ANBUDSFORMULÄR. Projektnamn Säterprojektet 1b Segenässätern Byggnadsvårdåtgärder. Kod Text Rev. Begärda handlingar: Lämnas genom: Bilaga:

Transkript

1 1 Titel / Kapitelrubrik ANBUDSFORMULÄR Handling 7 Handläggare Susanna Björklöf Status Förfrågningsunderlag Projektnamn Säterprojektet 1b Segenässätern Byggnadsvårdåtgärder Projektnummer Datum Upprättad i samråd med Kod Text Rev. UPPGIFTER OM ANBUDSGIVARE Anbudsgivare: Adress: Postadress: Telefon: Internetadress: Organisationsnummer: /ombud: Telefon kontaktperson/ombud: E-post kontaktperson/ombud: BEGÄRDA HANDLINGAR Begärda handlingar: Lämnas genom: Bilaga: Undertecknad leverantörsförsäkran Kopia av registrerings- och F-skattebevis för anbudsgivare. Kortfattad företagspresentation med beskrivning av företaget och dess verksamhet, arbetsmiljö-, miljö- och kvalitetsarbete, ägarförhållanden samt uppgift om antalet anställda hos anbudsgivaren och antalet anställda med ledningsfunktion. Biläggs anbudet. Biläggs anbudet. Ifylls anbudformuläret, samt ev. bilaga

2 2 Begärda handlingar: Lämnas genom: Bilaga: Uppgifter om organisation och kompetens på byggplatsen, namn och erfarenhet för arbetsledare och hantverkare som huvudsakligen kommer att utföra arbetet, samt namn på ansvarig för samordning av arbetsmiljö (BAS-U), kvalitets- och miljöansvarig. Förteckning över referensuppdrag som utförts av arbetsledare under de senaste fem åren med uppgift om namn och telefonnummer till respektive uppdragsgivare. Förteckning över referensuppdrag som utförts av utförande hantverkare under de senaste fem åren med uppgift om namn och telefonnummer till respektive uppdragsgivare. Kopia på försäkringsbevis, allrisk- och ansvarsförsäkring inklusive miljöskadeförsäkring för entreprenör och eventuella underentreprenörer. Upplysning om uppskattad del av kontraktet som anbudsgivaren kan komma att lägga ut på underentreprenörer, samt namn och yrkeskategori på eventuella underentreprenörer. Kopia på registrerings- och F-skattebevis för eventuella underentreprenörer. Förteckning över referensuppdrag som utförts av eventuella underentreprenörer under de senaste fem åren med uppgift om namn och telefonnummer till respektive uppdragsgivare. Förslag till kvalitetsplan för projektet. Förslag till miljöplan för projektet. Förslag på tidplan för projektet. Förslag till betalningsplan för projektet. Redovisning av anbudsgivarens kvalitetssäkring och miljöpolicy Ifylls anbudsformuläret, samt ev. bilaga. Ifylls anbudsformuläret, samt ev. bilaga. Ifylls anbudsformuläret, samt ev. bilaga. Ifylls anbudsformuläret. Skickas in efter begäran

3 3 ANBUD SÄTERPROJEKTET 1B Anbud skall lämnas på hela entreprenaden och skall omfatta grundanbud för 10 byggnader samt À- prislista som kan tillämpas på optioner för ytterligare 14 byggnader enligt nedan. Som grund för hur entreprenaden kommer att upphandlas ligger utvärdering enligt Värderingsgrund vid anbudsöppning som redovisas i AFB.52. Anbud skall vara Länsstyrelsen tillhanda senast Undertecknad erbjuder sig att för Länsstyrelsen Värmland, som utförandeentreprenad enligt AB 04 utföra byggnadsvårdsåtgärder på mark och byggnader på tio (10) byggnader på Segenässätern med tillhörande kringarbeten och åtaganden enligt de under AFB.22 i Administrativa Föreskrifter daterad angivna handlingarna till ett fast pris utan indexreglering och exklusive moms av: Fastighetsbeteckning. Nr på karta. Byggnad. 1) Segenäs 1:10. Nr 63. Stall 2) Segenäs 1:40. Nr 10. Källare 3) Segenäs 1:53. Nr 2. Lada 4) Segenäs 1:71. Nr 30. Lada 5) Segenäs 1:85. Nr 12. Lada 6) Segenäs 1:86. Nr 2. Lada 7) Södra Torp 1:4. Nr 65. Stuga 8) Södra Torp 1:26. Nr 62. Lada 9) Södra Torp 1:37. Nr 57. Lada 10) Södra Torp 1:39. Nr 45 Lada Summa anbud

4 4 OPTIONER Om rambudgeten medger har beställaren rätt att som optioner upphandla åtgärder på en eller flera av nedanstående 14 byggnader med tillhörande kringarbeten och åtaganden enligt de under AFB.22 i Administrativa Föreskrifter daterad angivna handlingarna. Om optioner skall utlösas skall detta ske senast fyra (4) veckor efter byggstart. Optioner upphandlas där tillämpligt enligt nedanstående À-prislista. I andra hand tillämpas överenskommelse om fast pris. Fastighetsbeteckning. Nr på karta. Byggnad. 1) Segenäs 1:40. Nr 6.Fähus 2) Segenäs 1:40. Nr 7. Ladugård 3) Segenäs 1:53. Nr 28. Garage/vagnbod 4) Segenäs 1:71. Nr 32. Stall 5) Segenäs 1:84. Nr 26. Lada 6) Segenäs 1:86. Nr 4. Lada 7) Segenäs 1:86. Nr 1. Fähus 8) Segenäs 1:87. Nr 22. Stall 9) Segenäs 1:87. Nr 23. Lada 10) Södra Torp 1:4. Nr 66. Fähus 11) Södra Torp 1:25. Nr 59. Stuga 12) Södra Torp 1:37. Nr 5 6. Stall 13) Södra Torp 1:37. Nr 58. Fähus 14) Södra Torp 1:41. Nr 50. Fähus TILLKOMMANDE OCH AVGÅENDE ARBETEN SAMT ÄNDRINGAR OCH TILLÄGGSARBETEN M.M Nedanstående À-prislista gäller också där tillkommande eller avgående arbeten skall värderas, kvittas mot varandra och regleras som ändrings- och tilläggsarbeten (ÄTA-arbeten). I andra hand gäller överenskommelse om fast pris. Om överenskommelse om fast pris inte kan träffas gäller ersättning enligt självkostnadsprincipen. Vid ändringar och tilläggsarbeten som ersättes enligt självkostnadsprincipen, AFC.611, gäller följandeprocentsats för pkt 8a):.% och för pkt 8b).%

5 5 À-PRISLISTA I à-priset ingår etablering, arbete, material, tillhörande kringarbeten och samtliga övriga kostnader för att det aktuella arbetet skall vara fullt utfört enligt de under AFB.22 i Administrativa Föreskrifter daterad angivna handlingarna. I timpriser som avser eventuella andra tilläggsarbeten skall inräknas samtliga lönebikostnader, rese- och traktamentskostnad, hjälpmedel, ob-tillägg, övertidskostnad, arbetsledning, entreprenörsarvode m.m. À - prislista För reglering av justering och schaktning av mark tillkommer respektive avgår en summa av..kronor per kvm (Beräknad mängd som skall avlägsnas = 15 cm/kvm, varav 50 % Fall A och 50 % Fall B) För reglering av justering och komplettering av grund tillkommer respektive avgår en summa av..kronor per upplag/bärpunkt (Beräknad höjd ovan mark per upplag = 25 cm) För reglering av timringsarbeten tillkommer respektive avgår en summa av kronor per löpmeter För reglering av taktäckning med pannplåt tillkommer respektive avgår en summa av...kronor per kvm För reglering av målning av plåttak tillkommer respektive avgår en summa av....kronor per kvm För reglering av montering av hängrännor tillkommer respektive avgår en summa av....kronor per kvm För reglering av fällning av träd tillkommer respektive avgår en summa av....kronor per träd Arbetskostnad för snickare/timmerman för övriga arbeten..kronor per timme Arbetskostnad för grävmaskin för eventuella övriga arbeten...kronor per timme

6 6 FÖRETAGSPRESENTATION Kortfattad företagspresentation med beskrivning av företaget och dess verksamhet, ägarförhållanden, hur företaget arbetar med arbetsmiljö-, kvalitets- och miljöplaner samt uppgift om antalet anställda hos anbudsgivaren och antalet anställda med ledningsfunktion. Hänvisa till bilaga vid behov.

7 7 ORGANISATION OCH KOMPETENS Uppgifter om organisation på byggplatsen, namn på arbetsledare, arbetsmiljöansvarig ( BAS- U), kvalitets- och miljöansvarig i företaget. Uppgifter om kompetens hos den personal, som ensam eller tillsammans, kommer att utföra huvuddelen av arbetena, det vill säga minst 70 % av arbetenas omfattning i tid. Ange i tabellen funktion, namn samt följande uppgifter: 1. Deltagande i projekt med relaterade byggnadsvårdsarbeten de senaste fem åren (= skallkrav) 2. Antal projekt inom relaterade byggnadsvårdsarbeten de senaste 5 åren (= värderingsgrund för kriteriet kvalitet vid prövning av anbud. 1-2 projekt = 1 poäng 3 projekt eller fler= 2 poäng 3. Deltagande i projekt med antikvarisk kontroll/medverkan under de senaste 5 åren (= värderingsgrund för kriteriet kvalitet vid prövning av anbud. Ja=1 poäng) FUNKTION NAMN Deltagit i relaterade projekt de senaste fem åren: Ange JA eller NEJ Skall-krav. Antal projekt inom relaterade arbeten de senaste fem åren. Kryssa i aktuell kolumn: 1-2 = 1 poäng 3 eller fler = 2 poäng Deltagit i projekt med antikvarisk medverkan de senaste fem åren: Ange JA eller NEJ JA = 1 poäng Arbetsledare 1 Arbetsledare 2 Hantverkare/ personal 1 Hantverkare/ personal 2 Miljöansvarig Besvaras ej Besvaras ej Besvaras ej Kvalitetsansvarig Besvaras ej Besvaras ej Besvaras ej Arbetsmiljöansvarig, BAS-U Besvaras ej Besvaras ej Besvaras ej

8 8 REFERENSER ARBETSLEDARE Ange en eller flera referenser där anbudsgivarens ovan angivna arbetsledare under de senaste fem åren utfört för denna entreprenad relevanta arbeten, med angivande av kontaktperson och telefonnummer, samt beskrivning av uppdraget. Bifoga bilaga med motsvarande uppgifter om tabellerna inte räcker. Beställarens egen och referensers erfarenhet av arbetsledares sätt att utföra för entreprenaden relaterade arbeten utgör värderingsgrund vid utvärdering av kriteriet kvalitet i anbud, och kan ge 0-2 poäng. 0 poäng = inte tillfredsställande, 1 poäng = godkänt/bra, 2 poäng = mycket bra. REFERENS 1 FÖR ARBETSLEDARE 1 s telefonnummer REFERENS 2 FÖR ARBETSLEDARE 1 s telefonnummer REFERENS 3 FÖR ARBETSLEDARE 1 s telefonnummer

9 9 REFERENSER HANTVERKARE/PERSONAL Ange ett antal referenser där anbudsgivarens ovan angivna hantverkare/personal under de senaste tre åren utfört för denna entreprenad relevanta arbeten, med angivande av kontaktperson och telefonnummer samt beskrivning av uppdraget. Bifoga bilaga med motsvarande uppgifter om tabellerna inte räcker. Beställarens egen och referensers erfarenhet av utförande personals sätt att utföra för entreprenaden relaterade arbeten utgör värderingsgrund vid utvärdering av kriteriet kvalitet i anbud, 0-2 poäng. 0 poäng = inte tillfredsställande, 1 poäng = godkänt/bra, 2 poäng = mycket bra. Om hantverkare/personal är samma som arbetsledare behöver tabellerna inte ifyllas. REFERENS 1 FÖR HANTVERKARE/PERSONAL 1 s telefonnummer REFERENS 2 FÖR HANTVERKARE/PERSONAL 1 s telefonnummer REFERENS 3 FÖR HANTVERKARE/PERSONAL 1 s telefonnummer

10 10 REFERENS 1 FÖR HANTVERKARE/PERSONAL 2 s telefonnummer REFERENS 2 FÖR HANTVERKARE/PERSONAL 2 s telefonnummer REFERENS 3 FÖR HANTVERKARE/PERSONAL 2 s telefonnummer

11 11 FÖRSÄKRING Försäkring enligt AFC.54 är tecknad/kommer att tecknas i nedan angivet försäkringsbolag. Kopia på försäkringsbrev är ett krav för att avtal skall kunna tecknas och inlämnas till beställaren inom fem (5) efter begäran om detta. Försäkringsbolag.. UNDERENTREPRENÖRER Ange om och i så fall hur stor del av kontraktet som kommer att läggas ut på underentreprenörer. JA NEJ För uppdrag kommer underentreprenör/er att användas: Om ja, hur stor del:.% av kostnad NAMN OCH YRKESKATEGORI FÖR EVENTUELLA UNDERENTREPRENÖRER

12 12 JA NEJ Kopia på registrerings- och F-skattebevis för eventuella underentreprenörer lämnas till beställaren efter begäran om detta. Förteckning över ett antal referensuppdrag som utförts av eventuella underentreprenörer under de senaste fem åren med uppgift om namn och telefonnummer till respektive uppdragsgivare lämnas till beställaren efter begäran om detta. Kopia på försäkringsbevis, allrisk- och ansvarsförsäkring inklusive miljöskadeförsäkring för eventuella underentreprenörer lämnas till beställaren efter begäran om detta. KVALITETSPLAN, MILJÖPLAN, TIDPLAN OCH BETALNINGSPLAN JA NEJ Förslag till kvalitetsplan, miljöplan, tidplan och betalningsplan för projektet inlämnas till beställaren inom fem (5) dagar efter begäran om detta, och är ett krav för att avtal skall kunna tecknas. I kvalitetsplan kan kontrollpunkter för utförande i Rambeskrivning användas. JA NEJ Av oberoende organ upprättade certifikat som intygar att anbudsgivaren har certifierade miljösäkrings- och kvalitetsledningssystem eller andra bevis på hur anbudsgivaren arbetar med kvalitetssäkrings- och miljöledningsåtgärder inlämnas till beställaren efter begäran om detta.

13 13 FÄRDIGSTÄLLANDETID JA NEJ Färdigställandetid för grundanbud garanteras till och färdigställandetid för eventuella optioner garanteras till RESERVATIONER Följande reservationer lämnas, prissatta där tillämpligt. Detta anbud är bindande t o m Ort Firma/firmatecknare Namnförtydligande