OLYCKSFALLSÖVERSIKT Centrala Tavastlands sjukvårdsdistrikt

OLYCKSFALLSÖVERSIKT 2017 Centrala Tavastlands sjukvårdsdistrikt

FÖRORD Vid ett olycksfall omkommer en person eller får allvarligare eller lindrigare skador till följd av en plötslig, oväntad och oavsiktlig händelse. Begreppet olycksfall omfattar två element, av vilka det ena är själva olyckshändelsen och det andra följderna som drabbar involverade personer, dvs. personskadan. Denna olycksfallsöversikt innehåller en beskrivning av personskador som olyckor ger upphov till, dvs. dödsfall och skador till följd av olycksfall, samt den behandling som skadorna kräver och kostnaderna för denna. Vanligtvis klassificeras olycksfall utgående från händelsen i trafikolyckor, olycksfall på arbetsplatsen, i hemmet och vid motionsutövande samt andra olycksfall under fritiden. Olycksfallsöversikten innehåller en sammanfattning av de grundläggande uppgifterna om olycksfallssituationen inom regionen, dvs. vilken typ av olycksfall som inträffar i regionen och hur många i proportion till hela landet. Det lönar sig att använda uppgifterna i översikten i säkerhetsarbetet i varje kommun och ekonomisk region. Med hjälp av översikten kan man fastställa tyngdpunkterna i säkerhetsarbetet och bedöma effekterna av säkerhetsarbetet. Det är viktigt att de som arbetar för säkerheten, invånarna och de förtroendevalda i regionen får information om olycksfallen i regionen. Det är bra att ta upp frågorna i olycksfallsöversikterna vid lokala sammanträden, till exempel i arbetsgrupper för främjande av säkerhetsplanering eller hälsa och välfärd samt vid utbildningar. Det är viktigt att de olika aktörerna, organisationerna och medborgarna i regionen får ingående information om den lokala olycksfallssituationen. Detta kan man göra till exempel genom att publicera uppgifterna i regionens olycksfallsöversikt på de lokala aktörernas och kommunens egna webbplatser samt informera om olycksfalssituationen i lokala och sociala medier. Olycksfallsöversikterna uppdateras varje år. Idéer för att utveckla publikationen och feedback kan sändas per e-post till adressen (tapaturmat@thl.fi). Information om hur olycksfall kan förebyggas och förslag på hur olycksfallsuppgifterna kan användas finns också på webbplatsen för Institutet för hälsa och välfärd på adressen https://www.thl.fi/sv/web/olycksfall Vi tackar alla som bidragit med värdefulla kommentarer i de olika faserna av sammanställningen av översikten. Maj 2016 Enheten för främjande av hälsa och välfärd, Institutet för hälsa och välfärd

INNEHÅLL FÖRORD... 2 1 MATERIAL OCH DATASKYDD... 4 2 OLYCKSFALL I FINLAND... 5 2.1 Var och för vem inträffar olycksfall?... 6 2.2. Typ av olycksfall... 8 4 DÖDSFALL TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL INOM REGIONEN... 13 5 OLYCKSFALL SOM LETT TILL ATT INBLANDADE BEHÖVT VÅRD PÅ VÅRDAVDELNING... 15 5.1 Antal vårddagar, vårdperioder och patienter till följd av olycksfall... 15 6 OLYCKSFALL ENLIGT KOMMUN... 24 7 KOSTNADER FÖR SJUKHUSVÅRD TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL... 32 8 OLYCKSFALL TILL FÖLJD AV BRAND... 33

1 MATERIAL OCH DATASKYDD Materialkällorna för denna översikt: dödsfall: Finlands officiella statistik (FOS): Dödsorsaker (källa: Statistikcentralen) vårdperioder, patienter och vårddagar på sjukhus: Vårdanmälningsregistret (källa: THL). Siffrorna i översikten grundar sig på registerbaserat datamaterial. Finland (exklusive Åland) har en mycket övergripande registrering av dödsfall till följd av olycksfall, vårdperioderna på vårdavdelningar samt antalet patienter och vårddagar. Uppgifterna om dödsfallen är mycket tillförlitliga. Trots att avsikten är att alla vårdperioder på vårdavdelningar ska antecknas i Vårdanmälningsregistret, antecknas inte alla uppgifter om olycksfall tillräckligt exakt på sjukhuset. Vissa tabeller i översikten innehåller sammanslagna uppgifter om vården av personer som fått skador till följd av olycksfall och fysiskt våld. Orsaken är att man i materialet om vård på sjukhusens vårdavdelningar inte alltid har uppgett huruvida en skada uppstått vid ett olycksfall eller om patienten fallit offer för våld. När resultaten i denna översikt analyseras ska man beakta det ovan nämnda gällande materialet. På grund av datasekretessen har de exakta värdena för det kommunspecifika antalet dolts, om antalet är under fem. Följande regler har tillämpats för att säkerställa datasekretessen: Alla värden mindre fem (5) ersätts med texten <5 Summorna av raderna och kolumnerna (värdena totalt eller värdena för en hel region totalt ) avrundas till närmaste tiotal. Dessa regler gäller endast de delar av översikten där kommunspecifik information behandlas eller av vilka man kan dra slutsatser om de kommunspecifika antalen.

2 OLYCKSFALL I FINLAND År 2014 omkom 2 408 finländare till följd av olycksfall: Av dessa var 1 532 män och 876 kvinnor. Olycksfall och våld var den fjärde vanligaste dödsorsaken bland finländare. Den vanligaste orsaken till dödsfall till följd av olycksfall är olika typer av fallolyckor. Också förgiftningar är vanliga. Antalet dödsfall till följd av olycksfall i hemmet eller på fritiden har under de senaste drygt 20 åren ökat, men under de senaste åren har utvecklingen varit positiv. Antalet dödsfall i trafiken och till följd av olycksfall har minskat redan en längre tid (diagram 1). Ofta finns det en koppling mellan alkohol och olyckor. Nästan var tredje av dem som råkat ut för ett olycksfall har varit berusad. De flesta av dem som omkommer av hettan i en bastu eller till följd av förgiftningar, drunknar eller fryser ihjäl är alkoholpåverkade. Diagram 1. Antal personer som omkommit till följd av olycksfall 1988 2013, N. Mer information om olycksfallssituationen och förebyggandet av olycksfall i Finland finns på temasidorna om olycksfall på webbplatsen för Institutet för hälsa och välfärd: https://www.thl.fi/sv/web/olycksfall

2.1 Var inträffar olycksfall och vem drabbas? I denna översikt behandlas allvarligare olycksfall, dvs. sådana som leder till dödsfall eller som kräver vård på sjukhusens vårdavdelningar (Diagram 2). Det är dock bra att observera att en stor del av skadorna till följd av olycksfall behandlas polikliniskt. Översikten behandlar inte olycksfallspatienter som får poliklinisk vård, eftersom registren tills vidare inte innehåller information som är tillräckligt tillförlitlig. På befolkningsnivå är idrottsskador allmänna, och de samhälleliga konsekvenserna av dem är betydande. Idrottsskador kan leda till lång frånvaro från arbetet, betydande olägenheter i vardagslivet, långvariga smärttillstånd samt arbetsoförmögenhet med flera års fördröjning. Innan de riksomfattande registren ger övergripande och tillförlitlig information om den polikliniska vården till följd av olycksfall, är det viktigt att man på lokal nivå även följer upp antalet och konsekvenserna av olycksfall där de inblandade behöver poliklinisk vård. Det är viktigt att mål sätts upp i den lokala säkerhetsplanen och att metoder fastställs för att förebygga både de allvarligaste olycksfallen och de olycksfall som i hög grad belastar de olika enheterna inom hälso- och sjukvården. En uppskattning av hur många olycksfall som inträffar inom regionen totalt kan göras på följande sätt: för varje dödsfall till följd av olycksfall kan man uppskatta att antalet personer som får vård på vårdavdelningar till följd av olycksfall är cirka 30 gånger högre och att antalet personer som får poliklinisk vård är cirka 200 gånger högre 1. Diagram 2. Olycksfall som tas upp i översikten. 1 Olyckor i siffror: en rapport om olycksutvecklingen i Sverige. Karlstad: Räddningsverket/NCO, 2007:7. Antal sidor: 242. Statistik.

Denna översikt innehåller en beskrivning av olycksfall som invånarna i den aktuella regionen råkat ut för. Registret ger inte information om var ett olycksfall har inträffat, och därför placeras olycksfallet i en region enligt personens hemkommun. Det innebär således att ett olycksfall som en person från Kotka råkat ut för i Lappland registreras som ett olycksfall som inträffat i Kymmenedalen. I tabell 1 visas kommunerna i regionen enligt kommunindelningen år $$ samt kommunernas befolkningsstruktur i olika åldersgrupper 2. Tabell 1. Kommunerna i regionen (kommunindelningen 2015) och medelfolkmängd 3 enligt åldersgrupp (2015), N. Kommun 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Hela landet 20% 2% 6% 6% 32% 14% 15% 5% 5 479 530 Hela regionen 20% 2% 5% 5% 31% 14% 16% 6% 175 030 Forssa 16% 2% 6% 5% 28% 16% 20% 7% 17 472 Hattula 22% 2% 4% 5% 33% 14% 16% 4% 9 742 Hausjärvi 23% 2% 3% 3% 35% 15% 13% 5% 8 772 Humppila 20% 2% 3% 4% 30% 18% 16% 7% 2 414 Tavastehus 19% 2% 6% 6% 30% 14% 17% 6% 67 994 Janakkala 22% 2% 4% 4% 32% 14% 16% 5% 16 846 Jockis 22% 3% 3% 4% 31% 16% 16% 6% 5 470 Loppi 23% 2% 3% 3% 32% 15% 17% 5% 8 233 Riihimäki 20% 3% 6% 6% 32% 14% 14% 5% 29 310 Tammela 20% 3% 4% 3% 31% 16% 17% 7% 6 337 Ypäjä 17% 3% 5% 4% 30% 17% 17% 7% 2 439 2 Tabellerna över befolkningsuppgifterna enligt kön i elektronisk form: http://pxweb2.stat.fi/database/statfin/vrm/vaerak/vaerak_fi.asp 3 Källa: Statistikcentralen.

2.2. Typ av olycksfall I syfte att rikta in arbetet med att förebygga olycksfall behövs det information om bland annat vilka befolkningsgrupper som råkar ut för olycksfall eller i vilka miljöer eller situationer olycksfall inträffar. Denna information erhålls från bakgrundsuppgifterna om personer som fått sjukhusvård till följd av ett olycksfall och uppgifter som antecknats om olycksfallet. Typen av olycksfall anger vilka aktiviteter som anknyter till olycksfallet eller var olyckan inträffat. Med tanke på förebyggandet av olycksfall är det viktigt att exakta uppgifter om olycksfallet antecknas på sjukhusen. På många sjukhus har man sedan millennieskiftet börjat göra mer exakta anteckningar, men trots det händer det fortfarande alltför ofta att uppgifterna inte antecknas eller att de antecknas i klassen annat eller ospecificerat olycksfall som innehåller information som är obetydlig med tanke på det förebyggande arbetet. (Diagram 3) Tillsammans med hälso- och sjukvårdsaktörerna ska man diskutera hur exakt och systematiskt vården till följd av olycksfall ska antecknas så att man i fortsättningen får allt mer tillförlitlig och heltäckande information som grund för arbetet med att förebygga olycksfall. Denna översikt innehåller enbart uppgifter om sjukhusvård till följd av olycksfall. I tolkningarna som görs utifrån uppgifterna i översikten och till exempel i planeringen och inriktningen av de förebyggande åtgärderna är det viktigt att observera att uppgifter om patienter som fått poliklinisk vård inte ingår i översikten. I Finland uppgår till exempel antalet idrottsolycksfall till mer än 300 000 varje år, men denna översikt innehåller inte någon heltäckande information om vården som getts till följd av dessa olycksfall på grund av att en stor del av de skador som uppkommer i ett idrottsolycksfall behandlas polikliniskt.

Prosenttia (%) 0 10 20 30 40 50 Registrerad som annan eller icke specificerad, räddningsområdet Registrerad som annan eller icke specificerad, hela landet Olyckstyp icke registrerad, hela landet Olyckstyp icke registrerad, räddningsområdet 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Diagram 3. Benägenhet att registrera typ av olycksfall inom regionen och i hela landet åren 2002 2015, %.

Antal 0 500 1000 1500 Diagram 4 visar hur olycksfall som lett till att regionens invånare behövt sjukhusvård fördelas enligt olycksfall i hemmet, i samband med idrott och motion, på trafikområden, på arbetsplatsen och på daghem/i skolan. Diagram 5 ger en likadan beskrivning när det gäller hela landet. Olycksfall I hemmet Registrerad som annan eller icke specificerad Annat fritidsolycksfall Trafik Idrotts- eller motionsevenemang Arbetsolycksfall eller arbetsrelaterad yttre faktor Olycksfall på sjukhus eller yttre faktor med anknytning till sjukhusförhållanden Icke registrerad Olycksfall i skola eller på daghem 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Diagram 4. Typer av olycksfall som lett till att inblandade behövt sjukhusvård inom regionen åren 2002 2015, N.

Antal 0 10000 20000 30000 40000 Olycksfall I hemmet Annat fritidsolycksfall Registrerad som annan eller icke specificerad Trafik Idrotts- eller motionsevenemang Arbetsolycksfall eller arbetsrelaterad yttre faktor Icke registrerad Olycksfall på sjukhus eller yttre faktor med anknytning till sjukhusförhållanden Olycksfall i skola eller på daghem 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Diagram 5. Typer av olycksfall som lett till att inblandade behövt sjukhusvård i hela landet åren 2002 2015, N.

Tabell 2. Vårdperioder för personer som skadats i olycksfall enligt typ av olycksfall åren 2002 2015 inom regionen. Typ av olycksfall har inte registrerats 1 619 Trafik 4 866 Olycksfall i hemmet 17 941 Olycksfall under idrott eller motion 2 440 Annat olycksfall på fritiden 9 960 Olycksfall på sjukhus eller extern omständighet som anknyter till sjukhus 1 268 Arbetsolycksfall eller extern omständighet som anknyter till arbetet 2 437 Olycksfall i skola eller på daghem 426 Annan eller odefinierad typ av olycksfall 8 233

4 DÖDSFALL TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL INOM REGIONEN De uppgifter om dödsfall till följd av olycksfall som ingår i denna översikt hämtas från Statistikcentralens statistik över dödsorsaker. I Finland utförs en rättsmedicinsk undersökning för att fastställa dödsorsaken i största delen av de så kallade onaturliga dödsfallen, till exempel dödsfall till följd av olycksfall. När det gäller dödsfall bland unga personer undersöks dödsorsaken nästan alltid. Dödsfall till följd av olycksfall bland äldre personer undersöks inte nödvändigtvis alltid. Dessa omfattar till exempel dödsfall på grund av fallolycka, eller till följd av sviterna av en fallolycka, som sker på sjukhus eller inrättningar. Läkaren har goda kliniska uppgifter om dessa fall. 4 Tabell 3. Dödsfall till följd av olycksfall inom regionen under tioårsperioden 2006 ålder och kön. 5 6 7 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Gång-, cykel- och mopedtrafik <5 <5 <5 <5 <5 5 7 11 Trafik, motorfordon 6 5 <5 10 19 11 17 7 Fallolyckor <5 <5 <5 <5 23 34 83 233 Drunkning <5 <5 <5 <5 10 14 12 <5 Kvävning <5 <5 <5 <5 <5 9 6 7 Brand <5 <5 <5 <5 5 5 <5 <5 Förfrysning <5 <5 <5 <5 6 <5 <5 6 Alkoholförgiftning <5 <5 <5 <5 46 36 12 <5 Annan förgiftning 8 <5 <5 10 12 47 9 16 5 Övriga olycksfall <5 <5 <5 <5 11 12 26 25 Totalt 20 10 20 30 170 140 190 300 Män Kvinnor Tot. Jämförelse Gång-, cykel- och mopedtrafik 18 11 30 +76% Trafik, motorfordon 58 21 80 - Fallolyckor 195 181 380 - Drunkning 31 11 40 - Kvävning 21 10 30 - Brand 12 6 20 - Förfrysning 12 9 20 - Alkoholförgiftning 65 34 100-26% Annan förgiftning 79 24 100 - Övriga olycksfall 51 25 80 - Totalt 540 330 870-9% 4 Lunetta P, Lounamaa A, Sihvonen S (2007): Surveillance of injury-related deaths: medicolegal and autopsy rates and trends in Finland. Injury Prevention 2007;13:282 284 & Pasternack I, Laitinen R, Kauppila R. Oikeuslääkinnän vaikuttavuuden edellytykset [Förutsättningarna för rättsmedicinens effektivitet]. Litteraturöversikt. THL, DISKUSSIONSUNDERLAG 10/2014. 5 I jämförelsetabellen anges det hur mycket antalet dödsfall som konstaterats i regionen avviker från antalet dödsfall som kunde förväntas, om dödligheten inom regionen var den samma i hela Finland. Till exempel + 10 % anger att antalet dödsfall inom regionen är 10 procent högre än förväntat. Endast statistiskt betydande avvikelser tas upp. Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att skillnaden som beräknats i jämförelsen inte är statistiskt betydande. 6 Om kolumnen Jämförelse innehåller symbolen *, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara antingen väsentlig eller oväsentlig. 7 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 8 De andra förgiftningarna omfattar huvudsakligen läkemedels- och narkotikaförgiftning.

Kuolemantapauksia 0 20 40 60 80 100 120 Gång- och cykeltrafik Trafik, motorfordon Fall Drunkning Kvävning Eldsvåda Förfrysning Annan olycka 0 20 40 60 80 100 Andelen berusade (%) Diagram 6. Andelen berusade av de omkomna till följd av olycksfall 2005 9 2015, %. Trafik Fall Alkoholförgiftning Övriga förgiftningar Annan olycka 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Diagram 7. Omkomna till följd av olycksfall enligt orsak inom regionen 2006 2015, N. 9 På grund av ändringen av klassificeringen (2005) i uppgiften om berusade i statistiken över dödsorsaker gäller årsavgränsningen i detta sammanhang från och med 2005 för att garantera en så bra jämförbarhet som möjligt.

Tusen dagar 0 5 10 15 20 5 OLYCKSFALL SOM LETT TILL ATT INBLANDADE BEHÖVT VÅRD PÅ VÅRDAVDELNING Med tanke på planeringen och inriktningen av arbetet med att förebygga olycksfall är det viktigt att granska förutom antalet olycksfall även förändringarna i dessa. I denna del framläggs uppgifterna om olycksfallen för hela regionen. Genom att jämföra olycksfallssiffrorna för de olika regionerna får man information om var förebyggande arbete behövs i synnerhet. 5.1 Antal vårddagar, vårdperioder och patienter till följd av olycksfall För närvarande omfattar de nationella registren vård som ges på sjukhusens vårdavdelningar (vårdanmälningsregistret). I datasystemet iakttas det internationella ICD-klassificeringssystemet. Från alla sjukhusvårdfall kan man plocka ut dem där orsaken till vården varit att behandla skador. En skada kan uppstå i en olycka av olycksfallskaraktär, till följd av våld eller också kan skadan vara självförvållad. I materialet om vård på sjukhusens vårdavdelningar har det inte alltid antecknats huruvida en skada uppstått vid ett olycksfall eller om patienten fallit offer för våld. Av denna anledning har man i de framlagda siffrorna för vårddagar och vårdperioder slagit samman vården som getts på grund av både olycksfall och våld. I största delen av fallen (cirka 85 %) är skador till följd av ett olycksfall orsaken till vården. Fall, 75 år fyllda Fall, yngre än 75 år Trafik, motorfordon Gång- och cykeltrafik Övriga förgiftningar Eldsvåda Alkoholförgiftning Kvävning Förfrysning 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Drunkning Diagram 8. Antal vårddagar till följd av skador som uppstått vid olycksfall och våldshandlingar inom regionen 2006 2015, tusen dagar.

Tabell 4. Vårdperioder till följd av skador på grund av olycksfall och våld under en tioårsperiod enligt typ av skada, ålder och kön inom regionen 2006 2015, N. 10 Män 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 160 15 36 48 269 144 130 77 880 Trafik, motorfordon 344 74 137 133 544 172 117 69 1 590 Fallolycka 976 111 318 317 2 534 1 592 2 468 1 949 10 270 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 10 Olycksfall som leder till att andningen 52 <5 <5 <5 11 6 9 6 80 hindras Brand 9 <5 6 6 43 18 13 <5 100 Förfrysning <5 <5 <5 <5 6 17 18 <5 40 Förgiftning (annan än alkohol) 64 <5 9 17 75 20 27 18 230 Alkoholförgiftning 27 <5 <5 <5 14 6 <5 <5 50 Övriga olycksfall 642 132 383 469 2 559 1 324 1 570 1 455 8 530 Totalt 2 280 340 890 990 6 060 3 300 4 360 3 580 21 790 Kvinnor 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 74 12 20 12 166 108 156 61 610 Trafik, motorfordon 137 32 51 36 194 58 50 40 600 Fallolycka 628 76 124 173 1 485 1 335 3 128 6 561 13 510 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 Olycksfall som leder till att andningen 13 <5 <5 <5 11 <5 8 9 50 hindras Brand 6 <5 <5 <5 7 <5 6 <5 20 Förfrysning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 8 20 Förgiftning (annan än alkohol) 73 6 14 14 53 20 28 25 230 Alkoholförgiftning 37 <5 <5 <5 9 <5 <5 <5 50 Övriga olycksfall 374 59 173 206 1 706 961 1 615 1 158 6 250 Totalt 1 340 190 380 440 3 630 2 500 5 000 7 860 21 350 Sammanlagt 3 620 520 1 270 1 430 9 690 5 800 9 360 11 440 43 140 10 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

Karta 1. Vårdperioder till följd av skador och förgiftningar i regionens kommuner 2011 2015 jämfört med situationen i hela landet. Karta: Lantmäteriverkets Generalkarta 1:4 500 000, 2011. Kartan följer regionförvaltningsgränserna och omfattar även vattenområden. Kommunkod Kommunens namn Kommunkod Kommunens namn 61 Forssa 82 Hattula 86 Hausjärvi 103 Humppila 109 Tavastehus 165 Janakkala 169 Jockis 433 Loppi 694 Riihimäki 834 Tammela 981 Ypäjä

Tabell 5. Patienter som fått vård till följd av olycksfall och våld under en tioårsperiod enligt typ av skada, ålder och kön inom regionen 2006 2015, N. 11 Män 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 134 13 28 34 193 103 87 33 610 Trafik, motorfordon 250 51 102 90 325 109 65 26 970 Fallolycka 798 102 266 266 1 859 951 1 202 908 6 190 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 10 Olycksfall som leder till att 39 <5 <5 <5 9 6 8 6 70 andningen hindras Brand 9 <5 6 5 25 13 7 <5 70 Förfrysning <5 <5 <5 <5 6 7 10 <5 30 Förgiftning (annan än alkohol) 60 <5 8 15 69 17 27 13 210 Alkoholförgiftning 27 <5 <5 <5 12 6 <5 <5 50 Övriga olycksfall 559 116 335 381 2 001 944 1 030 503 5 750 Totalt 1 760 270 710 740 4 010 1 950 2 170 1 310 12 400 Kvinnor 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 63 8 13 9 126 85 117 44 460 Trafik, motorfordon 102 26 40 30 137 46 32 21 420 Fallolycka 543 64 114 138 1 109 869 1 682 2 797 7 100 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 Olycksfall som leder till att 12 <5 <5 <5 11 <5 8 8 40 andningen hindras Brand 6 <5 <5 <5 7 <5 <5 <5 20 Förfrysning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 6 20 Förgiftning (annan än alkohol) 73 6 13 12 50 20 24 25 220 Alkoholförgiftning 37 <5 <5 <5 6 <5 <5 <5 50 Övriga olycksfall 330 49 146 178 1 324 694 939 687 4 270 Totalt 1 120 150 300 350 2 550 1 590 2 500 3 180 11 310 Sammanlagt 2 880 420 1 010 1 090 6 560 3 550 4 680 4 500 23 720 11 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

Tabell 6. Vårddagar till följd av skador vid olycksfall och våldshandlingar under en tioårsperiod enligt typ av skada, ålder och kön inom regionen 2006 2015, N. 12 Män 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 323 26 256 499 1 251 652 1 126 798 4 930 Trafik, motorfordon 1 827 416 851 636 4 938 2 386 971 504 12 530 Fallolycka 1 639 188 954 992 11 942 11 426 27 258 29 228 83 630 Drunkning 6 <5 <5 <5 17 5 24 7 60 Olycksfall som leder till att 98 <5 <5 <5 35 23 29 48 230 andningen hindras Brand 24 28 26 55 760 150 119 14 1 180 Förfrysning <5 <5 <5 <5 29 209 257 <5 500 Förgiftning (annan än alkohol) 68 5 11 50 195 115 87 93 620 Alkoholförgiftning 27 <5 <5 <5 230 34 <5 <5 300 Övriga olycksfall 1 217 267 894 1 087 8 394 7 865 14 611 51 433 85 770 Totalt 5 230 930 3 000 3 320 27 790 22 870 44 490 82 130 189 750 Kvinnor 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 168 72 72 24 562 546 924 1 090 3 460 Trafik, motorfordon 489 94 130 167 1 047 343 341 410 3 020 Fallolycka 899 111 246 378 4 603 7 573 33 640 106 499 153 950 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 Olycksfall som leder till att 15 <5 <5 <5 21 8 20 24 90 andningen hindras Brand 6 <5 <5 <5 13 <5 74 17 110 Förfrysning <5 <5 8 <5 14 15 22 47 110 Förgiftning (annan än alkohol) 97 8 25 46 139 43 213 123 690 Alkoholförgiftning 42 <5 <5 <5 24 8 20 <5 90 Övriga olycksfall 693 146 471 506 6 511 5 342 11 921 11 779 37 370 Totalt 2 410 430 950 1 120 12 930 13 880 47 180 119 990 198 900 Sammanlagt 7 640 1 360 3 950 4 440 40 730 36 750 91 660 202 120 388 640 12 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

Lukumäärä 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 Av siffrorna i rapporten framgår det att antalet intagna patienter är lägre än antalet vårdperioder som inletts under året. Detta beror på att en skada som uppstått vid ett och samma olycksfall i vissa fall eventuellt behandlas flera gånger på sjukhus. Även i det fall att patienten till exempel flyttas från ett universitetscentralsjukhus till vårdavdelningen vid ett kretssjukhus eller en hälsovårdscentral för fortsatt vård ger samma olycksfall upphov till två vårdperioder. Vårdperioder Patienter 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Diagram 9. Antal vårdperioder samt patienter som fått vård till följd av olycksfall och våld 2006 2015, N.

Antal 0 10 20 30 40 50 60 70 Under de senaste åren har vårdpraxisen förändrats. Rent allmänt har vårdperioderna blivit kortare, och en del av skadorna till följd av olycksfall som tidigare behandlats på sjukhusens vårdavdelningar behandlas i dag inom den polikliniska öppenvården. Av denna anledning beskriver inte enbart längden av vårdperioden på samma sätt som tidigare hur allvarlig skadan är. I synnerhet vård som ges till följd av olycksfall bland den äldre befolkningen är fortfarande långvarig, men allt oftare indelas vårdperioden i kortare vårdperioder på olika vårdställen. Trots de ovan nämnda faktorerna ger dock antalet vårdperioder en ganska bra beskrivning av den långsiktiga utvecklingen när det gäller allvarliga olycksfall. 1 dag 2-7 dagar 8 dagar eller mer 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Diagram 10. Fördelningen av vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt vårdperiodens längd inom regionen 2006 2015, N.

Tabell 7. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld under en tioårsperiod enligt typ av skada och vårdperiodens längd inom regionen 2006 2015, N. 1 dag 2 7 dagar 8 dagar Totalt % Gång-, cykel- och mopedtrafik 661 589 238 1 488 3 Trafik, motorfordon 846 878 464 2 188 5 Fallolycka 8 056 10 068 5 651 23 775 55 Drunkning 9 5 3 17 0 Olycksfall som leder till att andningen hindras 84 39 7 130 0 Brand 39 38 45 122 0 Förfrysning 12 25 25 62 0 Förgiftning (annan än alkohol) 306 130 31 467 1 Alkoholförgiftning 76 20 7 103 0 Övriga olycksfall 6 113 5 620 3 053 14 786 34 Totalt 16 202 17 412 9 524 43 138 100

Tabell 8. Sjukhus där invånarna inom regionen fått vård 2015, N. Antalet vårddagar till följd av olycksfall och våld har räknats från och med början av året vid sjukhus som hade minst 10 patienter 2015. En enda serviceproducent kan ha många verksamhetsställen. Mer information: http://www.thl.fi/tietokannat/topi Serviceproducent Vårdperioder vårdperioder Vårddagar/ Patienter Vårddagar 40309 - Kanta-Hämeen keskussairaala 3 240 2 598 11 124 3,4 90614 - Forssan seudun terveyskeskus 553 388 3 225 5,8 90726 - Riihimäen seudun terveyskeskus 299 252 3 812 12,6 90635 - Hämeenlinnan terveyspalvelut 284 231 5 644 19,8 50290 - Tampereen yliopistollinen sairaala 261 213 1 263 4,8 60745 - Sairaala Mehiläinen Hämeenlinna 83 79 83 1,0 60693 - Ilveskoti 102 60 2 162 21,2 50200 - Helsingin yliopistollinen keskussairaala 63 54 262 4,2 60713 - Suomen Terveystalo/Tampere 53 53 53 1,0 90179 - Janakkalan-Hattulan terveyskeskus 65 49 959 14,8 60718 - Tekonivelsairaala Coxa Oy 45 42 170 3,8 60806 - Omasairaala 42 39 42 1,0 60695 - Terveystalo Pulssi 30 30 30 1,0 60611 - Diacor sairaala 30 29 30 1,0 60816 - (nimi ei tiedossa) 25 20 434 17,4 60702 - Suomen Terveystalo/Helsinki 17 17 19 1,1 50230 - Turun yliopistollinen keskussairaala 19 17 119 6,3 60763 - Sairaala Mehiläinen Lahti 18 15 18 1,0 60776 - Tays Sydänkeskus Oy 16 14 151 9,4 60651 - Sairaala Mehiläinen Turku 14 13 14 1,0 60626 - Sairaala Mehiläinen Helsinki 12 12 12 1,0 40318 - Päijät-Hämeen keskussairaala 14 12 22 1,6 60781 - Kuntoutus Orton 12 12 49 4,1 60644 - Sairaala Mehiläinen Tampere 12 11 12 1,0 40313 - Satakunnan keskussairaala 10 10 19 1,9

6 OLYCKSFALL ENLIGT KOMMUN Denna del innehåller uppgifter om olycksfall i kommunerna i regionen enligt typ av olycksfall, åldersgrupp och kön. Antalet olycksfall och våldshandlingar påverkas av bland annat åldersstrukturen och könsfördelningen bland invånarna i regionen. Då det gäller antalet olycksfall kan skillnaderna mellan kommunerna också bero på exempelvis alkoholbruket, sysselsättningen, arbetarsäkerheten hos arbetsgivarorganisationerna som är verksamma inom regionen eller gång-, cykel- och mopedtrafikledernas antal eller säkerhet samt förebyggandet av olycksfall och säkerhetsarbetet inom regionen. I jämförelsetalen i översikten kan dessa bakgrundsfaktorer som påverkar skillnaderna mellan regionerna inte beaktas, men orsakerna till skillnaderna ska dock begrundas när det lokala säkerhetsarbetet planeras och målen sätts upp. Om man vill undersöka huruvida de regionspecifika siffrorna avviker från vad man antar att de ska vara jämfört med siffrorna för hela Finland, kan skillnader som beror på ålders- och könsstrukturen beaktas enligt standardiseringsförfarandet. I denna översikt har indirekt standardisering tillämpats. I denna metod beräknar man först för den aktuella regionen det förväntade antalet händelser (t. ex. dödsfall till följd av olycksfall) utifrån antagandet att frekvensen av händelserna inom regionen (t. ex. dödlighet till följd av olycksfall) enligt åldersgrupp och kön är den samma i hela Finland. Därefter har det faktiskt observerade antalet händelser inom regionen jämförts med det förväntade antalet inom regionen. Exempel 1: Om procenttalet + 10 % anges efter siffran i tabellen, innebär det att det förekommer 10 procent mer än förväntat av den aktuella typen av händelser inom regionen. Exempel 1.1: I tabellen med antal vårdperioder finns följande text i kolumnen Trafikolycka 712 27 %. Tolkning: för kommuninvånarna har 712 vårdperioder till följd av trafikolyckor registrerats, vilket är 27 procent mindre än det som hade förväntats utifrån siffrorna för hela Finland. Exempel 1.2: I kolumnen med antalet vårddagar finns siffran 6 539 + 33 %. Tolkning: under granskningsperioden har kommuninvånarna haft 6 539 vårddagar, vilket är 27 procent mer än det som hade förväntats utifrån siffrorna för hela Finland. Exempel 2: Om anteckningen efter siffran i tabellen inte innehåller ett procenttal, utan symbolen -, innebär det att avvikelsen från det förväntade antalet är så liten att den uppskattade slumpmässiga variationen inte överskrids tillräckligt. I detta fall är avvikelsen inte statistiskt betydande. Anmärkning 1: Även om skillnaden jämfört med det förväntade antalet vore statistiskt betydande, är det bra att begrunda hur stor praktisk betydelse detta har. En statistiskt betydande skillnad eller förändring innebär inte alltid en betydande skillnad eller förändring i praktiken. Exempel: när antalet vårdperioder är till exempel 15, är inte 100 % mer än förväntat ett lika tungt vägande resultat som 50 % mer än förväntat som i det fall att antalet vårdperioder är 15 000. Anmärkning 2: Om symbolen * har antecknats efter siffran i tabellen, innebär det att den statistiska betydelsen inte har kunnat fastställas på ett tillförlitligt sätt. I detta fall är det i allmänhet fråga om ett ringa antal observationer eller invånare.

En närmare beskrivning av de statistiska metoderna som har tillämpats i översikten finns i metodbeskrivningen på webben 13. 13 http://www.thl.fi/tapaturmat/alueraportit Menetelmäseloste

Tabell 9. Vårdperioder, patienter, vårddagar och dödsfall till följd av olycksfall och våld under femårsperiodeninus5 14 15 16 17 2015. Kommun Vårdperioder Patienter Vårddagar Vårddagar/ vårdperioder Dödsfall Hela regionen 25 200 +9% 15 170 +8% 172 270-8% 6,7 570 - Forssa 3 140 +24% 1 577 +6% 19 061-12% 6,0 60 - Hattula 1 190-789 - 5 431-38% 4,5 31 - Hausjärvi 1 110-679 - 9 607-8,5 30 - Humppila 320-194 - 1 359-54% 4,2 8 * Tavastehus 10 010 +9% 6 259 +13% 71 997-7,1 226 - Janakkala 2 140-1 363-13 295-21% 6,1 56 - Jockis 680-423 - 2 726-55% 4,0 16 - Loppi 1 170-708 +9% 10 050-8,4 26 - Riihimäki 4 160 +13% 2 504 +11% 32 649 +17% 7,7 86 - Tammela 950-553 - 4 661-38% 4,8 20 - Ypäjä 340-215 - 1 432-53% 4,2 12 * 14 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 15 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 16 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 17 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

Tabell 10. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt typ av skada under femårsperioden 18 19 20 21 2011 2015. Kommun Trafikolycka Fallolycka Våld (självförvållat eller förvållat av någon annan) Annat olycksfall Uppgiften har inte registrerats Totalt Hela regionen 1 950 +28% 12 500 +11% 950 +13% 9 140 +12% 670-52% 25 200 +9% Forssa 224 +46% 1 735 +36% 104 +36% 940-133 - 3 140 +24% Hattula 83-532 - 38-520 +20% 21-41% 1 190 - Hausjärvi 108 +57% 525-36 - 421-18 -51% 1 110 - Humppila 20 * 188-7 * 98-10 * 320 - Tavastehus 771 +31% 4 890 +8% 408 +25% 3 737 +18% 200-61% 10 010 +9% Janakkala 193 +32% 1 004-73 - 840-31 -64% 2 140 - Jockis 68 +70% 338-27 * 185-26% 61 +78% 680 - Loppi 93 +61% 563-33 - 451 +19% 30-1 170 - Riihimäki 286-2 081 +20% 201 +39% 1 468 +12% 120-43% 4 160 +13% Tammela 77 +63% 469-16 * 357-32 - 950 - Ypäjä 27 * 171 - <5 * 121-17 * 340-18 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 19 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 20 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 21 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

Tabell 11. Vårdperioder till följd av fallolyckor under femårsperioden 22 23 24 25 2011 2015. Kommun Fallolyckor under is- och snöförhållanden Fall på samma nivå Fall eller ramlande i eller från trappor Annat fall eller hopp Ospecificerat fall eller ramlande Hela regionen 770-9 380 +14% 530 +30% 900 +22% 730-23% 12 310 +10% Forssa 107-1 312 +39% 50-107 +55% 135-1 710 +36% Hattula 45-358 - 25 * 57 +70% 39-520 - Hausjärvi 23-393 - 23 * 49 +74% 32-520 - Humppila 14 * 138-9 * 13 * 13 * 190 - Tavastehus 304-3 733 +12% 220 +39% 324-236 -33% 4 820 +8% Janakkala 73-731 - 46 * 88 +36% 51-32% 990 - Jockis 20-267 - 14 * 20 * 12-330 - Loppi 32-408 - 27 * 51 +93% 37-560 - Riihimäki 110-1 585 +27% 89 +64% 134-127 - 2 050 +20% Tammela 35 +81% 346-10 * 42 * 29-460 - Ypäjä 9 * 112-14 * 17 * 14 * 170 - Totalt 22 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 23 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 24 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 25 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

Tabell 12. Vårdperioder till följd av olycksfall enligt typ av olycksfall under femårsperioden 26 27 28 29 2011 2015. Kommun Olycksfall i hemmet Olycksfall i samband med idrott eller motion Annat olycksfall på fritiden Arbetsolycksfall eller extern omständighet som anknyter till arbetet Övriga olycksfall Uppgiften har inte registrerats Hela regionen 6 370-1 030 +19% 4 030-8% 960 +25% 12 520 +23% 280-53% 25 200 +9% Forssa 930 +28% 71-547 +20% 108 +42% 1 444 +32% 36-3 140 +24% Hattula 240-20% 75 +69% 217-50 - 593-19 - 1 190 - Hausjärvi 302-32 - 181-48 - 528-17 - 1 110 - Humppila 99-7 * 63-11 * 143 - <5 * 320 - Tavastehus 2 394-7% 501 +50% 1 554-9% 388 +34% 5 068 +27% 101-55% 10 010 +9% Janakkala 506-91 - 339-18% 81-1 110 +16% 14-52% 2 140 - Jockis 187-14 - 96-27% 38 +105% 339-5 * 680 - Loppi 299-48 +52% 187-48 +63% 568 +21% 20-1 170 - Riihimäki 1 086 +14% 160-617 -12% 124-2 107 +29% 62-28% 4 160 +13% Tammela 257-28 - 169-42 +87% 448-7 * 950 - Ypäjä 73-5 * 64-21 * 174 - <5 * 340 - Totalt 26 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 27 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 28 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 29 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

30 31 32 33 Tabell 13. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt ålder bland MÄN under femårsperioden 2011 2015. Kommun 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Hela regionen 1 260 +8% 210-540 - 630 +22% 3 900 +16% 2 000 +8% 2 490-2 000 +23% 13 040 +11% Forssa 88-17 - 65-81 +52% 402 +27% 244-427 +50% 243 +30% 1 570 +28% Hattula 93 +29% 13-20 - 30-261 +33% 118-138 - 71-740 +17% Hausjärvi 58-6 * 12-25 - 197-104 - 121-89 - 610 - Humppila 14 - <5 * <5 * 6 * 34-29% 26-36 - 27-150 -19% Tavastehus 478 +13% 94-223 - 288 +30% 1 466 +18% 720-932 - 842 +27% 5 040 +13% Janakkala 131-20 - 43-43 - 395 +15% 176-162 -32% 147-1 120 - Jockis 46 - <5 * 14-8 - 122-62 - 54-59 - 370 - Loppi 80-13 * 11-14 - 176-128 - 125-102 +41% 650 - Riihimäki 209-37 - 125-124 - 702 +21% 304-353 - 279 +29% 2 130 +14% Tammela 51-9 * 17 * 8-109 - 89-102 - 88-470 - Ypäjä 10 - <5 * 9 * 5 * 40-33 - 37-52 - 190-30 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 31 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 32 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 33 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

34 35 Tabell 14. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt ålder bland KVINNOR under femårsperioden inus5 2015. 36 37 ommun 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt ela regionen 770-170 +28% 280-310 +28% 2 300 +16% 1 470-2 760-4 110-12 17 +6% 0 orssa 72-16 - 18-38% 23-241 +32% 171-402 - 626 +30% 1 570 +20% attula 45 - <5 * 12 * 10 * 128-58 - 112-82 -46% 450-18% ausjärvi 44-15 * 6 * 5 * 123-57 - 104-142 - 500 - umppila 7 * <5 * <5 * <5 * 29-23 * 38-80 - 180 - avastehus 315-78 - 147 +27% 164 +59% 865 +15% 582-1 145-1 667-4 960 +6% anakkala 73-19 * 21-24 - 212-139 - 242-294 - 1 020 - ockis 10-65% 5 * 6 * 5 * 37-43% 33-31% 84-132 - 310 - oppi 36 - <5 * <5 * 18 * 144 +51% 73-103 - 141-520 - iihimäki 126-27 - 55-45 - 420 +23% 270-377 - 703 +19% 2 020 +12% ammela 31-5 * <5 * 10 * 60-55 - 118-195 - 480 - päjä 8 - <5 * 8 * <5 * 36-9 * 34-52 - 150-34 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 35 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 36 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 37 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal.

7 KOSTNADER FÖR SJUKHUSVÅRD TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL Skador till följd av olycksfall ger ofta upphov till ett behov av långvarig vård och vårdkedjor. Detta leder till betydande kostnader inom hälso- och sjukvården. I synnerhet patienter som har fått allvarliga skador till följd av olycksfall och våld får vård inom den kirurgiska specialiteten där kostnaderna är höga. År 2011 varade vårdperioderna inom den kirurgiska specialiteten i genomsnitt 3,0 dygn 38 och den genomsnittliga kostnaden för en vårdperiod var 3 605 39. I tabell 15 visas uppskattningar av kostnaderna för vårdperioder till följd av olycksfall och våld då det gäller den specialiserade sjukvården. Siffrorna grundar sig på vårdkostnader som beräknats för varje diagnosgrupp i Finland, och därför anger de inte direkt de faktiska, förverkligade kostnaderna för regionen, men ger en indikation om kostnadsnivån. Information om den beräkningsmetod som har tillämpats finns i metodrapporten för projektet PERFECT. 40 När dessa kostnadsuppgifter används ska man ta hänsyn till att en väsentlig del av kostnaderna som orsakas av olycksfall uppstår inom primärvården och i form av sjukfrånvarodagar. På riksnivå finns det tills vidare inte tillgång till några tillförlitliga uppgifter om dessa kostnader. Tabell 15. Kostnader för vårdperioder till följd av olycksfall och våld 2015. Region Kostnader för vårdperioderna (tusen euro) Hela Finland 520 502 Hela regionen 18 156 Forssa 2 150 Hattula 617 Hausjärvi 894 Humppila 242 Tavastehus 7 582 Janakkala 1 485 Jockis 424 Loppi 984 Riihimäki 3 006 Tammela 495 Ypäjä 276 Region Kostnader för vårdperioderna (tusen euro) 38 Rautiainen H, Pelanteri S, Rasilainen J (2012): Specialiserad somatisk vård 2011. THL 12/2012. http://urn.fi/urn:nbn:fi-fe2012121210293 39 Kapiainen S, Väisänen A, Haula T (2014): Terveyden- ja sosiaalihuollon yksikkökustannukset Suomessa vuonna 2011. THL Raportti 2014_003. http://urn.fi/urn:isbn:978-952-302-079-5 40 Peltola M, Juntunen M, Häkkinen U, Linna M, Rosenqvist G, Seppälä T, Sund R: PERFECT-menetelmäraportti, THL 2/2009. http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/tutkimus/hankkeet/perfect/julkaisut/perusraportit

8 OLYCKSFALL TILL FÖLJD AV BRAND I denna del granskas olycksfall som orsakats av rök, eld eller lågor 41 och som resulterat i att personer omkommit eller minst behövt vård på sjukhusens vårdavdelningar (inkl. dagkirurgisk vård). Dessutom anges antalet vårddagar och patienter till följd av bränder av olycksfallskaraktär inom regionen under tioårsperioden 2006 2015 (diagram 11). I Finland har antalet dödsfall till följd av bränder av olycksfallskaraktär varierat mellan 50 och 140 under 1952 2007 42. Antalet personer som behövt sjukhusvård till följd av bränder är mångfaldigt jämfört med antalet som omkommit i bränder. Då det gäller antalet omkomna och skadade i bränder samt antalet vårddagar till följd av skadorna finns det betydande skillnader då det gäller ålder och kön. Män omkommer och skadas betydligt oftare i bränder än kvinnor. Antalet personer som fått skador i bränder och vårdats i öppenvården är betydligt högre än antalet personer som skadats i bränder och behöver sjukhusvård. Tills vidare finns det inte tillgång till några tillförlitliga uppgifter om sådan vård efter olycksfall till följd av bränder som ges inom öppenvården. Tabell 16. Dödsfall till följd av bränder enligt åldersgrupp 2007 2009 och 2010 i hela landet, totalt antal (N) och totalt antal per en miljon invånare och år (N/inh). 41 Med uttrycket vill man göra en klar skillnad jämfört med byggnadsbränder till följd av att uppgifterna som hälso- och sjukvårdsregistren ger i huvudsak beskriver skademekanismen, men sällan platsen där olycksfallet inträffat. Siffrorna för skadorna beskriver således inte enbart antalet skadade i byggnadsbränder, utan skador som orsakats av rök, eld och lågor. 42 Kokki E, Jäntti J (2009): Vakavia henkilövahinkoja aiheuttaneet tulipalot 2007 2008. B-sarja: tutkimusraportit 2/2009. Räddningsinstitutet

Källa: Kokki E (2011): Palokuolemat ja ihmisen pelastamiset tulipaloissa 2007 2010. B-sarja: tutkimusraportit 3/2011. Räddningsinstitutet Dödsfall till följd av bränder 2007 Åldersgrupp 2009 Dödsfall till följd av bränder 2010 N N / inh N N / inh 0-9 3 1.7 1 1,7 10-19 10 5.2 1 1,6 20-29 12 6.0 6 9,0 30-39 21 10.8 2 3,1 40-49 42 18.7 16 21,7 50-59 73 30.8 15 19,6 60-69 81 44.8 20 30,5 70-79 34 28.8 10 24,7 80-89 20 33.5 9 41,7 90+ 2 22.0 0 0,0 Totalt 299 18.8 80 14,9 Tabell 17. Vårdperioder på grund av skador som orsakats av rök, eld och lågor bland män och kvinnor enligt åldersgrupp 2006 2015 i hela landet, N. Män Kvinnor Sammanlagt 0-9 94 61 155 10-19 278 52 330 20-29 363 73 436 30-39 368 82 450 40-49 485 125 610 50-59 529 197 726 60-69 379 218 597 70-79 272 160 432 80-89 141 133 274 90+ 11 31 42 Totalt 2 920 1 132 4 052 Tabell 18. Vårddagar på grund av skador som orsakats av rök, eld och lågor bland män och kvinnor enligt åldersgrupp 2006 2015 i hela landet, N. Män Kvinnor Sammanlagt 0-9 412 152 564 10-19 2 133 205 2 338 20-29 2 150 408 2 558 30-39 3 333 483 3 816 40-49 4 857 1 059 5 916 50-59 5 508 2 187 7 695 60-69 4 200 2 542 6 742 70-79 3 622 1 708 5 330 80-89 1 674 896 2 570 90+ 133 249 382 Totalt 28 022 9 889 37 911

Vårddagar 0 100 200 300 400 Vårddagar 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Diagram 11. Vårddagar inom regionen på grund av skador som orsakats av rök, eld och lågor 2006 2015. Mer information om olycksfall till följd av bränder och förebyggande av dessa Praxis i anslutning till brandsäkerhet inom social- och hälsovården och räddningslagen (STEP) är ett forsknings- och utvecklingsprojekt som genomförts av THL år 2012 2016. www.thl.fi/step Resultat från undersökningen Kostnader för hälsovård till följd av skador som orsakats av rök, eld och lågor: Haikonen K, Lillsunde PM, Lunetta P, Kokki E. Economic burden of fire-related deaths in Finland, 2000-2010: Indirect costs using a human capital approach. Burns. 2016;4:56-62. Haikonen K, Lillsunde PM, Vuola J. Inpatient costs of fire-related injuries in Finland. Burns. 2014;40:1754-60. Haikonen K, Lunetta P, Lillsunde PM, Sund R.Methodological challenges in using the Finnish Hospital Discharge Register for studying firerelated injuries leading to inpatient care. BMC Med Inform Decis Mak. 2013;13:36. Haikonen K, Lillsunde PM, Lunetta P, Lounamaa A, Vuola J. Fire-related injuries with inpatient care in Finland: a 10-year nationwide study. Burns. 2013;39:796-802.

Webbplatsen Olycksfall https://www.thl.fi/sv/web/olycksfall Information och verktyg för yrkespersoner för arbetet med att förebygga olycksfall och främja säkerhet.