Informationsblad från Mödrahälsovårdsenheten Landstinget i Värmland September 2012 sid 2 sid 3 sid 4 sid 5 sid 6 sid 7 sid 8 sid 9 sid 10 sid 11 sid 12 Länktips till BMM o UM Besöksförbud på KK Dagdroppe Regnbågsfamiljer i Värmland Välkomna till en ny fördjupningsdag i Motiverande Samtal Nyhet i MHV-registret från v 36 Nytt inom kvinnosjukvården Upptäck cellförändringar i tid Amningsutbildning för hela vårdkedjan Kvinnor uppmanad ta cellprov Prionell patientbroschyr Familjecentralen Äpplet firar 10 år Uppdaterad lista för hormonell anticonception Livets Tråd Familjecentralen Källan firade ny pedagog med tårtkalas Röda hund sprids fortfarande i Järna Föreläsning om nyheter gällande könssjukdomar Barnmorskeinternat i Frykenstrand 2012 - bildcollage Utbildning - Vill du ha mer kunskap om hiv? Vill du få bättre effekt av din rådgivning? Avgift för viktoriasamtal och akupunkturbehandling Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Gravid mappar från 1177 Kalendarium 1
Länktips till BMM o UM Har några länkar som jag skulle vilja delge länets Bmm/Um Stockholm stad tillsammans med Caroline Engvall ( föreläste på UM konferensen) har gjort en film + handledning i ett projekt, "Sex som självskadebeteende" med adressen: Dagdroppe www.stockholm.se/fristaende-webbplatser/ Fackforvaltningssajter/Socialtjanstforvaltningen/ Utvecklingsenheten/Utvecklingsprojekt/Sex-somsjalvskadebeteende/. Det andra länken är en nätstudie som ett flertal europeiska universitet genomför, angående ungas alkoholbruk 16-18 år, som verkar spännande. www.wiseteens.eu Gunilla på Druvan Besöksförbud på KK - Besöksförbud på KK p g a RS-virus har äntligen upphört, fr o m den 25/6! Det är inte meningen att frukterna från kunskapens träd ska falla på våra huvuden och dunsa in. De ska tas emot med händerna och ätas upp så att hela kroppen får del av dem. Eva Nilsson Dagdroppe är skriven av Hans Kvarnström, präst i Universitetskyrkan. http://universitetskyrkankarlstad.blogspot.se/ 2
Regnbågsfamiljer i Värmland Nu finns ett nätverk för regnbågsfamiljer i Värmland. Det är helt fristående från RFSL. "Vi är ett nätverk bestående av mammor med barn som funnits sedan 2010 i Värmland. Syftet med vår grupp är att träffas ibland för att utbyta erfarenheter och ge barnen möjlighet att träffa fler familjer som ser ut som deras eller på annat vis avviker från heteronormen. Vi står även gärna till förfogande om det är någon som har frågor. Är du/ni lesbiska, bögar eller singlar och planerar att skaffa barn får ni gärna ta kontakt med oss för tips och råd!" Vi nås lättast via e-post: regnbagsfamiljer@hotmail.com /Eva Välkomna till en ny Fördjupningsdag i Motiverande Samtal Här får du chansen att repetera uppdatera och fördjupa dina kunskaper i MI Tillsammans med Christina Näsholm www.symposium.se som är en av Sveriges främsta utbildare i MI och oss i utbildargruppen MI Värmland Mer information och anmälan på länken under Fördjupningsdag 8 nov i Motiverande Samtal MI Annika Nyhet i MHV-registret från v. 36 Ingen uppföljning ska göras på denna patient denna fråga tas bort. Istället införs en ny fråga: Patienten har flyttat till annan mottagning denna fråga har svaret nej som förvalt. Om kvinnan har flyttat väljer man ja där istället, och inga ytterligare frågor behöver registreras. Eva Nilsson Nytt inom kvinnosjukvården Kvinnosjukvården omorganiseras och som ny chef på avd 14 har vi fått vår kollega från Västerstrands BMM Kristina Gombrii! Till förlossningen kommer Elisabet Brynolf som tidigare arbetat som barnmorska inom kvinnosjukvården. Som chef för EVM, Ultraljud, Viktoria och akupunkturmottagningen kommer Ann- Charlott Hult. På gynmottagningarna i Värmland är Maria Emanuelsson fortfarande avdelningschef. Kvinnoavdelning 14 har telefon nummer 054-616114 Avdelningen har i grunden 12 BB-platser, 4 förvårdsplatser samt 14 gyn-platser. Antalet vårdplatser kan variera något utifrån trycket från de olika områdena. I mån av plats finns familjerum. Under sommaren har det varit flera överbeläggningar. Besökstider för hela avdelningen är t.v. 14.00-19.00 för alla. Pappor som ej har plats i familjerum kan komma under hela dagen. Ombyggnation pågår till januari 2013 runt avdelningen och kan medföra viss olägenhet och störande ljud. Förlossningsavdelningen kommer under 6 månader att rustas upp. Två rum åt gången kommer att renoveras och ljudisoleras. Gyn mottagningen finns nu i två plan. IVF mottagningen har flyttat från Gripen och finns tillsammans med abort verksamheten på plan 5 (f.d. mammografin) Eva Nilsson 3
Ur livjournalen v 36, 2012: Cellförändringar i livmoderhalsen känns inte men kan utvecklas till cancer om de inte upptäcks i tid. Alla kvinnor i Sverige mellan 23 och 60 år får regelbundet inbjudan till gynekologisk cellprovskontroll. I Sverige har sjukdomen minskat kraftigt tack vare att så många kvinnor deltar i cellprovskontroller. Ändå får cirka 450 kvinnor i landet livmoderhals- cancer varje år, och en kvinna dör i sjukdomen var tredje dag! De flesta av dem som får livmoderhalscancer har inte tagit cellprov regelbundet. Vanliga frågor och svar Varför ska jag göra cellprov? För att upptäcka tidiga cellförändringar i livmoderhalsen och behandla dem i tid innan de hinner utvecklas till cancer. Hur görs cellprovskontrollen? Vid cellprovskontrollen tar barnmorskan ett cellprov från livmederstappen i slidan. Jag är vaccinerad mot livmodershalscancer. Behöver jag testa mej? Ja. Vaccinationen ger inte ett fullständigt skydd mot livmoderhancancer. Därför är det viktigt att gå på regelbundna kontroller, även om du är vaccinerad. Har du fler frågor och funderingar? Ring gärna till din barnmorskemottagning, telefonnummret hittar du på 1177.se/varmland. Läs mer om gynekologiskt cellprov och livmoderhalscancer på 1177.se/varmland Amningsutbildning för hela vårdkedjan Amningsfortbildning för hela vårdkedjan kommer att ske i slutet av åreta och Galaxen är bokad för följande tillfällen: Vecka 41: 11 och 12 okt Vecka 43: 25 och 26 okt Vecka 45: 6 och 7 okt Vecka 49: 3 coh 4 okt Vid varje fortbildningstillfälle kommer ca 40 deltagare blandas från barnkliniken, kvinnokliniken, BMM och BVC och fördelningen av datum har skickats ut. Personal från Medela kommer att hålla i fortbildningen /Arbetsgruppen Livs tråd 4
Ur NWT, den 15 september, 2012: Kvinnor uppmanas att ta cellprov KARLSTAD: Invandrare, unga och socialt utsatta kvinnor struntar i viktigt prov Cellprov i livmoderhalsen kan rädda liv. För att möta kvinnor i de mest utsatta grupperna traskar barnmorskor runt på stan för att informera om vikten av testa sig. I regn och rusk såväl som i solsken, klädda i lysande röda jackor, går de två barnmorskorna Maria Heggen och Maily Olsson runt på olika platser i Värmland. I fredags besökte de Kronoparkens centrum för sprida det allvarliga budskapet om vad som kan hända om man inte upptäcker livmoderhalscancer i tid. Ser vi symptom på cancer vid provtagning har det redan gått långt och kan i vissa fall vara för sent. Det är därför det är så viktigt att komma och ta cellprovet när man får sin kallelse, säger Maria Heggen. Får en kallelse Alla kvinnor mellan 23 och 60 år får en kallelse från sitt landsting var tredje år att testa cellförändringar i livmoderhalsen. Cancern är ett virus som smittar genom penetrerande sex och drabbar främst unga kvinnor som är sexuellt aktiva och ännu inte har ett fullt utvecklat immunförsvar. Och det är tyvärr en av de grupper som är sämst på att testa sig. När de är så unga tänker de inte på att cancer skulle kunna drabba dem och de bor på olika ställen på grund av studier och annat. Men det är ett så enkelt sätt att se så allt är okej, säger Maily Olsson. Kommer sällan Övriga grupper som sällan kommer till provtagning är invandrarkvinnor och socialt utsatta kvinnor. Statistik visar att i Värmland testar sig 79 procent av alla kallade med en spridning mellan 64 och 88 procent i olika kommuner. Att det kostar 150 kronor att göra testet verkar inte vara en anledning till att avstå. det viktigt att få till ett samtal med en gynekolog så de vet vad de avstår ifrån. Vi vill även uppmana alla mammor att sluta skrämma sina döttrar! Det gör inte ont och vi nyper inte av en del av livmodertappen. Det är ett enkelt prov som tar fem minuter att genomföra, säger Maria Heggen. Intresserade De upplever att kvinnorna är intresserade och lyssnar när de presenterar sig på gatan. Som Oracha Kingnok på Kronoparken. Jag har bott i Sverige i fem år och har fått en kallelse en gång och då gick jag och tog provet. Jag vet att det är bra att göra det, säger hon. Landstinget i Värmlands satsningen att nå ut till alla kvinnor är en del av den nationella cancerstrategin för en jämlik vård. Det finns kvinnor som absolut inte vill på grund av att de är rädda eller har varit utsatta för något. Då är 5
Uppdaterad lista för hormonell anticonception Rigevidon och Trimiron är avregistrerat och Monostrel har jag ännu inte fått något meddelande om att det är tillbaka. Sofia Med i LKM-förmånen Gestagena: Depo-Provera Mirena Nexplanon Kombinerade: Abelonelle Cilest Orthonett Novum Prionelle Trinordiol Trinovum Trionetta Inte med i LKM-förmånen Gestagena: Cerazette Exlutena Mini-Pe Kombinerade: Desolett Evra Mercilon Neovletta Nuvaring Restovar Synfase Yasmin Yasminelle Yaz Qlaira (förmånsbegränsning) Zoely Livets Tråd Livets tråd är en arbetsgrupp inom landstinget i Värmland med representanter från hela vårdkedjan och som ska underlättasamarbetet mellan olika vårdgivare som möter den blivande och nyblivna familjen. Livets tråd ska bland annat verka för metodutveckling, utbildning och utvärdering i framförallt amningsfrågor. Aktuell information kring fortbildning, vårdprogram, amningsfrågor och minnesanteckningar från arbetsgruppen finns att ta del av på Livlinan. Välkommen att besöka hemsidan på Livlinan Eva Nilsson och Cristina Gillå Ordförande Livs tråd Prionell patientbroschyr Sedan oktober 2011 finns p-pillret Prionelle som ingår i förmånen och finns med på läkemedelsverkets lista för utbytbara läkemedel. Prionelle finns i både 21 och 28 karta i 3 och 13 förpackning. 28 kartan har klisterlappar för dagmarkering. Man kan beställa patientbroschyr och kartfodral på www.campuspharma.se under kontakt eller på tel nummer: Tel: 031 205020 Familjecentralen Äpplet firar 10 år Den 6:e december firar familjecentralen i Årjäng 10-årsjubileum. De kommer att hålla öppet hus denna dag mella kl 12.00-18.00. Mer info kommer 6 Eva
Familjecentralen Källan firade ny pedagog med tårtkalas Vi vill gratulera Kristinehamns kommun till ett bra besluta att anställa ytterligare en pedagog på öppna för-skolan, säger Anna Bodin, verksamhetsutvecklare för Familjecentralerna i Värmland. Källans nya pedagog Bosse Sköld hugger in på den hembakta tårtan tillsammans med ett av barnen som regelbundet besöker öppna förskolan. På familjecentralen i Kristinehamn har Landstinget i Värmland under senaste året jobbat med ett projekt fi-nansierat med statliga pengar. Det har lett till att Kristinehamns kommun har anställt en manlig pedagog på familjecentralen Källan. Nu finnas alltså två pedagoger på familjecentralen, en man och en kvinna. De arbetar i team tillsammans med BVC-sjuksköterskor, barnmorskor och socionomer med bland annat förebygga barn och ungas ohälsa. Initiativet är taget av de anställda på familjecentralen och stöds av landstingets och kommunernas verksamheter. Jag är stolt över alla inblandades förmåga att kunna samarbeta över gränserna till förmån för de som besö-ker familjecentralen, säger Jane Larsson (C). Foto: Ulrika Gellerstedt. livlinan Röda hund sprids fortfarande i Järna Smittskydd Stockholm rapporterar nu totalt 47 anmälda fall av röda hund i Järna. Av dessa är 9 vuxna, 19 skolbarn och 19 förskolebarn. Vid samtal med boende i Järna framkommer att flera fortfarande insjuknar. Röda hud hos barn är en mild sjukdom med övre luftvägsbesvär och blekt rödprickigt utslag. Det är viktigt att den som insjuknar i misstänkt röda hund kontaktar primärvården för att få diagnosen verifierad. Röda hund är en allvarlig sjukdom för kvinnor i tidig graviditet. Fosterskador som hörsel-, syn- och hjärnskador ses huvudsakligen till och med graviditetsvecka 12 men framförallt hörselskador hos fostret kan förekomma även om kvinnan insjuknar längre fram i graviditeten. www.smittskyddstockholm.se 7
8
Barnmorskeinternat i Frykenstrand 2012 9
10
Vill du få bättre effekt av din rådgivning? Du kan få hjälp att starta MI träningsgrupper på den egna arbetsplatsen. I Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2011/2011-11-11 utvärderas vilken effekt de rådgivande åtgärderna har på att förändra en viss levnadsvana och inte vilken direkt effekt de har på hälsan. Det handlar framför allt om att få till bättre kvalitet på samtalen. För att uppnå bättre effekt av rådgivningen bör nivån generellt höjas från att endast ge enkla råd till rådgivande respektive kvalificerat rådgivande samtal i all patientkontakt och i alla verksamheter. Motiverande samtal (MI) är en av metoderna som rekommenderas i riktlinjen och inom MHV och BHV har nu de flesta gått grundkurs i MI. För att kunna implementera och kvalitetssäkra MI kunskapen efter genomgången grundkurs är ett verktyg; MI träningsgrupper på den egna arbetsplatsen eller inom den egna verksamheten. En träningsgrupp kan fungerar som så; Ca en timme till att börja med var 14 dag och sedan kan man träffas en gång per månad Innehåll, diskuterar olika bemötande, vad man kan göra bättre, lyssna på inspelade samtal, ge feed back Önskar ni hjälp att starta en träningsgrupp hjälper Utbildargruppen MI Värmland gärna till Ta kontakt med mig så ordnar vi det Avgift för viktoriasamtal och akupunkturbehandling Sedan årsskiftet tas en avgift på 200 kronor för varje besök på Viktoria och AKU-mottagning. Avgiften ingår i högkostnadsskyddet som för närvarande är 1100 kr. Lotta Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Nu finns en patientversion av riktlinjen för sjukdomsförebyggande metoder att ladda ner på Socialstyrelsens hemsida http://www.socialstyrelsen.se/nationellariktlinjerforsjukdomsforebyggandemetoder Hälsar Kaj Gravid mappar från 1177 Ett litet lager av gravidmappar finns att beställa från informationsenheten på landstinget mail adress: Eva.Berggren.Holmgren@liv.se Nya mappar håller på att utarbetas och kommer så småningom att kunna beställas när de gamla är slut. /Eva Annika 11
Kalendarium Oktober Vad är tidig fosterdiagnostik - till dej som är ny inom mödrahälsovården eller till dej som vill repetera Den 1 oktober, kl 13.30-16. Plats: Stora Gla, Bragska villan, Centralsjukhuset Anmälan: senast den 19 september till gunilla.svedlund@liv.se Inbjudan: http://www.liv.se/sidkat/17447/mhv%201%20okt%202012.pdf Utbildning i kondomkunskap (för er som inte deltog förra året) Den 3 oktober, kl 12.00-16.30. Plats: Karlstad CCC Anmälan: http://www.webropolsurveys.com/s/e0047a52664b8ec1.par Fördjupning i kondomsamtal (för er som deltog förra året) Den 4 oktober, förmiddag alt eftermiddag. Plats: Karlstad CCC Anmälan: http://www.webropolsurveys.com/s/ee9e6078062b7b82.par Nätverksträff för ungdomsmottagningarna i Värmland Tema: 15 årsgräns för preventivmedel o sekretress, neuropsykiatrisk problematik Den 18 oktober. Plats: Apertin herrgård, Kil * - Amningsutbildning för hela vårdkedjan Prel v 41 den 11, 12 okt, v 43 den 25, 26 okt, v 45 den 6, 7 nov, v 49 den 3, 4 dec, v 3 15, 16 jan November Föreläsning om nyheter gällande könssjukdomar Den 8 november, kl 12.00-16.00 Plats: Karlstad CCC Anmälan: http://www.liv.se/sidkat/17447/inbjudan%20sti%202012-11-08.pdf Utbildning - Vill du ha mer kunskap om hiv? Den 22 november, kl 09.00-16.00. Plats Landstingshuset - Galaxen Anmälan: http://www.webropolsurveys.com/s/4d61e2c8f93d734c.par Nätverksträff för verksamma på familjecentralerna i Värmland Den 28 november Kontaktperson: Anna Bodin Inbjudan kommer December Avslutningsföreläsning för Staffan Janson Den 14 december Allmänmedicin inbjuds till en avslutningsföreläsningsdag för Staffan Janson på Kau. Ämnet är Folkhälsovetenskap, med barn i fokus. Utbildning som är markerad med * anordnas eller stöds av MHV-enheten och är obligatorisk Tratten ges ut av Mödrahälsovårdsenheten, Landstinget i Värmland, 651 82 Karlstad Redaktionen består av: Eva Nilsson, 054-61 67 08, eva.nilsson@liv.se Margareta Goop, 054-61 67 07, margareta.goop@liv.se Gunilla Swedlund, 054-61 67 06, gunilla.svedlund@liv.se Lena Granat, 054-61 41 14, lena.granat@liv.se Tratten kommer ut en gång i månaden, deadline är den 20:e i varje månad 12