MÖTESANTECKNINGAR 1(5) Plats: City Eriksson hotell Närvarande: Miriam Carlsson, primärvården Noomi Carlsson, stab Folkhälsa och sjukvård Jesper Ekberg, Folkhälsa och sjukvård Mikael Fornander, socialtjänsten Karl Gudmundsson, socialtjänsten, Eva Gustafsson, utbildning Yvonne Lindén Andersson, Kommunal utveckling, sekreterare Carin Oldin, barnhälsovården Marie Rahlén Altermark, Kommunal utveckling Johan Skoglund, KK Agneta Ståhl, hälso- och sjukvården, ordförande Magnus Wetterqvist, utbildning ej närvarande Per-Erik Lorentzson Heide Skov Ragnar Carina Westergren 1 Föregående mötesanteckningar Föregående mötesanteckningar gicks igenom och godkändes. I samband med att anteckningarna gicks igenom enades strategigruppen om att Överenskommelsen om samverkan mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län kring barn och ungas psykiska, sociala och fysiska hälsa med tillhörande handlingsplan gås igenom grundligt på heldagsmötet i oktober. 2 Ungdomsmottagning. Beslut om nationella medel till fortsättning av pilotprojektet UM online. Martina Poulsen presenterade förslaget kring finansiering och fortsättning av pilotprojektet UM-online. Pilotprojektet finansieras genom nationella medel från SKL och hittills har 1,8 miljoner intecknats till projektet. Ytterligare 1 565 tkr föreslås intecknas detta föranlett av den senare starten samt för kostnader vid övergång från projekt till ordinarie drift under 2019.
MÖTESANTECKNINGAR 2(7) Vid e-hälsorådets möte i december kopplades en IT-arkitekt till projektet. E-Hälsorådet förordar att systemägande, kostnadsfördelning och styrning förtydligas. Det handlar om ansvarig för drift och förvaltning, kostnadsfördelning mellan huvudmän vid ordinarie drift och verksamhetsstyrning. I nuläget utreds om upphandling av onlinetjänsten behöver göras innan startdatum. Bifalla att 370 000 kr avsätts till resursförstärkning och 75 000 kr till teknisk plattform på grund av tidsförskjutning med tre månader av pilotprojektet UM online. Bifalla att 20 000 kr avsätts till kostnad för eventuell avveckling/överbryggningskostnader mellan pilotprojekt och permanent verksamhet. Bifalla att 1 100 000 avsätts för eventuell övergång till ordinarie drift från och med pilotprojektets slutdatum den 31 mars 2019 fram till den 31 december 2019. Kort information om hur projektet fortgår ges vid varje strategigruppsmöte. En mer omfattande återkoppling som även omfattar en ekonomisk plan för eventuell ordinarie drift tas upp på strategigruppens möte i oktober. 3 Våld i nära relationer projekt inom hälso- och sjukvården. Elinor Petersson och Veronica Ottosson informerade om projektet Våld i nära relationer. Syftet med projektet är att kvalitetsutveckla arbetet mot våld i nära relationer, stöd till våldsutsatta kvinnor, barn som bevittnat våld samt arbete med våldsutövare. Projektet har finansierats genom medel från Socialstyrelsen 2016-2018. De externa medlen har hittills används till att en person anställts på heltid för att arbeta med våldsutsatta idag riktat till kommunerna Jönköping, Habo och Mullsjö. Ett metodstöd har tagits fram och detta finns på Region Jönköping läns intranät och vänder sig till personal inom hälso- och sjukvården.
MÖTESANTECKNINGAR 3(7) Information finns också att hämta på Nationellt centrum för kvinnofrid. Där finns webbstöd för personal som arbetar i kommunerna och som möter våldsutsatta i sitt vardagliga arbete. http://www.nck.uu.se/kunskapsbanken/webbstod-forkommuner/utbildning-moter-valdsutsatta/webbkurs-om-vald/ 4 Tidiga insatser Språkstörning Marie Hallberg och Linda Silverbåge informerade om tidiga insatser vid språkstörning. Marie och Linda är båda logopeder och kommer från Barnhälsovården respektive rehabiliteringscentrum. För barn som ligger avsevärt efter i språkutveckling jämfört med jämnåriga ökar risken för läs- och skrivsvårigheter och psykisk ohälsa senare i livet. Barnhälsovården i länet följer upp barns språkutveckling vid 2,5 och 4 års ålder. En god språkutveckling är också en förutsättning för att barn ska kunna uppnå kraven i läroplanen. Sedan 2010 har antalet remisser till logoped ökat i länet och man ser också att barn med grav språkstörning ökar. Gällande insatser i skolan nämndes det arbete som Norrköping gör som ett gott exempel. Bland annat har logopeder anställts och dessa samarbetar med speciallärare och lärare kring barns tal- och språkutveckling. Marie och Linda hänvisade också till SPSM:s webbinarium om språkstörning. Länk:http://urskola.se/Produkter/173521-UR-Samtiden-Tema- Sprakstorning I Region Örebro län har tagits fram ett samverkansdokument mellan hälso- och sjukvården, förskolan och skolan med riktlinjer för utredning, diagnostik, behandling och stöd till barn med språkstörning. Riktlinjerna omfattar även ansvarsfördelning mellan verksamheterna vilket minskar risken för att barn faller mellan stolarna.
MÖTESANTECKNINGAR 4(7) Eva och Magnus framförde att skolan blivit bättre på att arbeta med ett språkutvecklande arbetssätt och att arbeta generellt med språkutveckling gynnar alla elever. 5 Hälsoundersökningar i samband med placering. Reviderad överenskommelse för godkännande. Marie inledde med att visa hur den psykiska ohälsan ökat i riket de senaste åren. Samtidigt har de statliga satsningarna till kommuner och landsting för en ökad psykisk hälsa varit omfattande. Utvecklingen i Sverige avviker från övriga länder i Norden som inte har samma negativa utveckling. Sedan tidigare finns en överenskommelse mellan Region Jönköpings län och kommunerna i länet kring läkar- och tandvårdundersökning i samband med placering av barn enligt SoL, LVU eller LSS. Överenskommelsen har reviderats och förslaget har skickats ut till strategigruppens representanter inför mötet. Överenskommelser rör i första hand hälso- och sjukvården och socialtjänsten och elevhälsans roll är konsultativ. Bifalla förslaget Rutiner för samverkan kring barns hälsa mellan Region Jönköpings län och länets kommuner avseende konsultation vid socialtjänstens utredning av barn och hälsoundersökning i samband med placering av barn och unga 6 Avvikelser i samverkan. Årlig uppföljning Reko godkände rutinerna för avvikelser 2016 och dessa ska gälla samtliga strategigrupper. I strategigrupp barn och unga beslutades att länsdelsgrupperna skulle ansvara för implementering av rutinerna för avvikelser i samverkan. Beredningsansvariga har samlat in information från ledningssystemets arbetsgrupper om hur implementeringar gått under året. I svaren framgår att arbetsgrupp norr har en välfungerande rutin. Arbetsgrupp Höglandet har inte
MÖTESANTECKNINGAR 5(7) kommit igång och anser att rutinerna är otydliga. GGVV har ännu inte svarat. Det råder strikta regler för vilka personer som får tillgång till Synergi som är det system som avvikelserna registreras i. Det medför att ledningssystemet för samverkan har att ta ställning till hur avvikelserna i samverkan ska rapporteras tillbaka till strategigruppen. När en genomgång av inkomna avvikelser gjordes i januari visade det sig att det endast fanns 10 stycken, en siffra som är högst osäker. Vid denna genomgång identifierades vissa problem i blanketten som måste åtgärdas. Kalle föreslog att de länsdelsvisa arbetsgrupperna återrapporterar till strategigruppen vilka avvikelser de behandlat och att rapporten även omfattar en analys av händelsen. Endast de ärenden som inte kan lösas på lokal nivå bör tas upp i strategigruppen. Mikael samtyckte med Kalles förslag och tillade att det bör finnas gemensamma frågeställningar och riktlinjer som ska gälla för alla arbetsgrupper för vad som ska tas upp som en avvikelse Utse beredningsansvariga att stödja arbetsgrupperna i länsdelarna att implementera rutiner för avvikelser i samverkan. Ge beredningsansvariga i uppdrag till strategigruppens nästa möte ta fram gemensamma frågeställningar och riktlinjer för avvikelser. 7 Återkoppling från länsdelarnas arbetsgrupper om Samordnad individuell plan (SIP) och avvikelsehantering. (Marie) Marie återkopplade från länsdelgrupperna om SIP. Överlag visar uppföljningen att SIP fungerar bra i länet. Mötesledning anges som ett utvecklingsområde och från några håll råder oklarhet om skolan är med då skolan inte omfattas av lagstiftningen men ingår i den länsgemensamma överenskommelsen.
MÖTESANTECKNINGAR 6(7) Noomi informerade om att det är möjligt att få fram statistik rörande SIP från olika verksamheter. Statistik rörande SIP tas upp på nästa mötes dagordning. 8 Övriga frågor -Överenskommelsen samordnare för familjecentraler. Yvonne och Jesper har fått i uppdrag att ta fram förslag på överenskommelse mellan Regionen och kommunerna rörande samordnare för familjecentraler. Förslaget på överenskommelse tas upp nästa strategigruppsmöte. -Chefsdagen den 2 mars Jesper informerade om att nästa chefsdag den 2 mars kommer ha som tema strategi för hälsa med inriktning barn och unga. Jesper framförde att det är viktigt att strategigruppen barn och ungas arbete och arbetet inom strategin för hälsa koordineras. Jesper förslog att gruppen som arbetar med programmet den 2 mars tar fram ett förslag på hur arbetet kan koordineras och att detta utkast sedan tas upp till diskussion i strategigruppen. Riktade statsbidrag till huvudmän Mikael föreslog att strategigruppen på ett kommande möte tar upp till diskussion om hur de nya statliga medlen på totalt 100 miljoner kan användas på ett så bra sätt som möjligt i vårt län. Inbjudan till dialog och workshop med e-hälsorådet E-hälsorådet har bjudit in till möte den 23 februari. De tre strategigrupperna ombeds att utse representanter till mötet. Strategigrupper beslutar att: Utse Jesper att representera strategigrupp barn och unga. Reko den 23 januari Ärenden från Reko:s möte den 23 januari rapporterades.
MÖTESANTECKNINGAR 7(7) Närvaro på strategigruppens möten och ersättare. Agneta framförde att närvaron på strategigruppens möten vid några tillfällen varit mycket låg. Strategigruppen diskuterade om ersättare ska komma i de fall då ordinarie ledamot får förhinder. - ordinarie ledamot inte ersätts och framhöll vikten av att strategigruppens möten prioriteras - En representant från MPG kvinnosjukvård och kvinnohälsa kommer fortsättningsvis ingå som ordinarie ledamot i strategigrupp barn och unga. Tidiga insatser vid språkstörning Hur strategigruppen bäst kan stödja arbetet med att främja barns språkutveckling diskuterades. Diskussionen ledde fram till förslaget att en arbetsgrupp som arbetar med frågan utses. Vid anteckningarna Yvonne Lindén Andersson