Verksamhetsplan Adlon 2010 2010-01-01 2010-12-31 Adlon, ett nätverk för bredare kunskapssyn och bättre utnyttjande av resurser för Hiv/Aids- och Sti-prevention Eva-Marie Hansson www.adlongruppen.se Reviderad 100210
Innehållsförteckning BAKGRUND 1 UTGÅNGSPUNKTER FÖR KUNSKAPSNÄTVERKET ADLONS VERKSAMHET 2 ADLONS VISION 2 SYFTE 2 MÅL 2 PREVENTIONSGRUPPER 2 VERKSAMHET 3 STYRDOKUMENT FÖR VERKSAMHETEN 3 KOMPETENSNÄTVERKETS ORGANISATION 4 SEKRETARIATETS ROLL OCH ANSVAR 5 STYRGRUPPENS ROLL OCH ANSVAR 5 STYRELSENS ROLL OCH ANSVAR 5 AKTIVITETER 6 PRIORITERADE INSATSER OCH UPPDRAG 6 UPPDRAG 1 6 UPPDRAG 2 6 UPPDRAG 3 7 UPPDRAG 4 7 UPPDRAG 5 8 UPPDRAG 6 8 UPPDRAG 7 9 UPPDRAG 8 9 UPPDRAG 9 9 UPPDRAG 10 10 BILAGA 1 CHECKLISTOR 11 CHECKLISTA FÖR UPPDRAG 2 11 CHECKLISTA UPPDRAG 3 12 CHECKLISTA UPPDRAG 4 12 CHECKLISTA FÖR UPPDRAG 5 13 CHECKLISTA UPPDRAG 6 13 CHECKLISTA UPPDRAG 7 14 CHECKLISTA UPPDRAG 8 14 CHECKLISTA UPPDRAG 9 14 CHECKLISTA UPPDRAG 10 15
Bakgrund Styrgruppen för kunskapsnätverket Adlon har beslutat att en verksamhetsplan för implementering av uppdrag och metoder ska utarbetas för 2009-2010. Planen ska verka som ett styr- och stödsystem. Adlons verksamhet ska utgå från en vision som vilar på följande grundstenar: Vi Vet att alla aktörer inom Adlon nätverket kommer att arbeta för en positiv syn på sexualiteten Vi Väljer att ta reda på mera om preventionsgruppernas behov Vi Vill lära mera om målgruppernas behov för att utveckla kunskaper internt och externt Vi kommer att bygga upp Nätverket Adlon till ett kunskapsnätverk för Hiv/ Sti-prevention och sexuell hälsa Nätverkets förutsättningar vilar på Socialstyrelsens överenskommelser S2006/8733FH, S2006/10210/FH. Genom överenskommelsen 2009 avsattes medel till de Kunskapsnätverk som genomfört förstudier. Kunskapsnätverkens uppdrag är att utveckla verksamheter inom ramen för det avsatta statsbidraget. De regionala kunskapsnätverkens uppdrag ska utgå från respektive regions behov av: Stöd och samordning för kunskapsuppbyggnad, utveckling av utbildningsmaterial, datainsamling, uppföljning och utvärdering samt kunskapsåterföring rörande primärprevention inom Hiv/Aids och andra sexuellt överförbara och blodburna sjukdomar. Stöd och samordning för att säkerställa en god kunskapsnivå hos alla huvudmän rörande bemötande frågor av personer som lever med hiv-infektion. Forskning och utveckling inom området genom relevantforskningsanknytning (hälsovetenskap, samhällsmedicin och relevanta medicinska specialiteter) samt samverka med vetenskaplig expertis Tvärsektoriell och tvärvetenskaplig samverkan i det förebyggande arbetet Under år 2009 har fem regionala kunskapsnätverk bildats med följande ramar: Det finns en nationell referensgrupp för nätverken Socialstyrelsen verkar för en effektiv koordination Ansvaret för utvecklingen av kunskapsnätverken utgår från regionen och respektive landstings behov Önskvärt att få en politisk förankring i respektive län Utveckling och styrning av regionala kunskapsnätverken åvilar de huvudmän som får statsbidrag för Hiv/Sti-preventivt arbete Det statliga stödet är bl.a. ett stöd i att utveckla nätverken Det regionala kunskapsnätverket Adlon är ett av fem nätverk. Förutsättningen är att: De län som samverkar i det regionala kunskapsnätverket Adlon förutsätts att noggrant förankra samverkan med nätverket i den egna organisationen. En skriftlig överenskommelse beskriver grunderna för samverkan och vad som åligger varje samverkanspart. Överenskommelsen undertecknas av ledande tjänsteman och politiker i respektive län och revideras årligen (se bilaga). 1
Utgångspunkter för Kunskapsnätverket Adlons verksamhet Utveckla hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande metoder inom Hiv/Aids- och Stiprevention. Utveckla en aktiv kunskapsförmedling samt vara ett kommunikationsstöd Främja en positiv syn på sexualitet Lyfta och stödja HBT-frågor Stödja hälsoundersökningar för asylsökande och anhöriginvandrare Använda hälsoorientering som strategi för effektivare Hiv/Sti-prevention. Verka som bas för metodutveckling där utvärderingsinstrument ingår Arbeta för utvärderade och verkningsfulla metoder Verka som ett stöd för politiker, tjänstemän och andra aktörer Utveckla en samverkan mellan regionens aktörer Samverka med regionens FoU-enheter, universitet och högskolor Adlons vision Adlonlänens befolkning har en likvärdig och god sexuell hälsa och bästa kunskaper för ett gott skydd mot Hiv och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Syfte Förstärka det Hiv/Sti-förebyggande arbetet samt att främja en god sexuell hälsa bland befolkningen. Mål Den Nationella Strategins huvudmål är även Adlons huvudmål, samt att det inom Adlon finns ett förtydligande om att det även ska omfatta klamydia: Begränsa spridningen av Hiv/Sti och konsekvenserna av dessa infektioner för samhället och den enskilde Den Nationella strategins delmål är även delmål för Adlon: 1. Antalet nyupptäckta fall av hiv infektioner där smittöverföringen skett i Sverige ska halveras till år 2016 2. Hiv-infektioner hos asylsökande och nyanlända anhöriginvandrare skall identifieras inom två månader, för övriga grupper som vistas i högendemiska områden inom sex månader. 3. Kunskapen om Hiv/aids och klamydia samt hur det är att leva med sjukdomen ska förbättras i offentlig verksamhet, i arbetslivet och i samhället i stort. Preventionsgrupper De grupper som vi fokuserar på utgår från den nationella strategin och är följande: Ungdomar Unga vuxna Män som har sex med män Personer med injektionsmissbruk Personer med utländsk bakgrund 2
Utlandsresenärer Personer som köper och säljer sex Personer som lever med hiv och deras anhöriga Gravida Verksamhet En överenskommelse mellan nätverket och de län som ingår har processats och omfattar följande primära områden: Övergripande principiell och strategisk nivå Identifiera angelägna utvecklingsbehov Flerårigt perspektiv Styras av de utvecklingsbehov som finns Parterna ska årligen fastställa prioriteringar och villkor Det Hiv/Sti-förebyggande arbetet ägs av de lokala huvudmännen och införlivas i varje landstings och regions ordinarie arbete Följande punkter beskriver den övergripande inriktningen på verksamheten: Arbetet ska utgå från nationella mål och riktlinjer för att stärka lokala mål och handlingsplaner för Hiv/Sti-prevention. Nätverket ska bygga upp och utveckla kunskaper för att skapa bättre förutsättningar för det lokala arbetet. Nätverket ska bygga upp en samverkan för att etablera ett offensivt och långsiktigt utvecklingsarbete för att minska sexuellt överförbara sjukdomar samt ökad sexuell hälsa. Att utveckla det regionala kunskapsnätverket Adlon. Kunskap ska produceras, utvecklas och förvaltas. Detta kan leda en fördjupad samverkan inom områdena prevention, promotion, implementering, utveckling och forskning. Nätverkets vision ska utgå från ett medborgarperspektiv: o Veta. Veta nuläget för att sätta realistiska mål o Välja. Välja väg i de fall de finns små konflikter o Göra. Veta vem och vilka som ska bidra till måluppfyllelse o Lära. Vad krävs av uppföljning och Utvärdering/Metoder, verktyg och tillfällen för att skapa en vision Att förbättra och utveckla de hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande metoder för Hiv/Aids- och Sti-prevention Utveckla en aktivare kunskapsförmedling och kommunikationsstöd Främja en positiv syn på sexualiteten Arbeta utifrån ett genusperspektiv Lyft och stödja HBT-frågor Använda hälsoorientering som strategi för effektivare Hiv/Aids- och Sti-arbete Verka som bas för metodutveckling där utvärderingsinstrument ingår Vara ett stöd till politiker, tjänstemän och andra aktörer Öka samverkan med regionens FOU-enheter, universitet och högskolor samt övriga aktörer Styrdokument för verksamheten Smittskyddslagen 3
Hälso- och sjukvårdslagen Socialtjänstlagen Folkhälsopolitiska mål (mål 7 & 8) Nationell Strategi mot hiv/aids och vissa andra sjukdomar (proposition 2005/06:60) Regleringsbrev till Socialstyrelsen Anslaget 2:8, insatser mot Hiv/aids för 2009 Överenskommelsen mellan staten och SKL 2009 och 20010 Nationell handlingsplan för klamydia prevention 2009 Strategier och handlingsplaner om hiv/ STI- prevention i de olika länen Kompetensnätverkets organisation 4
Kompetensnätverket arbetar enligt överenskommelse och nationella strategier med preventionsinsatser för Hiv/aids och övriga Sti-sjukdomar. Nätverket kommer att ge stöd och arbeta för tvärsektoriell och tvärvetenskaplig samordning för kunskapsuppbyggnad, utveckling av utbildnings och informationsmaterial, datainsamling, uppföljning och utvärdering samt kunskapsåterföring. Nätverket kommer att ge stöd och samordning för att säker ställa en god kunskapsnivå hos huvudmännen rörande bemötande frågor av personer som lever med Hiv/aids och övriga Sti sjukdomar. Nätverket kommer att följa forskning och utveckling inom inomområdet samt samverka med vetenskaplig expertis. Sekretariatets roll och ansvar Verka som en samordningsfunktion för att hålla samman olika delar i organisationen Ansvara för planering uppföljning och redovisningar Kommunikationsansvar mot nationella och regionala samverkanspartners Ansvara för sammanhållning av aktiviteter samt att dokumentation och utvärderingar genomföres. Styrgruppens roll och ansvar Styrgruppen består av länens kontaktpersoner mot socialstyrelsen som utses av respektive huvudman. Medlemmarna deltar i fastställda styrelsemöten samt i ansvarsgrupper och arbetsgrupper för verksamheten. Medlemmarna deltar i fastställda styrgruppsmöten efter de behov som verksamheten kräver. Styrgruppen utarbetar årligen verksamhetsplan och kommunikationsplan. Styrgruppen kommer att följa uppdragen samt ansvara för att en verksamhetsberättelse verkställs. Styrelsens roll och ansvar Huvudmännen i respektive län utser en tjänsteman och en politiker enligt överenskommelsen att ingå i styrelsen. Styrelsen sammanträder två gånger per år. Ordförande väljs på ett år i taget. Styrelsen kommer att stödja verksamheten enligt överenskommelsen för samverkan inom nätverket. Styrelsen kan ge styrgruppen och sekretariatet uppdrag för verksamheten. Styrelsens roll är också att förankra nätverkets verksamhet i de egna länen samt stödja kontaktpersonerna i det lokala arbetet 5
Aktiviteter Till grund för verksamhetsplanen finns såväl prioriterade insatser som prioriterade uppdrag. Prioriterade insatser och uppdrag Nedan följer en förteckning över de prioriterade insatserna för verksamhetsplanen: Epidemiologisk bevakning kring kunskap, attityd och beteende för alla grupper. Handlingsplan för varje preventionsgrupp. Mera systematisk prevention för MSM; personer med injektionsmissbruk och personer som köper och säljer sex. Utökat samarbete med kommunerna. Evidensbaserad metodik i samband med informations- och utbildningsinsatser samt vid individuell rådgivning och testning. Samordnad planering mellan aktörer så att arbetet blir mera systematiskt och flera av de riskutsatta grupperna nås. Erbjuda utbildning i evidensbaserad metodik vid rådgivning i samband med testning. Verka för hög tillgänglighet till testning. Verka för att sex - och samlevnadsundervisningen ska vara baserad på vetenskaplig grund. Målgruppsanpassade utbildningsinsatser. Samordnade och långsiktiga informationsinsatser. Systematiska och samordnade kommunikationsinsatser Hälsoundersökningar för asylsökande och anhöriginvandrare; riktad prevention. Uppdrag 1 Skapa ett välfungerande kunskapsnätverk inom Adlonlänen. Aktiviteter 2009-2010 Vidareutveckla en stödstruktur för implementering och vidmakthållande av kunskapsnätverket. Upprätta en kommunikationsplan. Utarbeta en lathund för länens hantering av Socialstyrelsens Hiv/Sti-medel. Samverkanspartners för kunskapsnätverket Huvudmän i respektive län Politiska företrädare Verksamhetsföreträdare Alla län inom Adlon Uppdrag 2 Medverka till att invånare inom länen ges likvärdiga förutsättningar till en trygg och säker sexualitet där sexuellt välbefinnande och reproduktiv hälsa ingår. Aktiviteter 2009-2010 Utarbetande av informations material och kampanjer. Initiera en uppdatering av länens handlingsplaner. 6
För aktörer inom området hälsa och sexualitet utveckla och genomföra kunskapsförmedling genom kurser, workshops och seminarier. Samverkanspartners Utvecklingsenheter Samhällsmedicinska enheter Smittskyddsenheter FoU-enheter Informationsenheter Folkhälsosamordnare Ungdomsmottagningar Flyktingmottagningar Länsgrupper för sexualitet och hälsa Övrig hälso- och sjukvård: kvinnokliniker, psykiatri, infektion Högskolor och universitet Länens skolor Kommunernas barn och utbildningsförvaltningar Socialtjänst Kyrkor Föreningar Frivilligorganisationer Länsbildningsförbund Uppdrag 3 Utveckla välfungerande hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete inom Hiv/Stiområdet. Aktiviteter 2009-2010 Att enligt nationella mål, riktlinjer och handlingsplaner för hiv/aids och andra sexuellt överförbara sjukdomar verka för en bättre hälsa och en hållbar utveckling. Arbeta för att ett hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande synsätt ska genomsyra alla verksamheter inom Adlon-regionen. Öka samverkan inom de åtta länen i syfte att utveckla en stödstruktur. Medverka i nätverkets styrgrupp och styrelse för kunskapsnätverket. Ge stöd till de län som ingår i Adlon-regionen vid tolkning av nationella överenskommelser och riktlinjer. Utvärdera och utveckla metoder. Samverkanspartners Hälso- och sjukvården Socialtjänsten Uppdrag 4 Att öka medvetenheten hos beslutsfattare och allmänhet kring de bestämningsfaktorer som påverkat det sexuella beteendet. 7
Aktiviteter 2009-2010 Via olika media belysa sambandet mellan livsvillkor, levnadsvanor och hälsa med fokus på Hiv/Sti. Föra ut information i olika medier. Utveckla informationsmaterial. Utveckla Adlons webbplats för information och kunskapsspridning. Kunskapsutbyte i samband med styrgrupps och styrelsemöten Samverkanspartners Verksamhetsföreträdare Socialstyrelsen Skl/ Sveriges kommuner och landstingsförbund Statens Folkhälsoinstitut Skolverket Nationella Hiv - rådet Informationsenheter inom Adlon-länen Andra regionala kompetensnätverk Uppdrag 5 Medverka till bättre epidemiologisk bevakning i syfte att vara ett stöd för beslutsunderlag och i planerings- och beslutsprocesser. Aktiviteter 2009-2010 Genomföra dialogseminarier i respektive län Genomföra fördjupade analyser med politiker och tjänstemän Samverkanspartners Epidemiologiskt centrum (EPC) FoU-enheter/kompetenscenter Samhällsmedicinska enheter Strategiska funktioner i kommunerna Universitet och Högskolor Uppdrag 6 Lyfta och stödja genus- och HBT-frågor. Medverka till att människor ges likvärdiga förutsättningar att utveckla en trygg och säker sexualitet. Aktiviteter 2009-2010 Ge stöd genom en utarbetad struktur för hur aktörer i länen kan förbättra bemötandet ur ett genus och/eller HBT-perspektiv. Öka samverkan mellan frivilligorganisationerna och nätverket. Samverkanspartners Nationella organisationer Länsföreningar och organisationer 8
Uppdrag 7 Att utveckla samarbete, stödja och förbättra kunskaper mellan nätverket och personal som arbetar med asylsökande och anhöriginvandring. Aktiviteter 2009-2010 Öka samverkan inom de åtta länen i syfte att utveckla stödstrukturer. Genomföra kompetenshöjning genom kurser, workshops och seminarier. Samverkanspartners Migrationsverket Socialstyrelsen Länens flyktingmottagningar Asyl-hälsovård Kommuner Smittskyddsenheter Länsgrupperna för sexualitet och hälsa Uppdrag 8 Förmedla och höja kunskap om Hiv/aids samt hur det är att leva med sjukdomen. Aktiviteter 2009-2010 Medverka till kompetenshöjning bland hälso- och sjukvårdspersonal samt kommunernas hemsjukvårdspersonal. Genomföra seminarier, kurser och workshops i kompetenshöjande syfte. Samverkanspartners Socialstyrelsen Migrationsverket Smittskyddsenheter Infektionsmottagningar Flyktingmottagningar Högskolor/universitet Frivilligorganisationer Länsbildningsförbund Uppdrag 9 Medverka till att unga i länen ska ges likvärdiga förutsättningar till att utveckla en trygg och säker sexualitet. Aktiviteter 2009-2010 Erbjuda länens skolor, fritidsgårdspersonal, föreningar och frivilligorganisationer utbildningsseminarier för ökade kunskaper och rekommenderade evidensbaserade metoder inom ämnet. Genomföra en kartläggning av skolornas sex- och samlevnadsundervisning 9
Samverkanspartners Skolverket Länens skolor Kommunernas barn- och ungdomsförvaltningar Kommunala folkhälsoplanerare Universitet och högskolor Länsgrupperna för sexualitet och hälsa Habiliteringsenheter Uppdrag 10 Kvalitetssäkring av Adlon-nätverkets hälsofrämjade och sjukdomsförebyggande Hiv/Stiarbete i syfte att optimera och skapa lika förutsättningar för professionellt utförande. Aktiviteter 2009-2010 Utveckla enligt LFA-metoden indikatorer/mått för systematisk uppföljning samt kvalitetssäkring av det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet. Beakta behovet av erfarenhetsutbyte inom nätverket samt med andra nätverk. Samverkanspartners Socialstyrelsen Utvecklingsenheter/kompetenscenter Samhällsmedicinska enheter Smittskyddsenheter Länsgrupper för sexualitet och hälsa 10
Bilaga 1 Checklista Checklista för uppdrag 1 Utveckla ett välfungerande kunskapsnätverk för Adlonregionen. 1. Har överenskommelsen processats inom de län som ingår i nätverket? 2. Har alla län undertecknat överenskommelsen Om nej hur många har län har skrivit under överenskommelsen? 3. Har styrgruppen upprättat en strategi och struktur för att vidmakthålla ett väl fungerande kompetensnätverk? Om nej, viken orsak? 4. Hur många styrgruppsmöten har förekommit under verksamhetsåret? 5. Har kommunikationsplan upprättats? 6. Har lathund upprättats? Checklista för uppdrag 2 Medverka till att invånarna inom regionen ges likvärdiga förutsättningar att utveckla en trygg och säker sexualitet där sexuellt välbefinnande och reproduktivhälsa. 1. Har nätverket initierat någon uppdatering av länens handlingsplaner? 2. Vilka samarbetspartner har varit involverade? 3. Har kunskapsförmedling genomförts? Om nej av vilken orsak? Om ja, vilka kurser, workshop seminarier och informationskampanjer har genomförts? 11
Checklista uppdrag 3 Utveckla välfungerande hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete för Hiv/Stiprevention. 1. Har samverkansformer ökat under verksamhetsåret? Om ja, på i vilket sätt? Om nej, av vilka orsaker? 2. Har deltagandet i styrgruppsmötena förändrats under året? Ökat. Om ökning skett, av vilken anledning? Minskat Varit oförändrat Om en minskning har skett vad kan vara anledningen? 3. Har länens politikerledamöter deltagit i styrelsemötena under året?, alla länen har haft politiker med på styrelsemötena 4. Alla länen har haft tjänstemannarepresentanter på styrelsemötena. Om nej, av viken orsak? 5. Har någon form av stöd till länen förekommit vid tolkning av nationella riktlinjer och överenskommelser?. Om ja, i vilken form? 6. Har utvärdering och vidareutveckling av metoder förekommit? Om ja, hur? Checklista uppdrag 4 Öka medvetenheten hos beslutfattare och allmänhet kring de bestämningsfaktorer som påverkar det sexuella beteendet. 1. Har representanter för nätverket medverkat i media under verksamhetsåret? Om ja, i vilken form? 2. Har någon form av informationsmaterial utarbetats av nätverket under verksamhetsåret? Om ja, i viken form? 12
3. Har besöksfrekvensen på nätverkets webbplats mätts under året?. Om ja, hur mycket har besöken ökat? Om nej, av vilken orsak har besöksfrekvensen ej mätts? Checklista för uppdrag 5 Medverka till bättre epidemiologisk bevakning i syfte att vara ett stöd i beslutsunderlag i planerings- och beslutsprocesser i landsting och kommuner. 1. Har epidemiologiska dialogseminarier genomförts? Om ja, i hur många län och med vilka samverkanspartners? 2. Har fördjupningsanalys med politiker och tjänstemän genomförts? Om ja, i hur många län och i vilken form? Checklista uppdrag 6 Lyfta och stödja genus- och HBT-frågor. 1. Har någon form av insats gjorts för att förbättra bemötandet ur ett genus- och/eller av HBT-perspektiv? Om ja, i viken form och i hur många län? Genus? HBT? 2. Har samverkan mellan nätverket och frivilligorganisationerna ökat? Om ja, i viken form och med vilka frivilligorganisationer? 3. Har en lathund upprättas för att underlätta hanteringen av bidragsansökningar? Om ja, hur har den mottagits av organisationerna? 13
Checklista uppdrag 7 Utveckla samarbeten och stödja samt förbättra kunskaper mellan nätverket och personalen som jobbar med asyl- och anhörighetsinvandring. 1. Har Nätverket inbjudit samverkanspartner till ökad samverkan under verksamhetsåret? Om ja, hur blev utfallet? 2. Har nätverket genomfört några kurser, workshops eller seminarier i samverkan? Om ja, hur många och med vilka samverkanspartners? Checklista uppdrag 8 Förmedla och höja kunskaperna om Hiv/Aids och hur det är att leva med sjukdomen. 1. Har utbildningsinsatser genomförts till föreslagna målgrupper? Om ja, i hur många av länen som ingår i nätverket har haft utbildningar. Hur många samverkanspartner har deltagit? Checklista uppdrag 9 Medverka till att unga i länen ska ges likvärdiga förutsättningar till att utveckla en trygg och säker sexualitet. 1. Har länens skolor erbjudits utbildningsseminarier?. Om ja, hur många seminarier, hur många har deltagit och hur många av nätverkets län har varit representerade?. 2. Har kurserna utvärderats?. 3. Har länens fridsgårdar erbjudits utbildningsinsatser?. Om ja, hur många seminarier, hur många har deltagit och hur många av nätverkets län har varit representerade?. 14
4. Har kurserna utvärderats?. 5. Har föreningar och frivilligorganisationer erbjudits utbildningsinsatser?. Om ja, hur många seminarier, hur många har deltagit och hur många av nätverkets län har varit representerade?. 6. Har kurserna utvärderats?. 7. Har kartläggning av skolornas sex och samlevnadsundervisningen genomförts?. Om ja, hur har den återkopplats? Checklista uppdrag 10 Kvalitetssäkring av Adlon-nätverkets hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande Hiv/Stiarbete. 1. Har indikatorer för systematisk uppföljning av nätverkets arbete upprättats? Om ja, vilka indikatorer? 2. Har verksamhetsplanen följts upp Om ja, hur har den återkopplats till samverkanslänen? 3. Har tid och möjligheter för erfarenhetsutbyten förekommit vid styrgruppsmöten?. Om ja, i vilken omfattning?. Om nej, av vilken anledning 4. Har erfarenhetsutbyte skett med andra nätverk?. Om ja, hur många? Om nej av vilken orsak? 15