ANSÖKAN/ANMÄLAN OM INRÄTTANDE/ÄNDRING AV ENSKILD AVLOPPSANLÄGGNING BYGG- OCH MILJÖNÄMNDEN Bygg- och miljöförvaltningen Läs noga igenom bifogad information! Var noggrann när ni fyller i blanketterna, gör ritningar, beskrivningar och andra bilagor. Då undviker ni krav på kompletteringar som fördröjer ärendet! Observera att flera alternativ kan vara aktuella under varje rubrik FASTIGHETSINFORMATION FASTIGHETEN Fastighetsbeteckning Fastighetens adress SÖKANDE a Namn Organisations-/Personnr. Adress Tel. bostad Tel. arbete/mobil Postnr. och ort E-post FASTIGHETSÄGARE (om annan än sökande) Namn Tel. bostad Adress Tel. arbete/mobil Postnr. och ort E-post ENTREPRENÖR Firma Namn på arbetsledare Adress Telefon Mobiltelefon Postnr och ort E-post Postadress Besöksadress Telefon Bankgiro E-post Bygg- och miljöförvaltningen Söderhamns kommun 826 80 Söderhamn Förvaltningshuset V. Storgatan 16-18 0270/750 00 Telefax 0270/752 25 192-3473 bygg.miljonamnden@soderhamn.se Org. nr 212000-2353
TYP AV FASTIGHET Permanentbostad Fritidsbostad Annat, ange vad:. Avloppsanläggningen ska betjäna mer än 5 personer, nämligen ca personer Badkar motsvarande mer än 200 liter finns ANSÖKAN/ANMÄLAN AVSER b Anläggning av nytt avlopp för: WC BDT (bad-, disk- och tvättvatten) WC + BDT Ändring av befintlig avloppsanläggning, som innebär: Anslutning av WC till anläggning som nu saknar WC Annan ändring:... Ev befintlig avloppsanläggning utgörs av:... Ev tidigare tillstånd (diarienr./år):..... Gemensam anläggning med fastigheten/erna:... ENHETER SOM SKALL ANSLUTAS Diskbänk Diskmaskin Bad/Dusch Tvättställ Tvättmaskin WC AVLOPPSANLÄGGNINGEN SLAMAVSKILJARE Ny Befintlig Enbart bad- disk- och tvättvatten (BDT) WC + BDT Antal kamrar Våtvolym, m 3 Fabrikat, modell: Material Betong Plast Annat:.. Förankrad T-rör monterat vid utloppet Ja Om ja, hur... Ja Slamavskiljaren är anpassad för..st hushåll eller.antal personer.
PUMPNING Pump installeras Ja Larm Ja, typ av larm:...... EFTERBEHANDLING INFILTRATION Infiltration Förstärkt infiltration Upphöjd infiltration MARKBÄDD Markbädd Tät markbädd Upphöjd markbädd Utsläppspunkt, vatten från avloppsanläggningen leds till:... UPPBYGGNAD Spridarledning Fabrikstillverkade Luftningsrör på spridarledningarna Antal ledningar Längd/ledning (m) Bäddens yta:..m 2 Moduler Fabrikat:.. Antal:.. Spridningslager Natursingel Krossat material Tvättat material Kornstorlek:.mm Tjocklek på lager:. cm Förstärkningslager/markbäddslager Natursingel Krossat material Kornstorlek:.mm Tjocklek på lager:. cm
ANNAN RENINGSANLÄGGNING Fosforavskiljning Fosforfälla, volym.. m 3 Kem-fällning Minireningsverk Fabrikat och typ Dimensionerat för BDT WC + BDT för.pers/ st hushåll Utlopp/polersteg: (beskrivning t ex infiltrationsbädd) Kretsloppsanpassat avlopp, beskriv hur: SLUTEN TANK c Volym: m 3 Betjänar:...personer/. st hushåll Fabrikat:... Material Betong Plast Annat:....... Nivålarm installerat Ja Anslutna enheter WC BDT Urin Orsak till att sluten tank väljs: MARKFÖRUTSÄTTNINGAR (ifylles vid infiltration/markbädd) Jordlagrens djup har uppmätts i en provgrop, med djupet...cm, datum: Djup till berg mindre än 2m, nämligen.m mer än 2 meter Djup till högsta grundvattennivå mindre än 2m, nämligen.m mer än 2 meter Markens infiltrationskapacitet:... liter/m 2 /dygn (Test-/analysprotokoll bifogas) Perkolationstest utfört: (Bifoga protokoll) På plats i marken Uttagna jordprover Jordlagerföljd (ange typ av jordlager och djup):
VATTENFÖRSÖRJNING OCH SKYDDSAVSTÅND Fastigheten har: kommunalt vatten enskilt vatten vattenförening, namn: Om enskilt vatten, ange typ av brunn: Djup, m: bergborrad grävd källa Sjövatten Finns dricksvattenbrunnar (egen eller annans) inom 100 meter från planerad anläggning? Ja (ange läge och avstånd på situationsplan samt fyll i brunnslistan) Avstånd från infiltration/markbädd till egen vattentäkt: m Ligger anläggningen i vattenskyddsområde? Ja, områdets namn:... Närmaste avstånd till: Tomtgräns:... Dike:... Sjö/hav:... Vattendrag:... m m m m ÖVRIGT Avstånd från slamavskiljare/sluten tank till plats för slamtömningsfordon: m Höjdskillnad mellan plats för slamtömningsbil och slamavskiljarens botten, om mer än 5m: m BILAGOR Situationsplan Brunnslista Protokoll från perkulationstest Fullmakt från fastighetsägare Detaljerad anläggningsbeskrivning från tillverkaren. Drift- och underhållsinstruktioner samt beskrivning från leverantören. Intyg från utförd testning (enl. standard EN-12566-3) av reningsverk. Annat:..
TILL ANSÖKAN SKALL BIFOGAS 1. Karta, s.k. situationsplan, exempelvis i skala 1:500, som visar fastighetsgränser, byggnaderna på fastigheten, avloppsanordningens tänkta placering, egen dricksvattenbrunn, närliggande befintliga eller planerade dricksvattenbrunnar, närliggande borrhål för värmepump d, vart det renade vattnet från markbädd/minireningsverk ska ledas. 2. Brunnslistan 3. Vid nyttjande av annans mark för avloppsanläggning, bifogas skriftligt medgivande från markägare. 4. Vid infiltration ev. protokoll från siktanalys av jordprover från infiltrationsplatsen. e OBS! Vid besvärliga markförhållanden kan en mer fullständig geohydrologisk undersökning krävas. f Att ovanstående uppgifter är korrekta intygas Ort och datum Sökandes underskrift Namnförtydligande Ansökan skickas eller lämnas in till: Bygg- och miljönämnden, Söderhamns kommun, 826 80 Söderhamn
Information för ansökan/anmälan om inrättande/ändring av enskild avloppsanläggning Miljöbalkens allmänna hänsynsregler Hänsynsreglerna skall alla följa, också den som anlägger eller äger en enskild avloppsanläggning. De ska ligga till grund för bygg- och miljönämndens bedömning av ansökningar/anmälningar om enskilda avlopp: Bevisbörderegeln verksamhetsutövaren har bevisbördan. T.ex. är det den som vill anlägga ett avlopp som ska kunna visa, bl.a. genom en fullständig ansökan, att det inte finns risker för människor och miljö. Kunskapskravet man ska veta tillräckligt mycket för att inte störa. T.ex. måste man som anläggare eller brukare ha tillräckliga kunskaper för att anlägga och sköta avloppet så att funktionen inte försämras och störningar uppstår. Försiktighetsprincipen redan risken för negativ påverkan innebär en skyldighet att vidta skyddsåtgärder. Lokaliseringsprincipen man ska välja den lämpligaste platsen så att ändamålet kan uppnås med minsta intrång och olägenhet för hälsa och miljö. T.ex. ska den bästa platsen väljas för avloppet, även om ägaren helst vill ha det på en annan del av tomten. Hushållnings- och kretsloppsprinciperna man ska hushålla med råvaror och energi samt utnyttja möjligheterna till återanvändning och återvinning. T.ex. är det att föredra om näring från avlopp kan återföras som gödsel till jordbruket. Tillståndet Ansökan/anmälan ska göras i god tid innan arbetet påbörjas. Arbetet får inte påbörjas innan tillstånd erhållits. Den som inrättar en avloppsanläggning utan att tillstånd erhållits blir skyldig att betala en miljösanktionsavgift. Anmälan Arbetet får inte påbörjas innan anmälan inlämnats. Det är formellt tillåtet att börja arbetet innan bygg- och miljönämnden svarat på anmälan, men man riskerar då att få göra om arbetet eftersom nämnden kan besluta om särskilda villkor eller åtgärder för att godta att anläggningen utförs. Avvakta alltså nämndens svar för att inte riskera kostsamma ändringar. Tillståndets giltighet Beslutet gällande enskilda avlopp förfaller om byggandet av anläggningen inte påbörjats inom 2 år eller slutförts inom 5 år. De parter som berörs av beslutet har rätt att överklaga det i tre veckor. Vilket innebär att beslutet träder i kraft först 3 veckor efter att alla parter har tagit del av beslutet. Avgift För att täcka kostnaderna för handläggning av ansökan tas en avgift ut enligt taxa fastställd av kommunfullmäktige.
Mer information om enskilda avlopp Hemsidan avloppsguiden.se är en nationell kunskapsbank där du kan läsa mer om enskilda avlopp. Från bygg- och miljöförvaltningen kan du få ett informationsblad om hur ditt ärende handläggs. Från bygg- och miljöförvaltningen kan du få en förteckning över de entreprenörer i kommunen som genomgått Maskinentreprenörernas diplomutbildning för enskilda avlopp. Naturvårdsverkets har tagit fram 6 faktablad som finns hos bygg- och miljöförvaltningen: 1. Planera för avlopp 2. Jordprovtagning, grundvattenundersökning och beräkning av infiltrationsyta. 3. Tilloppsledningar, slamavskiljare, fördelningsbrunnar 4. Infiltrationsanläggningar 5. Markbädd 6. Skötsel av avloppsanläggningar
Förklaringar till blankett: ansökan/anmälan om inrättande/ändring av enskild avloppsanläggning a Information enligt personuppgiftslagen (1998:204) Personuppgifter som du lämnar i denna blankett behandlas i syfte att registrera och administrera ditt ärende. Uppgifterna behandlas enligt personuppgiftslagen. Om uppgifterna inte är sekretessbelagda kan de komma att lämnas ut enligt offentlighetsprincipen. Uppgifterna får bara användas för det ändamål som Du lämnat dem för. Du kan årligen skriftligen begära hos nämnd/förvaltning att få information om dina personuppgifter och hur dessa används. Du kan också begära att personuppgifter rättas om de skulle vara felaktiga eller inaktuella. Den som handlägger din anmälan/ansökan kan lämna upplysningar om hur uppgifterna kommer att behandlas. Du kan även kontakta kommunens personuppgiftsombud om du har frågor kring detta. b Tillstånd från bygg- och miljönämnden krävs för inrättande av: Avloppsanläggning med WC ansluten Förmultningstoalett eller någon annan form av elektrisk klosett (särskild blankett). Avloppsanläggning för enbart bad-, disk- och tvättvatten (BDT) inom vissa områden enligt Söderhamns kommuns hälsoskyddsföreskrifter. Kontakta bygg- och miljöförvaltningen för att få reda på om din fastighet ligger inom ett sådant område. Skriftlig anmälan till bygg- och miljönämnden krävs för: Ändring av en befintlig avloppsanläggning, om ändringen kan medföra väsentlig ändring av avloppsvattnets mängd eller sammansättning (hör med bygg- och miljöförvaltningen vad som räknas som en sådan ändring). Avlopp från bad, disk och tvätt (inom vissa områden krävs tillstånd, se ovan) Ansökan och anmälan ska göras i god tid innan inrättandet/ändringen. c Sluten tank är i allmänhet en nödlösning som får tillgripas när inga andra alternativ fungerar, t.ex. vid tät bebyggelse, besvärliga markförhållanden och stor risk för påverkan på vattentäkter. Ange därför vilken orsaken är till att sluten tank väljs. Att leda allt avlopp, inte bara WC, till sluten tank blir dyrt eftersom det kräver täta tömningar för transport till avloppsreningsverk. d Ett avstånd på minst 30 meter mellan avloppsanläggning och ett borrhål för värmepump är ett riktvärde. Beroende på förutsättningarna kan i vissa fall ett längre avstånd behövas. e En infiltration kräver en jord med god genomsläpplighet. För att ta reda på om förhållandena är lämpliga krävs i många fall att ni tar ett jordprov för siktanalys. Hör med inspektören, som besöker er för att titta på provgropen, om det krävs jordprov. f En närmare geohydrologisk undersökning visar hur grundvatten och infiltrerat avloppsvatten m.m. kan röra sig i området och med vilka hastigheter. Därigenom kan risk för påverkan på bl.a. närliggande vattentäkter säkrare bedömas. Har ni redan fått besked från entreprenören, eller från bygg- och miljöförvaltningen att det i detta fall behövs en sådan undersökning, så redovisa den i en bilaga till ansökan. Bygg- och miljöförvaltningen kan också komma att kräva en geohydrologisk undersökning som komplettering till ansökan. Vi hoppas ni i så fall har förståelse för det, trots att det fördröjer och fördyrar för er. Bygg- och miljönämnden är skyldig att tillse att beslutsunderlaget är tillräckligt, med hänsyn till skyddet av hälsa och miljö. Ett tillstånd utan tillräckligt beslutsunderlag riskerar att bli ogiltigt, om någon överklagar det. Flera sådana fall finns. Det innebär i så fall ännu längre dröjsmål innan ni har ett godkänt avlopp. För handläggning av ansökan som innehåller fullständig teknisk och geohydrologisk utredning tas en lägre avgift ut (gäller inte slutna tankar).