: Plats och tid Svea Hund i kommunhuset, den, kl. 08.30-10.40 Beslutande Gunnel Andersson (M), ordförande Marianne Åkerblad (M) Gunvor Olsson (C) Ann Harrysson (SPI), 1:e vice ordförande Ida Bornlykke (S), 2:e vice ordförande Mona Nihlén (V) Per-Olof Örnsved (SD) Övriga närvarande Se sidan 2. Utses att justera Ann Harrysson (SPI) Justerade paragrafer 65-74 Justeringens plats Kommunkansliet 25 september 2017 och tid Underskrifter Sekreterare Pamela Lindqvist Ordförande Justerare Gunnel Andersson (M) Ann Harrysson (SPI) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum då anslaget sätts upp 26 september 2017 Datum då anslaget tas ned 20 oktober 2017 Förvaringsplats för protokollet Kommunkansliet, kommunhuset, Gustafs Torg 16 Underskrift Pamela Lindqvist 1
: Övriga närvarande Ej tjänstgörande ersättare Tjänstemän Janet ten Have (M) Eva Gustafsson (C) Susanne Balczar Herou (KD) Sejdi Karaliti (S) Kent Å Olofsson (SD) Pamela Lindqvist, kommunsekreterare Madeleine Moberg, socialchef Annica Dyverdahl Winding, verksamhetscontroller Christel Nilsson, avdelningschef Camilla Andersson, avdelningschef Lotte Treble-Read, medicinskt ansvarig sjuksköterska Ärenden vid dagens sammanträde med Vård och omsorgsnämnden 65 Ändringar i föredragningslistan 66 Dialoger och informationsärenden 67 Kvalitetsrapport januari-juni 2017 - hemtjänstområde Söder 68 Kvalitetsrapport januari-juni 2017 - Byavången och hemtjänstområde Centrum 69 Tertialbokslut tertial 2 2017-70 Revidering av delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden 71 Ändring i riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade i Tomelilla kommun 72 Redovisning av delegeringsbeslut 73 Redovisning av anmälningsärenden 74 Uppföljning och utförande av färdtjänst 2
Von 65 Dnr VON Ändringar i föredragningslistan s beslut På förslag av ordförande Gunnel Andersson (M) beslutar vård och omsorgsnämnden om följande ändring i föredragningslistan: Beslutsärende uppföljning och utförande av färdtjänst läggs till. 3
Von 66 Dnr VON 2017/2 Dialoger och informationsärenden s beslut beslutar lägga informationen till handlingarna. Ärendebeskrivning genomför idag dialoger enligt följande: Information från förvaltningen Socialchef Madeleine Moberg informerar om tänkbar ny lokal till daglig verksamhet. Arkitekt är inkopplad för se om lokalen går att anpassa utifrån verksamhetens behov. Något prisförslag finns ännu inte angående kostnad för lokalen. Det kommer dock att bli dyrare än nuvarande lokaler. Madeleine Moberg informerar om den dialog som förs med Österlenhem angående deras planerade byggnation av 32 styck så kallade SABO-hus vid Österlens Folkhögskola. Bygglov är klart och byggstart är planerad till januari 2018. Projektet beräknas vara klart i slutet av 2018. Vård och omsorg har tingat sex lägenheter samt en personalbostad för att möta upp behovet av LSS-bostäder. Eventuellt kommer ytterligare sex lägenheter att tingas. Socialchef Madeleine Moberg informerar om att kommunförvaltningen idag inte har något ramavtal gällande s.k. hyrsocionomer. Behov av att anlita bemanningsföretag inom vård och omsorgsnämndens verksamhetsområde har inte förelegat men inom familjenämnden har behov funnits. Dock har förvaltningen haft svårt att få in vikarier. Vid den upphandling gällande bemanningstjänster som nu ska göras tänker förvaltningen därför även ta med exempelvis biståndshandläggare och chefer så att avrop kan göras på flera personalkategorier om behov skulle uppkomma. Avdelningschef Christel Nilsson informerar om att tre brukare som tidigare haft personlig assistans genom Försäkringskassan i många år nu fått avslag på fortsatt assistans. Detta kan komma att medföra ökat tryck på kommunen. 4
Von 66 forts. Avdelningschef Camilla Andersson informerar om arbetet med förberedelserna inför Trygg Hemgång som startar den 2 oktober 2017 med en brukare. Antal brukare kommer sedan att utökas efterhand. Återrapportering kommer att ske till vård och omsorgsnämnden vid dess sammanträde den 7 december 2017. Avdelningschef Camilla Andersson informerar om erfarenheterna av försöket med planeringsverktyget Intraphone har varit mycket goda och verksamheten kan inte tänka sig att gå tillbaka till manuell planering. Nämnden uppmanar förvaltningen att arbeta vidare för att permanenta digital planering hos samtliga enheter i kommunal drift samt undersöka möjligheterna till eventuell samverkan med Förenade Care. Medicinskt ansvarig sjuksköterska Lotta Treble-Read informerar om att tre brukare idag börjar använda Evondose läkemedelsapparat. Totalt är sex apparater inköpta. Brukarna är väldigt positivt inställda med personalen har uttryckt sig mer tveksamt. Socialchef Madeleine Moberg informerar om att upphandling av webkameror är klar och förvaltningen har köpt in tre st. hittills. Information om behov och tillgång till särskilt boende augusti 2017 Avdelningschef Christel Nilsson informerar om att fem brukare har beviljats bistånd i form av särskilt boende under månaden och två har verkställts. Tre beslut har avslutats. Samtliga har erbjudits boende och inflyttning planeras/pågår. Ingen har väntat i 90 dagar. Redovisning korttidsboende augusti 2017 Avdelningschef Christel Nilsson informerar om beläggningen på kommunens korttidsboenden under augusti månad. Synpunkter på socialtjänsten inom vård och omsorg augusti 2017 Avdelningschef Christel Nilsson informerar om att tre synpunkter har kommit in under perioden. 5
Von 66 forts. Redovisning kostenkät 2017 Kostchef Ingela Dejenfelt presenterar resultatet från årets kostenkät. Av brukarna som bor i ordinärt boende och får mat distribuerad från Kastanjeskolans kök uppger 100 % att kvalitéten på maten är bra eller mycket bra. Motsvarande siffra för brukare som bor på särskilt boende och som serveras mat från Kastanjeskolans kök är 93 %. Av brukarna som bor i ordinärt boende och får mat distribuerad från Brinkehems kök uppger 92 % att kvalitéten på maten är bra eller mycket bra. Motsvarande siffra för de brukare som bor på särskilda boendet Brinkehem är 100 %. Av brukarna som bor på särskilda boendet Norrevång uppger 92 % att kvalitéten på maten är bra eller mycket bra. 6
Von 67 Dnr VON 2017/44 Kvalitetsrapport januari-juni 2017 - hemtjänstområde Söder s beslut beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Ärendebeskrivning Verksamhetschef Erzsébet Alwén har den 31 juli 2017 lämnat kvalitetsrapport gällande hemtjänstområde Söder. Hemtjänstområde Söder drivs på entreprenad av Förenade Care AB. Förvaltningens förslag till beslut beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Beslutsunderlag Kvalitetsrapport januari-juni 2017 hemtjänstområde Söder, handlingsid: Von 2017.644. Tidigare behandling s arbetsutskott 67/2017: beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Beslutet skickas till: Förenade Care AB - Erzsébet Alwén 7
Von 68 Dnr VON 2017/50 Kvalitetsrapport januari-juni 2017 - Byavången och hemtjänstområde Centrum s beslut beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Ärendebeskrivning Verksamhetschef Lena Blennow Andersson har den 28 juli 2017 lämnat kvalitetsrapport gällande särskilda boendet Byavången och hemtjänstområde Centrum. Särskilda boendet Byavången och hemtjänstområde Centrum drivs på entreprenad av Förenade Care AB. Förvaltningens förslag till beslut beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Beslutsunderlag Kvalitetsrapport januari-juni 2017 Byavången och hemtjänstområde Centrum, handlingsid: Von 2017.645. Tidigare behandling s arbetsutskott 68/2017: beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Beslutet skickas till: Förenade Care AB Lena Blennow Andersson 8
Von 69 Dnr VON 2017/52 Tertialbokslut tertial 2 2017 - Vård och omsorgsnämnden s beslut beslutar lägga tertialbokslut för tertial 2 2017 till handlingarna. Ärendebeskrivning Versksamhetscontroller Annica Dyverdahl Winding presenterar tertialbokslut för tertial 2 2017 för vård och omsorgsnämnden. 9
Von 69 forts. Periodens verksamhet och resultat Kostnaderna för personal är nästan i balans med ett underskott med 150 tkr på en budget på 80 mnkr. Dock råder obalans mellan budget för visstidsanställda där underskott finns trots de extra medel som tillsköts för 2017. Det vore väldigt olyckligt om inte dessa följer med till kommande år. En del övriga kostnader har överskott för perioden, tex för tekniska hjälpmedel, it-kostnader, måltidskostnader, kurser, inventarier och förbrukningsmaterial. En del av dessa kostnader fördelas väldigt ojämnt under året. Verksamhet/ Ansvar Resultatenheter finansierade med omsorgspeng Enheter finansierade med anslagsbudget Avvikelse i Analys tkr -2 300 Korttidsverksamhet och en hemtjänstgrupp har underskott medan en hemtjänstgrupp och särskilda boendena är i balans. 2 509 Verksamheterna har överskott på intäkter främst med anledning av stimulansmedel för bemanning och övriga kostnader har också överskott. Personalbudgeten är i balans. Ks Omsorgspeng 1 367 Det är lägre volymer i äldreomsorgen som ger överskott. Det största överskottet avser korttidsverksamheten men även särskilt boende har lägre volymer pga vakanser. Lssverksamheterna är i balans med budget. Helårsprognos Driftbudget Resultatenheterna beräknar att underskottet ökar till -2,5 mnkr. Anslagsfinansierad verksamhet har idag ett överskott på övriga kostnader som förväntas sjunka och överskottet beräknas till 1,8 mnkr. Tillsammans ger detta ett underskott med 700 tkr. Verksamheten ser klart en positiv effekt på de åtgärder som har gjorts i verksamheten med en bättre styrning och ledning av verksamheten. Helårsprognos Omsorgspeng Volymerna för korttidsverksamheten beräknas öka lite under resten av året. En återbetalning med 300 tkr för ej godkänt användande av stimulansmedel för 2016 inräknas i resultatet på 1,4 mnkr i överskott. 10
Von 69 forts. Handlingsplan Vad? Hur? När? Beräknad besparing 2017 Tillsyn nattetid med webkamera Intraphone planeringsverkty g Evondose, läkemedelsrobot Brukare i behov av natt tillsyn kommer att erbjudas detta via webkamera Bättre planering av insatser och effektivare nyttjande av personalresurs Brukare som endast har behov av läkemedel Beräknad besparing helår Politiskt behandlad 31/10 0kr 300tkr VON 1/6 100tkr 3-500tkr VON 15/10 0kr 150-300tkr VON Förvaltningens förslag till beslut beslutar lägga tertialbokslut för tertial 2 2017 till handlingarna. Beslutsunderlag Delårsrapport - Vård och omsorg januari-augusti 2017 (tertial 2), handlingsid: Von 2017.678. Delårsredovisning - Omsorgspeng - januari-augusti 2017 (tertial 2), handlingsid: Von 2017.676. Prognos per ansvar - Vård och omsorg - januari-augusti 2017 (tertial 2), handlingsid: Von 2017.677. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen - anmälningsärende 11
Von 70 Dnr VON 2015/8 Revidering av delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden s beslut beslutar anta delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.679. Ärendebeskrivning Förvaltningen har gjort en övergripande översyn av vård och omsorgsnämndens delegeringsregler. Socialpsykiatrin har överförts från familjenämnden till vård och omsorgsnämnden. Delegeringsregler avseende socialpsykiatrins verksamhet har därför tagits fram. En översyn har också gjorts gällande bland annat underteckningsrätt och förvaltningsärenden där en anpassning har skett gentemot kommunstyrelsens delegeringsregler. Även delegeringsregler gällande lex Sarah har tagits fram. Vidare har vissa språkliga förändringar gjorts för att få en tydligare helhet. Vid vård och omsorgsnämndens sammanträde presenterar kommunförvaltningen reviderat förslag till delegeringsregler, handlingsid: Von 2017.679, då oklarheter runt punkten 4.13 uppkommit. Denna punkt har därför tagits bort ur det reviderade förslaget. Förvaltningens förslag till beslut beslutar anta delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.652. 12
Von 70 forts. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse kommunsekreterare Pamela Lindqvist, handlingsid: Von 2017.651. Förslag till delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.679. Förslag till delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.652. Gällande delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.653. Tidigare behandling s arbetsutskott 69/2017: beslutar anta delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017:652. Beslutet skickas till: Socialchef Madeleine Moberg KFS kommunsekreterare Pamela Lindqvist 13
Von 71 Dnr VON 2013/19 Ändring i riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade i Tomelilla kommun s beslut beslutar anta ändring i riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade i Tomelilla kommun, handlingsid: Von 2017.664 Ärendebeskrivning Kommunfullmäktige beslutade den 6 februari 2017 att flytta över ansvaret för den kommunala socialpsykiatrin från familjenämnden till vård och omsorgsnämnden. Med anledning av detta behöver vård och omsorgsnämndens riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade revideras. Ändringen gäller framförallt att boendestödet nu avser personer över 18 och inte som tidigare över 65 år. Det finns också ett förtydligande avseende att boendestödet inte enbart är ett pedagogiskt stöd utan även kan omfatta praktisk hjälp med personlig omsorg och skötsel av hemmet när behovet beror på den psykiska funktionsnedsättningen. Då boendestödet även kan innebära ledsagning ska allmänna kommunikationer eller färdtjänst/sjukresa användas, inte kommunens bilar. Ändringarna finns på sidan 15(23) punkt 4.1.10 Förvaltningen har även gjort redaktionella ändringar i dokumentet. 14
Von 71 forts. Förvaltningens förslag till beslut beslutar anta ändring i riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade i Tomelilla kommun, punkt 4.1.10. handlingsid: Von 2017.664. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse avdelningschef Christel Nilsson, handlingsid: Von 2017.572. Riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade i Tomelilla kommun, handlingsid: Von 2017.664. Tidigare behandling s arbetsutskott 58/2017: beslutar återremittera ärendet till förvaltningen. Alla ändringar ska göras från gällande riktlinjer antagna 2013 med dokumentid: Von 2017.546. Föreslagna ändringar i det nya förslaget med handlingsid: Von 2017.573, ska vara markerade med röd text. s arbetsutskott 70/2017: beslutar anta ändring i riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade i Tomelilla kommun, handlingsid: Von 2017.664 Beslutet skickas till: Socialchef Madeleine Moberg Avdelningschef Christel Nilsson Enhetschef Ann-Christine Hildmar KFS kommunsekreterare Pamela Lindqvist 15
Von 72 Dnr VON 2017/3 Redovisning av delegeringsbeslut s beslut beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna. Ärendebeskrivning Redovisning av delegeringsbeslut för perioden 1 augusti 31 augusti 2017. Beskrivning Antal beslut Genomförandeplan ny 2 Genomförandeplan uppföljning 10 Genomförandeplan justerad 2 Genomförandeplan korttid - Hemtjänst 4 kap 1 SoL bifall 53 Hemtjänst 4 kap 1 SoL delavslag - Hemtjänst 4 kap 1 SoL avslag - Tillfällig insats 3 Hemtjänst överklagav - Yttrande - Avlösarservice 4 kap 1 SoL bifall 2 Avlösarservice 4 kap 1 SoL delavslag - Trygghetslarm 4 kap 1 SoL bifall 35 Matdistribution 4 kap 1 SoL bifall 12 Ledsagare 4 kap 1 SoL bifall 11 Ledsagare 4 kap 1 SoL delavslag - Ledsagare 4 kap 1 SoL avslag - Internatkostnad 4kap 1 SoL bifall - Måltidsabonnemang (ej lunch) - Telefonservice 4 kap 1 SoL bifall - Boendestöd 4 kap 1 SoL bifall - Boendestöd 4 kap 1 SoL delavslag - 16
Von 72 forts. Dagverksamhet 4 kap 1 SoL bifall 1 Särskilt boende 4 kap 1 SoL bifall 4 Särskilt boende 4 kap 1 SoL delavslag 1 Särskilt boende 4 kap 1 SoL avslag 1 Korttidsboende 4 kap 1 SoL bifall 15 Korttidsboende 4 kap 1 SoL avslag - Korttidsboende överklagan - yttrande - Växelvård 4 kap 1 SoL bifall - Personlig ass 9 kap 2 LSS bifall - Personlig ass 9 kap 2 LSS avslag - Personkretstillhörighet 1 - Personkretstillhörighet 3 - Personlig ass försäkringskassan - Ledsagarservice 9 kap 3 LSS bifall - Ledsagarservice 9 kap 3 LSS delavslag - Ledsagarservice 9 kap 3 LSS avslag - Kontaktperson 9 kap 3 LSS bifall 1 Kontaktperson 9 kap 3 LSS delavslag 1 Kontaktperson 9 kap 3 LSS avslag - Avlösarservice 9 kap 5 LSS bifall - Avlösarservice överklagande avslag - Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS bifall 1 Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS delavslag - Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS avslag - Korttidstillsyn 9 kap 7 LSS bifall - Korttidssyn överklagan - Yttrande - Korttidstillsyn 9 kap 7 LSS delavslag - Bostad särskild service 9 kap 9 LSS bifall 1 Bostad särskild service 9 kap 9 LSS delavslag - Bostad särskild service 9 kap 9 LSS avslag - Måltidsabonnemang - Daglig verksamhet kap 9 kap 10 LSS bifall - Kostnad för sjuklön 13 Ers sjuklönekostnad delavslag - SUMMA 170 17
Von 72 forts. Bostadsanspassningsbeslut för perioden 1-31 augusti 2017. Bifall 4 Delvis bifall 1 Förvaltningens förslag till beslut beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna. Beslutsunderlag Delegeringsbeslut vård och omsorg augusti 2017, handlingsid: Von 2017.654. Delegeringsbeslut bostadsanpassning augusti 2017, handlingsid: Von 2017.655. Tidigare behandling s arbetsutskott 72/2017: beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna. 18
Von 73 Dnr VON 2017/1 Redovisning av anmälningsärenden s beslut beslutar lägga redovisningen av anmälningsärenden till handlingarna. Ärendebeskrivning 1. Sammanträdesprotokoll den 30 juni 2017 från Brukar och anhörigrådet i SÖSK (handlingsid: Von 2017.567). 2. Protokoll den 29 maj 2017 från Lokal Samverkansgrupp (LoSam) (handlingsid: Von 2017.571). 3. Protokoll den 17 augusti 2017 från Lokal Samverkansgrupp (LoSam). (handlingsid: Von 2017.618). 4. Dom den 25 augusti 2017 från Förvaltningsrätten i Malmö, mål nr 13679-16, gällande av sökanden överklagat beslut om avslag på ansökan om korttidsboende enligt LSS..Förvaltningsrätten avslår överklagandet (handlingsid: Von 2017.626). 5. Protokoll den 7 september 2017 från vård och omsorgsnämndens arbetsutskott 65-73. Förvaltningens förslag till beslut beslutar lägga redovisningen av anmälningsärenden till handlingarna. 19
Von 73 forts. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse kommunsekreterare Pamela Lindqvist, handlingsid: Von 2017.656. Tidigare behandling s arbetsutskott 73/2017: beslutar lägga redovisningen av anmälningsärenden till handlingarna. 20
Von 74 Dnr VON 2017/57 Uppföljning och utförande av färdtjänst s beslut beslutar remittera ärendet till kommunförvaltningen för beredning. Ärendet tas på nytt upp vid vård och omsorgsnämndens sammanträde den 9 november 2017. Ärendebeskrivning Per-Olof Örnsved (SD) väcker ärende gällande uppföljning och utförande av färdtjänst. Tomelilla kommun har överlåtit sina uppgifter enligt färdtjänst- och riksfärdtjänstlagen till Region Skåne. Per-Olof Örnsved väcker fråga hur vård och omsorgsnämnden följer upp att kvalitéten på färdtjänsten uppnår den nivå som avtalats. Tillhandahåller Region Skåne den kvalitét på färdtjänst som avtalats och som kommunen betalar för? Bland annat har uppgifter framkommit att flertal förare inte godkänts i Region Skånes kunskapstest för förare i färdtjänsten, vilket medfört att taxibolagen dagligen betalar sanktionsavgifter för att de använder sig av förare som inte klarat kunskapstestet. Simrishamns kommun har inlett utredning gällande alternativet att bedriva färdtjänst i egen regi. Per-Olof Örnsved föreslår att även Tomelilla kommun utreder detta alternativ och om möjligt samverkar med Simrishamns kommun i frågan. 21
Von 74 forts. Förslag till beslut under sammanträdet Gunnel Andersson (M) föreslår att nämnden beslutar remittera ärendet till kommunförvaltningen för beredning. Ärendet tas på nytt upp vid vård och omsorgsnämndens sammanträde den 9 november 2017. Beslutet skickas till: Socialchef Madeleine Moberg 22