Tjänsteutlåtande Utfärdat 2016-10-20 Diarienummer 1234/16 Utbildning, barn och unga, folkhälsa Välfärd och utbildning Anna Lagerquist Telefon 031-368 04 46 E-post: anna.lagerquist@stadshuset.goteborg.se Avtal om samverkan avseende folkhälsoinsatser i Göteborg 2017-2019 Förslag till beslut I kommunstyrelsen Avtal om samverkan avseende folkhälsoinsatser mellan Göteborgs Stad och Västra Götalandregionen, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, i enlighet med bilaga till tjänsteutlåtande godkänns. Sammanfattning Avtalstiden för nu gällande avtal mellan Göteborgs Stad och Västra Götalandregionen, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, om samverkan avseende folkhälsoinsatser (dnr 1262/13) sträcker sig till 2016-12-31. Avtalet beslutades i kommunstyrelsen 2013-12- 04, 807. Under 2016 har ett nytt avtal förhandlats fram. Några av utgångspunkterna för avtalet är befolkningsansvaret och arbetet med jämlikt Göteborg. Syftet med avtalet är att samla, stötta och stärka det lokala folkhälsoarbetet. Ekonomiska konsekvenser Den totala finansieringen av avtalet ligger kvar på samma nivå som nu gällande avtal. Göteborgs Stads del är 2,0 mnkr per år. Den totala ersättningen enligt avtalet är 4,0 mnkr per år. Finansiering av avtalet sker genom 50/50-principen vilket innebär att Västra Götalandregionen, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, och Göteborgs Stad står för var sin lika stor del av den totala ersättningen i avtalet. Uppräkning för hela avtalsperioden är inräknad i ersättningen. Barnperspektivet Uppdraget avseende samordning av ungdomsmottagningarnas frågor har stärkts i avtalet. Jämställdhetsperspektivet och mångfaldsperspektivet En av utgångspunkterna för avtalet är arbetet med jämlikhet i syftet att minska skillnader i livsvillkor och hälsa. Miljöperspektivet Stadsledningskontoret har inte funnit några särskilda aspekter på frågan utifrån detta perspektiv. 1(8)
Omvärldsperspektivet Under 2016 har nya avtal om samverkan avseende folkhälsoinsatser mellan respektive stadsdelsnämnd och Västra Götalandsregionen, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, förhandlats fram. Likt stadsdelarna i Göteborg har alla kommuner som geografiskt ligger inom Västra Götalandsregionen ett avtal om samverkan avseende folkhälsoinsatser med en hälso- och sjukvårdsnämnd. Bilaga Avtal om samverkan avseende folkhälsoinsatser i Göteborg Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 2(8)
Ärendet Avtalstiden för nu gällande avtal mellan Göteborgs Stad och Västra Götalandregionen, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, om samverkan avseende folkhälsoinsatser (dnr 1262/13) sträcker sig till 2016-12-31. Avtalet beslutades i kommunstyrelsen 2013-12- 04, 807. Under 2016 har ett nytt avtal förhandlats fram. Avtalstiden är 1 januari 2017 till 31 december 2019 med möjlighet till 12 månaders förlängning. Den totala ersättningen enligt avtalet är 4,0 mnkr per år. Finansiering av avtalet sker genom 50/50-principen vilket innebär att Göteborgs Stad finansierar avtalet med 2,0 mnkr per år. Bakgrund Avtal mellan Göteborgs Stad och Västra Götlandregionen om samverkan avseende folkhälsoinsatser har funnits sedan bildandet av Västra Götalandsregionen. Under våren 2016 påbörjades förhandlingar om ett nytt avtal. Förhandlingarna fördes mellan tjänstepersoner från stadsledningskontoret och Avdelning folkhälsa, Västra Götalandsregionen. Några av utgångspunkterna för avtalet är befolkningsansvaret och arbetet med jämlikt Göteborg. Syftet med avtalet är att samla, stötta och stärka det lokala folkhälsoarbetet. Avtalet består i huvudsak av följande punkter: Gemensamma åtaganden: hälsodata Åtagande för stadsledningskontoret: övergripande samordning, ledning och styrning, uppföljning, kommunikations- och informationsinsatser samt utbildningsinsatser. Åtagande för Social resursförvaltning: kompetenshöjning och metodutveckling av hälsofrämjande och förebyggande karaktär inom alkohol-, narkotika-, doping-, och tobaksområdet (ANDT). Åtagande för koncernkontoret, Västra Götalandsregionen: i överenskommelser och avtal med olika utförare tydligt definiera uppdrag och åtaganden avseende hälsofrämjande och förebyggande insatser samt deltagande i det lokala folkhälsoarbetet. Stadsledningskontoret Anna Lagerquist Planeringsledare Carina Krantz Rönnqvist Avdelningschef Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 3(8)
Avtal om samverkan avseende folkhälsoinsatser i Göteborg Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 4(8)
1. Avtalsparter Göteborgs Stad (Staden) org. nr 212000 1355 och Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd (HSNG), org. nr 232100 0131. 2. Avtalstid samt ändring och uppsägning av avtal Avtalstiden är 1 januari 2017 till 31 december 2019 med möjlighet till max 12 månaders förlängning. Uppsägning av avtalet för upphörande eller omförhandling ska meddelas den andra parten skriftligen senast juni månad inför nästkommande år. Ändrade förutsättningar som påverkar avtalet ska skriftligen meddelas andra parten. Ändringar och tillägg till detta avtal ska för att vara gällande skriftligen godkännas av parterna. 3. Utgångspunkter för avtalet Utgångspunkten för avtalet är befolkningsansvaret som inkluderar ansvar för det lokala folkhälsoarbetet. Inom Västra Götalandsregionen ligger det på hälso- och sjukvårdsnämnderna och inom Göteborg Stad till större delen på respektive stadsdelsnämnd. Arbetet med att förbättra folkhälsan kräver gemensamma insatser på alla nivåer. Ett framgångsrikt folkhälsoarbete måste utgå från övergripande strukturella förhållanden som befolkningens levnadsvillkor och hälsa. Genomgående för folkhälsoarbetet är både insatser som förbättrar folkhälsan generellt och särskilda insatser riktade till de grupper som har den sämsta hälsan. Verksamheten ska omfatta systematiska och målinriktade insatser för att påverka befolkningens hälsa och även omfatta både hälsofrämjande och förebyggande insatser. Folkhälsoarbetet ska utgå från perspektivet jämlikhet med syftet att minska skillnader i livsvillkor och hälsa. Västra Götalandsregionen dokument Samling för social hållbarhet och Göteborgs Stads arbete Jämlikt Göteborg hela staden socialt hållbar ska ligga till grund för folkhälsoarbetet. Styrdokument Det nationella övergripande folkhälsopolitiska målet är att skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen. Utgångspunkten för den nationella folkhälsopolitiken är hälsans bestämningsfaktorer som definieras i elva målområden. Det övergripande målet, med målområden, tillsammans med mål och prioriteringar i Göteborgs Stads respektive Västra Götalandsregionens styrdokument för folkhälsoarbetet (budget, program med mera) ska utgöra grunden för inriktningen på folkhälsoinsatserna. 4. Avtalsform och syfte Avtalet är ett samverkansavtal. Syftet med avtalet är att samla, stötta och stärka det lokala folkhälsoarbetet i Göteborgs Stad med särskild inriktning på stadsdelarna. Syfte med avtalet är också att reglera åtaganden och uppgifter samt den ekonomiska fördelningen mellan parterna. Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 5(8)
5. Uppgifter och åtaganden Gemensamma åtaganden Hälsodata Västra Götalandsregionen, genom avdelningen data och analys, och Göteborgs Stad, genom stadsledningskontoret, åtar sig att gemensamt stötta folkhälsoarbetet i Göteborg med folkhälsodata och epidemiologiskt stöd. Stödet ska utgöras av: Adekvata och lättillgängliga folkhälsodata analysarbete samt stöd i presentation av hälsodata. Vardera parten står för sin egen finansiering inom detta område. Göteborgs Stad ansvarar för samordning av aktiviteterna. Data som beställs från verksamheter utanför Västra Götalandsregionen och Göteborgs Stad skall samfinansieras genom detta avtal. Ett utvecklingsområde för avtalsperioden är att skapa bättre tillgång till hälsodata från mödra- och barnhälsovård, skolhälsovård, tandvård och läkemedelsstatistik. Hälsodata bör göras tillgängliga på flera olika nivåer: kommun-/hälso- och sjukvårdsnämndsnivå, stadsdelsnivå samt när så är möjligt på mellanområdesnivå. Informationen i Hälsodatabladet ska uppdateras under avtalsperioden. Göteborgs Stad gör urval ur den nationella folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor vartannat år. Parterna har för avsikt att kunna samarbeta kring bearbetning av rådata. Samverkan kring uppföljning och utvärdering Parterna ska samverka med varandra avseende uppföljning och utvärdering inom ramen för detta avtal. Samverkan kan även ske med t.ex. universitet. Göteborgs stad Stadsledningskontoret Göteborgs Stads åtagande, genom Stadsledningskontoret, består av; övergripande samordning, ledning och styrning, uppföljning, kommunikations- och informationsinsatser samt utbildningsinsatser inom folkhälsoområdet. Samordning Folkhälsa Göteborg stad åtar sig ett övergripande samordningsansvar för folkhälsofrågor i staden. Samordning, ledning, styrning och stöd ska utformas i dialog med stadsdelar, övriga berörda förvaltningar och folkhälsoaktörer i Göteborgs Stad. Det lokala folkhälsoarbetet som bedrivs i stadsdelarna utifrån lokala avtal mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och respektive stadsdelsnämnd har särskild prioritet. Samverkan ska ske med aktörer på nationell och regional nivå. Göteborgs Stad åtar sig även att medverka i nätverk, arbetsgrupper eller motsvarande nationellt, inom Västra Götalandsregionen och inom Göteborgs Stad. Ungdomsmottagningar Göteborgs Stad åtar sig att på ledningsnivå samordna ungdomsmottagningarna och deras gemensamma frågor. Syftet med samordningen är främst att driva utvecklingsfrågor utifrån ungdomarnas behov. Utgångspunkten är avtalen om Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 6(8)
ungdomsmottagning mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och respektive stadsdelsnämnd. Göteborgs Stad åtar sig även att medverka i nätverk, arbetsgrupper eller motsvarande nationellt, inom Västra Götalandsregionen och inom Göteborgs Stad som berör ungdomsmottagningarnas frågor. Informationsinsatser Göteborgs Stads hemsida för folkhälsofrågor är en viktig informationskanal utåt och skall hållas uppdaterad. Parterna ska ha samsyn kring hälsobudskap som riktar sig till befolkningen. Utbildning I koppling till arbetet med Jämlikt Göteborg hela staden socialt hållbar har ett kompetensutvecklingspaket arbetats fram. Göteborgs Stad åtar sig genom detta avtal att genomföra de delar av kompetensutvecklingspaket som handlar om 7,5 högskolepoängs utbildning med inriktning på social hållbarhet och en webbutbildning. Båda utbildningarna ska vara öppna för tjänstepersoner och politiker från både Göteborgs Stad och Västra Götalandsregionen. Högskolepoängsutbildningen ska hållas minst en gång vartannat år. Göteborgs Stad åtar sig även att delta aktivt i planering och genomförande av konferenser och seminarier som har direkt bäring på arbetet med jämlikhet och folkhälsa i Göteborg. Göteborgs stad Social resursförvaltning Göteborgs Stad, genom Sociala resursförvaltningen, åtar sig att bidra till kompetenshöjning och metodutveckling av hälsofrämjande och förebyggande karaktär inom alkohol-, narkotika-, doping-, och tobaksområdet (ANDT) i syfte att stödja det lokala folkhälsoarbetet i stadsdelarna. Detta innebär att Göteborgs Stad genom social resursförvaltning åtar sig att efterfråga vilket behov stadsdelarna har i det lokala folkhälsoarbetet. Stödet från Göteborgs Stad genom social resursförvaltning ska anpassas efter stadsdelarnas behov. Utvecklingen av arbetet med ANDT ska utgå från barn och ungdomarnas behov och rikta sig till personal i staden, civilsamhället och andra samverkansaktörer. Göteborgs Stad genom social resursförvaltning åtar sig att genomföra följande inom området ANDT; Driva Kunskapskällan där följande aktiviteter ska ingå i grunduppdraget: -tobakssamordning, -webbinformation inom ANDT-området med inriktning på förebyggande, föreläsningar och utbildning t.ex. förebyggande arbete i skolan, drogattityder och preparatkunskap. Strukturerad samverkan och nätverkande med stadsdelsförvaltningarna. Utvecklingsarbete i frågan ska ske tillsammans med utvecklingsledare i folkhälsofrågor. Efter dialog och överenskommelse mellan parterna kan nya samverkansområden tillkomma under avtalsperioden. Västra Götalandsregionen Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Utförarna inom Västra Götalandsregionen är de som ska delta aktivt i det lokala folkhälsoarbetet. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd åtar sig att i överenskommelser Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 7(8)
och avtal med olika utförare tydligt definiera uppdrag och åtaganden avseende hälsofrämjande och förebyggande insatser samt deltagande i det lokala folkhälsoarbetet. 6. Dialogmöten Minst en gång per termin träffas parterna i dialogmöten för att informera varandra om beslut, uppdrag, förändringar i planer, resurser, samordning med mera som har betydelse för avtalet. I dialogmötena diskuteras även uppföljning och utveckling av avtalet. Göteborgs Stad är sammankallande till dessa möten. 7. Rapportering och uppföljning Göteborgs Stad ska årligen skriftligen lämna en samlad tjänstepersonsberedd redovisning över föregående års verksamhet enligt detta avtal. Redovisningen ska även innehålla en ekonomisk redovisning. Redovisningen ska lämnas senast i mitten av februari varje år. 8. Ekonomi Finansiering Finansiering av detta avtal sker genom 50/50-principen. Det innebär att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och Göteborgs Stad står för var sin lika stor del av den totala ersättningen i avtalet. Ersättning Den totala ersättningen enligt avtalet är 4 mnkr per år. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnds del: 2 mnkr per år. Göteborgs Stads del: 2 mnkr per år. Uppräkning Uppräkning för hela avtalsperioden är inräknad i ersättningen. Utbetalning Utbetalning av ersättning från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd till Göteborgs Stad görs två gånger per år, i mars och september, med lika delar för första respektive andra halvåret. 9. Tvist Tvist mellan parterna rörande tillämpning och tolkning av detta avtal ska avgöras i förhandling och dialog mellan parterna. 10. Underskrift Detta avtal är upprättat i två likalydande exemplar där parterna tagit var sitt original. Johan Fält, ordförande Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Göteborg 2016- Ann-Sofie Hermansson, ordförande kommunstyrelsen Göteborgs Stad Göteborg 2016- Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 8(8)