Handlingar. till sammanträde med Västra hälso- och sjukvårdsnämnden

Handlingar till sammanträde med Västra hälso- och sjukvårdsnämnden 20 februari 2015

1 (2) Kallelse Sammanträde med Västra hälso- och sjukvårdsnämnden, den 20 februari 2015 Plats: Hotell Scandic Opalen, Engelbrektsgatan 73 Göteborg lokal: Skaftö 1 Tid: Sammanträdet startar kl. 10.00 Fika kl. 08.30, 09.00-10.00 Fotografering Efter sammanträdet delas ipads ut och utbildning hålls Ledamöter Nicklas Attefjord (MP), ordförande Anne-Lie Sundling (KD), förste vice ordförande Janette Olsson (S), andre vice ordförande Tomas Angervik (S) Karolina Roughton (S) Jarl Karlsson (S) Maria Brauer (S) Sofie Bichler (M) Kent Lagrell (M) Ingvar Paulsson (M) Henrik Ripa (M) Marianne Ahlborg (FP) Ralf Inge Dahlgren (SD) Birgit Lövkvist (V) Maria Martini (C) Ersättare Patrik Lind (S) Anne-Lie Palm (S) John Skoglund (S) Soraya Zarza Lundberg (S) Fredrik Gullbrantz (S) Ida Löfgren (M) Anita Skoglund (M) Jonas Mårdbrink (M) Thomas Eriksson (SD) Johan Söderpalm (MP) Sofia Winberg Kempe (V) Helena Larsson (FP) Madeleine Olofsson (FP) Mathias Nordahl (C) Annette Nord (KD) Personalföreträdare Elisabeth Flygare, TCO-OF Eva Andersson, SACO Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Kallelse till sammanträde med Västra hälso- och sjukvårdsnämnden 2 (2) Övriga närvarande Anna Karlsson, planeringsledare Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef Marie Cullberg, kommunikatör Ralph Harlid, beställardirektör Sophie Nygren, nämndsekreterare Om du inte har möjlighet att närvara vid sammanträdet, meddela nämndsekreterare Sophie Nygren, sophie.nygren@vgregion.se

1 (3) Föredragningslista Sammanträde med Västra hälso- och sjukvårdsnämnden 20 februari 2015 Plats: Hotell Scandic Opalen, Engelbrektsgatan 73 Göteborg lokal: Skaftö 1 Tid: Sammanträdet startar kl. 10.00 Fika kl. 08.30 Fotografering 09.00-10.00 Efter sammanträdet kommer det att hållas en utbildning i hantering av ipads. Inledande formalia Mötets öppnande Upprop Val av justerare Eventuella beslut om närvarorätt Eventuella beslut om yttranderätt Tillkommande och utgående ärenden Beslutsärenden 1. Ansökan om att bedriva vårdverksamhet inom VG Primärvård avseende Medpro Clinic Noltorp Vårdcentral, Alingsås/Håkan Hilmér Diarienummer HSN V 2015-00029 Handling bifogas 2. Specialistgynekologi i kommunerna Tjörn, Stenungsund, Kungälv och Ale 2016/Anna Karlsson Diarienummer HSN V 2015-00021 Handling skickas senare 3. Tillämpning av gallringsbeslut för skannade allmänna handlingar/sophie Nygren Diarienummer HSNV 2015-00062 Handling bifogas 4. Nya bestämmelser 2015 om samråd med pensionärsorganisationer på lokal nivå Diarienummer HSNV 2015-00071 Handling bifogas 5. Gemensam CAN-undersökning i Västra Götalandsregionen/Håkan Hilmér Diarienummer HSNV 2015-00056 Handling bifogas Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Föredragningslista Västra hälso- och sjukvårdsnämnden 2015-01-30 2 (3) 6. Ytterligare datum för sammanträdestid 2015 Diarienummer HSNV 2015-00026 Handling bifogas 7. Val av representanter till Folkhälsorådet i Ale Diarienummer HSNV 2015-00092 8. Val av representanter till Folkhälsorådet i Tjörn Diarienummer HSNV 2015-00092 9. Val av representanter till Folkhälsorådet i Kungälv Diarienummer HSNV 2015-00092 10. Val av representanter till Folkhälsorådet i Öckerö Diarienummer HSNV 2015-00092 11. Val av representanter till Folkhälsorådet i Stenungssund Diarienummer HSNV 2015-00092 12. Val av representanter till Folkhälsorådet i Härryda Diarienummer HSNV 2015-00092 13. Val av representanter till Folkhälsorådet i Partille Diarienummer HSNV 2015-00092 14. Val av representanter till Folkhälsorådet i Mölndal Diarienummer HSNV 2015-00092 15. Val av representanter till Folkhälsopolitiskt utskott i Lilla Edet Diarienummer HSNV 2015-00092 16. Teknisk utrustning till nämndens ordförande Diarienummer HSNV 2015-00096 17. Delegeringsärenden Diarienummer HSNV 2015-00027 18. Anmälningsärenden Diarienummer HSNV 2015-00028 19. Utse representant till delregionalt politiskt samråd inom Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Diarienummer HSNV 2015-00076 Handling bifogas

Föredragningslista Västra hälso- och sjukvårdsnämnden 2015-01-30 3 (3) Informationsärenden A. Inför planeringskonferens, behovsbedömning/håkan Hilmér B. Aktuell information och rapporter från: Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Presidiet Nämndens ledamöter Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Nicklas Attefjord (MP) Ordförande Tänk på miljön Res gärna kollektivt (www.vasttrafik.se).

Ärende 1 Västra Götalandsregionen 1 (1) Tjänsteutlåtande Datum 2015-02-06 Diarienummer HSNV 2015-00029 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Ann-Katrin Schutz Telefon: 010-441 39 51 E-post: ann-katrin.schutz@vgregion.se Till Västra hälso- och sjukvårdsnämnden Tecknande av kontrakt inom VG Primärvård med Medpro Clinic Noltorp vårdcentral AB Förslag till beslut 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden tecknar kontrakt med Medpro Clinic Noltorp vårdcentral AB avseende Medpro Clinic Noltorp vårdcentral med driftstart tidigast den 1 april 2014. Sammanfattning av ärendet Medpro Clinic Noltorp vårdcentral AB har till Regionstyrelsen (RS) den 18 november 2014 ansökt om att få bedriva vårdverksamhet inom VG Primärvård. Ansökan avser vårdenheten Medpro Clinic Noltorp vårdcentral med adress Säterigatan 122, 441 55 Alingsås. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har godkänt ansökan den 28 januari 2015. Tjänsteutlåtande och granskningsprotokoll till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen bifogas. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli kommer att tillsammans med Vårdvalsenheten att göra en avstämning hos vårdgivaren senast två veckor före avtalad driftstart. Detta för att följa upp att alla åtgärder vidtagits som behövs för att verksamheten ska kunna bedrivas enligt Krav- och kvalitetsboken. Samverkan De fackliga organisationerna informeras om ärendet den 6 februari 2015. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Håkan Hilmér Hälso- och sjukvårdschef Bilaga 1. Tjänsteutlåtande till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen 2. Granskningsprotokoll Beslutet skickas till Medpro Clinic Sweden AB, Slättbergsvägen 56, 461 40 Trollhättan Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Bilaga 1 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2015-01-20 Diarienummer RS 3415-2014 och HS 105-2015 Västra Götalandsregionen Hälso-och sjukvårdsavdelningen Handläggare: Rose-Marie Nyborg Telefon: 010-441 13 44 E-post: rose-marie.nyborg@vgregion.se Till hälso- och sjukvårdsstyrelsen Ansökan om att bedriva vårdverksamhet inom Västra Götalandsregionens VG Primärvård, Alingsås Förslag till beslut 1. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen godkänner ansökan från leverantör Medpro Clinic Noltorp vårdcentral AB att bedriva vårdverksamhet enligt VG Primärvård. Sammanfattning av ärendet Det har inkommit en ny ansökan om att bedriva vårdverksamhet enligt VG Primärvård. Den sökande är Medpro Clinic Noltorp vårdcentral AB som vill starta vårdcentralen Medpro Clinic Noltorp Vårdcentral i stadsdelen Noltorp, Alingsås kommun. Medpro Clinic driver sedan tidigare flera vårdcentraler inom VGPv. Planerad verksamhetsstart är 2015-04-01. I enlighet med Lagen om valfrihetssystem (LOV) gäller en löpande annonsering utan slutdatum för ansökan. Meddelande om godkännande ska ges inom två månader från det att komplett ansökan inkommit. Enligt ansvarsfördelning som tillämpas i regionen godkänner hälso-och sjukvårdsstyrelsen vårdgivare och berörd hälso- och sjukvårdsnämnd tecknar därefter kontrakt. Godkännandet avser etablering inom en kommun eller stadsdel i Göteborg. När kontrakt tecknas regleras bland annat vårdenhetens namn, adress och uppdragstid. Inför avtalad verksamhetsstart genomförs en avstämning och bedömning av leverantörens förutsättningar att uppfylla samtliga krav för verksamhetens bedrivande. Västra Götalandsregionen äger rätt att besluta om en senare driftsstart eller säga upp kontraktet till förtida upphörande om leverantören bedöms sakna förutsättningar att uppfylla samtliga krav för verksamheten. Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Lillhagsparken 5 Göteborg Telefon: 010-441 13 44 Webbplats: www.vgregion.se E-post: rose-marie.nyborg@vgregion.se

Datum 2015-01-20 Diarienummer HS 105-2015 2 (2) Beredning Ansökan har granskats av Vårdvalsenheten, hälso- och sjukvårdsavdelningen, utifrån de krav som anges i Krav- och kvalitetsboken samt krav som anges i anvisningar för ansökan till VG Primärvård. Bedömning har gjorts avseende IT-krav och verksamhetens utförande samt ekonomiska stabilitet. Resultat av granskning av ansökan redovisas i bifogat granskningsprotokoll. Hälso- och sjukvårdsavdelningen Ann Söderström Hälso- och sjukvårdsdirektör Staffan Cavefors Områdeschef Vårdmodeller och tillgänglighet Bilaga 1. Granskningsprotokoll, RS 3415-2014, Medpro Clinic Noltorp Vårdcentral Beslutet skickas till Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, Ralph Harlid VD Hans Wittrup Medpro Clinic Sweden AB

Bilaga 2

Ärende 3 Västra Götalandsregionen 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2015-02-04 Diarienummer HSNV-2015-00062 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Anna Schürer v. W. Telefon: 010-441 14 04 E-post: anna.schurer@vgregion.se Till Västra hälso- och sjukvårdsnämnden Tillämpning av gallringsbeslut för skannade allmänna handlingar Förslag till beslut 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner tillämpning av beslut om gallring av skannande allmänna handlingar taget av arkivnämnden (Dnr 370/14 72). 2. Tillämpning av gallringsbeslutet gäller från och med 2015-01-01. Sammanfattning av ärendet Sedan 2015-01-01 diarieförs alla hälso- och sjukvårdsnämndernas handlingar i systemet Public 360. Det nya systemet ger möjlighet till en helt digital hantering och vissa handlingar behöver inte längre sparas i pappersform. För att handlingar som är skannade och sparade elektroniskt ska kunna gallras krävs ett gallringsbeslut. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli föreslår att hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner tillämpning av det beslut om gallring av skannade allmänna handlingar som arkivnämnden fattade i december 2014. Fördjupad beskrivning av ärendet Sedan årsskiftet diarieförs alla hälso- och sjukvårdsnämndernas handlingar i ett nytt diariesystem som heter Public 360. Successivt kommer Public 360 att ersätta det tidigare systemet Diabas i hela regionen. Det nya systemet ger möjlighet till en helt digital hantering av ärenden vilket betyder att bevarandet av pappershandlingar i vissa fall inte längre är nödvändig. För att göra sig av med pappershandlingar och enbart behålla en digital kopia krävs ett beslut om gallring. Arkivnämnden, som är hälso- och sjukvårdsnämndens arkivmyndighet, fattade i december beslut om att allmänna handlingar i pappersform som diarieförts samt skannats får gallras vid inaktualitet. För att handlingar som är skannade och sparade elektroniskt i det nya systemet ska kunna gallras krävs ett tillämpningsbeslut av respektive nämnd. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli föreslår att hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner tillämpning av beslut om gallring taget av arkivnämnden (Dnr 370/14 72) från och med 2015-01-01. Gallringsbeslutet innebär att allmänna handlingar i pappersform som diarieförts samt skannats och där bilden tillförts elektronisk akt i Public 360 gallras vid Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Datum 2015-02-04 2 (2) Diarienummer HSNV-2015-00062 inaktualitet, det vill säga efter kontroll av att den skannade versionen är likalydande med ursprungshandlingen. Från beslut om gallring efter skanning undantas pappershandlingar där underskrift krävs. Myndigheten från frångå skanning i de fall en handling som ska diarieföras är mycket omfattande, inbunden eller där formatet inte lämpar sig för skanning. För att få den digitala akten så komplett som möjligt skannas den inkommande skrivelsen och de första sidorna av handlingen och originalet bevaras i en fysisk akt. Vissa typer av handlingar kan behövas sparas på papper en viss tid framöver efter skanning, till exempel: Protokoll som kräver justering Avtal, överenskommelser och kontrakt Äganderätthandlingar Handlingar som behövs för att styrka ett legalt förhållande Handlingar som på grund av format, gråskala, färg eller andra egenskaper inte tillfredställande kan bevaras enbart som skannad bild Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Ralph Harlid Beställardirektör Bilaga 1. Protokollsutdrag från Arkivnämnden, 2014-12-10

Bilaga 1

Västra Götalandsregionen Ärende 4 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2015-02-06 Diarienummer HSNV 2015-00071 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Ben Norman Telefon: 010-441 33 35 E-post: ben.norman@vgregion.se Till Västra hälso- och sjukvårdsnämnden Nya bestämmelser 2015 om samråd med pensionärsorganisationer på lokal nivå Förslag till beslut 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner gemensamma bestämmelser om samråd med pensionärsorganisationer på lokal nivå. 2. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden kommer under 2015 att tillsammans med övriga fyra hälso- och sjukvårdsnämnder göra en översyn av samrådsformerna tillsammans med pensionärsorganisationerna och vid behov uppdatera bestämmelser om samråd. Sammanfattning av ärendet Den 14 oktober 2014 fattade regionstyrelsen beslut om att godkänna 568 Bestämmelser om samråd med pensionärsorganisationerna. Dessa bestämmelser gäller för samråd på regional nivå för det regionala pensionärsrådet. I beslutet upphäver regionstyrelsen det tidigare reglementet för pensionärsråd knutna till hälso- och sjukvårdsnämnderna, beslutat av regionstyrelsen 2002 ( 3012/2002, dnr RS 504-2002). Regionstyrelsen uppmanar hälso- och sjukvårdsnämnderna att göra en översyn av formerna för samråd med pensionärsorganisationerna på lokal nivå. I och med den nya politiska organisationen där tolv hälso- och sjukvårdsnämnder blir till fem krävs det nya bestämmelser för samråd med pensionärsråd på lokal nivå. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Ralph Harlid Beställardirektör Bilaga Bestämmelser om samråd mellan pensionärsorganisationer på lokal nivå och hälso- och sjukvårdsnämnderna i Västra Götalandsregionen Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Datum 2015-02-06 2 (2) Diarienummer HSN V 2015-00071 Beslutet skickas till Pensionärernas Riksorganisation, PRO Sveriges Pensionärers Riksförbund, SPRF Svenska kommunalpensionärernas förbund, SKPF Sveriges Pensionärsförbund, SPF Riksförbundet Pensionärsgemenskap, RPG Regionala Pensionärsrådet i Västra Götalandsregionen Norra hälso- och sjukvårdsnämnden Södra hälso- och sjukvårdsnämnden Östra hälso- och sjukvårdsnämnden Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd

Bilaga 1 1 (4) Bestämmelser om samråd mellan pensionärsorganisationer på lokal nivå och hälso- och sjukvårdsnämnderna i Västra Götalandsregionen Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Syfte ådets uppgift Det lokala samrådet med pensionärer är ett forum för överläggningar, samråd och ömsesidig information mellan företrädare för pensionärsorganisationerna och hälso- och sjukvårdsnämnderna. Varje hälso- och sjukvårdsnämnd har ett lokalt samråd för pensionärer knutet till sig. Verksamhetsområdet ska vara det som hälso- och sjukvårdsnämnden ansvarar för enligt fastställt reglemente: Primärvård Sjukhusvård Tandvård Folkhälsoinsatser Insatser vid funktionsnedsättning Verka för en förbättring av folkhälsan i samverkan med bland annat kommuner och frivilligorganisationer. Samrådets uppgift är att: stärka inflytande i övergripande frågor som gäller pensionärer verka för att pensionärernas frågor beaktas i nämnd, förvaltning och i verksamheterna initiera nya frågor av övergripande karaktär i nämnd och förvaltning som berör pensionärer vara ett forum för opinionsbildning och kunskapsspridning kunna vara ett remissorgan i frågor som rör pensionärer. Samrådet består av minst två ledamöter och två ersättare från hälso- och sjukvårdsnämnden och tolv ledamöter och tolv ersättare från pensionärsorganisationerna. Ledamöter och ersättare utses för mandatperioden.

Bestämmelser om samråd, 2015-02-06 3 (4) Lokala samrådet består av ledamöter från pensionärsorganisationer som: är öppna för alla pensionärer med betalande och individuellt anslutna medlemmar tillhör en riksorganisation som är heltäckande har verksamhet inom nämndens lokala geografiska område och har en regionorganisation i Västra Götaland är berättigade till bidrag från Västra Götalandsregionen. Varje pensionärsorganisation som uppfyller ovanstående kriterier ska tilldelas ett grundmandat (en ledamot med en ersättare). Organisationerna utser en personlig ersättare för varje ledamot och ledamöter i samrådet ska vara bosatta inom nämndens geografiska område. För de resterande mandaten så bestämmer pensionärsorganisationerna gemensamt hur många mandat varje organisation ska få. Fördelningen är baserad på hur många medlemmar varje pensionärsorganisation har vilket innebär att den organisationen med flest medlemmar får flest antal mandat. Det lokala samrådet utser inom sig ordförande och vice ordförande. Ordförande bör företrädesvis vara hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande och vice ordförande vara en företrädare för pensionärsorganisationerna. Arbetsformer Det lokala samrådet ska sammanträda minst fyra gånger per år. Ett av sammanträdena ska hållas i anslutning till nämndens arbete med budgeten. Det lokala samrådet kan tillsätta en beredningsgrupp med uppgift att bereda ärenden och föreslå dagordning till nämndens sammanträden. Frågor av övergripande karaktär som ledamot i samrådet vill ska tas upp på mötet ska skickas in till samrådets sekreterare senast två veckor före sammanträdesdagen. Samrådet kan bjuda in sakkunniga från regionen, pensionärsorganisationerna eller olika samhällsorgan för information och diskussion i särskild fråga. Kallelse, föredragningslista och handlingar ska skickas till ledamöter senast sju dagar före mötet. Vid förhinder att närvara ansvarar ordinarie ledamot för att meddela sin ersättare. Ersättare kallas då in av sekreteraren. Vid samrådets sammanträde ska protokoll föras som justeras av ordförande och ledamot från pensionärsorganisationerna. Förvaltningen ansvarar för sekreterarskapet i samrådet. Efter justering skickas protokoll till de som är berörda av besluten, ledamöter och ersättare i samrådet samt hälso- och sjukvårdsnämndens ledamöter.

Bestämmelser om samråd, 2015-02-06 4 (4) Arvode Sammanträdesarvode och reseersättningar betalas ut till de ledamöter som kallas till mötena. Frågan om arvoden för deltagande i möten regleras i Arvodesbestämmelser för förtroendevalda i Västra Götalandsregionen som fastställs av regionfullmäktige. Arvodesberedningen ansvarar enligt bestämmelserna för tolkningar och tillämpningsanvisningar av bestämmelserna.

Ärende 5 Västra Götalandsregionen 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2015-01-26 Diarienummer HSNV 2015-00056 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Helena Svernling Telefon: 070-082 44 76 E-post: helena.svernling@vgregion.se Till Västra hälso- och sjukvårdsnämnden Gemensam CAN-undersökning i Västra Götalandsregionen Förslag till beslut 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden ger hälso- och sjukvårdschefen i uppdrag att teckna avtal med Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN) avseende drogvaneundersökning under våren 2016. Sammanfattning av ärendet Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) har uppdraget att följa hälsoläget och verka för en förbättring av folkhälsan. En del i detta uppdrag är att verka för att minska ungas användning av alkohol, tobak och andra droger. För att följa utvecklingen på lokal, delregional och regional nivå genomfördes år 2013 en regiongemensam drogvaneundersökning bland ungdomar. Innan den regiongemensamma undersökningen genomfördes motsvarande undersökningar utan större samordning mellan Västra Götalands kommuner och resultaten var således inte jämförbara. Genom förankringsarbete med samtliga kommuner, och i samverkan med Folkhälsokommitténs sekretariat (FHKS) samt Länsstyrelsen, beslutades att CAN-enkäten skulle användas som metod. CAN-enkäten är väl förankrad, beprövad och etablerad nationellt. Den är också ett av instrumenten som regeringen använder sig av för att följa upp den nationella alkohol-, narkotikaoch tobaksstrategin. En bidragande orsak till att CAN valdes som modell 2013 var att Göteborgs stad har använt och avser fortsätta använda sig av den. Området står för cirka 30 procent av ungdomarna och det skulle innebära ett stort bortfall för regionen om en annan modell eller intervall valdes. Nästa planerade mätning sker våren 2016. Undersökningen för 2013, där 47 av 49 kommuner deltog, visade på en stor spridning i resultatet mellan kommunerna. Ett flertal områden som kräver fortsatt fokus och uppföljning från HSN identifierades. Materialet från CAN möjliggjorde Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Datum 2015-01-26 2 (2) Diarienummer HSNV 2015-00056 även analys av samband mellan en mängd psykosociala variabler och droganvändande på regional nivå. Finansiering Kostnaden för undersökning under 2016 beräknas till cirka 900 tkr totalt för Västra Götalandsregionen. Hälso- och sjukvårdsnämnderna och Folkhälsokommittén samfinansierar undersökningen och står för 50 procent vardera. Hälso- och sjukvårdsnämndernas del fördelas procentuellt enligt resursfördelningsmodellen exklusive Göteborg: Norra hälso- och sjukvårdsnämnden 25,3 % Östra hälso- och sjukvårdsnämnden 24,6 % Västra hälso- och sjukvårdsnämnden 30,1 % Södra hälso- och sjukvårdsnämnden 20 % Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Håkan Hilmér Hälso- och sjukvårdschef Beslutet skickas till Helena Svernling, helena.svernling@vgregion.se Marlene Nilsson, Folkhälsokommitténs sekretariat, marlene.nilsson@vgregion.se

Ärende 6 Västra Götalandsregionen 1 (1) Tjänsteutlåtande Datum 2015-02-10 Diarienummer HSN V 2015-00026 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Sophie Nygren Telefon: 010-4411415 E-post: sophie.nygren@vgregion.se Till hälso- och sjukvårdsnämnd Västra Ytterligare datum för sammanträdestider 2015 Förslag till beslut 1. Förutom redan tidigare datum kommer Hälso- och sjukvårdsnämnden Västra att hålla ett nämndsammanträde den 25 mars 2015. Sammanfattning av ärendet Hälso- och sjukvårdsnämnd Västra beslutar om datum för nämndsammanträde 2015. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Ralph Harlid Beställardirektör Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Ärende 17 Delegeringsprotokoll februari Behandling av ärenden i vilka nämndens ordförande har beslutsrätt enligt Västra hälso- och sjukvårdsnämnden, delegationsordning 14/2015 ärende A1-3. 1/2015 Deltagande i kurser, konferenser, seminarier med mera Dnr HSNV 2015-00027 Ärendet Nämnden har delegerat rätten att fatta beslut om deltagande i studieresor, konferenser, kurser, konferenser och annan utbildning för förtroendevalda i hälso- och sjukvårdsnämnden, i enlighet med delegationsordningen 14/2015 ärende A2 och A3. Ordförandes beslut 1. Soraya Zarza Lundberg (S), Tomas Angervik (S), Patrik Linde (S), Janette Olsson (S), Anne-Lie Sundling (KD), Annette Nord (KD), Ingvar Paulsson (M), Johan Söderpalm (MP), Jonas Mårdbrink (M) får delta med arvode på halvdagsseminarium om vård överenskommelsen Närhälsan Barn- och ungdomsmedicin den 3 mars 2015 i Göteborg. Nicklas Attefjord (MP) Ordförande POSTADRESS: Regionens Hus 462 80 Vänersborg BESÖKSADRESS: Residenset, Torget TELEFON: 0521-27 57 00 HEMSIDA: www.vgregion.se E-POST: regionstyrelsen@vgregion.se

Delegeringsprotokoll februari Behandling av ärenden i vilka nämndens ordförande har beslutsrätt enligt Västra hälso- och sjukvårdsnämnden, delegationsordning 14/2015 ärende A1-3. 2/2015 Deltagande i kurser, konferenser, seminarier med mera Dnr HSNV 2015-00027 Ärendet Nämnden har delegerat rätten att fatta beslut om deltagande i studieresor, konferenser, kurser, konferenser och annan utbildning för förtroendevalda i hälso- och sjukvårdsnämnden, i enlighet med delegationsordningen 14/2015 ärende A2 och A3. Beslut 1. Nicklas Attefjord (MP) får delta med arvode på halvdagsseminarium om vård överenskommelsen Närhälsan Barn- och ungdomsmedicin den 3 mars 2015 i Göteborg. Janette Olsson (S) 2:e vice ordförande POSTADRESS: Regionens Hus 462 80 Vänersborg BESÖKSADRESS: Residenset, Torget TELEFON: 0521-27 57 00 HEMSIDA: www.vgregion.se E-POST: regionstyrelsen@vgregion.se

Ärende 18 1 (2) Anmälningsärenden Datum 2015-02-10 Diarienummer HSNV 2015-00028 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Evelina Andersson Telefon: 0706-530784 E-post: evelina.l.andersson@vgregion.se Till Västra hälso- och sjukvårdsnämnden 1. Protokoll från MBL-gruppen HSN Göteborg och Västra 2015-01-16. 2. Rehabenhetens verksamhetsberättelse till HSN 4 för år 2014 (Dnr HSN4-34-2014). 3. Protokoll från miljönämnden 2014-12-10, Förslag till Västra Götalandsregionens program för klimatväxling (Dnr HSNV 2015-00057- 1). 4. Skrivelse om BUP Ale kommun, 2015-01-24 (Dnr HSNV 2015-00053-1). 5. Protokoll från hälso- och sjukvårdsstyrelsen 2015-01-15, Nomineringar till hälso- och sjukvårdsstyrelsens psykiatriberedning (Dnr HSNV 2015-00052-1). 6. Protokoll från Folkhälsorådet i Stenungsund 2014-12-12 (HSN4-22-2014). 7. Protokoll från regionstyrelsen 2015-01-13, Reviderad delegationsordning för regionsstyrelsen (Dnr HSNV 2015-00044-1). 8. Verksamhetsrapport för år 2014/Västra Götalandsregionen- hälso- och sjukvårdsnämnd 4 (Dnr HSN4-92-2013). 9. Protokoll från hälso- och sjukvårdsutskottet 2014-12-17, Stadsbidrag för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2015 (Dnr HSNV 2015-00042-1). 10. Protokoll från hälso- och sjukvårdsstyrelsen 2015-01-15, Sammanträdestider för hälso- och sjukvårdsstyrelsen 2015 (Dnr HSNV 2015-00049-1). 11. Protokoll från hälso- och sjukvårdsutskottet 2014-12-17, Fortsatt finansiering av Grön Rehab (Dnr HSNV 2015-00040-1). 12. Protokoll från hälso- och sjukvårdsutskottet 2014-12-17, Förstärkt barntandvårdspeng 2015 för socioekonomiskt utsatta områden och landsort med mera i Västra Götalandsregionen (Dnr HSNV 2015-00039- 1). 13. Verksamhetsuppföljning 2014 Ameka Stenungsund 2015-01-19. Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

2 (2) 14. Hälso- och sjukvårdsdirektörens administrativa beslut, Regional medicinsk riktlinje- Tyreoideacancer (Dnr HSNV 2015-00059-1). 15. Skrivelse från Patientnämndernas kansli 2015-01-26, Vårdgaranti- Ryggortopedi (Dnr HSNV 2015-00067-1). 16. Skrivelse angående samråd med pensionärsorganisationerna i Västra Götalandsregionen, 2015-02-06 (Dnr HSNV 2015-00071-1). 17. Rapport- Fem år mot våld, Västra Götalandsregionens kompetenscentrum om våld i nära relationer 2009-2014 (Dnr HSNV 2015-00094-1). 18. Protokoll från styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2015-02-06, Tilläggsöverenskommelse 2015 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, Västra hälso- och sjukvårdsnämnden och Sahlgrenska Universitetssjukhuset (Dnr HSNV 2015-00004-3).

Västra Götalandsregionen Ärende 19 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2015-01-27 Diarienummer HSN V 2015-00076 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Gunnel Sjöberg Telefon: 010-4413946 E-post: gunnel.sjoberg@vgregion.se Till Västra hälso- och sjukvårdsnämnd Utse representant till delregionalt politiskt samråd inom Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Förslag till beslut 1. Västra Hälso- och sjukvårdsnämnden utser XX XX att representera nämnden i det delregionala politiska samrådet inom Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Sammanfattning av ärendet Hälso- och sjukvårdsnämnden i Mittenälvsborg (HSN 6) beslutade på sitt sammanträde den 2 december 2014 att godkänna en förlängning Inriktning av Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 2010-2014 som längst till och med 31 december 2015 (HSN6-21-2014). Nämnden beslutade även föreslå den kommande nämnden, Västra hälso- och sjukvårdsnämnden utse en representant från presidiet till det delregionala politiska samverkansrådet. Fördjupad beskrivning av ärendet Närvårdssamverkan Södra Älvsborg är samverkan som omfattar kommunal socialtjänst och vård och omsorg verksamheter samt Västra Götalandsregionens närsjukvård dvs. all primärvård inklusive vårdcentraler, habilitering samt sjukhusanknutenvård genom Alingsås lasarett och Södra Älvsborgs Sjukhus (SÄS). Samverkan omfattar befolkningen boende i Alingsås, Lerum, Herrljunga, Vårgårda, Borås, Bollebygd, Mark, Ulricehamn, Svenljunga och Tranemo kommun. Målgruppen för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg är de patienter och grupper i befolkningen som samtidigt och samordnat har behov av vård- och omsorgsinsatser från både kommun och Västra Götalandsregionen. Samverkansparter är ovan nämnda kommuner och Borås regionen Sjuhärads kommunalförbund och Västra Götalandsregionens hälso- och sjukvårdsverksamheter, och hälso- och sjukvårdsnämnderna med befolkningsansvar inom det geografiska området som kommunerna utgör. Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Datum 2015-01-27 2 (2) Diarienummer HSNV 2015-00076 Delregionalt samrådsorgan har inrättats för att svara på behovet av dialog mellan huvudmännens politiska företrädare med syfte att utveckla samverkan och skapa förutsättningar för politiskt samförstånd för att tillgodose befolkningens och patienternas behov av en väl fungerande närvårdssamverkan. Finansiering Närvårdssamverkan Södra Älvsborg samfinansieras av berörda kommuner och hälso- och sjukvårdsnämnderna. VGR finansiera 60 procent och kommunkollektivet 40 procent. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Håkan Hilmér Hälso- och sjukvårdschef Bilaga 1. Protokollsutdrag 62 Förlängning av inriktningsdokument Närvårdssamverkan Södra Älvsborg (HSN6-21-2014) 2. TU och underlag till HSN 6 nämndsammanträde 2014-12-02 Beslutet skickas till Närvårdssamverkan Södra Älvsborg, Att: Koordinator Charlotte Bliesener Falkenström, charlotte.bliesener@vgregion.se HSNKs handläggare, gunnel.sjoberg@vgregion.se

Bilaga 1

Västra Götalandsregionen Bilaga 2 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2014-11-17 Diarienummer HSN6-21-2014 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare: Anki Schutz Telefon: 010-441 39 51 E-post: ann-katrin.schutz@vgregion.se Till hälso- och sjukvårdsnämnd Mittenälvsborg Förlängning av Inriktning Närvårdssamverkan Södra Älvsborg. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden Mittenälvsborg 1. godkänner förslag till Förlängning av Inriktning av Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 2010-2014 att gälla längst tom 2015-12-31. 2. föreslår att kommande nämnd utser representant från presidiet till det Delregionala politiska samrådsorganet. Sammanfattning av ärendet Västra Götalandsregionens förändrade politiska organisation i Västra Götalandsregionen från årsskiftet kommer att påverka hälso-och sjukvårdsnämndernas geografiska ansvarsfördelning. Alingsås kommun och Lerums kommun kommer att tillhöra Västra hälso-och sjukvårdsnämndens geografiska ansvarsområde medan Herrljunga och Vårgårda kommer att tillhöra Södra hälso-och sjukvårdsnämnden tillsammans med sjuhäradskommunerna. Detta område kommer därmed att omfatta Boråsregionens medlemskommuner. Närvårdssamverkan Södra Älvsborg regleras i dokumentet Inriktning av Närvårdsamverkan Södra Älvsborg 2010-2014. Eftersom detta dokument löper ut 2014-12-31 och Västra Götalandsregionens politiska organisationsförändring kan komma att påverka närvårdssamverkan i Södra Älvsborg bör nuvarande inriktningsdokument förlängas att gälla längst t o m 2015-12-31. Det föreslagna inriktningsdokumentet har uppdaterats med aktuella begrepp för styrgrupper och nämnder En arbetsgrupp med uppdrag att se över hela Närvårdssamverkansuppdraget har skapats och förslag till nytt inriktningsdokument kommer att tas fram under första halvåret 2015. Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

Datum 2014-11-17 2 (2) Diarienummer HSN6-21-2014 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Jan Blomqvist T f hälso- och sjukvårdschef Bilaga 1. Skrivelse från HSNK och Boråsregionen Sjuhärads kommunalförbund 2. Förslag till Förlängning Inriktning av Närvårdsamverkan Södra Älvsborg 2010-2014 att gälla längst tom 2015-12-31. Beslutet skickas till Boråsregionen Sjuhärad kommunalförbund, elisabeth.jonsson@borasregionen.se Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, ann-katrin.schutz@vgregion.se

Handläggare: Ann-Katrin Schutz HSNK E-post: Ann-katrin.schutz@vgregion.se Elisabeth Jonsson Boråsregionen Sjuhärads kommunalförbund E-post: elisabeth.jonsson@borasregionen.se Utfärdat: 2014-11-10 Diarienummer: XX Till Direktion och Medlemskommuner inom Boråsregionen Sjuhärads kommunalförbund Alingsås kommun Lerums kommun Hälso- och sjukvårdsnämnderna 6 och 8 Styrelsen för beställd primärvård Styrelsen för Alingsås lasarett Styrelsen för Södra Älvsborgs sjukhus Styrelsen för Habilitering och hälsa Primärvårdsstyrelsen Förlängning INRIKTNING AV NÄRVÅRDSSAMVERKAN SÖDRA ÄLVSBORG 2010-2014 Förslag till beslut Godkänna förslag till Förlängning Inriktning av Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 2010-2014 att gälla längst t o m 2015-12-31 Utse representant till det Delregionala politiska samrådsorganet.

Ärendebeskrivning Västra Götalandsregionens förändrade politiska organisation i Västra Götalandsregionen från årsskiftet kommer att påverka hälso-och sjukvårdsnämndernas geografiska ansvarsfördelning. Alingsås kommun och Lerums kommun kommer att tillhöra Västra hälso-och sjukvårdsnämndens geografiska ansvarsområde medan Herrljunga och Vårgårda kommer att tillhöra Södra hälso-och sjukvårdsnämnden tillsammans med sjuhäradskommunerna. Detta område kommer därmed att omfatta Boråsregionens medlemskommuner. Närvårdssamverkan Södra Älvsborg regleras i dokumentet Inriktning av Närvårdsamverkan Södra Älvsborg 2010-2014. Eftersom detta dokument löper ut 2014-12-31 och Västra Götalandsregionens politiska organisationsförändring kan komma att påverka närvårdssamverkan i Södra Älvsborg bör nuvarande inriktningsdokument förlängas att gälla längst t o m 2015-12-31. Det föreslaga inriktningsdokumentet har uppdaterats med aktuella begrepp för styrgrupper och nämnder Hälso- och sjukvårdsnämnderans kansli och kommunalförbundet har fått i uppdrag att: tillsammans samordna och leda arbetet för att utveckla modellen för närvårdssamverkan ta fram ett nytt förslag på inriktningsdokument för kommande mandatperiod förlänga nuvarande samverkansavtal tills ett nytt avtal föreliggerför att säkerställa en fortsatt samverkan mellan kommun och VGR kring den nära vården. En arbetsgrupp med uppdrag att se över hela Närvårdssamverkansuppdraget har skapats och förslag till nytt inriktningsdokument kommer att tas fram under första halvåret 2015. Boråsregionen Sjuhärads kommunalförbund Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Lena Brännmar Förbundsdirektör Jan Blomqvist T.f. Hälso- och sjukvårdschef Bilaga: Förlängning Inriktning av Närvårdsamverkan Södra Älvsborg 2010-2014

Datum: 2014-11-10 Handläggare: Ann-Katrin Schutz HSNK Elisabeth Jonsson Boråsregionen Förslag Förlängning Inriktning av Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 2010-2014 att gälla längst t o m 2015-12-31 Inriktning av Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 2010-2014 Politiskt antaget juni 2010

2 Bilaga politiskt beslut Politiskt antaget 2010 av Kommun Alingsås kommun, Kommunstyrelsen Dnr: 2009.390 KS 002 Bollebygds kommun, Omsorgsnämnden Dnr: ON2010/62 Borås Stad, Kommunstyrelsen Dnr: 2008/KS670 770 Herrljunga kommun, Kommunstyrelsen Dnr: 130/09 Lerums kommun, Kommunstyrelsen Dnr: KS 10.340 Marks kommun, Kommunstyrelsen Dnr: 2010-206 106-3 Svenljunga kommun, Kommunstyrelsen Dnr: 2009.350 Tranemo kommun, Kommunstyrelsen Dnr: 2010:224 Ulricehamns kommun, Kommunstyrelsen Dnr: 2010.0225 Vårgårda kommun, Kommunstyrelsen Dnr: 2009-000595 Sjuhärads kommunalförbund, Direktionen Dnr: 7K2010-0072 Västra Götalandsregionen Hälso- och sjukvårdsnämnden Mittenälvsborg (HSN 6) Dnr: 99-2009 Hälso- och sjukvårdsnämnden Sjuhärad (HSN 8) Dnr: 125-2009 Styrelsen för Primärvården Södra Älvsborg Dnr: PVSA 58-2010 Styrelsen för Alingsås Lasarett Dnr: A 87/10:0 Styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus (SÄS) Dnr 708-2009:V180 Styrelsen för Habilitering & Hälsa Dnr: HFV 205-2009 Nya beslut 2014 Kommun Alingsås kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Bollebygds kommun, Omsorgsnämnden Dnr: Borås Stad, Kommunstyrelsen Dnr: Herrljunga kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Lerums kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Marks kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Svenljunga kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Tranemo kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Ulricehamns kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Vårgårda kommun, Kommunstyrelsen Dnr: Sjuhärads kommunalförbund, Direktionen Dnr: Västra Götalandsregionen Hälso- och sjukvårdsnämnden Mittenälvsborg (HSN 6) Dnr: Hälso- och sjukvårdsnämnden Sjuhärad (HSN 8) Dnr: Styrelsen för beställd primärvård Södra Älvsborg Dnr: Styrelsen för Alingsås Lasarett Dnr: Styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus (SÄS) Dnr Styrelsen för Habilitering & Hälsa Dnr: Primärvårdsstyrelsen Dnr:

Innehållsförteckning 1. Inledning 4 2. Inriktning närvård och närvårdssamverkan 4 Närvård 4 Närvårdssamverkan 5 Nyttan med Närvårdssamverkan 5 Övergripande mål och målområde för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 6 3. Styrning och struktur för samverkan 7 Närvårdsområde 7 Delregionalt politiskt samrådsorgan 7 Styrgrupp närvård 7 Närvårdskansli 7 Referensråd närvård 8 Utvecklingsråd närvård 8 4. Ekonomi 9 5. Utvärdering och uppföljning 9 Struktur Närvårdssamverkan Bilaga 1

4 1. Inledning I december 2007 gav regionens politiska hälso- och sjukvårdsföreträdare i Södra Älvsborg och politiska företrädare för kommunerna uppdrag till kansliet för Sjuhärads kommunalförbund och Hälso- och sjukvårdskansliet Borås, att ta fram ett förslag på en idéskiss för utvecklingen av samverkan kring vård och omsorg. Förslaget presenterades den 1 april 2008. Merparten av de politiska företrädarna ställde sig då positiva till ett fortsatt planarbete. Det fortsatta uppdraget innebar att ta fram ett inriktningsdokument med en gemensam vision och tydliga mål, för en samverkan som fungerar oavsett organisationsförändringar inom region eller kommun. I uppdraget ingick att beakta framtida möjligheter till ökad valfrihet/fritt vårdval/mångfald av privata såväl som offentliga verksamheter. Syftet med det nu framtagna inriktningsdokumentet är att skapa en gemensam plattform för att utveckla närvårdssamverkan i Södra Älvsborg. Dokumentet ska inspirera, stödja och styra den samverkan som dagligen äger rum i Södra Älvsborgs närvårdsområden. Ansvariga nämnder och styrelser i såväl berörda kommuner som regionen har fastställt inriktningen för utvecklingen av närvårdsamverkan för perioden 2010 2014, vilket beskrivs under kommande avsnitt. 2. Inriktning närvård och närvårdssamverkan Närvård Närvård är ett funktionellt paraplybegrepp som inkluderar hälso- och sjukvård samt vård och omsorg som befolkningen erbjuds i sitt geografiska närområde. I Södra Älvsborg omfattar närvård kommunal vård- och omsorg och socialtjänst samt regionens närsjukvård. Verksamheter och insatsernas omfattning styrs bland annat i Socialtjänstlagen (SoL), Hälsooch sjukvårdslagen (HSL), Lag om stöd och service (LSS) samt i avtal som reglerar hälsooch sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland. Kommunal vård, omsorg och socialtjänst En kommun ska hjälpa de medborgare som är i behov av kommunalt stöd i form av sociala insatser, vård och omsorg. De sociala insatserna regleras av SoL eller LSS och är biståndsbedömda. Kommunerna ansvarar för att tillhandahålla kommunal hälso- och sjukvård utförd av sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast om diagnos eller funktionshinder motiverar att sjukvården ges i hemmet och patienten inte utan stora hinder kan ta sig till primärvården eller sjukhusets mottagningar. Detta gäller även viss hälso- och sjukvård inom ordinärt boende, särskilt boende och dagverksamhet som utförs på delegation av annan omvårdnadspersonal. Utförandet sker till stora delar i samverkan med regionens närsjukvård. Regionens närsjukvård I Västra Götalandsregionen används begreppet närsjukvård som ett samlat begrepp för den vård, oavsett driftsform, som ges för att tillgodose hälso- och sjukvårdsbehov som är: o vanligt förekommande i befolkningen o ofta återkommande för individen o samhällsekonomiskt och medicinskt rimligt att tillgodose lokalt

5 Regionens primärvård utgör basen i regionens närsjukvård oavsett driftsform. Regionens mål är att 80 procent av medborgarnas sjukvårdskontakter ska tillgodoses inom närsjukvården och merparten av dessa ska ske på vårdcentral. Sjukhusens ansvar inom närsjukvården är att tillgodose medborgarnas behov av vårdkontakt som kräver öppen och sluten specialistvård. Habiliteringens ansvar är specialistinsatser till personer som har förvärvade eller medfödda varaktiga funktionsnedsättningar. Insatserna är ett komplement till andra insatser från kommuner, primärvård och övrig sjukvård. Närvårdssamverkan Målgrupper för Närvårdssamverkan är de patienter och grupper i befolkningen som samtidigt och samordnat har behov av vård- och omsorgsinsatser från både kommun och region. Grupper som särskilt ska uppmärksammas: Barn och unga vuxna med utsatt situation Äldre multisjuka och multisviktande Personer med psykisk ohälsa Personer med funktionsnedsättning Personer med behov av vård i livets slutskede Närvårdssamverkan är en funktion som inbegriper samverkan mellan kommun och region. Närvårdssamverkan ska stödjas av det lokala folkhälsoarbetet utifrån uppdraget att verka befolkningsinriktat och syftar till att motverka framtida vård- och omsorgsbehov. Närvårdssamverkan ska möjliggöra utveckling av gemensamma stödprocesser/vårdprogram som resulterar i samordning av de olika insatserna som ges. En väl utvecklad närvårdssamverkan förutsätter också samarbete och aktiv medverkan från kommunal vård och omsorg, socialtjänst och skola, samt Västra Götalandsregionens primärvård, habilitering och specialiserad vård på sjukhusnivå. Närvårdssamverkan i Södra Älvsborg omfattas av Regionens hälso- och sjukvårdsverksamheter: vårdcentraler inom VG Primärvård, övrig primärvård, sjukhusanknuten vård, habiliteringsverksamheter och Vårdval Rehab Kommunal vård, omsorg, socialtjänst och skola i följande kommuner; Alingsås, Lerum, Herrljunga, Vårgårda, Bollebygd, Borås Stad, Mark, Svenljunga, Tranemo och Ulricehamn. Hälso- och sjukvårdsnämnderna för ovanstående områden samt Boråsregionen Sjuhärads kommunalförbund Nyttan med Närvårdssamverkan Medborgarnyttan En välfungerande närvårdssamverkan innebär att befolkningen har tillgång till hälso- och sjukvård, och omsorg på lika villkor. Närvårdssamverkan ska för den enskilde patienten/individen innebära närhet, kontinuitet, trygghet och tillgänglighet. Med en sammanhållen vårdkedja med vidhängande vårdprocesser ska den enskilde inte påverkas när ansvaret för vården delas mellan vårdgivarna eller övergår från en vårdgivare och/eller vårdnivå till en annan. Vårdtagaren ska ges bästa möjliga vård och omsorg oavsett huvudman

6 inom ramen för de gemensamma resurserna. Medborgarna ska uppleva hälsa, välbefinnande och tillgång till vård på lika villkor. Verksamhets- och organisationsnyttan Närvårdssamverkan ska leda till förkortade och effektivare vårdprocesser utförda på rätt vårdnivå. För vårdgivarna ska samverkan medföra ekonomiska fördelar genom ett effektivare nyttjande av kompetens och resurser. Övergripande mål och målområde för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Närvårdssamverkan ska innebära att personer i identifierade grupper, som bor eller vistas i Södra Älvsborgs kommuner, har tillgång till hälso- och sjukvård och omsorg nära där de bor eller vistas. Med närhet menas att vården och omsorgen ska vara tillgänglig nära, såväl geografiskt som tidsmässigt. Utifrån ett patient- och medborgarfokus ska närvårdssamverkan skapa: Förutsättningar för hälsa och välbefinnande En obruten vårdkedja Ett effektivt nyttjande av de gemensamma resurserna För att säkerställa god kvalitet i arbetet med att tillgodose målgruppens vård och omsorgsbehov ska närvårdssamverkan genomsyras av socialstyrelsens sex identifierade kvalitetsområden för hälso- och sjukvården: patientfokuserad vård, vård i rimlig tid, säker vård, kunskapsbaserad vård, jämlik vård samt effektiv vård. Målområde Målområden för närvårdssamverkan i Södra Älvsborg är: patient- och medborgarfokus, närhet, kontinuitet, trygghet samt tillgänglighet. Patient- och medborgarfokus Samverkan ska främja hälsa och välbefinnande samt leda till att patienten inte upplever några trösklar mellan Södra Älvsborgs vårdgivare. Närhet Samverkan ska resultera i att fler patienter får sina behov av vård och omsorg samt förebyggande insatser i den egna bostaden och/eller på närliggande vårdenhet. Kontinuitet Samverkan ska medföra att vården ges i en sammanhängande vårdprocess. Trygghet Samverkan ska leda till att medborgaren vet vart man ska vända sig för att få kontakt med rätt vård och omsorgsnivå. Tillgänglighet Samverkan ska säkerställa att vårdgivarna har ett definierat innehåll- och områdesansvar. De tar ansvar för att vård i området finns tillgänglig dygnet runt, årets alla dagar så nära medborgaren som det är möjligt.

7 3. Styrning och struktur för samverkan Närvårdssamverkan i Södra Älvsborg sker på såväl politisk- och förvaltningsnivå som på konkret verksamhetsnivå. Samverkan på ledningsnivå skapar legitimitet och struktur. Därmed ges förutsättningar för en långsiktig planering, styrning och ledning. Ett avtal som reglerar parternas åtaganden kring närvårdssamverkan tecknas mellan berörda huvudmän. Närvårdsområde Närvårdsområdena utgör basen för ett medborgarinriktat och patientinriktat samverkansarbete. Inom varje närvårdsområde sker samverkan på strategisk ledningsnivå, på operativ verksamhetsnivå och i dialog med och mellan befolkningsansvariga politiker. Varje kommun utgör ett närvårdsområde. I varje närvårdsområde skapas en ledningsgrupp med övergripande lednings- och samordningsansvar för närvårdssamverkan i närområdet. I närvårdsområdet finns identifierade utförare/verksamheter av kommunal hälso- och sjukvård, skola, omsorg och socialtjänst samt utförare av regionens närsjukvård inom vårdvalssystem som regleras av LOV, övrig primärvård, habilitering och sjukhusanknuten vård. Samverkan i närvårdsområdena styrs utifrån detta inriktningsdokument, bilagan Uppdrag och arbetsordning för närvårdssamverkan och årligen fastställda verksamhetsplaner för närvårdssamverkan i Södra Älvsborg. Delregionalt politiskt samrådsorgan För att på politisk nivå svara på behovet av dialog, utveckling och uppföljning av samverkan inrättas ett partssammansatt delregionalt politiskt samrådsorgan med representanter från regionens företrädare för hälso- och sjukvården, kommunerna i Södra Älvsborg samt Sjuhärads kommunalförbund. Ledamöter från kommuner har att representera närvårdssamverkan inom skola, vård, omsorg och socialtjänst. Ett delregionalt politiskt samrådsorgan har till uppgift att med ett utförar- och beställarperspektiv föra en regelbunden politisk dialog kring gemensamma närvårdsfrågor och skapa förutsättningar för politiskt samförstånd för att tillgodose medborgarnas och patienternas behov av en väl fungerande närvårdssamverkan. Därutöver har rådet till uppgift att följa upp resultaten av närvårdssamverkan utifrån fastställda målområden. Styrgrupp närvård Styrgrupp närvård ansvarar för omhändertagandet av övergripande strategiska samverkansfrågor mellan vårdgivarna. Styrgruppen har ansvaret att styra, leda, följa upp, utveckla och fatta beslut i frågor som är gemensamma och inte omhändertas av närvårdsområdena. Styrgruppen består av förvaltningschefer eller motsvarande från kommun och region samt representant för privata utförare inom vårdvalssystem som regleras av LOV. Ledamot i styrgrupp ska ha mandat att fatta beslut samt att representera sina respektive huvudmän. Närvårdskansli Som stöd för närvårdssamverkan finns ett närvårdskansli vars funktion är att koordinera, bereda, stödja, delta och följa upp Närvårdssamverkan Södra Älvsborg. Kansliet ska bestå av

8 närvårdskoordinatörer och administratör/it-webbansvarig. Närvårdskoordinatörerna bör ha olika kompetenser inom sakområdena och erfarenhet från projekt- alternativt processledning. Närvårdskansliet arbetar på uppdrag av Styrgrupp närvård och utifrån gällande styrdokument. Kansliet är organisatoriskt knutet till Alingsås lasarett som därmed har det formella arbetsgivareansvaret. Placeringsorten för kansliet är Alingsås. Utvärdering av organisatorisk och fysisk placering sker efter 1 år (2012). Ansvarsfördelning mellan olika nivåer i samverkan Medborgare i Södra Älvsborg (SÄ) som tillhör målgruppen Delregionalt politiskt samrådsorgan SÄ Inriktningsdokument, vision, övergripande mål, följa upp, föra dialog Styrgrupp Närvård SÄ Styrdokument, Verksamhetsplan. Styra, leda, följa upp, utveckla, fatta beslut Ledning Närvårdsområde/ kommun Handlingsplan, aktivitetsplaner. Leda, följa, utveckla målgruppsarbetet Närvårdskansli bereda, stödja, samordna, delta och följa upp Referensråd närvård Referensrådet arbetar på uppdrag av Styrgrupp närvård och har till uppgift att bistå Närvårdskansliet med kompetens och verksamhetsanknytning. Referensrådets medlemmar hämtas från de lokala närvårdsområdena och representerar utförarna. Utvecklingsråd närvård Vid behov kan Styrgrupp närvård ta initiativ till utvecklingsråd kopplat till specifik målgrupp och arbeta utifrån uppdragsbeskrivning med kvalitets- och verksamhetsutveckling, med ett Södra Älvsborgsperspektiv. Vägledande vid bildandet och avslutandet av utvecklingsråd är att behovet inte bedöms kunna omhändertas i de lokala närvårdsområdena eller närvårdskansliet. Erfarenheter och arbetssätt från förbättringsteam och samverkansgrupper inom de tidigare vårdsamverkansgrupperna, ReKo och KOLA, ska tas tillvara.