Mål och budget för år 2017 och plan för åren samt investeringsbudget för år 2017 och inriktningsnivåer för planåren

Transkript

1 SOCIALDEMOKRATERNA 1 (17) Landstingsstyrelsen Mål och budget för år 2018 och plan för åren samt investeringsbudget för år 2018 och inriktningsnivåer för planåren Ärendebeskrivning Mål och budget för år 2017 och plan för åren samt investeringsbudget för år 2017 och inriktningsnivåer för planåren Förslag till beslut Socialdemokraterna föreslår landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta 1 att fastställa Socialdemokraternas förslag till mål och budget för Stockholms läns landsting för år 2018 samt flerårsberäkningar för åren att fastställa Socialdemokraternas förslag till resultatbudget, balansbudget och finansieringsbudget för Stockholms läns landsting för år 2018 och planer för åren att fastställa mål, indikatorer och måltal för att fastställa skattesatsen för Stockholms läns landsting för år 2018 till 12,08 kronor per skattekrona 5 att fastställa verksamhetsanslag och resultat- och avkastningskrav för respektive nämnd/styrelse och bolag 6 att fastställa landstingsstyrelsens förslag till taxor och avgifter för år 2018 med undantag av fritidskort i SL:s biljettsortiment 7 att godkänna att styrelsen för Folktandvården Stockholms län AB gör en prisjustering motsvarande en ökning av prislistan för 2017 med 2,5 procent från den 1 januari 2018

2 2 (17) 8 att fastställa Socialdemokraternas förslag till investeringsbudget för år 2018 inklusive plan för år att fatta genomförandebeslut för de investeringsobjekt som framgår av Socialdemokraternas budget 10 att uppdra åt landstingsstyrelsen att inför budget 2019 återkomma med analys av effektivisering av landstingets investeringar från på 4,5 procent 11 att åberopa synnerliga skäl för att upprätta en budget där intäkterna inte överstiger kostnaderna för år 2018 och planer för åren med hänsyn till de omställningskostnader som planeras inom ramen för framtidens hälso- och sjukvård 12 att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att utforma sina respektive slutliga budgetar i enlighet med budget 2018 och de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstingsstyrelsens uppdrag 13 att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att senast den 27 oktober 2017 överlämna beslutad slutlig budget till landstingsstyrelsen i enlighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstingsstyrelsens uppdrag 14 att bemyndiga landstingsstyrelsen att göra justeringar av teknisk art avseende slutlig budget 2018 samt godkänna budgeten i december att uppdra åt nämnder, styrelser och bolagsstyrelser att till landstingsstyrelsen avlämna rapporter och övriga erforderliga underlag till landstingets koncernbokslut och övrig uppföljning i enlighet med de anvisningar som landstingsdirektören utfärdar på landstingsstyrelsens uppdrag 16 att uppdra åt landstingsstyrelsen att utforma 2019 års budgetprocess 17 att partistöd ska betalas ut enligt reglemente för partistöd för tiden 15 oktober 2017 till och med 14 oktober att ändra kategoritillhörighet från strategisk fastighet till marknadsfastighet för fastigheterna Beckomberga 1:1, Söderbymalm 3:401, Grimman 2, Grimman 3, Pilträdet 8, Västerhaninge-Berga 7:8 och Stav 1:24

3 3 (17) 19 att uppdra åt landstingsstyrelsen att inleda försäljning av fastigheterna Beckomberga 1:1, Söderbymalm 3:401, Grimman 2, Grimman 3 samt Pilträdet 8 20 att uppdra åt landstingsstyrelsen att genomföra en digitalisering av ledningsprocessen inklusive mål, uppdrag samt internkontroll i ett gemensamt beslutsstödsystem 21 att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samverkan med Karolinska Universitetssjukhuset återställa tomställda och kontoriserade slutenvårdsplatser på Huddinge sjukhusområde för vårdändamål 22 att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samverkan med övriga parter utreda förutsättningarna för att öppna en pediatrisk enhet tillhörande Danderyds sjukhus med sluten- och öppen vård, neonatologi och akutmottagning 23 att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samverkan med Danderyds sjukhus AB och hälso- och sjukvårdsnämnden utreda vilken vård som ska utföras i de lokaler som iordningställs i ombyggnadsetapp 2 4 av sjukhuset 24 att uppdra åt landstingsstyrelsen att utvidga innovationsfonden till 15 miljoner kronor per år i enlighet med socialdemokraternas förslag till budget för att uppdra åt landstingsstyrelsen att möjliggöra att invånarnas kontakt med landstinget för dem som så önskar ska kunna ske enbart digitalt, där kallelser, provsvar och annan korrespondens från landstinget alltid ska kunna levereras till en säker elektronisk brevlåda 26 att uppdra åt landstingsstyrelsen att ta fram en övergripande plan för hållbar energianvändning 27 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillsammans med landstingsstyrelsen och akutsjukhusen utarbeta vårdavtal för perioden efter omställningsavtalens upphörande och att återrapportera i samband med delårsbokslut att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att i samarbete med Stockholms läns sjukvårdsområde genomföra en analys av hur behovet av vårdplatser för platstillgången på rättspsykiatrisk vård kan tillgodoses och återrapportera i samband med delårsbokslut 2018

4 4 (17) 29 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda framtida vårdutbud inom S:t Görans sjukhusområde 30 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att inrätta ett kunskapscentrum för kvalificerat omhändertagande av barn med nydiagnostiserad diabetes och samsjuklighet 31 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillsammans med Södersjukhuset AB inrätta ett kunskapscentrum på barn- och ungdomsallergologin på Sachsska barnsjukhuset 32 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att inrätta ett kunskapscentrum för neonatalvård för att säkerställa samverkan mellan landsting och kommun 33 att uppdra åt trafiknämnden att under 2018 genomföra försök med att möjliggöra resor med Waxholms Ångfartygs AB med SL:s periodkort under höst, vinter och vår 34 att uppdra åt trafiknämnden att undersöka hur färdtjänsten bättre ska kunna möta resenärer med särskilda behov 35 att godkänna omfördelning av kronor från objekt Tvärbanans förlängning till Sickla till objekt Upprustning av Söderströmsbron inom den totala ramen för program Slussen om miljoner kronor 36 att uppdra åt tillväxt- och regionplanenämnden att färdigställa och genomföra vidare arbete kopplat till RUFS 2050 i samarbete med landstingets övriga nämnder och styrelser 37 att utöver tidigare fattade beslut avseende priser i Mälardalstaxan (Movingo) godkänna att MÄLAB, i de fall ett beslutat pris på biljett i Mälardalstaxan är lägre än pris på biljett i ägarnas trafik med motsvarande geografisk giltighet, har rätt att ändra priset i för biljetten i Mälardalstaxan upp till priset för motsvarande biljett i ägarnas trafik plus 300 kr 38 att uppdra åt landstingsstyrelsen att omförhandla OPS-avtalet för nya Karolinska Solna (NKS) med syftet att sänka driftskostnaderna 39 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att avbryta alla planer på och förberedelser inför vårdval äldre/geriatrik/seniorvård 40 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att avbryta införandet av vårdval reumatologi

5 5 (17) 41 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att avskaffa vårdval förlossning 42 att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda möjligheterna för landstinget att förskottera utbyggnaden av tunnelbanan mellan Älvsjö och Fridhemsplan genom att utnyttja befintlig förvaltning för utbyggd tunnelbana 43 att uppdra åt landstingsstyrelsen att halvera antalet inhyrd personal för att uppnå SKL mål att vara oberoende av inhyrd personal inom hälso- och sjukvården senast den 1 januari att uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att omedelbart avbryta alla planer på och förberedelser för en privatisering av ytterligare akutsjukhus 45 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att återinföra hälsomottagningarna i Handen, Järva och Södertälje med utvidgat uppdrag att nå fler invånare med hälsofrämjande insatser 46 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att ta bort Fritt val av hjälpmedel inom hörselvården, och därmed återgå till att brukare av hörapparater får välja ur SLL:s upphandlade sortiment 47 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillse att sjukvård för barn upp till 18 år ska vara avgiftsfri 48 att patientnämnden 2018 tilldelas 4 miljoner kronor extra i syfte att utveckla det förebyggande arbetet 49 att uppdra åt patientnämnden att föreslå åtgärder som ska kunna vidtas mot vårdgivare som inte återkopplar till patientnämnden 50 att uppdra åt landstingsstyrelsen att inrätta ett långsiktigt forskningsprogram med inriktning på ökad patientsäkerhet inom landstinget 51 att uppdra åt trafiknämnden att upphandla färdtjänst med sociala krav i nivå med kollektivavtal 52 att uppdra åt landstingsstyrelsen att ställa sociala krav i nivå med kollektivavtal hos leverantörer, samt underleverantörer vid upphandling i all verksamhet 53 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att öppna en barnmorskeledd förlossningsenhet vid Karolinska

6 6 (17) Universitetssjukhuset i Huddinge med samma koncept som Södra BB 54 att uppdra åt landstingsstyrelsen att införa en permanent verksamhetsintegrerad specialistsjuksköterskeutbildning med kollektivavtalsenlig utbildningsanställning (AST) för bristspecialistinriktningar 55 att uppdra åt trafiknämnden att driva landstingets tonnage i områdena B, C och D samt trafikledningen i egen regi 56 att uppdra åt trafiknämnden att ställa krav på personalövertagande vid upphandling av trafik för att bibehålla kontinuitet och kvalitet i upphandlade tjänster 57 att uppdra åt landstingsstyrelsen att anta Socialdemokraternas och Miljöpartiets kompetensförsörjningsstrategi 58 att uppdra åt landstingsstyrelsen att sänka sjuktal med en dag år 2018 och 5 dagar fram till år att uppdra åt landstingsstyrelsen att halvera antalet övertidstimmar till år att uppdra åt landstingsstyrelsen att tillse att alla landstingsfinansierade vårdgivare ska göra en plan för kompetensutveckling av personalen och en form för kontinuerlig och individuellt planerad fortbildning 61 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att ställa krav på att alla landstingsfinansierade vårdgivare ska delta i utbildningsuppdraget och forskningsuppdraget för att få ingå avtal med landstinget 62 att uppdra åt landstingsstyrelsen att införa nya flexiblare arbetstidsmodeller med bl.a. möjlighet till arbetstidsförkortning inom fler verksamheter som ett aktivt verktyg för att förbättra arbetsmiljön 63 att uppdra åt landstingsstyrelsen att årligen analysera kompetensförsörjningen och kartlägga aktuellt behov av rekrytering inom en fem- till tioårsperiod utifrån bedömningar av nuvarande och kommande behov, kommande pensionsavgångar och utbildningsvolymer

7 7 (17) 64 att uppdra till landstingsstyrelsen att verka för att stärka grundkompetensen inom vård- och omsorgsutbildningen för blivande undersköterskor och möjliggöra specialistutbildning för undersköterskor 65 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att höja nivån för ersättningen till primärvården med 400 mnkr fram till 2021 genom en första höjning med 100 mnkr 2018, och därefter ytterligare successiva nivåhöjningar om 100 mnkr vardera för åren efter 2018 i förhållande till landstingsstyrelsens förslag till budget 66 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att se över vårdvalens utformning och återkomma med förslag till förändringar som ökar samordningen, höjer kvaliteten för patienten och effektiviserar specialistvården med motsvarande 300 mnkr i lägre kostnader år 2018, 450 mnkr 2019, 600 mnkr 2020 och 750 mnkr 2021 i förhållande till landstingsstyrelsens förslag till budget 67 att uppdra åt landstingsstyrelsen att förstärka akutsjukvården med ytterligare resurser för att öppna vårdplatser med 200 mnkr 2018, 350 mnkr 2019, 500 mnkr 2020 och 700 mnkr 2021 i förhållande till landstingsstyrelsens förslag till budget 68 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att höja anslaget till Kunskapscentrum om våld i nära relationer med 2 miljoner kronor 69 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att öka anslaget till Venhälsan på Södersjukhuset med 2,2 miljoner kronor 70 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att förstärka resurserna till mödra- och barnhälsovården med 50 miljoner kronor 71 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att anslå 50 miljoner kronor för att öka antalet platser för allmäntjänstgöring och specialisttjänstgöring för läkare 72 att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda placering, uppförande och drift av ett nytt akutsjukhus i södra Stockholm 73 att uppdra åt landstingsstyrelsen att uppföra ett nytt närsjukhus med närakut i Barkarby 74 att uppdra åt landstingsstyrelsen att uppföra ett nytt närsjukhus med närakut i Handen

8 8 (17) 75 att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda byggnation av ett närsjukhus med närakut för specialistvård i Skärholmen 76 att uppdra åt landstingsstyrelsen att utreda byggnation av ett närsjukhus med närakut för specialistvård i Tumba 77 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden införa ytterligare en läkarbåt i Stockholms skärgård 78 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utarbeta en etableringsstrategi för att säkerställa att länets medborgare får en jämlik tillgång till såväl primär som specialistvård 79 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa snabbspår för äldre, likt Silverstigen på Norrtälje sjukhus, på fler akutmottagningar i länet 80 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att bemanna och öppna samtliga vårdplatser på intensivavdelningen för barn och ungdomar på Nya Karolinska Solna 81 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda möjliga stimulansåtgärder som gör det lönsamt för vårdgivare att ta emot patienter som inte fått vård inom de tidsgränser som anges av vårdgarantin 82 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att lansera en applikation för 1177 Vårdguiden med väntetider i realtid, tidsbokning, vårdnavigator och videosamtal med läkare 83 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att genomföra en större informationsinsats om jourläkarbilarnas verksamhet, riktad mot barnfamiljer och äldre, i syfte att utöka antalet hembesök 84 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att öppna en förlossningsenhet på S:t Görans sjukhus 85 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa en garanti om en barnmorska per kvinna i aktiv förlossning 86 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utveckla pilotprojekt En barnmorska hela vägen med arbetssätt för en sammanhållen vårdkedja under graviditet, förlossning och eftervård

9 9 (17) 87 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att ta fram förslag på hur trygg hemgång, dvs. samordning av akutsjukvård, primärvård, primärvårdsrehab och kommunal omsorg, kan säkerställas för de mest sjuka äldre 88 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att inrätta omvårdnadsenheter vid akutsjukhusen för ett säkrare omhändertagande av patienter och korta köerna in på sjukhusen 89 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att satsa på internetbaserad psykologisk behandling för barn och unga med psykiatriska tillstånd för att öka tillgängligheten av vård 90 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillsätta en barnsjukvårdsombudsman som ser över helheten och ansvaret inom barnsjukvården 91 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att justera ersättningen till barnhälsovården så att den tar hänsyn till upptagningsområdets socioekonomiska förhållanden 92 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att göra hembesöksprogrammet inom barnhälsovården i Rinkeby permanent och sprida modellen i länet 93 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att genomföra en genomlysning av allmäntandvården och att åtgärder sätts in omgående för att även de med sämst tandhälsa ska få del av den generellt förbättrade tandhälsan 94 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att justera förfrågningsunderlaget för Vårdval Stockholm (Vårdval husläkarvård) i syfte att skriva in ett helhetsansvar för patienten i en portalparagraf i primärvårdens uppdrag 95 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att justera förfrågningsunderlaget för Vårdval Stockholm (Vårdval husläkarvård) i syfte att ge varje vårdcentral i länet i uppdrag att tilldela varje listad patient en Egen vårdansvarig (EVA) 96 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att justera förfrågningsunderlaget för Vårdval Stockholm (Vårdval

10 10 (17) husläkarvård) i syfte att ge varje vårdcentral i länet i uppdrag att regelbundet kalla sina listade patienter till hälsosamtal 97 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utveckla 1177 Vårdguiden i syfte att åstadkomma en väsentligt bättre samordning med vårdgivare i Stockholms läns landsting, särskilt primärvården 98 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att kartlägga förekomst och orsaker till täta omlistningar vid vårdcentraler 99 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda möjligheten att införa en kapiteringsmodell för primär- och specialistvården 100 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att starta digitala tjänster kopplat till patientens vårdcentral genom vilka patienten får träffa en läkare eller annan vårdpersonal genom videosamtal 101 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att tillhandahålla för länets invånare, online och i landstingsregi, en portal till virtuella vårdtjänster 102 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att i dialog med läkarprofessionen utreda förutsättningar och former för införande av ett system med patientansvarig läkare (PAL) för patienter som vårdas utanför primärvårdens ram 103 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda förutsättningar för och lämplig utformning av patientkontrakt 104 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att påbörja avvecklandet av vårdval förlossning, vårdval ASIH (avancerad sjukvård i hemmet), vårdval specialiserad palliativ vård och vårdval urologi och återtagandet av den vården i egen regi, alternativt upphandling av den 105 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utvärdera samtliga vårdval för att identifiera vilka som ska avvecklas, införlivas i primärvården, slås ihop med varandra samt hur takkonstruktioner för ersättningarna ska införas och forskning och utbildning tryggas

11 11 (17) 106 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda inom vilka vårdval det är lämpligt att landstinget startar verksamhet på de geografiska platser inga vårdvalsaktörer etablerat sig 107 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att införa ett byråkratifilter så att alla förändringar i hälso- och sjukvårdspolitiken analyseras med syfte att minimera administrationen 108 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda möjligheterna att i Södertälje införa en samlad vårdorganisation i landstingets regi som har befolkningsansvar och står för såväl primär- som akut- och specialistvård 109 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att etablera pilotverksamheter för samverkan mellan landsting och kommun rörande de mest sjuka äldre patienternas behov, omfattande hemtjänst, primärvård/basal hemsjukvård och geriatrisk vård 110 att landstinget ska verka för att regeringen gör kommunernas bostadsbyggnadsmål bindande 111 att landstinget bör medverka till inrättandet av ett regionalt exportcentrum för exportrådgivning En väg in 112 att uppdra åt tillväxt- och regionplanenämnden att inrätta ett bostadsbyggnads- och hållbarhetskansli för att stödja kommunerna i frågor som rör bostadsbyggande och social hållbarhet 113 att uppdra åt landstingsstyrelsen att tillse att landstinget tar fram handlingsplaner för främjandet av utpekade regionala kärnor 114 att uppdra åt landstingsstyrelsen att minska energiförbrukningen i Stockholms läns landsting med 50% till att uppdra åt landstingsstyrelsen att ta fram ett mål för kollektivtrafikens andel av de motoriserade resorna som tar hänsyn till trafikverkets uppgifter om en minskning av bilresandet på 14 procent i länet till 2030 för att klara de nationella klimatmålen

12 12 (17) 116 att uppdra åt tillväxt- och regionplanenämnden att skapa en klimatfond som kan fungera som en katalysator för landstingets miljöarbete 117 att uppdra åt tillväxt- och regionplanenämnden att verka för att landstinget ska medverka till att markområden som tidigare har brukats av Försvaret överförs till Skärgårdsstiftelsen, och där det är möjligt skapar sambruksavtal 118 att uppdra åt tillväxt- och regionplanenämnden att utreda om delar av landstingets verksamheter kan förläggas till skärgården och kustområden för att skapa arbetstillfällen i skärgården 119 att uppdra åt tillväxt- och regionplanenämnden att höja fraktstödet i syfte att stärka företagandets möjligheter i skärgården 120 att uppdra åt kulturnämnden att öka grundsanslaget till pensionärsorganisationerna 121 att uppdra åt kulturnämnden att inrätta regionala kulturcentra tillsammans med kommunerna för att stärka tillgången och utövandet av kultur i hela länet 122 att uppdra åt kulturnämnden att söka fullvärdigt medlemskap för Stockholms läns landsting i filmregion Stockholm Mälardalen 123 att uppdra åt kulturnämnden att höja grundstödet till idrotten 124 att uppdra åt kulturnämnden att öka antal utbildningsplatser på Folkhögskolor och inom övrig folkbildning i länet 125 att uppdra åt trafiknämnden att ta fram en strategisk kollektivtrafikutredning för kollektivtrafikinvesteringar i kombination med bostadsbyggande fram till att uppdra åt landstingsstyrelsen att införa på samhällsekonomiska beräkningar, jämförelsetal och analys av tillkommande resenärsintäkter vid beslut om investeringar i kollektivtrafik 127 att uppdra åt landstingsstyrelsen att i samråd med trafiknämnden genomföra en strategisk utredning av tunnelbanans utbyggnad

13 13 (17) 128 att uppdra åt trafiknämnden att införa årliga trygghetsrevisioner med särskilt fokus på resenärsgrupper som upplever otrygghet 129 att uppdra åt trafiknämnden att uppdatera systemet för realtidsinformation så att det kan lämna utökad och korrekt information, även vid större händelser 130 att fastställa att barn upp till 12 år alltid ska åka gratis i sällskap av annan betalande resenär 131 att uppdra åt trafiknämnden att göra om fritidskortet till ett 30- dagarskort 132 att fastställa priset på fritidskortet till 150 kr 133 att uppdra åt trafiknämnden att utreda möjligheten att införa ett periodkort med lägre pris med giltighet under lågtrafik vardagar samt under helger 134 att uppdra åt trafiknämnden att genomföra förstudie av en snabbussutbyggnad av BRT-modell i stråket linje längs stomnätsplanens linje L, den s.k. Stockholmsbågen 135 att uppdra åt trafiknämnden att inventera och påbörja utbyggnad av sekundäruppgångar i tunnelbanan och pendeltåg och möjliga byten till andra trafikslag och möjliggöra nya bostäder 136 att uppdra åt trafiknämnden att återta biljettkontroll och kundservice i egen regi när avtalen löper ut 137 att uppdra åt trafiknämnden att utreda möjligheten att införa nattrafik i pendeltågstrafiken 138 att bifalla motion 2016:30 av Jens Sjöström m.fl. (S) om behovet av att öka antalet rekryteringsbostäder 139 att bifalla motion 2016:36 av Motion 2016:36 av Dag Larsson (S) om att återinföra hälsomottagningarna i Handen, Järva och Södertälje 140 att godkänna årsredovisning 2016 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling för verksamhetsåret 2016

14 14 (17) 141 att bevilja ansvarsfrihet för förbundsdirektionens ledamöter i Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling för verksamhetsåret att godkänna budget och plan för verksamhet och ekonomi för år 2018 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling 143 att ge Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling i uppdrag att återkomma med en plan på hur det finansiella målet om att återställa eget kapital till 2020 ska uppnås 144 att låna ut högst kronor till Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg för finansiering av investering i ambulansflygplan, enligt villkoren som finns beskriva i landstingsdirektörens tjänsteutlåtande och under förutsättning att övriga landsting och regioner fattar motsvarande beslut 145 att finansiera lån till Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg inom ramen för den ordinarie finansverksamheten

15 15 (17) Motivering Socialdemokraternas politik utgår från övertygelsen om alla människors lika värde. Alla har samma rätt att utvecklas och bidra till samhällets utveckling. Alla ska ha lika tillgång till god vård, bra kommunikationer, attraktiva bostadsmiljöer, högkvalitativ utbildning och en arbetsmarknad med möjligheter till utveckling. Varje individ ska ha rätt att förverkliga sina drömmar, forma sin vardag och sin familjebildning - oavsett vem han eller hon är eller älskar. Det är kärnan i vår politik: jämlikhet, tillväxt och hållbar utveckling. Vår region har en stark tillväxt eftersom vi är många som vill jobba, utbilda sig, forska, utveckla innovationer, starta och driva företag här. Vi som bor här har erfarenheter, språkkunskaper och kontakter över hela världen. Vi strävar efter att kombinera denna starka tillväxt med att värna livsmiljön för dagens och morgondagens generationer. Alla regionens invånare måste få ta del av framgångarna. Ohälsoklyftorna måste sluta växa, för att istället minska. Allt detta ger Stockholms läns landsting goda ekonomiska förutsättningar de klart bästa av alla 21 landsting och regioner i Sverige. Men trots en stark ekonomisk och befolkningsmässig utveckling i Stockholmsregionen är landstingets ekonomiska situation ansträngd. Detta hotar både kvaliteten och tillgängligheten i de delar av välfärden som landstingets olika verksamheter omfattar. Fortsätter kostnaderna att öka i samma takt som de senaste åren kommer landstingets ekonomi att gå med årliga miljardunderskott flera år framåt. Huvudskälet till de ekonomiska utmaningarna är att sjukvården i Stockholms län lider av ett systemfel. Sjukvården har under Alliansens mer än tioåriga styre blivit alltmer uppsplittrad i ett stort antal kostnadsdrivande vårdval med allt fler privata vårdbolag som konkurrerar istället för att samarbeta. Det blir fragmentiserat, ineffektivt, dyrt och även krångligt för patienten. De systemfel som sjukvården i Stockholm lider av gör att effektiviteten och kvaliteten i vården blir sämre än vad den borde vara. Den utvecklingen måste brytas. Det är hög tid att byta inriktning på sjukvårdspolitiken i Stockholms läns landsting. Marknadstänkandet har gått för långt. Marknad och privatiseringar är inte lösningen på sjukvårdens utmaningar. Det är dags att prioritera samverkan före konkurrens. Vårt alternativ till den misslyckade privatiseringsmodell som skapat dagens problem heter Vårdsamverkan Stockholm. Med den låter vi patienters behov inte vårdbolagens intressen styra sjukvården. Vi styr om resurser från dyra privatiseringar, byråkrati, och konsultexpansion till själva vården. Vi lyssnar inte främst på vårdbolagen, utan på patienterna, personalen och experterna.

16 16 (17) Vårdsamverkan Stockholm innebär att de olika delarna av sjukvården fokuserar på att samarbeta i stället för att konkurrera. Patienten ska få snabb och rätt hjälp utan att skickas runt mellan olika läkare och kliniker samtidigt som man tar ett samlat ansvar för vården. Det blir mer ordning och reda och en mer effektiv sjukvård, oavsett vem du är och var i länet du bor. Med Vårdsamverkan Stockholm går vi från en sjukvård som bygger på konkurrens och splittring till en sjukvård som bygger på samarbete och samverkan. Medarbetarna i sjukvården bär upp sin verksamhet med kompetens och närmast heroiska insatser som de har all anledning att vara stolta över. Men de systemfel som sjukvården i Stockholm lider av gör att effektiviteten och kvaliteten i sjukvården blir sämre än vad den borde vara. Enligt de jämförelser som Sveriges kommuner och landsting gör håller sjukvården i Stockholms läns landsting en kvalitet som sammantaget är lägre än genomsnittet i Sverige trots att Stockholm alltså har de bästa ekonomiska förutsättningarna i landet. Så ser facit ut efter mer än tio år med en politik som konsekvent sätter vårdbolagens intressen före patientens. En politik som på sikt hotar den svenska modellen med gemensamt finansierad sjukvård av god kvalitet för alla. I trafiken ökar trängseln, och planerade investeringar kommer dessvärre bara delvis att lösa de utmaningar som finns både vad gäller framkomlighet och miljö. Dyra och ineffektiva investeringar i allt från Nya Karolinska sjukhuset till spårvägar mitt inne i centrala Stockholms län har lett till en snabbt ökande skuldsättning under moderatstyrda Alliansens tio år vid makten i landstinget. Skulden per invånare i Stockholms läns landsting är idag nära dubbelt så hög som i det näst mest skuldsatta landstinget. Höga kapital- och driftskostnader begränsar utrymmet att göra andra nödvändiga och planerade investeringar för lång tid framöver. Landstinget behöver därför ett mer strategiskt förhållningssätt till investeringar som tydligare prioriterar samhällsekonomiskt och företagsekonomiskt lönsamma investeringar Stockholms läns landsting riskerar med Alliansens politik att bli en bromskloss för utvecklingen såväl inom sjukvården som inom trafik och regional utveckling. Vi vill byta politisk inriktning så att ekonomiskt utrymme skapas för att göra rätt investeringar och bygga ihop Stockholmsregionen. För att möta invånarnas krav i en växande region måste ineffektiva investeringar i dyra projekt stoppas och ge plats för lönsamma investeringar. Tunnelbanan ska byggas ut, framkomligheten ska öka och därmed restiderna kortas. En smart och välfungerande kollektivtrafik med bättre tvärkommunikationer är allt viktigare i en växande modern storstad. Byggande av spår- och väginfrastruktur för kollektivtrafik och cykel ska samplanteras bättre med ökat bostadsbyggande som gynnar tillväxt, miljömässig hållbarhet, social

17 17 (17) sammanhållning och jämlika livsvillkor. Med vår politik skapar vi en hållbar region som tar klimatfrågan på allvar. Stockholms läns landsting har Sveriges bästa ekonomiska förutsättningar, men ett politiskt styre som inte förmår ta tillvara dem på rätt sätt. Resultaten är istället en dyr och splittrad sjukvård med allvarliga kvalitetsbrister, ökande trängsel i trafiken och en misskött ekonomi. Det är hög tid för förändring. Det är hög tid för en politik som sätter dina behov före vårdbolagens, och som låter vårdens pengar gå till vård.