Axelledsprotes Patientinformation Region Skåne Axelledsprotes 1
Denna broschyr är framtagen av Ortopediska kliniken, Skånes universitetssjukhus 2 Axelledsprotes
Innehåll Inledning... 4 Före operationen... 7 Inskrivning... 6 Efter operation... 7 Nationella kvalitetsregler... 8 Komihåglista... 12 Axelledsprotes 3
Inledning Normalt är ledytorna i axelleden klädda med ledbrosk för att motståndet vid rörelse ska vara så litet som möjligt. Av olika anledningar kan brosket förändras och försvinna. Axelleden kan förändras pga. sjukdom i leden eller i samband med eller efter fraktur i leden. I de flesta fall har man inte någon säker förklaring till broskförändringen men med ökande ålder får fler besvär. En sliten axelled ger upphov till smärta vid rörelse och ibland även vilovärk Axelledsprotes Vid en axelledsoperation ersätts den slitna leden med en protes bestående av en ledkula i metall och ibland även en ledskål i plast. Avsikten med operationen är att minska smärtorna från axelleden. Rörligheten förbättras ofta en del men blir inte lika god som i en frisk axelled Före Efter Underben 4 Axelledsprotes
Före operation Då operation bestämts måste du räkna med en viss väntetid. Under denna väntetid är det bra om du försöker förbättra din hälsa genom fysisk aktivitet (träning). Det är bra om du etablerar en kontakt med en sjukgymnast på hemorten innan operationen då du kommer att behöva hjälp med axelträning före och efter operationen. Efter sjukhusvistelsen kommer du att behöva hjälp med t.ex. axellåset (förband), personlig hygien, inköp och städning. Har du ingen som kan hjälpa dig med detta, kan du få hjälp av hemtjänst i kommunen. Du kommer inför operationen att bli kontaktad av en arbetsterapeut som ger dig mer information om detta. Remiss för provtagning och eventuellt EKG skickas hem till dig, dessa ska tas cirka en vecka innan du kommer för inskrivningssamtal hos doktorn. Är du reumatiker behövs även aktuell (max sex mån gammal) röntgen över halsryggen och denna tas också innan operationen. Förväntad vårdtid på avdelningen är 2-3 dygn. Till dig som är rökare Skånes universitetssjukhus är med i ett nätverk för hälsofrämjande sjukhus. Vi har ett patientsäkerhets program: Rökfrihet i samband med operation Att använda tobak före och efter din operation kan ge dig allvarliga problem. När operationen planeras blir du kallad till vår rökavvänjningssjuksköterska för motiverande samtal. Du bör avstå från alla former av tobak i samband med operationen. Gör ett uppehåll eller sluta veckorna före operationen. Fortsätt vara tobaksfri månaderna efter operation. Vill du veta mer kontakta våra specialutbildade sjuksköterskor/ rökavvänjare på: 040-33 84 57 Axelledsprotes 5
Inskrivning Du kommer att kallas till ortopedmottagningen för inskrivningssamtal hos doktorn. Här kommer du även att träffa en sjukgymnast och eventuellt en arbetsterapeut. Du kommer även att bli kallad till narkosbedömning där du träffar en narkosläkare som i samråd med dig beslutar vilken typ av narkos/bedövning som är lämplig. Om du tar blodförtunnande läkemedel typ Waran ska du sluta med detta ett antal dagar innan operationsdagen, för att minska risken för blödning i samband med operationen. Information om detta får du vid inskrivningssamtalet/narkosbedömningen. Dagen innan operation Inför operationen ska du duscha och tvätta dig med descutansvampar 3 gånger för att minska risken för infektion. Dessa svampar får du från ortopedmottagningen. Det är viktigt att du inte har smink, nagellack eller kroppssmycken på dig. Kontaktlinser ska också tas ut innan operationen. Eventuellt kommer du att läggas in på avdelningen dagen innan operationen. Då duschar du 2 ggr hemma och den sista gången på avdelningen där du även får speciella operationskläder. Väl på avdelningen blir du visad till ditt rum och sjuksköterskan kommer att ha ett inskrivningssamtal med dig och eventuellt ta kompletterande prover. Ta inte med värdesaker eller mycket pengar då det tyvärr inträffar att saker försvinner. Låsbart skåp finns på rummet. Avdelningen ansvarar inte för inträffad stöld. Möjlighet finns att koppla in telefon på rummet. Mobiltelefon får inte användas inne på avdelningen. Trådlöst Internet finns tillgängligt mot betalning (kreditkort) via egen bärbar dator. 6 Axelledsprotes
Operationsdagen Operationsdagen fastar du från midnatt (detta gäller även snus, rökning och tuggummi). Eventuell morgonmedicin får lov att sväljas med lite vatten. Ansvarig sjuksköterska meddelar vilken medicin som får tas denna morgon. När det är dags för operation transporteras du till operationsavdelningen i sängen. Där tas du emot av narkospersonal som tar hand om dig under operationen. Efter operationen Efter operationen kommer du att ligga på uppvakningsavdelningen några timmar tills ditt tillstånd är stabilt och smärtan är under kontroll. Smärtstillande kommer att ges kontinuerligt under hela vårdtillfället. När du kommer tillbaka till avdelningen kan du försiktigt få börja dricka och sedan äta. Sjukgymnastik Under de närmaste 4-6 veckorna kommer du att ha ett axellås (förband). Detta innebär att du kommer att ha en begränsad rörlighet under denna tid. Sjukgymnasten på avdelningen kommer att informera dig om hur axellåset fungerar samt hur du skall träna initialt efter operationen. Du kommer få ett skriftligt schema med rörelseträning som du ska göra i hemmet eller med din sjukgymnast i öppenvården. Axellås Axelledsprotes 7
Utskrivning Inför hemgången kommer sjuksköterskan att informera dig om sårvård samt skicka med dig en remiss för suturtagning (stygn) på din vårdcentral, detta görs i regel 2 veckor efter operation. Läkaren skriver elektroniskt recept på smärtstillande tabletter som kan hämtas ut på vilket apotek som helst. Eventuella intyg skrivs också av läkaren. Om du inte hinner få detta medan du är inneliggande på avdelningen så kommer detta att skickas hem till dig med posten. Återbesök Du kommer att få kallelse för återbesök 6-8 veckor efter operationen till ortopedmottagningen där man kommer att undersöka axelns funktion och läkningsprocess. Innan dess ska du vara igång med träningen hos din sjukgymnast. Nationella kvalitetsregister För att utveckla och förbättra vården av patienter med axel- eller armbågssjukdom vill vi på Ortopediska kliniken rapportera uppgifter om Dig och Din vård till det nationella kvalitetsregistret Axel- och Armbågsregistret. Du bidrar till en bättre vård! Genom att vara med i Axel- och Armbågsregistret bidrar Du till att förbättra vården av patienter med axel- eller armbågssjukdom. Uppgifterna används för att jämföra vården mellan olika sjukhus runt om i landet. Resultaten används i vårt förbättringsarbete. Kvalitetsregistret bidrar till ny kunskap om hur vi på bästa vis behandlar och följer upp patienter med axel- eller armbågssjukdom. Ju fler som deltar i kvalitetsregistret, desto snabbare och säkrare kan vi använda den nya kunskapen. 8 Axelledsprotes
Uppgifter som registreras Vi registrerar uppgifter om Ditt personnummer, Dina vårdkontakter med oss, samt uppgifter om diagnos och behandling. Så hanteras Dina uppgifter Region Skåne är centralt personuppgiftsansvarig för registret. Ortopediska kliniken är personuppgiftsansvarig för hanteringen i samband med att uppgifter om Din vård samlas in och lämnas över till kvalitetsregistret. Uppgifter om Dig samlas in från Din patientjournal, från Dig själv och eventuellt från anhöriga eller andra vårdgivare. Dina uppgifter i kvalitetsregistret får bara användas för att utveckla och säkra vårdens kvalitet, framställa statistik, samt för forskning inom hälsooch sjukvården gällande patienter med axel- eller armbågssjukdom. Uppgifterna får även, efter sekretessprövning eller godkännande av forskningsetisk kommitté, lämnas ut till någon som ska använda uppgifterna för något av ovanstående tre ändamål. Om en uppgift får lämnas ut kan det ske elektroniskt. Om Du inte vill att vi rapporterar uppgifter om Dig till Axel- och Armbågsregistret, vänligen kontakta Urban Rydholm på telefon 046 17 15 43 (Lund, armbågar) eller Anders Nordqvist på telefon 040 33 74 94 (Malmö, axlar)! Sekretess Dina uppgifter skyddas av hälso- och sjukvårdssekretessen i Offentlighets- och sekretesslagen. Det innebär som huvudregel att uppgifter om Dig bara får lämnas ut från Axel- och Armbågsregistret om det står klart att varken Du eller någon närstående till Dig lider men om uppgiften lämnas ut. Axelledsprotes 9
Säkerhet Dina uppgifter i Axel- och Armbågsregistret skyddas mot obehöriga. Det finns särskilda krav på säkerhetsåtgärder som bland annat innebär att bara den som har behov av Dina uppgifter får ha tillgång till dem, att det kontrolleras att ingen obehörig tagit del av uppgifter, att Dina uppgifter ska skyddas, samt att inloggning för att ta del av uppgifter bara får ske på ett säkert sätt. Åtkomst Som inrapporterande vårdgivare har Ortopediska kliniken direktåtkomst till de uppgifter vi rapporterat till Axel- och Armbågsregistret. Ingen annan vårdgivare har direktåtkomst till dessa uppgifter. Som ansvarig för registret kan registerhållaren ta del av uppgifter om Dig, men vid sammanställande av data tas personnumren bort, och all presentation av data sker anonymt. Gallring Efter beslut från Arkivmyndigheten i Region Skåne sparas Dina uppgifter tills vidare för historiska, statistiska eller vetenskapliga ändamål. Dina rättigheter Du har när som helst rätt att få Dina uppgifter borttagna ur Axeloch Armbågsregistret. Du har också rätt att få information om vilken åtkomst som har skett till Dina uppgifter. Du har även rätt till skadestånd om personuppgifterna hanterats i strid med personuppgiftslagen eller patientdatalagen. Om personuppgifter har hanterats i strid med personuppgiftslagen har Du även rätt att begära rättelse av uppgifterna. Du har en gång per år, kostnadsfritt, rätt att få veta vilka personuppgifter som Region Skåne har registrerat om Dig (registerutdrag). En sådan ansökan ska vara skriftlig, undertecknad av Dig och inskickad till kontaktpersonen på vidstående sida. 10 Axelledsprotes
Vill Du ha mer information om Axel- och Armbågsregistret, eller få information om den åtkomst som skett till Dina uppgifter, kontakta: Lund: Urban Rydholm, telefon 046 17 15 43 (axel) Malmö: Anders Nordqvist, telefon 040 33 74 94 (armbåge) Vill Du ha ett registerutdrag, skicka Din skriftliga begäran till: Enheten för informationssäkerhet Region Skåne 291 89 Kristianstad Vill Du att Dina uppgifter utplånas, kontakta: Personuppgiftsombud Tel: 044-309 30 00 Vid problem Om problem skulle uppstå inom 7 dagar efter utskrivning, var god kontakta vårdavdelningen: 040-33 66 04, annars kontaktar du Axelteamet på mottagningen: 040-33 60 29 Var observant på följande faktorer: Feber Rodnad Ökat läckage från såret Ökad svullnad Nedsatt känsel Vid akuta besvär kontakta Sjukvårdsrådgivningen 1177 Axelledsprotes 11
ORTOPEDISKA KLINIKEN SKÅNES UNIVERSITETSSJUKHUS Komihåglista att ta med till avdelningen ID kort Aktuell läkemedelslista Inhalationer och eventuella ovanliga läkemedel Toalettartiklar Stadiga skor Denna informationsbroschyr 12 Region Skåne Axelledsprotes December 20011