Förutsättningar ZNDSREGIONEN - -J. 4- Överenskommelse om läkarmedverkan i den kommunala hälsooch sjukvården i Partille från och med 2016-01-01 1. Bakgrund Västra Götalandsregionen har fr o m 2009-10-0 1 infört vårdvalsmodellen VG Primärvård. Respektive vardcentral har. tillsammans med övriga vårdcentraler inom VG Prirnärvård ett gemensamt närområdesansvar. Med närområde avses här en eller några kommunlstadsdelsnämnders geografiska område. Av närområdespianen för närområdet framgår ansvarsförde iningen mellan vårdcentral erna för gemensamma åtaganden. Ett av dessa gemensamma åtaganden är läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården. 2. Parter och kontaktpersoner Mellan Partille kommun och Närhälsan Furulund vårdcentral träffas härmed följande överenskommelse om läkarmedverkan inom den kommunala hälso- och sjukvården. Kontaktpersoner för överenskommelsen är: För Kommunen Namn: Ulla Wessman Funktion: medicinskt ansvarig sjuksköterska För Vårdcentralen Namn: Ulrika Berrio Garcia Funktion: tf vårdcentralschef Närhälsan Furulund VC Telefon: 031-7921 1 14 Telefon: 0702-452550 e-post: ulla.wessman@partille.se e-post: ulrika.berriogarcia@vgregion.se 3. Förutsättningar för överenskommelsen Som förutsättningar för överenskommelsen ligger förutom lagar och förordningar inom hälso- sjukvårdsområdet följande: Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland. Ramavtal om Västra Götalandsregionens läkarinsatser inom kommunernas hälso- och sjukvård. Krav och kvalitetsbok för bedrivande av vårdverksamhet inom VG Primärvård, januari 2016. Kontrakt mellan respektive hälso- och sjukvårdsnämnd och vårdcentral. Av respektive hälso- och sjukvårdsnämnd godkänd närområdesplan, vari även skall framgå part som kommunlstadsdelsnämnd har att göra överenskommelse med.
Götaland och i Ramavtal om Västra Götalandsregionens läkarinsatser inom anges under punkten 3 ovan. Ansvarsfördelning och gemensamma mål för kommuner och Västra Götalandsregionen finns uttryckta i Avtal som reglerar hälso- och Syftet med överenskommelsen är att trygga en god kvalitet och tillgång till 4. Syfte läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården utifrån de förutsättningar som sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra 2 läkarinsatsen organiseras och görs tillgänglig över dygnets timmar, planerat och Vårdcentralen ansvarar för akuta insatser enligt Krav- och kvalitetshandbok samt överenskommelsen. En närmare precisering av vissa av uppgifterna framgår av bilaga 2 till 1 uppgiften för Vårdcentralen ingår att redogöra för hur den patientrelaterade Vårdcentralernas samordningsansvar Patientrelaterad läkarinsats 2106, samt bilaga 2 till överenskommelsen. En närmare precisering av vissa av uppgifterna framgår i Krav- och kvalitetsboken 2:3 sj ukvårdsfrågor och i planering av verksamhetsförlagd medicinsk fortbildning. 1 Vårdenhetens uppgifter ingår att för varje i bilaga 1 angiven kommunal enhet utse 6. Uppgifter och åtagande erhåller hälso- och sjukvård i ordinärt boende (enligt avtal, punkt 3 ovan). ansvarig samordnande läkare som ska medverka i framtagande av gemensamma riktlinjer, rutiner, kommunikationssätt och avvikelsehantering. Vidare ingår att vara ledningen för den kommunala verksamheten behjälplig i övergripande hälso- och som besöker dagverksamheter/daglig verksamhet (beslut enligt SoL eller LSS) och som LSS) och de som erhåller korttidsvistelse/-boende (beslut enligt SoL) samt personer av det koi-nmunala hälso- och sjukvårdsansvaret enligt HSL l8. dvs de som bor i Västra Götalandsregionens ansvar omfattar läkarinsatser till de personer som omfattas Denna överenskommelse omfattar de läkarinsatser som ingår i VG Primärvård reglerade samråd med vårdenhet som patient är listad hos, kan överlåtas till boendets läkare. korttidsvi stelse/-boende, daglig verksamhet/dagverksamhet och hemsj ukvård som omfattas av det kommunala hälso- och sjukvårdsansvaret. En utgångspunkt är att insatsernas art och omfattning sker utifrån patientens bedömda behov samt att det alltid godkänd Närområdespian enligt punkt 3. 1 det ingår också att akuta insatser, efter är den patientansvariga läkaren som ansvarar för den planerade vården. 5. Omfattning i Krav- och kvalitetsbok enligt punkt 3. kommunernas hälso- och sjukvård. särskilda boenden (beslut enligt SoL) och i bostäder med särskild service (beslut enligt oplanerat för listade och olistade i samtliga angivna boendeenheter samt
under.3 Behandlingsansvar på korttidsbo ende På korttidsboenden har en vårdcentral behandlingsansvar för alla patienter under deras vistelsetid på boendet. oavsett på vilken vårdcentral patienten har sitt vårdval. Vårdcentralerna i närområdet kommer överens i närområdespianen/överenskommelse om Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård om vem som har behandlingsansvar på respektive korttidsboende. Behandlingsansvarig vårdcentral har ansvar för läkemedelsförskrivning. medicinsk service med mera och kostnaderna för detta patientens vistelsetid på korttidsboendet. Vårdcentralen dar patienten har sitt vårdval ska ta över läkemedelsansvaret senast tre veckor efter att patienten skrivs ut från korttidsboendet. Kommunal hälso- och sjukvård utförd av andra huvudmiin Vårdcentralen åtar sig i förekommande fall att för vårdcentralen teckna överenskommelse med huvudman för boendeenheter eller dagverksamhet/daglig verksamhet inom närområdet som drivs av annan huvudman än Göteborgs Stad, och där staden genom avtal överlåtit uppgiften att svara för kommunal hälso- och sjukvård till denna huvudman. Sådan överenskommelse ska för kännedom snarast översändas till kontaktperson för SDN enligt punkt 2 i denna överenskommelse. SDN åtar sig att informera Vårdcentralen om vilka sådana avtal som finns innan Vårdcentralen gör överenskommelse. 7. Uppföljning och tolkning av överenskommelsen Parterna ska regelbundet och minst en gång per år gemensamt följa upp uppgifterna enligt denna överenskommelse. En närmare precisering av former för uppföljning framgår av bilaga 2 till överenskommelsen. Eventuella brister och klagomål ska alltid i första hand följas upp lokalt och parterna i samförstånd söka lösning. Om detta inte kan ske eller om part inte fullgör sina uppgifter enligt denna överenskommelse och rättelse inte sker utan dröjsmål ska kontakt tas med samordnande kontaktperson angiven i närområdesplan. Först därefter lyfts frågan för avgörande i överläggningar mellan kommuner/stadsdelar och Västra Götalandsregionen. Samma förfaringssätt som i förra stycket gäller för frågor som avser tillämpning och tolkning av denna överenskommelse. 8. Ändringar och tillägg i överenskommelsen Parterna är införstådda med att det kommer att ske förändringar i förutsättningarna för överenskommelsen, bl a avseende vilka boendeenheter som finns och hur stora dessa är. Det åvilar båda parter att informera motparten om sådana förändringar och båda parter att göra erforderliga j usteringar i excelfil, Underlagför utbetalning i vårdvalssysteinet som finns på VG Primärvårds hemsida. Varje sådan justering är ett tillägg i överenskommelsen och ska som sådant verifieras digitalt av parterna utsedda kontaktpersoner.
sitt original. Denna överenskommelse är upprättat i två likalydande exemplar da r parterna tagit var 10. Underskrift enligt punkt 3 inte längre gäller. Överenskommelsen gäller från den dag den undertecknas av bägge parter och så länge kontraktet enligt punkt 3 gäller. Överenskommelsen kan av endera parten sägas upp med 3 månaders varsel. Överenskommelsen upphör automatiskt om förutsättningarna 9. Giltighetstid 4 Partille Kommun Närhälsan Partille VC Förvaltningschef tf Vårdcentralschef Erika Hägg ) \ Ulrika Berrio Garcia Partille 2Ol6-O1-O
Bilaga 1 Kommunala enheter som omfattas av överenskommelse om läkarmedverkan i den kommunal hälso- och sjukvården med Närhälsan Furulund vårdcentral Daterad 2016-01-01 Vid R5rändringar av antal platser/boeenden används excelfil Underlag för utbetalning i vårdvalssystemet, som finns på VG Prirnärvårds hernsida: www.v gregion se/vgprimarvard/naromradesplan, Kommunal enhet Kontaktuppgifter Antal Utsedd läkare Kontakt-uppgifter med hälso- och platser sjukvrdsansvar Furulunds 031-7921 114 ildreboende; ulla.wessrnan@partille.se plan 1 32 plan Il 33 plan III Terrassen 29 Grenvägens och 031-7921 114 Trädgårdens ulla.wessrnanpartille.se äld reboende; Trädgården 14 Fururnossens 031-7921114 5 gruppbostad ulla.wessrnan@partille.se Hyggesvägens 031-7921114 9 gruppbostad ulla.wessman@partille.se Kvistvägens 031-7921114 7 gruppbostad ulla.wessman@partille.se Partille 2016-01-01 Erika Hägg J \ Ulrika Berrio Garcia Förvaltningsc ef Partille Kommun tf vårdcentralschef Närhälsan Partille VC
Trädgårdens äldreboende enheten Trädgården. Furumossens gruppbostad, Kvistvägens gruppbostad och Hyggesvägens gruppbostad. Denna bilaga avser kommunala enheterna Furulunds äldreboende. Grenvägen och Partille läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården i Precisering av vissa frågor i Överenskommelse om Bilaga 2 6 administrativt arbete kopplat till Furulunds äldreboende. Utöver detta kan telefonnummer komma i kontakt med vårdcentralen. Furumossens gruppbostad med 5 platser normaliseringsprincipen är det bättre för den enskilde att gå till VC eller telefonkontakt med ansvarig läkare. Aven om besök på vårdcentralens Närhälsan Furulund VC ansvar för läkarinsatser och samverkar med den kommunala patienterna på boendet. Denna tid kan bl. a utgöras av hembesök och läkemedelsgenomgångar. Det finns dessutom varje vecka avsatt tid för Grenvägen och Trädgardens äldreboende, enheten Trädgarden med 1-1 platser Furulunds äldreboende med 94 platser hälso- och sjukvården enligt följande; gällande samtliga vårdcentraler i Partille kommun. läkartiden Ansvaret för ovan nämnda särskilda boenden finns också reglerat i en Näronwådesplan anpassas utifrån patientens medicinska behov. Varje vecka ska tid avsättas för Furulunds äldreboende varje dag, under hela öppettiden via särskilt För patienter listade på Närhälsan Furulund VC som vistas på Korttidsenheten Forellen kommunala hälso- och sjukvården, ansvar Närhälsan Furulund VC för Furulunds äldreboende med 94 platser, Grenvägen och Trädgårdens äldreboende enheten Trädgården med 14 platser, Furumossens gruppbostad med 5 platser. Kvistvägens gruppbostad med 7 platser och Hyggesvägens gruppbostad med 9 platser. ansvarar Närhälsan Partille VC. och tillgänglighet ska läkartiden och tillgänglighet ska anpassas utifrån patientens medicinska behov. äldreboende enheten Trädgården. Utöver detta kan enheten varje dag. under hela specialistläkare. Ansvarig sjuksköterska ska ha tillgång till direktnummer för specialistläkare. Ansvarig sjuksköterska ska ha tillgång till direktnummer för öppettiden via särskilt telefonnummer komma i kontakt med vårdcentralen. läkarmottagning bör vara normen för dessa personer ska läkaren även kunna normaliseringsprincipen är det bättre för den enskilde att gå till VC eller göra hembesök i det särskilda boendet vid behov. Kvistvägens gruppbostad med 7 platser med hänsyn till telefonkontakt med ansvarig läkare. Aven om besök på vrdcentralens med hänsyn till utgöras av hembesök och läkemedelsgenomgångar. Det finns dessutom varje vecka avsatt tid för administrativt arbete kopplat till Grenvägen och Trädgårdens 1 enlighet med Krav- och Kvalitetsboken för VG Primärvård, 2:3 Läkarmedverkan i den Vårdcentralens samordningsansvar Denna bilaga byts ut med angivande av ny version och nytt datum vid förändringar. Varje vecka ska tid avsättas för patienterna på boendet. Denna tid kan bl. a
med 7 läkarmottagning bör vara normen för dessa personer ska läkaren även kunna göra hembesök i det särskilda boendet vid behov. Hyggesvägens gruppbostad med 9 platser hänsyn till normaliseringsprincipen är det bättre för den enskilde att gå till VC eller specialistläkare. Ansvarig sjuksköterska ska ha tillgång till direktnummer för telefonkontakt med ansvarig läkare. Även om besök på vårdcentralens läkarmottagning bör vara normen för dessa personer ska läkaren även kunna göra hembesök i det särskilda boendet vid behov. Patientrelaterad läkarinsats Vårdcentralen utfo önskat hembesök då sådana efterfrågas. Vårdcentralen utför kontinuerligt läkemedelsgenomgångar tillsammans med sjuksköterskor, patienter och deras anhöriga. Dessutom görs läkernedelsavstämningar i samband med ronder på de särskilda boendena. Varje läkemedelsavstämning och läkemedelsgenomgång dokumenteras i journalen med särskild åtgärdskod. Regelbunden läkernedelsavstämning och läkarbesök skall genomföras minst en gång per år. Denna skall föregås av en symtomskattning som genomförts av den kommunala hemsjukvården. Läkemedelsavstämningen görs i samverkan med ansvarig sjuksköterska för patient boende på kommunens särskilda boendeformer samt patienter inskrivna i kommunens hernsjukvård i ordinärt boende. Beslut om läkernedelsövertag tas tillsammans med den enskilde innan remiss för läkemedelsövertag skickas till sjuksköterska inom kommunal hälso- och sjukvård. Det är viktigt att den enskilde får information om vad ett läkemedelsövertag innebär, att sjuksköterskan inom kommunal hälso- och sjukvård tar över ansvar för de delar läkemedelsövertaget innefattar och att den enskildes läkemedel kommer att förvaras inlåsta. Det framgå i remissen vilka delar som övertaget ska innefatta. Patientens läkemedel ordineras via Pascal ordinationsverktyg. För säker läkernedeishantering önskas i första hand att patienten får sina läkemedel via apodos, det bidrar till kvalitetssäkring vid administrering. Om apodos inte kan användas ordineras läkemedel i originalförpackning. Ordinatör säkerställer att läkemedel som finns med på dosreceptet står under rätt rubrik. En läkemedelsordination ska innehålla uppgifter om läkemedlets namn, indikation, läkemedeisform, styrka, dosering, administrationssätt och tidpunkterna för administrering. Provtagningsmaterial, sårläkningsartiklar och kompressionsförband Kommunen ansvarar för att genomföra läkarordinerad provtagning, undersökning och behandling. Ordinatören ska stå för det provtagningsmaterial som behövs för att kunna genomföra ordinationerna. Basutbud av sårförband utgör grundutrustning i kommunens hälso- och sjukvård och bekostas av kommunen. Mer avancerade sårförband bekostas av ordinatören. Vad som räknas som avancerade förband framgår av Förteckning över sårläkningsartiklar och kompressionsfårband i Västra Götaland 2014. Omläggningsmaterial som räknas som läkemedel förskrivs individuellt och omfattas
... Vårdcentralerna samverkar med kommunen genom att regelbundet medverka i Vid behov deltar läkare vid vårdplaneringar som sjukhuset kallar till. Vrdeentralen håller sig ständigt uppdaterad genom Klara-SVPL Närområdessamverkansmöten. Gemensam uppföljning sedan 1 april 2012. av läkemedeisförmånen. Kompressionsförband bekostas av regionen enligt avtal 8 Partille Kommun Närhälsan Partille VC Förvaltningschef tf vårdcentralschef Erika Hägg Ulrika Berrio Garcia Partille 20l6-0-0l boendena alltid skall få. tillgång till läkarinsatser även under semestertider. Vårdeentralen gör inför sommaren en särskild planering för att de sa rskilda