Droganvändning bland äldre

Transkript

1 Droganvändning bland äldre U-fold, Uppsala 21 januari 2015 Håkan Leifman Skolelevers drogvanor

2 Köttberget glider in pensionsåldern - med sina alkoholvanor?

3 Presentationen Utvecklingen, utbredning fokus på alkoholvanor, kort om andra droger Jfr med andra åldersgrupper och helst könsspecifikt Viktiga perspektiv i tolkningen kohort- och ålderseffekt, stora samhällsförändringar (periodeffekt)

4 Monitormätningarna Data om äldre Folkhälsomyndighetens HLV KI/CAN:s Vanor & Konsekvenser Skador: Dödsorsaksregistret alla med alkoholdiagos = alkoholindex Dilemma: Äldre har ofta exkluderats i alkoholforskningen, ofta uteslutna ur urvalsramen: Numera åldersgränsen ofta 84 år i befolkn.studier Äldre i särskilt boende = ej i urvalsram När är man äldre? Vi lever allt längre

5 Under Brattsystemet (slutet av 1940-talet) Alkoholdrickandet för männen Kvinnor ca 70 % drack inget eller ytterst lite Allra lägst konsumtion bland äldre kvinnor, bland män inte lika tydliga åldersskillnader Alkoholmissbruk moralisk fråga Knappt någon diskussion om äldres alkoholvanor

6 Stora förändringar under talet i takt med ett mer jämställt samhälle och fler kvinnor i arbete Ej längre individkontroll utan allmän kontroll: höga priser, låg tillgänglighet ökad konsumtion Tidigare alkoholdebut, andelen som inte drack minskade och konsumtionen ökade, f.a. bland yngre (the wet generation ) och mer bland kvinnor än män 1967: 1/5 av konsumtion svarade kvinnorna för, en ökning jfr med tidigare år Fortfarande lite uppmärksamhet kring äldres alkoholvanor

7 Andelen högkonsumenter i olika åldersgrupper, bland män och kvinnor, enligt Riksundersökningen (RUS) 1967 Män Kvinnor % 1 % % 5 % % 2 % % 2 % % 5 % % 3 % % 3 % % 1 % % 3 % % % 1 %

8 Nutid (senaste åren) Kvinnorna: ca 1/3 av all alkohol, inga större förändringar sedan 90-talet Alltså: männen dricker dubbelt så mycket som kvinnorna Alkohol mer individualiserat synsätt, sjukdomsperspektiv: risknivåer, hur mycket får jag dricka Generationseffekt tydligare högre upp i åldrarna: kvinnor födda på talet dricker mkt mer än kvinnor födda på talet så även uppåt i åren (studier pågår) Äldres andel av totalkonsumtionen ökat signifikant och visst ökat fokus på äldres drickande

9 Kohorteffekt Olika generationer har olika förhållningsätt tar med dessa uppåt i åldrarna, vanorna formas i unga år Ex: Wet generation talister med våta vanor Tonåringar under 90-talister med hög alkoholkonsumtion och mer omfattande narkotikavanor än tonåringar under 00- talet

10 Past month prevalence (percentage) United States: age distribution of past month use of licit and illicit psychoactive substances, Age group Alcohol Tobacco Illicit drugs Source: United States, Department of Health and Human Services, Substance Abuse and Mental Health Services Administration Results from the 2010 National Survey on Drug Use and Health: Detailed Tables (Rockville, Maryland, September 2011).

11 Total alkoholanskaffning (Monitordata) (Större nedgång av oreg än uppgång av reg i liter ren alk) Registrerad alkohol Oregistrerad alkohol Totalt - registrerad plus oregistrerad

12 Beräknad genomsnittlig årskonsumtion i liter ren alkohol (100 %) i årskurs 9 och gymnasiets år 2, efter kön ( avser skattade värden). Liter 10 8 Pojkar, åk 9 Flickor, åk 9 Pojkar, gy 2 Flickor, gy Skolelevers drogvanor Källa: CAN

13 Liter ren alk/månad Alkoholkonsumtionen i olika åldersgrupper , och , män 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,

14 Alkoholkonsumtionen i olika åldersgrupper , och , kvinnor 0,4 0,3 0,2 0,1 0,

15 Monitor: självrapporterad alkoholkonsumtion i olika åldersgrupper (i liter ren alkohol) 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,

16 Parallellt med ökad alkoholkonsumtion: ökning av alkoholskador bland äldre Fler alkoholrelaterade dödsfall Fler alkoholrelaterade inskrivningar på sjukhus Fler äldre misstänkta för rattfylleribrott

17 Män: alkoholrelaterad dödlighet alkoholindex, äldre jfr med yngre Män, 60- Män, -59

18 Kvinnor: alkoholrelaterad dödlighet alkoholindex, äldre jfr med yngre Kvinnor, 60- Kvinnor, -59

19 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 Andel alkoholberoende i befolkningen i olika åldersgrupper för män och kvinnor 2013 (Vanor & Konsekvenser) 0,0 Kvinnor Kvinnor Kvinnor Kvinnor Kvinnor Totalt Män Totalt Män Totalt Män Totalt Män 65-84Män Totalt Totalt Riket, totalt

20 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 Cannabis i befolkningen i olika åldrar använt senaste 12 månaderna (HLV-data) , Totalt

21 Andel dagligrökande kvinnor i vissa åldersgrupper i befolkningen , (HLV-data) Kvinnor, Kvinnor, Kvinnor, 65-84

22 Andel dagligrökande män i vissa åldersgrupper i befolkningen , (HLV-data) Män, Män, Män, 65-84

23 Andel dagligrökande för män och kvinnor i olika åldrar 2014 (HLV-data) Kvinnor Kvinnor Kvinnor Kvinnor Kvinnor Totalt Män Män Män Män Män Totalt Riket, totalt

24 70% Nutidsbild: veckokonsumtion + rökning: äldre Berusningsdrickande + narkotika: unga vuxna (läkemedel=utan läkares ordination/mer eller oftare än ordinerat) 60% 50% 40% 30% 20% 10% %

25 Sammanfattning: Åldersfördelning idag mer jämn Ökning bland äldre, sannolikt både ålders-, kohort- och periodeffekt. Minskning yngre. Samma mönster i andra nordiska länder Men fortfarande lägre nivåer totalt än övriga Ökning också av olika alkoholskador mest tydligt bland äldre kvinnor, från låga nivåer Rökning minskning men stabilt/minst nedgång bland äldre kvinnor kohorteffekt?

26 Sammanfattning Finns tydlig kohort(generation)effekt tydligare högre upp i åldrarna: kvinnor födda på talet dricker mkt mer än kvinnor födda på talet så även uppåt i åren (normförskjutning från nykterhet till måttlighet) Men också, bl.a.: Förbättrad hälsa, åldrande befolkning med många förväntade friska levnadsår (alkohol/vin kopplats ihop med sunt åldrande) Ökad köpkraft, gott ställt, mycket fritid Alkoholliberalare klimat: påverkar alla åldrar

27 Tack för mig och som vi ALLTID säger på CAN CAN Yes we