1(2) Plats och tid Kommunhuset, Plenisalen kl 9.00-11.15 Beslutande Ledamöter Kenneth Dahlström (C) Rune Bröms (C) Kerstin Marits (M) Per Wiman (KD) 1:e vice ordförande Karin Lundström (BP) Tjänstgörande ersättare Margareta Jobs (KD) ersätter Siv Gärtner (S) 96, 98-105 Lars-Erik Jansson (S) ersätter Peter Brask (S) 2:e vice ordförande Övriga närvarande Ej tjänstgörande ersättare Tjänstemän Agneta Ivåker, sektorschef 96-105 Joacim Andersson, avd-chef LSS samt tf avd-chef särskilt boende 96-105 Marie van Geffen Blomberg 96-102 samt 104 del 1 Andreas Staberg, verksamhetsekonom 98-105 Helén Norling, nämndsekreterare 96-105 Övriga Justeringens plats och tid Administrativ service 2015-12-18 kl 13.00 Underskrifter Paragrafer 96-105 Ordförande Kenneth Dahlström (C) Justerare Karin Lundström (BP) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Datum då anslaget sätts upp 2015-12-19 Datum då anslaget tas ned 2015-01-10 Förvaringsplats för protokollet Administrativ service Underskrift Helén Norling 1
2(2) Ärendelista 96 Information om Edshults demensboende 97 Föreningsbidrag för år 2016 98 Arbetskläder inom hemtjänsten 99 Budgetavräkning januari-november 2015 samt kostnader för övertid- och fyllnadstid 100 Hjälpmedelspolicy och riktlinje för hjälpmedelsförskrivning 101 Uppföljning av lokala värdighetsgarantier 102 Redovising av åtgärder utifrån resultat av tillsyn av bostad med särskild service för vuxna enligt 9 9 LSS vid Lycka gruppbostad 103 Rapport över inkomna anmälningar enligt Lex Sarah 104 Sektorschefen informerar 105 Anmälan av fattade delegeringsbeslut 2
1(1) 96 Dnr 2015/363 Information om Edshultsgårdens demensboende Enhetscheferna Kristina Ollén samt Anna Knutsson informerar om utvecklingen av verksamheten vid Edshultsgården samt de många olika aktiviteter som anordnas för de boende. Beslutsunderlag Powerpoint-presentation, Edshultsgården 1. Lägga informationen till handlingarna. Till handlingarna 3
1(1) 97 Dnr 2015/1793 Föreningsbidrag för år 2016 Det har till vård och omsorg inkommit en ansökan om föreningsbidrag för år 2016. Leksands demensförening ansöker om ett bidrag på 5 000 kronor. Sektorns/avdelningens bedömning Förslaget är att Leksands demensförening beviljas föreningsbidrag med 5 000 kronor. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande, daterat 2015-11-30 Ansökan från Leksands demensförening med tillhörande bilagor, daterad 2015-11-04 Jäv På grund av jäv deltar inte tjänstgörande ersättare Margareta Jobs (KD) i handläggningen av ärendet och lämnar lokalen. Det finns ingen ersättare närvarande som kan tjänstgöra för henne. 1. Leksands demensförening beviljas föreningsbidrag med 5 000 kronor för år 2016. Leksands demensförening Verksamhetsekonom Andreas Staberg 4
1(2) 98 Dnr 2011/1807 Arbetskläder inom hemtjänsten Basala hygienrutiner är grundläggande för att minska smittspridning och infektioner inom vård och omsorg. Samma hygienregler som redan gäller i sjukvården ska nu gälla vid arbete inom hemtjänst, särskilda omsorgen och vissa LSS-boenden. Nu förtydligas kraven på hygienrutiner inom omsorgen för att minska smittspridning och vårdrelaterade infektioner. Socialstyrelsen har nu beslutat att utvidga kraven till att omfatta fler delar av kommunens verksamheter. De nya föreskrifterna börjar gälla den 1 januari 2016. Många som får omvårdnadsinsatser idag är multisjuka och därmed särskilt utsatta för vårdrelaterade infektioner. Lagen ställer redan krav på att kvalitén i vården och omsorgen skall vara god. Det innebär bland annat att den som får vård och omsorg inte ska behöva drabbas av smitta. Ekonomi Kostnaden för arbetskläder beräknas till cirka 1 miljoner kronor 2016. Sedan cirka 300 tkr per år. Sektorns/avdelningens bedömning För att kunna följa de nya kraven på hygienrutiner behöver vi se till att vår personal inom hemtjänsten får arbetskläder enligt de bestämmelser som börjar gälla nästa år. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande, daterat 2015-11-04 SOSFS 2015:10, Basal hygien i vård och omsorg Socialstyrelsens meddelandeblad nr 2/2015 1. Sektorn för vård och omsorg ska upphandla kläder till hemtjänstpersonalen under hösten 2016. 5
2(2) Sektorchef Agneta Ivåker Avd-chef ordinärt boende/verksamhetschef HSR Marie van Geffen Blomberg 6
1(2) 99 Dnr 2015/48 Budgetavräkning januari-november 2015 samt kostnader för övertid- och fyllnadstid Budgetavräkning för perioden januari-november 2015 har upprättats avseende intäkter och kostnader. Budgetavräkning för perioden visar en avvikelse mot budget på omkring -8 300 tkr. Avvikelsen beror framförallt på att personalkostnaderna överstiger budget. Introduktion är en del i de höga kostnaderna för timvikarier. Kostnader för medicinskt vårdkrävande person påverkar resultatet negativt inom särskilt boende. Kostnaderna för delegerad tid överstiger budget inom HSR-organisationen. Under de senaste månaderna har även antalet hemtjänsttimmar i kommunen per månad stigit betydligt, vilket innebär ökade kostnader som har inverkan på sektorns prognos. Beläggningen inom särskilt boende var under november månad 97,5 %. Prognos för helåret är en avvikelse mot budget på -8 500 tkr. Sektorn upplever ett problem med bristande kostnadskontroll i och med Bemanningscentrums övertagande av vikarietillsättning under slutet av 2014. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande, daterat 2015-12-13 Budgetavräkning januari-november 2015 med kommentarer 1. Lägga budgetavräkningen för perioden januari-november 2015 till handlingarna. 7
2(2) Sektorchef Agneta Ivåker Avd-chef LSS samt tf avd-chef särskilt boende Joacim Andersson Avd-chef ordinärt boende/verksamhetschef HSR Marie van Geffen Blomberg Verksamhetsekonom Andreas Staberg 8
1(1) 100 Dnr 2015/1759 Hjälpmedelspolicy och riktlinje för hjälpmedelsförskrivning Hjälpmedelsnämnden i Dalarna har 2015-09-10 fattat beslut om hjälpmedelspolicy och riktlinje för hjälpmedelsförskrivning inom hjälpmedelsnämndens verksamhetsområde. Policyn och tillhörande riktlinje ska tydliggöra den politiska viljeriktningen samt belysa grundprinciperna för behovsbedömning och hjälpmedelsförskrivning inom hjälpmedelsnämndens verksamhet. Beslutsunderlag Protokollsutdrag hjälpmedelsnämnden 2015-09-10 32 Beslutsunderlag, daterat 2015-09-10 Policy för hjälpmedelsförskrivning, daterad 2015-09-02 Riktlinje till policy för hjälpmedelsförskrivning, daterad 2015-09-02 1. Lägga informationen till handlingarna. 2. Uppdra till sektorsledningen inom vård och omsorg att tillse att hjälpmedelspolicyn och riktlinjerna för hjälpmedelsförskrivning arbetas in i verksamheten. Sektorschef Agneta Ivåker Avd-chef ordinärt boende/verksamhetschef HSR Marie van Geffen Blomberg 9
1(2) 101 Dnr 2015/17 Uppföljning av lokala värdighetsgarantier Lokala värdighetsgarantier infördes januari 2014 i särskilt boende. En utvärdering gjordes mellan september och november samma år. Garantierna sågs av personalen som ett bra styrdokument. Utvärderingen påvisade dock en del brister som måste förbättras inom områdena information, klagomål och synpunkter, dokumentation och uppföljning. En uppföljning har gjorts första kvartalet 2015 där enhetscheferna talat om hur de arbetar med bristerna och vad som ska åtgärdas. Ny uppföljning har skett i november 2015 och flera av bristerna har åtgärdats. Information Information ges nu till alla nya boende och anhöriga. Värdighetsgarantierna har blir till större utsträckning ett levande dokument på APT, i medarbetarsamtalen och lönesamtalen. Även gruppsamtal görs om garantierna. Klagomål och synpunkter Klagomålsblanketter delas ut på alla enheterna och analyseras. Det är dock fortfarande svårt för enheterna att se om klagomålen och synpunkterna hör till garantierna eller inte. Dokumentation Flera av enheter dokumenterar ankomstsamtal, individuella planer och näransvarig i procapita, vilket inte varit tydligt att de skulle göra tidigare. Uppföljning När det gäller uppföljning så finns det fortfarande utvecklingsområden. Alla enheterna har inte aktiviteter i verksamhetsplanen som mäter att garantierna följs men de flesta har aktiviteter som hänger tillviss del ändå ihop med garantierna. Detta kommer man att behöva ta hänsyn till under 2016 års arbete med verksamhetsplanerna. 10
2(2) Flera av enheterna har haft planeringsdagar där man diskuterat utvecklingsarbetet med värdighetsgarantierna. I dagsläget har det inte resulterat in några ytterligare garantier utan fortsättning av att implementera de värdighetsgarantier som vi redan har behöver ytterligare göras. Beslutsunderlag Uppföljning nummer två av lokala värdighetsgarantier 2015 1. Lägga informationen till handlingarna 2. Ny uppföljning ska redovisas för utskottet under våren 2016. Sektorschef för vård och omsorg Agneta Ivåker Tf avd-chef för särskilt boende Joacim Andersson Verksamhetsutvecklare Yvonne Thorell 11
1(1) 102 Dnr 2015/398 Redovisning av åtgärder utifrån resultat av tillsyn av bostad med särskild service för vuxna enligt 9 9 LSS vid Lycka gruppbostad (dnr 8.5-6216/2015-13) Inspektionen för vård och omsorg, IVO, har vid tillsyn av Lycka gruppbostad i Leksands kommun påpekat ett antal förbättringsområden som bland annat handlar om att dokumentationen ska ske så att genomförandet av insatsen går att följa och att omvårdnaden organiseras så att de enskilda tillgodoses goda levnadsvillkor. I beslut 2015-11-13 begär IVO en redovisning av dessa åtgärder i en åtgärdsplan senast 2016-01-08. Avdelningschef för LSS Joacim Andersson har upprättat en åtgärdsplan i ärendet. Beslutsunderlag Åtgärdsplan Lycka gruppbostad, daterad 2015-12-05 Beslut från IVO, daterat 2015-11-13 1. Godkänna åtgärdsplanen och sända den vidare till Inspektionen för vård och omsorg. Inspektionen för vård och omsorg Avd-chef LSS Joacim Andersson 12
1(1) 103 Dnr 2015/49 Rapport över inkomna anmälningar enligt Lex Sarah Några anmälningar enligt Lex Sarah finns inte att rapportera. 1. Lägga informationen till handlingarna. Till handlingarna 13
1(2) 104 Dnr 2015/189 Sektorschefen informerar Del 1: a) Rutiner vid sjukfrånvaro Sektorn håller på att se över rutiner vid sjukfrånvaro och rehabilitering. Detta är ett led i att komma tillrätta med de höga kostnaderna för sjukfrånvaro. b) Översyn av gruppledarnas funktion inom ordinärt boende En översyn pågår av gruppledarnas funktion inom ordinärt boende. När gruppledarna tillsattes för två år sedan var det under förutsättningen att arbeta 80% som undersköterska och 20% som gruppledare. Idag arbetar de 100% som gruppledare. Det är en stor administrativ resurs i förhållande till verksamhetens storlek. Enhetscheferna har sedan tidigare i uppdrag att ta fram en handlingsplan. Del 2: c) Ledning och styrning bland enhetschefer Ledningsgruppen lägger stort fokus på att arbeta med ledning och styrning bland enhetscheferna. d) Genomlysning av LSS-verksamheten Arbetet med genomlysning av LSS-verksamheten fortgår, där bland annat gruppbostäderna ska ses över. e) Effektiviseringar inom HSR-organisationen (hälso- och sjukvård samt rehabilitering) HSR-organisationen har arbetat med effektivisering från och med maj och har minskat kostnader med 800 tkr. f) Om- och tillbyggnad av Limsjögården Med den förstudie som är gjord är det är inte längre aktuellt med en om-och tillbyggnad av Limsjögården. Ett formellt beslut ska fattas i ärendet. Andra alternativ till ett nytt äldreboende ska ses över. g) Beläggning inom särskilt boende samt korttidsboende Samtliga 16 platser på korttidsboende avd 2 Limsjögården är belagda, likaså platserna inom särskilt boende. 14
2(2) h) Korttidsboende avd 3 Limsjögården tillfälligt boende för ensamkommande barn Korttidsboendet avd 3 Limsjögården har tillfälligt öppnats upp som ett boende för ensamkommande barn. Vid avdelning 3 finns ingen verksamhet just nu då anpassningar av platser gjorts utifrån behovet. 1. Lägga informationen till handlingarna. Till handlingarna 15
1(1) 105 Dnr 2015/364 Anmälan av fattade delegeringsbeslut Kommunstyrelsen har överlåtit sin beslutanderätt till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av kommunstyrelsen antagen delegeringsordning. Dessa beslut ska redovisas till kommunstyrelsen. Redovisningen innebär inte att kommunstyrelsen får ompröva eller fastställa delegeringsbesluten. Däremot står det kommunstyrelsen fritt att återkalla delegering. Personalärenden enligt följande Enhetschef Annika Nordin, lista nr 13/2015 Enhetschef Jessica Eriksson, lista nr 3/2015 Enhetschef Anna Knutsson, lista nr 9/2015 Enhetschef Kristina Ollén. Lista nr 10/2015 Myndighetschef Katja Vestling, lista nr 6/2015 Avd-chef LSS Joacim Andersson, lista nr 1/2015 Tf avd-chef särskilt boende Joacim Andersson, lista nr 4/2015 Beslut 1. Överlämna redovisningen av delegeringsbesluten till kommunstyrelsen för godkännande. Kommunstyrelsen 16