Medicinskt Beslutstöd för larmtjänst (MBS) optimering via maskininlärning (AI) Hans Blomberg MD, PhD Medicinsk Ledningsansvarig Läkare Sjukvårdens Larmcentral Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet Douglas Spangler MSc Projektledare EMDAI Ambulanssjukvården Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet Per Andersson VC Verksamhetschef Ambulanssjukvården Akademiska Sjukhuset
Får rätt patient ambulans?.med den information som fanns var det rätt, trots att patienten inte fick ambulans, men sedermera hamnade på IVA och dog dagen efter. -men inhämtades rätt information? -ställdes rätt frågor? -finns det någon gemensam nämnare bland dessa fall? -skulle en ny fråga kunna minska risken för upprepning? Hans Blomberg, Ambulansöverläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
Resurs Ambulans Hkp/flyg Jourläkare Rädnings tjänst Social Jour Polis Fjällräddning Sjö- och flygrädd -ning Kustbevakning Tull GiQinfo Ansvar LandsRng/oner Kommuner Staten Prioritering/ dirigering extern part extern part extern part extern part Hjälpsökande/inringande 112 (SOS-Alarm AB)
Sjukvårdens Larmcentral, SvLc Navet i sjukvårdens parentstyrning
Inkommande samtal PaRenter/anhöriga via 112 Avdelningar sjukhus Primärvårdsmo]. Sjukhus andra län Kommunala vårdhem 1177-sjukvårdsrådgivning Avancerad Hemsjukvård Hemdialys Hemrespiratorer Hjärtövervakning Heartmate/hjärtpumpar.. Högspecialiserad vård Intensivvårds transporter Längre primärtransporter Trauma Trombektomier.. Komplext input Sjukvårdens LarmCentral (SvLc) Sjuksköterskor alla medicinska intervjuer alla prioriteringar Medicinskt beslutsstöd generera en medicinsk journal lätt att uppdatera/justera Databas, lätt sökbar feedback/kvalitetssäkring/forskning Övervakning, telemetri Individuella vårdprogram Avancerad medicinsk logisrk Medicinsk logisnsk bedömning Hans Blomberg, Ambulansöverläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala Prehospital resurs Ambulans Helikopter primäruppdrag IVA-transporter IVPA Mobila psykiatriteamet Mobila Äldreakuten Sjukresor Akutläkarbilar Fixed wing anslutningar GiQinformarRonscentralen Egen transport Egenvård Strokebilar Primärvårdsresurser Diversifierad utlarmning
Får rä& pa)ent ambulans? Får rä& pa)ent rä& resurs? Hans Blomberg, Ambulansöverläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
Beslutsstöd/triage Samma struktur som övrig sjukvård Sökorsaker som övrig sjukvård Generera en medicinsk journal Lagras i en databas, lätt sökbar kvalitesuppföljning Extraherbara data forskning Lätt att uppdatera Medicinskt skolad/legitimerad personal Sjuksköterskor Läkare Hans Blomberg, Ambulansöverläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
Sjukvårdens Larmcentral (SvLC) - Antal uppdrag i Region Uppsala har minskat med ca 15% - Bibehållen sensinvitet, i paritet med andra triagesystem An evaluation of nurse triage at the Emergency Medical Dispatch centers in two Swedish counties Douglas Spangler, et al. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University Hans Blomberg, Ambulansöverläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
EMDAI: E& maskininlärningsbaserat beslutsstöd vid Sjukvårdens Larmcentral
Qlik Sense - Kombinerar data från alla källor i en vy - Möjlighet a] följa hela vårdkedjan - Tusentals möjliga kombinaroner av data - Exporterbart Rll starsrkprogram/bearbetning Medicinskt Beslutsstöd (SvLc) Ambulansjournal (Mobimed) Sjukhusjournal (Cosmic)
År 2016, jan-juli, prio ut: 1A och 1B Hans Blomberg, Ambulansöverläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala
E] enkelt exempel på datakombinaroner Bröstsmärta i MBS (larmcentralen), Döda inom 6 månader Bröstsmärta i MBS + AF > 30 i ambulansjournal Bröstsmärta i MBS + Andnöd i MBS Bröstsmärta i MBS
Maskininlärning Medicinskt Beslutstöd (SvLc) Aktuella data Historiska data Sannolikheter Maskininlärningsprogram
Tack! Frågor? Hans Blomberg, Ambulansöverläkare, Akademiska Sjukhuset, Uppsala