Institutionen för vårdvetenskap Omtentamen 2 Läkemedelsberäkning Kurs OM161T och OM161E Datum: 2018-04-07 Hjälpmedel: Miniräknare Godkänt (100 %) Examinator: Elisabeth Renmarker LYCKA TILL! OBS! Tentamensinstruktion, läs igenom! Infusionsaggregat ger, om inget annat anges, 20 dr/ml. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas skall alltid svaret avrundas till hela droppar. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas avses manuell droppräkning. Fullständiga uträkningar till samtliga uppgifter skall medfölja svaren i anslutning till uppgiften. Skriv gärna på baksidan. Uträkningen skall överensstämma med ditt redovisade svar. I förekommande fall motivera ditt svar. Ange kodnummer på varje sida. Använd ej suddbar bläckpenna. Skriv dina uträkningar och svar direkt på tentamen. Saknas enhet, eller har fel enhet getts, betraktas svaret som felaktigt. Skriv klart och tydligt. Inga tveksamheter avseende text eller siffror får förekomma. Betyg: Poäng
SITUATION: Eija Ståhl XXXXXX-XXXX har en lungsjukdom som gör att hon är ordinerad kontinuerlig syrgastillförsel. Eijas syrgastub är på 2,5 l och har ett tryck på 85 bar. TILLGÄNGLIGT PREPARAT: Medicinsk gas, komprimerad 100 % (färglös, lukt- och smaklös gas) Medicinsk oxygen Syrgas ORDINATION: 4 liter O2 /minut FRÅGA 1: Hur länge räcker innehållet i tuben för Eijas del? Räkna bort ett resttryck á 5 bar av tekniska skäl. Ange svaret i timmar och minuter. (1 poäng) 2
SITUATION: Cortney Mc Brown XXXXXX-XXXX är nyopererad och ligger på en postoperativ avdelning där hon plötsligt börjar skaka och frysa. Hennes tillstånd benämns som ett postoperativt shiveringtillstånd. TILLGÄNGLIGT PREPARAT: Petidin Injektionsvätska, lösning 50 mg/ml Morfinliknande analgetikum Petidin Spädningsvätska för parenteral användning 9 mg/ml (Klar och färglös lösning) Isoton koksaltlösning Petidin 50 mg/ml ORDINATION: För att bryta detta skadliga tillstånd skall du ge Courtney Petidin. Du ska med hjälp av de tillgängliga preparaten späda Petidin till styrkan 5 mg/ml. 3
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 2: Hur späder du för att Petidin ska få den nya styrkan á 5 mg/ml? (1 poäng) FRÅGA 3: Courtney har blivit ordinerad 40 mg Petidin av den spädda lösningen. Hur många ml motsvarar det? (1 poäng) FRÅGA 4: Hur många mg verksam substans Petidin har Courtney erhållit när 3 ml av den spädda lösningen injicerats? (1 poäng) 4
SITUATION: Waldemar Graft XXXXXX-XXXX har en småcellig lungcancer och är ordinerad cytostatika. TILLGÄNGLIGT PREPARAT: Oncovin Injektionsvätska, lösning 1 mg/ml Cytostatikum Vinkristin Spädningsvätska för parenteral användning 9 mg/ml (Klar och färglös lösning) Isoton koksaltlösning 9 mg/ml Oncovin 1 mg/ml SPÄDNING: 1,75 ml Oncovin injektionsvätska 1 mg/ml späds med NaCl infusionsvätska 9 mg/ml så att styrkan i infusionen blir 10 µg/ml. 5
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 5: Hur många µg verksam substans motsvarar de 1,75 ml av injektionsvätskan Oncovin 1 mg/ml som du ska använda till spädning? (1 poäng) FRÅGA 6: Hur många ml totalt blir den färdigspädda infusionsvätskans volym som du ska ge till Waldemar? (1 poäng) 6
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 7: Hur går du tillväga för att Oncovin ska få den nya styrkan 10 µg /ml? (1 poäng) FRÅGA 8: Infusionslösningen du just blandat ska infunderas under två timmar. Vilken hur många droppar per minut ska du ställa infusionen på? (Infusionsaggregatet ger 20 dr/ml) (1 poäng) SVAR: 7
SITUATION: Niklas Samuelsson XXXXXXXX-XXXX har fått en bukhinneinflammation. Vikt 80 kg TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Cefotaxim 2 g Pulver till injektions- /infusionsvätska, lösning (kristallint, vitt till svagt gulaktigt pulver) Antibiotikum av cefalosporintyp, betalaktamasstabilt Cefotaxim Spädningsvätska för parenteral användning 9 mg/ml (klar, färglös) Hydreringslösning Infusionsvätska, lösning 9 mg/ml (klar färglös) Hydreringslösning 9 mg/ml Cefotaxim 2 g ORDINATION: Intravenös infusion Cefotaxim 2 g infunderas under 40 minuter. Upprepas var åttonde timme, kl 8.00 + kl 16.00 + kl 20.00. 8
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: BEREDNING: Pulver Cefotaxim 2 g löses till en stamlösning i 10 ml natriumklorid 9 mg/ml. Stamlösningen spädes vidare med 9 mg/ml till infusionsvätska med en slutlig total mängd av 100 ml. FRÅGA 9: Vilken styrka angett i mg/ml har stamlösningen? (1 poäng) FRÅGA 10: Vilken styrka angett i mg/ml har den lösning du just spätt färdigt för infusion? (1 poäng) 9