Ansökan om projektstöd Foto/bild: Veronica Holst Kallin Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 1
Sökande Namn och adress Organisations nr Telefon nr även rikt nr Mobiltelefon nr E-post adress Kontaktpersoner Namn och adress Telefon nr även rikt nr Mobiltelefon nr E-post adress Projektledare Namn och adress Telefon nr även rikt nr Mobiltelefon nr E-post adress Ekonomiansvarig 2 Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/
Beskrivning av Projektet Projekt namn Beskriv kortfattat projektet Sista datum för slututbetalning Är du skyldig att redovisa moms för den verksamhet du söker stöd för Ja Nej Har du sökt stöd för samma eller liknande ändamål Ja Nej Har du beviljats sådant stöd Ja Nej Försäkran och underskrift Härmed försäkrar jag att uppgifterna i ansökan och bilagor är fullständiga och riktiga Jag har tagit del av kraven för stödet och åtar mig att följa regelverket Underskrift av behörig firmatecknare Datum Namn förtydligande Underskrift av behörig firmatecknare Namn förtydligande 3 Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/
Kostnadsbudget till ansökan Foto/bild: Veronica Holst Kallin 4 Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/
Kostnadsbudget Projektets beräknade kontanta kostnader Beskrivning Beräknat belopp Löner Investeringar Övriga kostnader Indirekta kostnader Summa beräknade kontanta kostnader Projektets värderade resurser Beskrivning Värderat belopp Ideellt arbete - privat- företag Övriga ideella resurser Offentliga resurser Summa värderade resurser Summa totalt kostnader Summa kontanta kostnader Inklusive egen finansiering 5% Minimum 5 Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/
Finansieringsplan till ansökan Foto/bild: Veronica Holst Kallin Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 6
Finansieringsplan Projektets faktiska kontanta finansiering Beskrivning, Namn t.ex LEADER Belopp Ansökt projektstöd från Ansökt projektstöd från Annan offentlig kontant finansiering Annan offentlig kontant finansiering Privat kontant finansiering Privat kontant finansiering Summa faktisk finansiering Projektets övriga finansiering Beskrivning Belopp Ideellt arbete Ideellt arbete Övriga ideella resurser Övriga ideella resurser Offenliga resurser Offenliga resurser Summa resurser Summa totalt finansiering Summa faktisk finansiering Inklusive egen finasiering 5% Minimum Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 7
Ansökan om förskott till projektstöd Foto/bild: Veronica Holst Kallin Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 8
En förfrågan om förskottsutbetalning för att klara likviditeten för den fjärde planeringsnivån för investeringsmedlen i landsbygd. Detta för att möjliggöra genomföranden av projekt även i nystartade föreningar. Detta görs via att man kan ansöka om ett förskott på 5% av beviljade medel med dock högst 1,:- samt att sista 2% av projektet hålls inne tills slutredovisning är gjord. Ansökan om förskott till projektstöd Namn Projektnamn Organisations nr. Projekt nr. Bankgiro nr Bankkonto Clearing nr Bankkonto nr Jag söker förskott på Antal kronor Underskrift Datum Underskrift av behörig firmatecknare Namn förtydligande Datum Underskrift av behörig firmatecknare Namn förtydligande 9 Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/
Projektplan samt verksamhetsplan som är kopplade till en finansieringsplan Foto/bild: Veronica Holst Kallin 1 Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/
MEDEL FÖR RAMPROGAM FÖR LOKALUTVECKLING OCH ENTREPRENÖRSKAP I LINDESBERGS KOMMUN Finansieringsplan Foto: Veronica Holst Kallin 11 Lindesbergs kommun 711 3 Lindesberg Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. Hemsida: www.lindesberg.se/
Finansieringsplan Behov Kostnad Finansiering Tidplan Ansvarig Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 12
Verksamhet och genomförande plan Foto: Veronica Holst Kallin Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 13
Verksamhet och genomförande plan Aktivitet Genomförande Syfte & mål Tidplan Ansvarig Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 14
SWOT- Analys för projektet Foto/bild: Veronica Holst Kallin Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 15
SWOT- Analys En övergripande SWOT-analys (Strength, Weakness, Oportunities, Threats) har gjorts av realiserbarheten. Syftet är att på ett strukturerat sätt inventera styrkor och svagheter i den idé och vision som arbetsgruppen har formulerat. En SWOT-analys ställs vanligen upp som en tabell enligt nedan. Internt ursprung Hjälpande S Skadliga W Strength Styrkor Weakness Svagheter Externt ursprung O Opportunities Möjligheter T Threat Hot Styrkor Bjuder in annan verksamhet Svagheter Annan verksamhet kan göra att man tappar fokus Möjligheter Att skapa en miljö profil Hot Att annan verksamhet kan göra att man tappar fokus 16 Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/
Lokalutvecklingsplan Foto/bild: Veronica Holst Kallin Lindesbergs kommun Org.nr: 212-215 Telefon: 581-81 vx. 7113 Lindesberg Hemsida: www.lindesberg.se/ 17