Kerstin Karlsson (M) Agneta Nordenström (MP) t o m 66

Protokoll 1 (21) Plats och tid: A-salen, Guldsmeden, Hudiksvall, kl. 10.00-15.50 Förtroendevalda: Beslutande: Ej beslutande: Per Almberg (MP) ordf Petra Frelin-Nilsson (M) t o m 63 Birgitta Medin (M) 1:e vice ordf. Tommy Ljung (M) t o m 63 Kerstin Karlsson (M) Agneta Nordenström (MP) t o m 66 Agneta Palmqvist (M) t o m 66 Marcus Olsson (C) Christina Falk (C) Ann-Marie Eriksson (C) Lillemor Nilzén (KD) Göran Thapper (S) 2:e vice ordf. Maria Johansson (S) t o m 66 Kent Kanon (S) Majvor Westberg-Jönsson (S) Daniel Fors (S) t o m 63 Petra Frelin-Nilsson f r o m 64 Mona Celander (S) Gunnar Björn (S) Övriga deltagare: Utses att justera: Sekreterare Gunilla Andersson, förvaltningschef Pia Andersson, ekonom Samir Filipovic 58, färdtjänsthandläggare Hans Johansson 61 och 65, projektledare Jannie Pevik Fasth 62 och 63, projektledare Eva-Lisa Krabbe 62 och 63, verksamhetschef Renée Poulsen 64 och 65, enhetschef Siv Pettersson 64, personal från grupp- och servicebostäderna Trapphuset, Storgatan, Kolmo och Sunnansjö 64, verksamhetschef Inger Myrsten 65, verksamhetschef Katarina Niemi 65. Ann-Marie Eriksson Justeringens plats och tid: Omsorgsförvaltningen den 3 juni kl. 16.00 Underskrifter: Paragrafer: 56-72 Sekreterare: Gunilla Andersson Ordförande: Per Almberg Justerande: Ann-Marie Eriksson

Protokoll 2 (21) Bevis/anslag Protokollet är justerat. Justeringen tillkännagiven genom anslag. Anslagstid, från och med till och med 2013-06-04 2013-06-25 Förvaringsplats för protokollet Omsorgsförvaltningen Underskrift Gunilla Andersson

Protokoll 3 (21) Innehållsförteckning 56 Anmälan av övriga frågor... 4 57 Föredragningslistan... 5 58 Ekonomisk redovisning till och med april... 6 59 Svar på övriga frågor... 7 60 Avveckling av Rosa Villan... 8 61 Trafikförsörjningsprogram för färdtjänst och riksfärdtjänst... 10 62 Redovisning av stimulansmedel för insatser inom vård och omsorg 2012... 11 63 Kultur som resurs i vården... 12 64 Bemanna rätt redovisning omsorgen om personer med funktionsnedsättning... 13 65 Uppföljning enligt nämndsplanen - Vi vill veta vad du tycker... 14 66 Lex Sarah anmälningar... 15 67 Tillsynsärenden... 16 68 Förvaltningen informerar... 17 69 Delegationsbeslut... 18 70 Rapport från ledamöters studiebesök som områdespolitiker... 19 71 Rapproter från nämndens representanter i RSMH, Staffansgården, Anhörigcenter och Glada Hudikteaterns supporterklubb... 20 72 Rapport från kurser och konferenser... 21

Protokoll 4 (21) 56 Anmälan av övriga frågor Birgitta Medin (M), Kerstin Karlsson (M) och Lillemor Nilzén (KD) ställer varsin övrig fråga.

Protokoll 5 (21) 57 Föredragningslistan Föredragningslistan fastställs utan ändringar.

Protokoll 6 (21) 58 Ekonomisk redovisning till och med april 2013 Dnr 2013-048-042 Ekonom Samir Filipovic redovisar det ekonomiska resultatet till och med april månad 2013. Efter justeringar är nettoresultatet 92 000 kronor, årsporgonsen på ett nollresultat kvarstår. Det är framförallt hemtjänsten i centrala området som inte ligger i balans och åtgärder kommer att vidtas. tackar för informationen.

Protokoll 7 (21) 59 Svar på övriga frågor Kerstin Karlsson (M) ställer en övrig fråga om det finns en företeckning över de lokaler som omsorgen hyr, varför det hyrs externa lokaler när det finns lediga kommunala lokaler och om förvaltningen har en fastighetsstrateg. Förvaltningschef Pia Andersson svarar att tekniska förvaltningen har en förteckning över de lokaler som förvaltningen hyr. De lediga lokaler som finns stämmer ofta inte överens med behovet och går därmed inte att hyra. Förvaltningen har en lokalsamordnare anställd. Birgitta Medin (M) ställer en övrig fråga från pensionärsrådet om varför en avdelning på Edshammar är stängd när behov av platser finns i Dellenbygden. Förvaltningschef Pia Andersson svarar att avdelningen stängdes när det var ett överskott av platser och att den nu används av hemsjukvåden. Så snart hemsjukvården hittar andra lokaler kommer avdelningen att öppnas igen, om behov finns. Lillemor Nilzén (KD) ställer en övrig fråga om vad som gäller när en person i något av våra boenden får en stor viktuppgång. Förvaltningschef Pia Andersson svarar att det personalen kan göra är att informera om och motivera till en hälsosammare livsstil, men de har ingen rätt att hindra en person från att äta.

Protokoll 8 (21) 60 Avveckling av Rosa Villan Dnr 2013-042-738 Fram till omorganisationen 2007, då kommundelsnämnderna avskaffades, förfogade Hudiksvalls kommundel över Rosa Villan och den övertogs då av omsorgsförvaltningen eftersom kommunens socialpsykiatri fanns i huset. Dessutom bodde (och bor fortfarande) en person med boendebeslut enligt LSS i Rosa Villan. Personen har varit folkbokförd på Rosa Villan sedan 2002. I huset bodde och bor även flera personer med behov av psykosocialt stöd, dessa får stöd från social- och fritidsförvaltningen samt omsorgsförvaltningen. Försök har gjorts att öppna en boendeenhet på Rosa Villan, men det har inte lyckats. 2010 flyttade socialpsykiatrins administration och psykrehab ut ur Rosa Villan. Psykrehab lades ner, sjuksköterskeresurser fördes tillbaka till landstinget, enhetschefer och administratör flyttade in till Guldsmeden plan 5. Rosa Villan uppfyller inte kraven för LSS-boende och bör därför avvecklas för att istället helt övertas av Vuxenenheten inom social- och fritidsförvaltningen. Den person som bor på Rosa Villan med LSS-boendebeslut har inte velat flytta till en gruppbostad. Ett motivationsarbete har pågått för att förmå personen att flytta till en gruppbostad i enlighet med sökt och beviljad insats. Personen har tackat nej till en lägenhet i nybyggda gruppbostaden Kristinebergsvägen. Sedan mitten av april bor personen på prov på Rödebo gruppbostad, men har kvar sin lägenhet på Rosa Villan. Förvaltningens ståndpunkt är att eftersom Rosa Villan inte uppfyller kraven på LSSboende bör den avveckals och istället helt övertas av Vuxenenheten inom social- och fritidsförvaltningen. Verksamhetschef Renée Poulsen föredrar ärendet för arbetsutskottet och berättar att personen nu flyttat till Rödebo, därmed är de konsekvenser som presenteras i tjänsteutlåtandet och som rör personen i fråga inte längre aktuella, lika så utgår den andra att-satsen i förslaget till beslut, och förslaget bli i stället enligt nedan. Förslag till beslut Avveckla Rosa Villan som särskilt boende inom socialpsykiatrin från och med den 1 augusti 2013.

Protokoll 9 (21) Arbetsutskottet föreslår omsorgsnämnden besluta att avveckla Rosa Villan som särskilt boende inom socialpsykiatrin från och med den 1 augusti 2013. Vid nämndens sammaträde föredrar förvaltningschef Pia Andersson ärendet. Hon poängterar, efter skriverier i dagspressen, att förvaltningen aldrig tvingar någon att flytta. beslutar att avveckla Rosa Villan som särkskilt boende inom socialpsykiatrin från och med den 1 augusti 2013.

Protokoll 10 (21) 61 Trafikförsörjningsprogram för färdtjänst och riksfärdtjänst Dnr 2013-032-736 Den 1 januari 2012 trädde en ny kollektivtrafiklag ikraft. Kommunerna och landstinget har beslutat att landstinget numera är kollektivtrafikmyndighet. Färdtjänsten är genom den nya lagen en del av den regionala kollektivtrafiken och omfattas av det regionala trafikförsörjningsprogrammet. För de kommuner som överlämnat tillståndsgivningen till den regionala kollektivtrafikmyndigheten upprättar denne trafikförsörjningsprogam. För länets övriga kommuner finns krav att trafikförsörjningsprogram för färdtjänst och riksfärdtjänst upprättas och antas av kommunfullmäktige. Planen ska sedan regelbundet revideras. Ärendet har beretts på kommunledningskontoret med underlag från kommunens färdtjänsthandläggare. Förslaget har sänts till tre olika remissorgan, varav två besvarat remissen. Färdtjänsthandläggare Hans Johansson föredrar ärendet. Han konstaterar att de tre stora åtgärdsområdena är bemannat resecentrum, hållplatsutrop på bussarna samt utvidgat färdtjänstområde. förselås besluta att tillstyrka trafikförsörjningsprogrammet för färdtjänst och riksfärdtjänst. Vid nämndens sammanträde föredrar färdtjänsthandläggare Hans Johansson ärendet. beslutar att tillstyrka trafikförsörjningsprogrammet för färdtjänst och riksfärdtjänst.

Protokoll 11 (21) 62 Redovisning av stimulansmedel för insatser inom vård och omsorg 2012 Dnr 2012-039-047 Projektledare Jannie Pevik Fasth redovisar hur och till vad stimulansmedlen använts år 2012. De områden som det arbetats med under hela projektperioden är: Rehabilitering Kost och nutrition Demensprojekt Sociala innehållet Förebyggande hembesök och andra förebyggande insatser Stimulansmedlen upphörde vid årsskiftet 2012 och nämnden beslutade i december 2012 168 om förändringar i verksamheten. Arbetet fortsätter att utvecklas i samverkansmodellen Hudiksvall Hela Livet, inom området Sociala innehållet. Dessutom fortsätter kommunen att satsa på volontärsamordning och träffpunktsverksamhet för seniorer. beslutar att godkänna redovisningen.

Protokoll 12 (21) 63 Kultur som resurs i vården Projektledare Eva-Lisa Krabbe informerar om projektet och berättar att förstudien beräknas vara klar till halvårsskiftet. En idé finns om att ordna en utbildning kring kultur i vården. Projektet görs på uppdrag av Region Gävleborg. Eva-Lisa berättar att Hudiksvall Hela Livet är unikt i Sverige, ingen annan har en sådan bredd i verksamheten. tackar för informationen.

Protokoll 13 (21) 64 Redovisning Bemanna rätt omsorgen om personer med funktionsnedsättning Två personal från vardera service-/gruppbostaden Trapphuset, Storgatan, Kolmo och Sunnansjö informerar om hur de jobbat med olika delar av Bemanna rätt på sina respektive arbetsplatser. Trapphuset informerar om att de har tydliggjort uppdraget, fått ett tydligare fokus på de boende, fått förståelse för att de kan lyfta frågor till en högre nivå. De har också arbetat med KASAM Känsla Av Sammanhang, som består av tre delkomponenter; begriplighet, hanterbarhet och meningsfullhet. Storgatan har jobbat mycket med effektiva team, vad som kännetecknar en effektiv organisation, och de pratar mycket om röd- (förlorad), gul- (förutsättningsskapande) och grön- (värdeskapande) tid. Kolmo gruppbostad berättar att de fått en helt annan inblick i vad sjukfrånvaron kostar. Både den korta och den långa sjukfrånvaron kostar men på olika sätt. Vid den korta sjukfrånvaron är sjuklönen det som kostar mest, medan det vid långtidsfrånvaron är de fasta kostnaderna som dominerar. De tycker att flextidsavtalet är det bästa som hänt, det är bra för personalen och för verksamheten. Kolmo var med och arbetade fram den flextidsmodell som nu används. De konstaterar att det är mycket viktigt med friskvård, de har idag inga långtidssjukskrivna. Sunnansjö berättar hur de ser helheten i kommunens vision, omsorgens värdegrund och hur alla utbildningar och projekt hänger samman och drar åt samma håll. En av flera positiva saker med Bemanna rätt är att de får vara delaktiga under utbildningen. Sunnansjö drivs som intraprenad från den 1 januari i år. De poängterar vikten av att alla får komma till tals, även de mer tystlåtna, och använder sig av visuell dialog. Det innebär att alla får skriva ner sina synpunkter på en postitlapp, alla måste stå för det de skriver, och sedan utgår de från dessa synpunkter när de ska lösa någon hur fråga. Verksamhetschef Renée Poulsen informerar om att cheferna gått utbildningen tillsammans med sin personal och att det varit mycket dialog. tackar för informationen.

Protokoll 14 (21) 65 Uppföljning enligt nämndsplanen - Vi vill veta vad du tycker Dnr 2013-027-108 Verksamhetscheferna Renée Poulsen, Inger Myrsten, Karatina Niemi och färdtjänsthandläggare Hans Johansson redovisar de synpunkter, förslag och klagomål, nedan kallat synpunkter, som kommit in under perioden 1 januari till och med 30 april 2013. Omosorgen om personer med funktionsnedsättning har fått in fem synpunkter, en gällander personlig assistans, tre gällande boendestöd och en gällande gruppbostad. Renée konstaterar att det är svårt att få in synpunkter. Inger informerar om både centrala området och ytterområdet. Ytterområdet har fått in 23 klagomål och 19 beröm. För centrala området har det kommit in 26 klagomål och 6 beröm. Inger konstaterar att det kommer mycket beröm men att allt inte syns i sammanställningen. Katarina informerar de fått in två synpunkter på kosten. Hon konstaterar att synpunkter på kosten ofta fastnar i de andra verksamheterna och aldrig når kostenheten, vilket gör det svårt för dem att åtgärda eventuella problem. Hans berättar att alla klagomål på entreprenörerna rapporteras direkt till X-trafik. Det sker mellan 1500 och 1600 färdtjänsteresor per månad, under 2012 kom det in 5-6 klagomål. tackar för informationen.

Protokoll 15 (21) 66 Lex Sarah anmälningar Dnr 2013-001-777 Enligt bestämmelserna om Lex Sarah i socialtjänstlagen (SoL) och i lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS): ska personalen genast rapportera missförhållanden till den som bedriver verksamheten, ska den som bedriver verksamheten utreda och avhjälpa eller undanröja det rapporterade missförhållandet utan dröjsmål, ska den som bedriver verksamheten, om det visar sig att missförhållandet är allvarligt, snarast anmäla det till Socialstyrelsen. En oönskad händelse är inte lika allvarligt som ett missförhållande, men flera oönskade händelser kan leda till en rapport om missförhållande. Konstateras det att det är ett allvarligt missförhållande ska en anmälan göras till Socialstyrelsen. Förvaltningschef Pia Andersson informerar om en rapport om missförhållanden och fem utredningar av rapporterade missförhållanden. tackar för informationen.

Protokoll 16 (21) 67 Tillsynsärenden Förvaltningschef Pia Andersson informerar om två beslut från Socialstyrelsen, ett om en egeninitierad tillsyn på Fredens Kulle där de begär uppgifter från förvaltningen. Det andra ärendet gäller tillsyn utifrån ett regeringsuppdrag att granska hur kommuner arbetar med våldsutsatta kvinnor och barn som bevittnar våld. Socialstyrelsen beslutar att avsluta ärendet. tackar för informationen.

Protokoll 17 (21) 68 Förvaltningen informerar Förvaltningschef Pia Andersson informerar. Två domar från Förvaltningsrätten i Falun och tre domar från Kammarrätten i Sundsvall har kommit. Domarna från förvaltningsrätten avser dels ett ärende om personkretstillhörighet där den sökande överklagat, den andra domen gäller ett beslut om tillfällig utökning av personlig assistans där den sökande överklagat. Förvaltningsrätten avslår de båda överklagningarna. Domarna från kammarrätten gäller tre ärenden där prövningstillstånd begärts. I två av fallen avslås begäran, i ena fallet är det kommunen och i det andra fallet sökanden som begärt prövningstillstånd. I den tredje domen beviljar Kammarrätten kommunen prövningstillstånd i ett ärende om bistånd och beslutar också att förvaltningsrättens beslut tillsvidare inte ska gälla, så kallad inhibition. På grund av ett missförstånd fick pensionärsorganisationerna aldrig remissen om e- hemtjänst. De kommer att få vara med i referensgruppen som utvärderar försöksperioden och de kommer att få yttra sig innan beslut tas. De fyra miljoner kronor i extra anslag till äldreomsorgen som nämnden beslutade om användning av tidigare i vår kommer under 2013 att användas enligt beslutet. Ett nytt beslut om användningsområde tas för 2014. tackar för informationen.

Protokoll 18 (21) 69 Delegationsbeslut Förvaltningschef Pia Andersson redovisar sammanställning av delegationsbeslut ur Treserva för perioden april 2013 samt förteckning nr 7 år 2013 Typ av delegationsbeslut Delegat Antal beslut Färdtjänst med/utan ledsagare Handläggare 22 Färdtjänst i form av arbetsresor - Riksfärdtjänst - 41 Riksfärdtjänst med specialfordon - Färdtjänst avslag - - SoL - Hjälp i hemmet - 111 SoL Trygghetstelefon - 43 SoL Matdistribution - 56 SoL Dagverksamhet - 13 SoL Boendestöd - 0 SoL Kontaktperson - 1 SoL Korttidsplats - 71 SoL - Särskilt boende - 17+1 SoL Verkställighet särskilt boende - 16+1 SoL Växelvård - 2 SoL Avslag - 0 SoL Funktionshindrade Handläggare 44 SoL Funktionshindrande avslag - 0 LSS beslut (inom parentes ekonomiskt stöd) - 30 (0) LSS avslag (inom parentes ekonomiskt stöd) Handl/fvc 0 Au/ordförande beslut Au/ordf 3 beslutar att godkänna redovisningen.

Protokoll 19 (21) 70 Rapport från ledamöters studiebesök som områdespolitiker Inga rapporter lämnas vid dagens sammansträde.

Protokoll 20 (21) 71 Rapproter från nämndens representanter i RSMH, Staffansgården, Anhörigcenter och Glada Hudikteaterns supporterklubb Ann-Marie Eriksson (C) rapporterar från ett möte på Anhörigcenter. Sedan stimulansmedelen upphörde vid årsskiftet har de fått minska ner på aktiviteter och annonsering. De har flera olika anhöriggrupper bland annat Stroke/afasi, autism, missbruk/psykiatri och anorexi. Övrig verksamhet som de har är träffpunkter, bland annat Spiltan, datasupport för äldre, anhörigcafé och föreläsningar ofta i samarbete med studieförbunden. Anhörigcenter har idag cirka 150 volontärer, intresserade kan anmäla intresse via hemsidan. Kerstin Karlsson (M) rapporterar från Glada Hudikteaterns Supporterklubb och berättar att teatern fått 5,8 miljoner kronor från Postkodlotteriet. Pengarna ska användas till uppsättningen av Trollkarlen från Oz och till ett skolprojekt i samband med turnén riktat mot alla femteklassare Barn föds inte med fördomar. Många har sökt till årets sommarläger som går av stapeln i augusti. Birgitta Medin (M) informerar att RSMH:s verksamhet på Storgatan 54 verkar fungera bra. De har stora planer inför sommaren. Lillemor Nilzén (KD) rapporterar från Staffansgården. De kommer att få en ny bybo och håller på att anpassa lokalerna utifrån dennes behov. De har en bra ekonomi. Ett projekt om matlagning för personalen har genomförts och tack vare det har de fått ner matkostnaderna. Staffansgården har många kulturella evenemang och även sportaktiviteter för sina bybor. tackar för informationen.

Protokoll 21 (21) 72 Rapport från kurser och konferenser Marcus Olsson (C), Göran Thapper (S) och Petra Frelin Nilsson (M) rapporterar från Socialstyrelsens äldrekonferens i april. Marcus berättar att från och med 1 januari 2014 ska alla som bor på särskilt boende förutom beslutet om plats även ha beslut om hemtjänstinsatser. Petra informerar om vikten att få vara människa hela livet och om behovet av samverkan mellan kommun och landsting. Hon tipsar om en bra sida på nätet www.kunskapsguiden.se. Göran informerar om ett seminarium om läkemedel, där det bland annat konstaterades att de som är 75 år eller äldre och äter fler än fem olika läkemedel per dag ska göra en ny test varje år. Många läkemedel ger biverkningar och ett annat problem är att läkemedel byter namn. tackar för informationen.