LANDSTINGSSTYRELSEN 2017-05-30 Vänsterpartiet Ärende nr 4 LS 2017-0452 Mål och budget för år 2018 och plan för åren 2019-2021 samt investeringsbudget för år 2018 och inriktningsnivåer för planåren 2019-2027 Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta 1. att fastställa Vänsterpartiets förslag till mål och budget för Stockholms läns landsting för år 2018 samt flerårsberäkningar för åren 2019 2021 2. att fastställa Vänsterpartiets förslag till resultatbudget, balansbudget och finansieringsbudget för år 2018 och planer för åren 2019 2021 3. att fastställa Vänsterpartiets förslag till investeringsbudget för år 2018 och inriktningsnivåer för planåren 2019-2027 4. att fastställa skattesatsen för Stockholms läns landsting för år 2018 till 12,38 kronor per skattekrona 5. att i enlighet med Vänsterpartiets budget fastställa landstingsbidrag och resultat- och avkastningskrav för respektive nämnd/styrelse och bolag 6. att fastställa Vänsterpartiets förslag till taxor och avgifter för år 2018 7. att godkänna förslag till tidplan för budgetprocess 2019 samt tillhörande direktiv 8. att fatta genomförandebeslut för de investeringsobjekt som framgår av beslutsbilaga Specificerade investeringar 9. att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att till landstingsstyrelsen avlämna månadsrapporter, prognoser, tertialrapport, delårsrapport, årsbokslut, medarbetarrapporter, miljörapporter, årsredovisning och övriga erforderliga underlag till landstingets koncernbokslut och övrig uppföljning i enlighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstingsstyrelsens uppdrag 10. att bemyndiga landstingsstyrelsen att göra justeringar av teknisk art avseende denna budget 11. att åberopa synnerliga skäl för att upprätta en budget där intäkterna inte överstiger kostnaderna för år 2018 och planer för åren 2019 2021 med hänsyn till de omställningskostnader som planeras inom ramen för framtidens hälso- och sjukvård 12. att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att inför budget 2019 återkomma med analys av effektivisering av landstingets investeringar från 2022 2027 på 4,5 procent 13. att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att utforma sina respektive slutliga budgetar i enlighet med vad budget 2018 medger 14. att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att senast den 27 oktober 2017 överlämna behandlad slutlig budget till landstingsstyrelsen i enlighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstingsstyrelsens uppdrag
15. att uppdra åt landstingsstyrelsen att anmäla slutlig budget 2018 till landstingsfullmäktige vid fullmäktigesammanträdet den 13 december 2017 16. att godkänna ianspråktagande år 2018 av reservering för att täcka framtida kostnader för omstrukturering i samband med framtidens hälso- och sjukvård 17. att partistöd ska betalas ut enligt reglemente för partistöd för tiden den 15 oktober 2017 till och med den 14 oktober 2018 18. att uppdra åt samtliga nämnder och bolag att utföra ett generellt konsultstopp, för att därefter genomlysa samtliga projekt och besluta om hur pågående projekt ska hanteras och hur nya eventuellt ska utformas 19. att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda hur företag som har ägarsamband till skatteparadis kan uteslutas ur upphandlingar 20. att uppdra åt samtliga nämnder och bolag att analysera sina budgetar, ersättningssystem och upphandlingar utifrån ett genusperspektiv 21. att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samråd med verksamheterna och professionerna påbörja arbete med att utveckla moderna styrformer byggda på tillit och samtidigt avveckla beställar/utförarmodellen 22. att genomföra en översyn av allt som mäts med syfte att reducera administrationen och antalet mål. Översynen ska genomföras på enhetsnivå och anställdas och brukares kompetens ska användas i detta arbete. 23. att sänka landstingsrådsarvoden till max 80 procent av statsrådsarvodet 24. att uppdra åt landstingsstyrelsen att omförhandla OPS-avtalet för nya Karolinska Solna (NKS) med syftet att sänka driftskostnaderna 25. att patientnämnden 2018 tilldelas 4 miljoner kronor extra i syfte att utveckla det förebyggande arbetet 26. att uppdra åt patientnämnden att föreslå åtgärder som ska kunna vidtas mot vårdgivare som inte återkopplar till patientnämnden 27. att uppdra åt landstingsstyrelsen att ställa sociala krav i nivå med kollektivavtal hos leverantörer, samt underleverantörer vid upphandling i all verksamhet 28. att godkänna inriktningen av förändringar i vårdutbudet, som redovisas i Framtidsplanen och i enlighet med Vänsterpartiets budget 29. att uppdra åt landstingsstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden att vidta nödvändiga åtgärder så att alla stängda vårdplatser kan öppna 30. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att anpassa och utveckla vårdavtal, uppföljning, ersättningsmodeller och beskrivningssystem för att stödja inriktningen på utvecklingen i enlighet med Vänsterpartiets budgetförslag samt Vänsterpartiets Hälsoval 31. att avsätta 207 miljoner kronor till vårdcentralerna, för att förstärka dem med psykologer och kuratorer, möjliggöra utökade öppettider och geografiskt områdesansvar 32. att uppdra till landstingsstyrelsen att avbryta försäljningen av Jakobsbergs sjukhus och uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda förutsättningarna för att öppna ett geriatriskt centrum, Geriatrikens hus, i lokalerna 33. att uppdra åt landstingsstyrelsen att inleda en dialog med Södertälje kommun om att utveckla vården och omsorgen i Södertälje enligt samma modell som Tiohundra i Norrtälje. Eventuellt tillsammans med Nynäshamn 34. att uppdra åt landstingsstyrelsen att inleda en dialog med Nynäshamns kommun om att utveckla vården och omsorgen i Nynäshamn enligt samma modell som Tiohundra i Norrtälje. Eventuellt tillsammans med Södertälje 35. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillse att HPV-vaccin ska omfatta även pojkar och riskgrupper som HIV-bärare och män som har sex med män
36. att avsätta 10 m kr i ökade anslag till Venhälsan, så att de kan fortsätta sin verksamhet i nuvarande omfattning 37. att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda hur Venhälsan kan få eget budgetansvar 38. att uppdra åt landstingsstyrelsen att uppdra till Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) att starta en webb- och applikationsbaserad vårdcentral 39. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att möjliggöra att 1177 Vårdguiden kan ta mot videosamtal från patienter 40. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att återinföra hälsomottagningarna i Handen, Järva och Södertälje med utvidgat uppdrag att nå fler invånare med hälsofrämjande insatser 41. att uppdra åt landstingsstyrelsen att inrätta ett långsiktigt forskningsprogram med inriktning på ökad patientsäkerhet inom landstinget 42. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att återinföra familjecentraler med riktlinjen att en familjecentral ska finnas i varje kommun och stadsdel 43. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa mobila geriatriska team 44. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa en certifiering för vård till våldsutsatta kvinnor 45. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att minska inställelsetiderna för sjuktransport från akutmottagningarna 46. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa en rullande mammografivagn 47. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att inrätta två äldrepsykiatriska team med tillgång till särskilda vårdplatser 48. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillse att psykakut-ambulansen skall vara i bruk dygnets alla timmar 49. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att göra ett omtag för att skapa en sammanhållen och personcentrerad rehabilitering 50. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att öppna en barnmorskeledd förlossningsenhet vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge med samma koncept som Södra BB 51. att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samverkan med övriga parter utreda förutsättningarna för att öppna en pediatrisk enhet tillhörande Danderyds sjukhus med sluten- och öppen vård, neonatologi och akutmottagning 52. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att inrätta ett kunskapscentrum för neonatalvård för att säkerställa samverkan mellan landsting och kommun 53. att uppdra åt landstingsstyrelsen att öka förlossningskapaciteten i länet genom att öka volymen normalförlossningar på NKS 54. att uppdra åt landstingsstyrelsen att öka förlossningskapaciteten i länet genom att bygga ut förlossningsvården på Karolinska Huddinge 55. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda det framtida behovet av förlossningsplatser och barnmorskor 56. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att inte införa några nya vårdval 57. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att ta fram en plan för att klokt och succesivt fasa ut vårdvalen och ersätta dem med behovsstyrd vård 58. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att avbryta alla planer på och förberedelser inför vårdval äldre/geriatrik/seniorvård 59. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att avbryta införandet av vårdval reumatologi 60. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att avskaffa vårdval förlossning 61. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att omedelbart avbryta alla planer på och förberedelser för en privatisering av ytterligare akutsjukhus
62. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden ta bort Fritt val av hjälpmedel inom hörselvården, och därmed återgå till att brukare av hörapparater får välja ur SLL:s upphandlade sortiment 63. att fastställa inriktningen på lokalisering och utveckling av den psykiatriska vården enligt Vänsterpartiets budgetförslag 64. att uppdra åt landstingsstyrelsen att påbörja byggandet av Psykiatrins hus 65. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att genomföra satsningar inom psykiatri och beroendevården i enlighet med Vänsterpartiets förslag 66. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa Naloxon nässpray för heroinanvändare 67. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda ett införande av sprututbytesverksamhet i Södertälje 68. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att stärka traumavården enligt Vänsterpartiets förslag 69. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillse att receptbelagda preventivmedel avgiftsbefrias för unga upp till 25 år 70. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillse att sjukresor och hjälpmedel avgiftsbefrias i enlighet med Vänsterpartiets förslag 71. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillse att sjukvård för barn upp till 18 år ska vara avgiftsfri 72. att avsätta 1 miljard kronor till personalsatsningar för landstingsstyrelsen att förfoga över samt uppdra åt landstingsstyrelsen att i samverkan med arbetsmarknadens parter fördela mellan löneökningar, arbetsmiljösatsningar, arbetstidsförkortning, kompetensutveckling/försörjning, utbildning samt personalförstärkning 73. att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samråd med akutsjukhusen permanenta de pågående försöken med förkortad arbetstid med bibehållen lön på Karolinska sjukhuset Huddinges akutmottagning och på avdelning 23 på Södertälje sjukhus, samt att fler avdelningar inför detta 74. att uppdra åt landstingsstyrelsen att utarbeta förslag till en lönepolicy för Stockholms läns landsting där lika lön för lika eller likvärdigt arbete är utgångspunkten 75. att uppdra åt landstingsstyrelsen att genomföra en översyn av de högsta direktörernas och tjänstemännens löner 76. att uppdra åt landstingsstyrelsen att halvera antalet inhyrd personal för att uppnå SKL:s mål att vara oberoende av inhyrd personal inom hälso- och sjukvården senast den 1 januari 2019. 77. att uppdra åt landstingsstyrelsen att sänka sjuktal med en dag år 2018 och 5 dagar fram till år 2021 78. att uppdra åt landstingsstyrelsen att halvera antalet övertidstimmar till år 2020 79. att uppdra åt landstingsstyrelsen att tillse att alla landstingsfinansierade vårdgivare ska göra en plan för kompetensutveckling av personalen och en form för kontinuerlig och individuellt planerad fortbildning 80. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att ställa kravet på att alla landstingsfinansierade vårdgivare ska delta i utbildningsuppdraget och forskningsuppdraget för att få ingå avtal med landstinget 81. att uppdra åt landstingsstyrelsen att årligen analysera kompetensförsörjningen och kartlägga aktuellt behov av rekrytering inom en fem- till tioårsperiod utifrån bedömningar av nuvarande och kommande behov, kommande pensionsavgångar och utbildningsvolymer
82. att uppdra åt landstingsstyrelsen att stärka grundkompetensen inom vård- och omsorgsutbildningen för blivande undersköterskor och möjliggöra specialistutbildning för undersköterskor 83. att uppdra åt landstingsstyrelsen att utveckla en modell för lönebortfall vid karensdag inom akutmottagningarna enligt Vänsterpartiets budgetförslag 84. att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samråd med berörda nämnder arbeta för att fördubbla antalet lönebidragsanställningar inom landstingets verksamheter och förvaltningar 85. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa kliniskt basår enligt Västra Götalands modell 86. att uppdra åt Locum att ta fram en plan för att öka lokalbeståndet så att fler verksamheter kan drivas i landstingets egna lokaler och därigenom säkra sjukvårdens strategiska behov av ändamålsenliga lokaler 87. att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda behovet av markreserver inom akutsjukhusens områden för att möjliggöra framtida utbyggnad 88. att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samverkan med Karolinska Universitetssjukhuset återställa tomställda och kontoriserade slutenvårdsplatser på Huddinge sjukhusområde för vårdändamål 89. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda två nya närsjukhus varav ett med migrationsinriktning 90. att uppdra åt Locum att utreda förutsättningarna att energiförsörja landstingets fastigheter med hjälp av solceller på taken, vindenergi och bergvärme 91. att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda införandet av en elbilspool 92. att uppdra åt Locum att, tillsammans med andra aktörer i regionen, ta ett samlat grepp om energifrågorna i syfte att öka den lokala produktionen av förnybar energi och utveckla systemen för insamling av matavfall för biogasproduktion 93. att fastställa målet att kollektivtrafikens andelar av de motoriserade transporterna ska öka med minst 10 procentenheter till 2030 94. att uppdra åt trafiknämnden att tillse att fri tilldelning av resor inom färdtjänsten införs 95. att uppdra åt trafiknämnden att tillse att 3-milsgränsen slopas inom hela färdtjänsten 96. att uppdra åt trafiknämnden att tillse att pensionärer reser avgiftsfritt med kollektivtrafiken i lågtrafik 97. att uppdra åt trafiknämnden att tillse att barn och unga upp till 18 år reser avgiftsfritt med kollektivtrafiken alla veckans dagar 98. att uppdra åt trafiknämnden att tillse att omstigningstiden för enkelbiljetter och reskassa utökas från 75 minuter till 90 minuter 99. att uppdra åt trafiknämnden att tillse att ordinarie SL-taxa ska gälla inom skärgårdstrafiken året runt 100. att uppdra åt trafiknämnden att tillse att klimattaxa införs på linjer med lågt resande 101. att uppdra åt landstingsstyrelsen att tillsätta en extern revision av skärgårdstrafikupphandlingen 102. att uppdra åt trafiknämnden att införa självvisering och påstigning i alla dörrar på bussar 103. att uppdra åt trafiknämnden att utreda varför män i lägre utsträckning än kvinnor reser med kollektivtrafiken 104. att uppdra åt trafiknämnden att införa öppen spärrlinje i kollektivtrafiken 105. att uppdra åt trafiknämnden att återta biljettkontroll och kundtjänst i egen regi 106. att uppdra åt trafiknämnden att införa stationsvärdar
107. att uppdra åt trafiknämnden att återkomma med förslag på förbättrat underhåll av rulltrappor och hissar 108. att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda möjligheterna för landstinget att förskottera utbyggnaden av tunnelbanan mellan Älvsjö och Fridhemsplan genom att utnyttja befintlig förvaltning för utbyggd tunnelbana 109. att uppdra åt trafiknämnden att upphandla färdtjänst med sociala krav i nivå med kollektivavtal 110. att uppdra åt trafiknämnden att ställa krav på personalövertagande vid upphandling av trafik för att bibehålla kontinuitet och kvalitet i upphandlade tjänster 111. att uppdra åt trafiknämnden att driva landstingets tonnage i områdena B, C och D samt trafikledningen i egen regi 112. att uppdra åt trafiknämnden att ta fram en ny färdtjänst-applikation för att förenkla resebeställningar och ge realtidsinformation 113. att uppdra åt trafiknämnden att efter utvärdering av genomförda pilotförsök med anropsstyrd trafik föreslå nya koncept och riktlinjer för kollektivtrafik på landsbygden 114. att uppdra åt landstingsstyrelsen att fortsätta förberedelsearbetet inför en eventuell regionbildning 115. att uppdra åt tillväxt- och regionplanenämnden att färdigställa och genomföra vidare arbete kopplat till RUFS 2050 i samarbete med landstingets övriga nämnder och styrelser 116. att uppdra åt kulturnämnden att avsätta medel för ett kunskapscentrum kring kultur och hälsa 117. att uppdra åt landstingsstyrelsen att ansöka om medlemskap i ICORN och förbinda sig att erbjuda skydd, uppehälle och möjlighet till kulturutövande för förföljda och hotade konstnärer 118. att uppdra åt kulturnämnden att se över möjligheten för skolor att beställa kulturbussar inom ramen för ett samarbete mellan landstinget, kommuner och skolor 119. att uppdra åt kulturnämnden att genomföra en översyn av finansieringsmodell och bidragsnivåer till Stockholms Konserthusstiftelse samt föreslå landstingsstyrelsen ett nytt avtal med stiftelsen gällande från och med 2019 120. att godkänna extra satsningar för asylsökande i enlighet med Vänsterpartiets budgetförslag 121. att godkänna årsredovisning 2016 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling 122. att bevilja ansvarsfrihet för förbundsdirektionens ledamöter i Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling för verksamhetsåret 2016 123. att godkänna budget och plan för verksamhet och ekonomi för år 2018 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling 124. att ge Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling i uppdrag att återkomma med en plan på hur det finansiella målet om att återställa eget kapital till 2020 ska uppnås 125. att låna ut högst 135 600 000 kronor till Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg för finansiering av investering i ambulansflygplan, enligt villkoren som finns beskriva i landstingsdirektörens tjänsteutlåtande och under förutsättning att övriga landsting och regioner fattar motsvarande beslut 126. att finansiera lån till Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg inom ramen för den ordinarie finansverksamheten