Ulf Persson (C) 14-16 Stellan Petré (C) 17-27

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Plats och tid sammanträde Blåvingevägens äldreboende, Blåvingevägen 33, Vallda Klockan 14-17 ande Ledamöter Marianne Kierkemann (M), ordförande Christian Haneson (FP), första vice ordförande Johan Tolinsson (S), andra vice ordförande Margareta Ödman (M) Bo Hammarstrand (M) Ulla Krantz (M) Stellan Petré (C) 17-27, klockan 14.20-17 Maj-Britt Rane Andersson (S) Ingegärd Salmose (MP) Agnetha Ernegård (KB) Tjänstgörande ersättare Peo Borg (M) för Annika Hamberg (M) Ulf Persson (C) för Stellan Petré (C) 14-16 Övriga närvarande Ersättare Barbro Axman (M) Ulf Persson (C) 17 Lars Hansson (FP) Ann Breitfeld (KD) Britt Mattson (S) Tommy Bech (SD) Olof Nellgård (V) Tjänstemän Lillemor Berglund, förvaltningschef Yvonne Johansson, nämndsekreterare Helene Ljungqvist, verksamhetschef 15 Fillitsa Grönberg, controller Annakarin Svennebjer, ekonom 17 Susanne Edgren, utvecklingsledare 17-27 Therese Lindén, Sas 17-27 Annamari Hassel, verksamhetschef Personalföreträdare Övriga Plats och tid justering Vård & omsorg, 2015-09-01 klockan 16 Underskrifter Sekreterare Yvonne Johansson Paragrafer 14-27 24 sekretess Ordförande Marianne Kierkemann (M) Protokolljusterare Ulf Persson (C) 14-16 Stellan Petré (C) 17-27

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2 (18) Organ Sammanträdesdatum Anslagsdatum 2015-09-02 ANSLAG / BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. då anslaget tas ner 2015-09-24 Förvaringsplats för protokollet Vård & Omsorg, Borgmästaregatan 5, Kungsbacka Underskrift Yvonne Johansson, nämndsekreterare, 0300-83 48 39

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3 (18) Innehåll Eventuellt övriga frågor och fastställande av dagordning 4 Ny verksamhetschef för äldreboendena 5 Ekonomisk redovisning juli 2015 inkl sjukfrånvaroredovisning 6 Ekonomimodeller 7 Granskning av Hemservice Halland 9 Information om granskning av Blåvingevägen, Humana Omsorg AB 10 Information om krav från Vickans äldreboende, Vardaga AB, om ändring av avtal 11 Rapport ej verkställda beslut juni 2015 12 Delegeringsbeslut 13 Ansökningar till särskilt boende och kostnader för utskrivningsklara patienter 14 Dom från Kammarrätten - sekretess 15 Förvaltningschefen informerar 16 Ordföranden informerar 17 Redovisning av inkomna skrivelser 18

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4 (18) 14 Eventuellt övriga frågor och fastställande av dagordning Föredragningslistan godkänns.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5 (18) 15 Ny verksamhetschef för äldreboendena Informationen noteras till protokollet. Helene Ljungqvist, ny verksamhetschef för äldreboendena, presenterar sig.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6 (18) 16 Ekonomisk redovisning juli 2015 inkl sjukfrånvaroredovisning Dnr VO/2015:27 antecknar informationen till protokollet och ställer sig bakom den ekonomiska analysen. Vård & Omsorg har ett positivt resultat på 6,6 miljoner kronor efter juli månad 2015. Därtill tillkommer budget för löneökningar för 2015 på ca 4 miljoner kronor. Prognosen för helåret 2015 visar ett överskott på ca 10,6 miljoner kronor. Främsta anledningen är att förvaltningens reserv inte kommer utnyttjas till fullo under året. sunderlag Förvaltningens skrivelse för uppföljning och prognos juli 2015

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7 (18) 17 Ekonomimodeller Dnr VO/2015:21 beslutar att stödja den modell som föreslagits i förstudien Ekonomistyrningsmodeller, och som består av en fast-, en rörlig- och en kvalitets del, att denna bör gälla för samtliga verksamheterna inom hemtjänst, hemsjukvård och äldreboende, samt att förstudien övergår i ett projekt, där fortsatt utredning om vad som skall ingå i de olika verksamheternas ersättningsmodeller utreds och sedan ska en implementering av modellen ske med målet att implementeringen av modellen ska vara genomförd januari 2017. De ersättningsmodeller som idag används inom Vård & Omsorgsförvaltningen är olika för varje verksamhet. Äldreboende, hemtjänst och hemsjukvård har alla olika ersättningsmodeller. Även inom den egna regin och den externa regin äldreboende skiljer sig ersättningsmodellerna åt. Hemtjänsten ersätts efter biståndsbedömd tid. Äldreboende i egen regi har en fast differentierad ersättning beroende på om det är en somatik- eller demens plats, medan den externa regin ersätts med en fast odifferentierad ersättning för som är lika alla platser. För hemsjukvården ersätts endast med en fast ersättning, anslag, oavsett antal brukare/patienter och ingen hänsyn tas till vilka insatser som utförs. Olika ersättningsformer har olika effekter på volymer, kostnader och kvalitet, hur stora dessa effekter blir beror även på hur de olika ersättningsformerna kan kombineras med varandra och på vilka andra styrmedel som påverka. I de modeller som i dag används premieras att förvalta systemen istället för att förbättra och utveckla, fokus bör istället vara att skapa förutsättningar för förbättringar. De modeller som både Kammarkollegiet och Svenskt Näringsliv förordar i sina skrifter, består av en kombinerad modell med en del som i huvudsak är fast/ rörlig och en mindre kvalitets del som ger ersättning utifrån fastställda och uppnådda kvalitetsmål. Den modell som föreslås i förstudien består av en fast del, en rörlig del samt en mindre kvalitetsbaserad del. forts.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8 (18) 17 forts För ett fortsatt arbete med dessa ekonomimodeller föreslås även att förstudien övergår i ett projekt. Detta projekt behöver utreda vilka olika komponenter som skall ingå i den nya ekonomimodellen. Projektet bör även sedan arbeta med implementeringen av modellen i verksamheterna. sunderlag Tjänsteskrivelse, 2015-07-15 Rapport Ekonomistyrningsmodeller Förstudie Arbetsutskottet 2015-08-12, 15

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9 (18) 18 Granskning av Hemservice Halland Dnr VO/2015:17 Granskningen av Hemservice i Halland avslutas, då granskarna ser förbättringar på de granskade områdena. Hemservice i Halland granskades i mars 2015 efter indikationer på att brister förekommit i verksamheten. Områdena som granskades var: Brister i följsamhet till basala hygienrutiner Brister i kontaktmannaskap Brister vid delegering av HSL-insatser från sjuksköterska Brister i hanteringen av Hemdok Brister i överrapportering och informationsöverföring mellan omsorgspersonal, brukare och andra aktörer Vid granskningen i mars framkom brister i de granskade områdena. Hemservice i Halland inkom med en handling där de beskrev hur de arbetade med områdena. Vid mötet i mars enades om två uppföljningar, en med enhetschefen på Hemservice i Halland i maj och en uppföljning av granskningen i juni. Vid uppföljningen i juni konstaterades förbättringar på alla områden, och granskningen avslutades. Ett område kvarstår för uppföljning även till hösten, och det handlar om uteblivna signeringar. sunderlag Tjänsteskrivelse, 2015-06-26 Slutredogörelse granskning 2015-06-26 Arbetsutskottet 2015-08-12, 11 et skickas till annie.w.bengtsson@hemservice-halland.se Margaretha Thornqvist, enhetschef HSL

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10 (18) 19 Information om granskning av Blåvingevägen, Humana Omsorg AB Informationen noteras till protokollet. Susanne Edgren, utvecklingsledare informerar om genomförd granskning av Blåvingevägens äldreboende. Följande frågor ställdes av Johan Tolinsson (S) på dagens sammanträde i samband med information om granskning på Blåvingevägens äldreboende: Hur länge har förvaltningen känt till att det inte fungera som det skulle? Vad har man gjort för att stoppa att anställda säger upp sig? Har man tillsatt en ny chef på någon enhet och har det blivit bättre? Har kunderna fått den omsorg fullt ut som de skall ha enligt beslut?

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11 (18) 20 Information om krav från Vickans äldreboende, Vardaga AB, om ändring av avtal Informationen noteras till protokollet. Susanne Edgren, utvecklingsledare informerar om krav från Vickans äldreboende, Vardaga AB, om ändring av avtal. Ärendet återkommer på nämndens sammanträde i september för beslut.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12 (18) 21 Rapport ej verkställda beslut juni 2015 Dnr VO/2015:4 antar förvaltningens skrivelse angående rapport avseende ej verkställda beslut enligt 16 kap 6 f socialtjänstlagen och 28 f lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Enligt socialtjänstlagen och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade har kommunerna skyldighet att rapportera alla gynnande nämndbeslut enligt 4 kap 1 som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Rapportering ska ske till Inspektionen för vård och omsorg och till de förtroendevalda revisorerna. Kommunen ska även rapportera in avbrott i verkställigheten av gynnande beslut om beslutet inte verkställts på nytt inom tre månader. och kommunfullmäktige skall informeras i samband med rapporteringen till Inspektionen för vård och omsorg. Rapporteringen sker på individnivå varje kvartal. Förvaltningen för Vård & Omsorg i Kungsbacka hade den 30 juni 2015, nio beslut enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen, som inte verkställts inom 3 månader. Samtliga ärenden gäller beslut om särskilt boende. Sex brukare är kvar sedan tidigare kvartalsrapportering. Sju brukare har tackat nej till erbjudande om plats på äldreboende minst en gång. Två brukare har tillkommit under kvartal 2, 2015. sunderlag Tjänsteskrivelse, 2015-07-16 et skickas till Kommunfullmäktige Kommunrevisionen

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13 (18) 22 Delegeringsbeslut Dnr VO/2015:22 Nämnden godkänner redovisningen. För kännedom redovisas 763 fattade delegeringsbeslut (varav sju avslag och fem delavslag) under perioden 1 juni -31 juli 2015, sidorna 1-42, listor daterade 2015-08- 03, enligt listor i ärenden rörande: - hemtjänst - vårdbidrag - dagomsorg - matdistribution - trygghetslarm - särskilt boende - korttidsplats - ledsagarservice - avlösning - delegering av förvaltningschef Vård & Omsorg till handläggare inom Funktionsstöd Handläggare inom Funktionsstöd har fattat 19 delegeringsbeslut (varav två delavslag) till personer som har insatser enligt lag om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, under perioden 1 maj 2015 31 juli 2015, sidor 1-2, listor daterade 2015-08-25 i ärenden rörande: - närståendestöd - hemtjänst - trygghetslarm sunderlag Tjänsteskrivelse 2015-08-25

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 14 (18) 23 Ansökningar till särskilt boende och kostnader för utskrivningsklara patienter Informationen noteras till protokollet. För kännedom redovisas antal ansökningar till särskilt boende och kostnader för utskrivningsklara patienter.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 15 (18) 24 Dom från Kammarrätten - sekretess Informationen noteras till protokollet. För kännedom redovisas dom från Kammarrätten.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 16 (18) 25 Förvaltningschefen informerar Informationen noteras till protokollet. Förvaltningschef Lillemor Berglund informerar om: Ett kommungemensamt arbete pågår för att se över det verksamhetsnära stödet från förvaltningen för service och kommunstyrelsen. De kategorier som berörs är ekonomi-, HR- och kommunikatörsresurser. Förvaltningen för Vård & Omsorg måste därför se över vår egen organisation med anledning av det. Översynen och planeringen sker under hösten så att vi är förberedda med en ny organisation inför 2016. Behovet av administrativa lokaler i kommunen ses över, ärendet behandlades i central samverkansgrupp idag. De fackliga organisationerna vill återkoppla förslaget till medlemmarna. På förvaltningen pågår flera stora projekt samtidigt som behöver synkroniseras för att resultatet ska lyckas. Det är IBIC, ny ekonomimodell, nytt verksamhetssystem, välfärdsteknologi, attraktiv arbetsgivare. Högskolan i Halmstad har i samarbete med de halländska kommunerna och Region Halland ansökt om ett hälsoinnovationsprojekt som fått namnet Hi-Cube. ERUF och ESF har beviljat projektet och det innebär en stor projektbudget.. Den 17 augusti 2015 genomförde vi en halvdag för chefer, chefer och KUSgruppen. Halvdagen innehöll delårsrapport på hur vi ligger till med våra aktiviteter för att nå nämndens mål samt planering inför 2016. Medarbetarna efterfrågar långsiktiga mål och ett utökat samarbete mellan de olika funktionerna. Bilagor till hemsjukvårdsavtalet har presenterats för strategisk grupp som begärt att handlingarna ska ut på remiss till de taktiska grupperna och den regionala genomförandegruppen. Efter remissrundan tas beslut i strategisk grupp och vidare för beslut i GNHH. Regionen har beställt fortsatt utredning av SärNär. Utredningen ska vara klar i november 2015. Regionen är positiv till förslag om nya Betalningsansvarslagen, BAL som föreslås gå igenom 1 juni 2016. Regionen vill skriva en överenskommelse med de halländska kommunerna. Under hösten kommer fortsatt dialog att ske. Förslaget innebär att förvaltningen och nämnden behöver diskutera eventuella förändringar i vår egen organisation om vi ska kunna planera hem patienter på alla veckans dagar. Idag arbetar vårt vårdplaneringsteam måndag till fredag.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 17 (18) 26 Ordföranden informerar Informationen noteras till protokollet. Ordförande Marianne Kierkemann (M) informerar om utbildning med Funktionsstöd, Individ- och Familjeomsorg och Vård & Omsorg om önskad sysselsättningsgrad.

KUNGSBACKA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 18 (18) 27 Redovisning av inkomna skrivelser Informationen noteras till protokollet. För kännedom redovisas inkomna skrivelser under juni-juli 2015: Nyckeltal personal KS 117-2015 Nya föreskrifter från Socialstyrelsen om vårdskada (Lex Maria) Delegering av förvaltningschef FS till handläggare inom Vård & Omsorg Karta kundval uppdaterad Kommunbudget 2016, Plan 2017-2018 Remissvar - För framtidens hälsa - en ny läkarutbildning (SOU2013:15) Protokoll GNHH 150612