SOLNA STAD Omvårdnadsförvaltningen Uppföljning 20131119 International AB Granskare: Metod: Webbenkät, intervju, granskning av rutiner och dokumentation. Företagets representanter: Simin Torkzadeh Sammanfattande bedömning: har två kunder i Solna. Lokal och kontor ligger Solna på Västra vägen. Omvårdnadsförvaltningens uppfattning är att följer avtalet och har en verksamhet med fokus på kontinuitet. Ledningen är tillgänglig för kund, anhörig och personal. Verksamheten har ca 120 kunder i Stockholm. Det finns rutiner som är anpassade efter verksamheten. Det finns ett ledningssystem enligt SOSFS 2011:9. Rutiner är kända av personalen och rutinpärm finns. Rutin för nyckelhantering stämmer inte överens med beskrivningen av rutinen i anbudet. Den pesonal som arbetar i Solna har adekvat grundutbildning. Det finns ingen personal som utför insatser till egen anhörig. Det finns inget att anmärka på avseende genomförandeplan och social dokumentation. Åtgärd: ska inkomma med en skriftlig rutin för nyckelhantering där det framgår hur kunders nycklar hanteras. Det ska framgå att kunderna känner till hur verksamheten gör. Nyckelhanteringen ska vara säker.
Sida 1/9 Svarsdatum 20131031 Enkäten besvarad av Allmän information Simin Torkzadeh verksamhetschef Enhetschef Afsaneh Amini Om verksamheten Antal kunder i Solna 2 Var har verksamheten sin lokal Västra vägen 5A Solna Namn på enhetschef/verksamhetschef Enhetschef Afsaneh Amini Verksamhetschef Simin Torkzadeh Enhetschef/verksamhetschef är den i organisationen som ansvarar för den dagliga ledningen av verksamheten. Beskriv kortfattat hur personalen har tillgång till arbetsledning under all arbetstid. Dag, kväll och helg. Under kontortid 08.00 16.30 Växel. Kl. 16.30 08.00 jourtelefonen. Granskarens bedömning av sektionen "Om verksamheten" Enhetschef/verksamhetschef överensstämmer med den person som omvårdnadsförvaltnignen har uppgift om. Kommentarer från granskaren Inga kommentarer. Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Omvårdnadspersonal Nedanstående frågor avser endast omvårdnadspersonal som arbetar med kunder i Solna. Antal omvårdnadspersonal i Solna (alla anställningsformer) Hur många av omvårdnadspersonalen i Solna är tillsvidareanställd? Fem tillsvidareanställda samt två timanställda. Fem personer. Solna stad Telefon: 08734 20 00
Omvårdnadspersonalens formella kompetens oavsett anställningsform Behärskar all omvårdnadspersonal det svenska språket för att kunna kommunicera med kunder, anhöriga eller andra runt kunderna? Om nej, vilka åtgärder har vidtagits? Beskriv kortfattat. 100% har adekvat utbildning (lägst vårdbiträdesutbildning motsvarande 900 poäng) 7099% har adekvat utbildning (lägst vårdbiträdesutbildning motsvarande 900 poäng) 5069% har adekvat utbildning (lägst vårdbiträdesutbildning motsvarande 900 poäng) Färre än 50% har adekvat utbildning Sida 2/9 Behäskar all omvårdnadspersonal det svenska språket för att kunna dokumentera enligt gällande lagstiftning? Om nej, vilka åtgärder har vidtagits? Beskriv kortfattat. Personal som utför insatser till egen anhörig/närstående. Det finns ingen personal som utför insatser till egen anhörig/närstående Det finns personal som utför insatser till egen anhörig/närstående Kommentarer från granskaren. Granskarens bedömning av sektionen "Omvårdnadspersonal" Utbildningsnivån bland omvårdnadspersonalen är god. Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Finns det en skriftlig rutin för introduktion för nyanställd omvårdnadspersonal? Vem ansvarar för introduktionen och hur genomförs den? Introduktion Verksamhetschef / enhetschef. Solna stad Telefon: 08734 20 00
Finns det en checklista vid introduktionen? Finns det skriftligt introduktionsmaterial att lämna till nyanställd omvårdnadspersonal? Får alla nyanställda gå "dubbelt"? Följer verksamheten upp introduktionen av nyanställd omvårdnadspersonal? Om ja, beskriv kortfattat hur verksamheten följer upp introduktionen. Sida 3/9 Vid första besöket går vi genom en omfattande introduktion och rutinpärm (checklista) senare går de 3 dagar introduktion med en van personal hos respektive kund. I god tid innan blir kunden informerad om nya personal samt introduktionstillfälle. Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektionen "Introduktion" har rutiner för introduktion av ny personal. Finns det en generell kompetensutvecklingsplan? Har all personal en individuell kompetensutvecklingsplan? Vilka utvecklingsprojekt/utbildningar/ föreläsningar som staden anordnat har verksamheten deltagit/deltar i? Fortbildning Demens Bemötande Omvårdnadslyftet Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Andra utvecklingsprojekt/utbildningar/ föreläsningar som verksamheten deltagit/deltar i. Kostpolicy Basala hygienrutiner Brand och hjärtoch lungräddning. Solna stad Telefon: 08734 20 00
Sida 4/9 Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektionen "Fortbildning" Inga kommentarer. Finns lokal skriftlig rutin för kontaktmannaskap Framgår kontaktmannens ansvarsområde tydligt i rutinen? Har alla kunder en utsedd kontaktman? Finns det en utsedd ersättare för kontaktmannen? Beskriv kortfattat. mannaskap Alla kunder har en kontakperson och en vice kontaktperson. Det finns även en kontaktperson tillgängligt på kontoret. Hur ofta går personalen till de kunder som de är kontaktman för? Alltid. Blir kunder informerade vid förändring av personal och vid förseningar? Beskriv kortfattat på vilket sätt. Ja. Kontaltpersoner som är i kontoret ringer och meddelar kunden eller anhöriga till kunden. Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektionen "mannaskap" Kontinuiteten hos kund är god. Uppgift hämtad från Phoniro Care. Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Har alla kunder en upprättad genomförandeplan? Genomförandeplan Solna stad Telefon: 08734 20 00
Sida 5/9 Vid nej, beskriv kortfattat varför. När upprättas genomförandeplanen? 12 gånger om året och vid behov. Vem/vilka deltar vid upprättande av genomförandeplan? Kundkontaktmannen och anhöriga. Hur ofta sker uppföljning av genomförandeplanerna? Var 6:månad Finns det datum för när genomförandeplanen ska följas upp? Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektioenen "Genomförandeplan" Inga kommentarer. Vem dokumentera i den sociala dokumentationen? Social dokumentation man och vid behöv övriga personalen som jobbar hos kunden. Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Vem ansvarar för att den sociala dokumentationen genomförs enligt gällande regelverk och lagstiftning? I vilken form dokumenterar man? Har verksamheten strukturerad egenkontroll av den sociala dokumentationen? Verksamhetschefen I phoniro Care Annat datasystem þ Papper och penna (inte Mobipen) Solna stad Telefon: 08734 20 00
Sida 6/9 Om ja, beskriv kortfattat hur egenkontrollen görs. Dokumentationen skickas till kontoret i slutet av varje månad för en genomgång, för att bevaras i arkivskåpet(kundens pärm) samt dagliga kontakt med kontakmanen på kontoret om det behövs. Kommentar från granskaren. Granskarens bedömning av sektionen "Social dokumentation" Det finns inget särskilt att anmärka på när det gäller dokumentationen. Att föra social dokumentation är svårt och kan alltid utveklas. Ett bra sätt att utveckla dokumentationen är genom fallbeskrivningar där man tillsammans skriver social dokumentation utifrån fallbeskrivningen. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Beskriv kortfattat verksamhetens egna mål. Vår vision är att vi som företag ska kunna erbjuda den bästa vården och möjlighet till våra vård och omsorgsmottagare. Vi vill även ge möjligheten och förutsättningarna till ett bra, effektivt och roligt arbete till våra anställda utan några nackdelar. Vi tror därför att vi successivt bli ett stort och stabilt företag inom hemtjänsten. Är målen förankrade hos omvårdnadspersonalen? Finns skriftlig lokal rutin för hantering av privata medel? Finns skriftlig lokal rutin för användande av IDbricka? Finns skriftlig lokal rutin för nyckelhantering? Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Solna stad Telefon: 08734 20 00
Sida 7/9 Enligt SOSFS 2011:9 ska hemtjänstföretag ha ett ledningssystem. Ett ledningssystem är ett verktyg, en struktur, som används för att bedriva ett kontinuerligt förbättringsarbete på ett systematiskt sätt. En av de viktigaste delarna i en verksamhets förbättringsarbete är att lära av sina misstag. Avvikelser inträffar i alla verksamheter och blir en del av det systematiska förbättringsarbetet. Utarbeta ett ledningssystem 1. Identifiera de processer som har betydelse för en god kvalitet i din verksamhet (en process är en serie aktiviteter som främjar ett bestämt ändamål eller evsett resultat). Obeservera att antalet processer ska begränsas. 2. Identifiera de aktiviteter som ingår i respektive process. 3. Utarbeta och fastställ rutiner för varje aktivitet. Rutinerna ska beskriva ett bestämt tillvägagångssätt för hur en aktivitet ska utföras samt hur ansvaret är fördelat i verksamheten. 4. Ta fram rutiner för hur personal som ska följa dem, få kunskap om dem. 5. Ta fram rutiner för hur synpunkter, klagomål och rapport om missförhållanden/risk för missförhållanden ska samlas in och behandlas. 6. Ta fram rutiner för hur ni ska arbeta med och bedöma om det finns risk för att kvaliteten inte kan säkras (riskanalys) 7. Ta fram rutiner för hur ni ska kontrollera att ovan nämnda rutiner följs (egenkontroll) Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Följa ledningssystemet = utveckla verksamheten 1. kontrollera med jämna mellanrum att rutinerna följs. 2. Vidta åtgärder vid rapporter, klagomål och synpunkter eller när personal inte arbetar enligt framtagna rutiner. Har verksamheten ett ledningssystem som systematiskt och fortlöpande utvecklar och säkrar kvaliten i verksamheten? (SOSFS 2011:9) Har verksamheten identifierat vilka processer som är viktiga för att kunder ska få en vård och omsorg av god kvalitet? Om ja eller delvis på ovanstående fråga, beskriv kortfattat hur ni gått tillväga. Vilka är de viktigaste processer som ni har identifierat? Ange max 5 processer. Vilka aktiviteter är viktigast inom de ovan angivna processerna? Ange max 2 aktiviteter per process. Delvis För att kunna ge en god kvalité i vårt arbete följer vi bland annat vissa rutiner och processer som tillgodoser kundens behov och även behov av stöd till anhöriga och närstående. Kunden är alltid i centrum och bestämmer och deltar i planeringen av sina insatser. För att kunna ge en god kvalitet i vårt arbete följer vi punkterna vissa punkter som utveckar företaget ständigt. Trygghet: att alla har samma villkor oavsett bakgrund. Bemötande : Alla bemöts med respekt och värdighet och stor hänsyn ska tas. Självbestämande. Kunden ligger i centrum och kan bestämma och vara delaktig i att planera sina insatser. Kontinuitet :Som ökar kvalitet på arbetet. Dokumentation och synpunkter samt planerade uppföljningar. För att kunna verkställa ovannämnda processer kontakt med kunder och närstående och uppdragsgivare är viktig samt ledningsansvar vilket innebär arbetsleda personalen och sköta om bemanningen. Dokumentera och rapportera genomförande insatser samt avvikelse. Solna stad Telefon: 08734 20 00
Hur arbetar verksamheten med avvikelser/ klagomål / missförhållanden, risk för missförhållanden? Beskriv kortfattat. Hur arbetar ni med att identifiera förbättrings/utvecklingsområden i verksamheten? Beskriv kortfattat. Sida 8/9 Enligt bestämmelse i sol och LSS ska personalen genast rapportera missförhållanden eller risk för missförhållanden till den som bedriver verksamheten. Den som bedriver verksamheten ska utreda och avhjälpa eller undanröja det rapporterade missförhållandet utan dröjsmål. Den som bedriver verksamheten, om det visar sig att missförhållandet är allvarigt, ska snarast anmäla det till socialstyrelsen. Observerar att den anställde ska inte rapportera missförhållanden till socialstyrelsen. Vi har egenkontrollprogram som genomförs 2 gånger om året eller vid behov. Granskarens bedömning av sektionen "Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Kommentar från granskaren. Vid intervju med personalen framkommer att man känner till rutiner för Lex Sarah och klagomål. Personalen är delaktig i kvalitetsutvecklingen. Rutinen för nyckelhantering stämmer inte överens med den som beskrivits i anbudet. Har verksamheten en skrftlig rutin för samverkan med primärvården? (Kan vara rutiner för olika områden) Om ja, vilken/vilka rutiner finns. Samverkan, tillgänglighet och information Rutin för samverkan med olika aktörer. uppdragsgivare Hälsooch sjukvårdsinstanser och primärvård. Har verksamheten rutiner för samverkan med andra aktörer runt kunderna? Beskriv kortfattat. Ja. med olika aktörer UppdragsgivareBiståndbedömare Arbetsterapeuter, sjukgymnaster och dietister. Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Hur arbetar verksamheten med tillgänglighet gentemot kunder och anhöriga? (ex tillgänglighet via telefon) Beskriv kortfattat. Alla kunder har kontaktpersoner samt vice kontakperson och en kontaktperson på kontoret som de kan nå varje dag under kontorstid. Efter kontorstiden kan de ringa till vår jour nummer mellan 16.3008.00 Solna stad Telefon: 08734 20 00
Vad får kunden för information när ärendet startar. Beskriv kortfattat. Får kunderna löpande information från verksamheten? Beskriv kortfattat. Hur informerar verksamheten kunder om Solna stads kvalitetsdeklaration för hemtjänst? Beskriv kortfattat. Sida 9/9 Samordnare kontaktar kunden och bokar en hembesök. Samordnare med eventuellt samtliga personal som ska jobba hos kunden eller eventuellt verksamhetschefen gör tillsammans hembesöket. under hembesöket får kunden en kundpärm som innehåller den viktiga informationen när det gäller företaget policy, kontaktuppgifter etc. De går genom insatserna och skriver en genomförandeplan med kundens samtycke.verksamhetschefen och samordnare arbetar kontinuerligt med uppföljningar hos kunden. Ja. samordnare och verksamhetschefen jobbar kontinuerligt med uppföljningar hos kunden och kunden kan kontakta verksamhetschefen samt samordnare vid behov. I genomförandeplanen, som upprätts efter nytt beslut, anges ett nytt datum för nästa uppföljning. Utöver personlig kontakt i kundens hem sker kontinuerliga uppföljningar per telefon. Här finns inga reglerade tidsintervaller, utan dessa samtal sker utifrån händelser kring kunden, initierat av kunden själv. Personal eller verksamhetschef/ samordnare. Vi skriver ut informationen och informerar vidare kunderna, anhöriga och personalen båda skriftligt och muntligt. Många av företagets rutiner är baserat på kvalitetsdeklarationen. Hur har kvalitetsdeklarationerna påverkat arbetet för omvårdnadspersonalen? Beskriv kortfattat. Med hjälp av kvalitetsdeklarationerna kan personalen ge bättre service samt samarbeta bättre med företaget och vara en länk mellan kunden och företaget enligt våra rutiner som är baserade på kvalitetsdeklarationen. Gransakrens bedömning av sektionen "Samverkan, tillgänglighet och information" Kommentar från granskaren. Inga kommentarer. Avtalsuppföljning hemtjänst 2013 2014 Solna stad Telefon: 08734 20 00