidigare kontakter När kontaktade du för första gången fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande, angående den aktuella störningen? Datum: Kontaktperson Telefon: Åtgärder Vad har fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande gjort åt störningen hittills?

Kontakt med Miljö- och byggavdelningen Har du tidigare varit i kontakt med Miljö- och byggavdelningen angående den aktuella störningen? Nej Ja Om Ja, när? 4(5) Dina uppgifter (se information sid 5 ang. anonyma klagomål) E-post Utdelningsadress och våningsplan samt ev lägenhetsnummer Boendeform Villa Hyresrätt Bostadsrättsrätt Annan boendeform, specificera: Fastighetsägare; bostadsrättsförening eller motsv där du bor. Organisationsnummer Kontaktperson Fastighetsbeteckning Utdelningsadress Uppgifter om var störningen finns (om annat än i fastigheten) t ex restaurang, industri, granne etc. Organisationsnummer Kontaktperson Fastighetsbeteckning Utdelningsadress Din underskrift Datum underskrift förtydligande Information om behandling av personuppgifter: Följande information lämnas med anledning av personuppgiftslagen (PuL). De personuppgifter som lämnas i denna ansökan/anmälan kommer att förtecknas i ett databaserat register hos Miljö- och byggnämnden i. Enligt 26 och 28 personuppgiftslagen har du rätt att, på begäran, få information om och rättelse av de uppgifter som behandlas.

5(5) Vad händer med mitt klagomål? Läs informationen nedan innan du fyller i blanketten! Miljö- och byggnämnden handlägger klagomål enligt miljöbalken med syfte att undanröja skada eller olägenheter för människors hälsa eller miljön. Ett klagomål kan till exempel handla om fukt/mögel, dålig luft, ventilation, buller/höga ljud, vibrationer, störning från husdjur och djur, lukt, temperatur/drag, avfallshantering, nedskräpning, eldning inom- och utomhus. Vad är en olägenhet? Den störning som du upplever ska utgöra en olägenhet för människors hälsa eller miljön. I miljöbalken definieras olägenhet för människors hälsa som en störning som enligt medicinsk eller hygienisk bedömning kan påverka hälsan menligt och som inte är ringa eller helt tillfällig. Störningen ska pågå i nuläget. Klagomål på störningar som tidigare pågått men numera upphört handläggs inte. Kontakta din fastighetsägare eller den som stör! För att miljö- och byggnämnden ska påbörja handläggningen av ditt klagomål ska du normalt själv ha kontaktat och påpekat störningen för din fastighetsägare eller den person, alternativt den verksamhetsutövare, som orsakar störningen. Fastighetsägaren eller den som stör bör ha fått rimlig tid för att utreda problemet och vidta åtgärder. Får du ingen hjälp trots att du har kontaktat ansvarig person kan du fylla i blanketten för Klagomål på störning och skicka den till Miljö- och byggnämnden. Blankett för klagomål på störning För att ett ärende ska kunna handläggas och följas upp krävs att du noggrant och så långt som möjligt fyller i blanketten för Klagomål på störning. Om blanketten saknar viktiga uppgifter för handläggningen av ärendet skickas den tillbaka för komplettering, vilket fördröjer handläggningen av ärendet. Anonyma klagomål Anonymt klagomål kan innebära att ditt ärende inte kan handläggas. Detta med anledning av att det inte går att juridiskt driva ett sådant ärende om vi inte kan påvisa det faktiska förhållandet att någon är störd, till exempel anonymt klagomål på grannes vedeldning. Om du väljer att vara anonym får du själv hålla kontakten med oss för att få besked om vad som händer i ärendet.